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CIRURGIA PLASTICA 2022 > RETALHOS > Flashcards

RETALHOS Flashcards

1
Q

Qual o padrão mais comum de circulação da musculatura humana?

A

TipoII

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2
Q

Mathes-Nahai para retalhos musculares/miocutâneos.

A

Tipo I um pedículo vascular.
TipoII um pedículo dominante e um pedículo menor.-
TipoIII-dois pedículos dominantes.
Tipo IV- pediculos segmentares.
Tipo V- pedículo dominante e segmentares.

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3
Q

Nos retalhos de transposição reversa, tanto o fluxo arterial como o venoso tem ……no seu fluxo regional.

A

Reversão.

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4
Q

De acordo com a classificação de pediculos musculares. Os seguintes são:

  • Gastrocnemico:
  • grácil:
  • tibial anterior:
  • peitoral maior:
  • grande dorsal:
A
  • Tipo1
  • II
  • III
  • IV
  • V
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5
Q

Quando se descola um retalho e se mantém na sua localização original para estimular a vascularização.
A técnica se denomina:

A

Autonomizacao de retalho.

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6
Q

Sequência de alternativas de fechamento de feridas da mais simples até a mais complexa:

A
  • fechamento linhar.
  • enxerto cutâneo.
  • retalho cutâneo.
  • retalho miocutaneo.
  • retalhos livres.
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7
Q

A vascularização de Matheus e nahai do músculo flexor longo do hálux é:

A

IV.

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8
Q

Segundo a classificação de tylor o músculo grande dorsal recebe inervação como:

A

Tipo I, o nervo se divide ao penetrar o músculo.

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9
Q

O pedículo principal do músculo peitoral maior é a Arteria:

A

Toracoacromial.

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10
Q

O músculo serratil anterior se origina nas 8-9 costelas e se insere na:

A

escapula ventromedial.

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11
Q

A Arteria epigástrico superior e inferior são os dois pediculos responsáveis pelo musculo:

A

Reto abdominal.

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12
Q

O retalho omento possui quais pediculos dominantes?

A

Gastroepiploica direita e esquerda.

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13
Q

Opções de retalhos não microcirúrgicos para reconstrução de dorso.

A

Retalho de omento.
Retalho grande dorsal.
Retalho trapézio.
Retalho de músculos para vertebrais.

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14
Q

O retalho V-Y se classifica como retalho:

A

De avanço.

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15
Q

Crecimento de masa dolorosa e inchaço há 6 meses quando sofreu contusão jogando futebol em membro inferior esquerdo.
Dx. E cd:

A

Sarcoma de partes moles, reseccao de tumor completa com Reconstrucao microcirurgica de retalho musculocutaneo do Grande do Dorsal.

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16
Q

Paciente com antecedente de trauma, com esmagamento com desenluvamento de MID infragenicular, com exposição de tíbia e perone, sem lesões tendineas, sem pulsos palpáveis distais, membro frio e entorpecido.
CD:

A

Amputação de membro.

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17
Q

Na técnica de Baumeister para reconstrução de linfáticos.
qual tipo de reconstrução?
Área doadora?
objetivo dessa conduta?

A
  • Transferência microvascular de linfonodos.
  • linfonodo de cloquet.
  • contornar o bloqueio linfático.
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18
Q

Critérios para descompressão cirúrgico se neuroma de MMII.

A
  • medição documentada do deficit das funções motora e sensorial do nervo periférico afetado.
  • sintomas motores e sensoriais do nervo afetado.
  • sinal de túnel positivo.
  • cirurgias sem sucesso durante 3 meses para alívio dos sintomas.
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19
Q

Pcte. pos revascularização de miocárdio, com ferida de estornotomia infectada na primeira semana no PÓ.

  • Tipo de ferida segundo pairolero e Arnold:
  • Cd:
A
  • Tipo II.
  • limpeza, desabridamento, atb, fixação de esternal e cobertura com músculo peitoral maior, se ferida envolve os dois terços superiores do esterno.
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20
Q

Fusão toracolombar na Columna evolui com ferida aberta apos 3 semanas de PÓ, com exposição de material de sintese metálica. Após desbridamento qual seria a CD:

A

dissecção da fáscia toracolombar e avanço dos músculos eretores da columna com fechamento na linha media.

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21
Q

Como otimizar o pré-operatório para reconstrução de abdome?

A
  • parar de fumar.
  • perder peso quando indicado.
  • restituição nutricional.
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22
Q

Tecnicas autologas em Reconstrucao de abdôme usam:

A

Músculo e fascia(separação de componentes e enxertos de fáscia lata).

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23
Q

Em reconstrução de abdôme, Telas sintéticas e bioprotese podem ser utilizados ou no lugar de retalhos para:

A

Casos recidivantes.

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24
Q

Técnicas avançadas para reconstrução de abdôme:

A
  • tecidos expandidos.
  • métodos laparoscopicos.
  • retalhos livres.
  • transplante de parede abdominal.
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25
Q

Opções de reconstrução de períneo?

A

Retalho de Cingapura.
Retalho anterobraquial da coxa.
Retalho de reto abdominal.
Retalho livre.

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26
Q

O retalho do músculo gracilis:

  • classificação segundo Matheus nahai?
  • pedículo principal?
A

Tipo II.

Artéria circunflexa femoral média.

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27
Q

Melhor retalho para reconstrução de ulcerar trocantericas com maior arco de rotação e mliabilidade?

A

Retalho tensor da fáscia lata.

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28
Q

Por que o retalho do músculo sartório é pouco confiável para reconstrução?

A

Vascularização pouco confiável.

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29
Q

Pedículo do ratalho gastrocnemico?

A

Arteria sural.

30
Q

A utilização do retalho gastrocnemico gera déficit motor na perna?

A

Não gera déficit importante.

31
Q

O retalho anterolateral da coxa pode servir como retalho:

A

Pedículo e livre microcirúrgico.

32
Q

Pediculo do retalho anterolateral da coxa:

A

Artéria circunflexa femoral lateral.

33
Q

De forma pediculada pode cubrir que áreas:

A
  • Região da coxa.
  • Isquiática.
  • Abdôme inferior.
34
Q

O retalho livre anterolateral da coxa pode se utilizar para cubrir:

A

Face.

35
Q

Os retalhos gastrocnemicos e sóleo estão indicados para qual região da perna?

A

Terço médio e superior.

36
Q

Pediculo vascular confiável, proporciona volume para defeitos, maleabilidade e resistência a infecção bacteriana, são ventagens de qual tipo de retalho?

A

Muscular.

37
Q

Quanto a su classificação de de inervação são:

Palmar longo:
Gluteo máximo:
Tricep:
Oblícuo interno:

A

Tipo I
II
III
IV

38
Q

Quais métodos podem ser utilizado a para reconstruir área esternal após uma esternotomia complicada.

A
  • Avanço do músculo peitoral unilateral ou bilateral.
  • Retalho do omento.
  • Retalho microcirurgico do grande dorsal.
39
Q

Retalho plantares em V-Y duplo estão indicados para reparar lesões de até:

A

3cm.

40
Q

Para exposição óssea no retrô pé quais retalhos musculares podemos utilizar?

A
  • retalho do abductor do hálux.
  • retalho do flexor curto dos dedos.
  • retalho abductor do dedo mínimo.
41
Q

Quais os retalhos musculares podem ser utilizados para reconstrução do terço médio da perna.

A

Músculo sóleo.

42
Q

Fatores de complexidade em feridas de pacientes diabéticos:

A

IRC
colonização bacteriana crônica
Neuropatia periférica
Angiopatia

43
Q

Importante monitorar a estabilidade hemodinâmica e função pulmonar para hidratação e oxigenação adequada dos:

A

Retalhos.

44
Q

Balance hídrico deve ser monitorizado já que a perfusão distal pode ser afetado por episódios de:

A

Hipotensão arterial.

45
Q

Nos retalho a formação de trombos acontece maiormente em qual período?

A

Primeiras 24h.

46
Q

Padrão de excelência para monitorar os retalhos:

A

Avaliação clínica.

47
Q

Quando óptica o retalho do músculo gastrocnemico pode se levar uma camada de pele com base nas perfurantes de até:

A

10X15 cabeça medial

8X12 cabeça lateral

48
Q

Exemplo de retalho de tipo II (Matheus e nahai).

A

Platisma.

Trapézio.

49
Q

Retalho tipo I (MeN)

A

Sartório.

Tibial anterior.

50
Q

O tipo…… tem pedículo dominante e vários pediculos secundários e pode se utilizar levantando tanto como base os pediculo dominante ou os secundários.

A

V.

51
Q

Mc gregor descreve qual tipo de retalho?

A

GLABELAR.

52
Q

Denonvillers descreve qual tipo de retalho?

A

Retalho em Z.

53
Q

O retalho de limber é por:

A

Transposição.

54
Q

Retalho que tem uma ponte se denomina:

A

Interpolação.

55
Q

Qual o tipo de vascularização do retalho para escapular?

A

Axial.

56
Q

O retalho anteribraquial é nutrido pela:

A

Pela artéria radial.

57
Q

Retalhos axiais ou arteriais são vascularizamos por:

A

Plexos neovaaculares intramusculares.

58
Q

O comprimento que sobrevive dos retalhos ao acaso depende da sua largura?

A

Nao.

59
Q

O cumprimento que sobrevive dos retalhos ao acaso depende de que:

A

Do cumprimento do vaso nutridor e uma porção do acaso.

60
Q

Principal complicação de retalhos cutâneos de pediculos distal em membros inferiores é:

A

Congestão venosa nos primeiros 7 dias.

61
Q

O retalho antebraquial reverso é nutrido por qual Arteria?

A

Radial.

62
Q

Qual é a causa mais comum de insucesso com o uso de retalhos livres?

A

Seleção inadequada de vasos receptores.

63
Q

Fator mais importante para o sucesso de retalhos microcirurgicos:

A

Experiência cirúrgica.

64
Q

Em microcirurgia, Quando existe lesão venosa no sítio receptor é preferível qual tipo de anastomose?

A

Termino terminal.

65
Q

Quais são indicações primárias ao uso de retalhos microcirúrgicos?

A
  • Aumentar a vascularização da região receptora.
  • Aumentar a sensibilidade das áreas receptoras.
  • Permitir movimentação precoce
  • Melhorar a função motora da zona receptora
66
Q

Tem importância fundamental na fisiologia de aualquer tipo de retalho:

A

A microcirculacao.

67
Q

Como atua a microcirculacao:

A

Atua nas trocas metabólicas e nutricionais do tecido.

68
Q

A microcirculacao atua por qual mecanismo na regulação do fluxo sanguíneo?

A

Pelo mecanismo de vasoconstrição.

69
Q

A microcirculacao atua na termorregulação?

A

Sim.

70
Q

Qual é o pedículo vascular do retalho ósseo vascularizado da fíbula?

A

Arteria fibular.

71
Q

O retalho osteocutaneo inguinal tem como vascularização principal:

A

Circunflexa ilíaca profunda.

72
Q

Retalho chinês:

A
  • vascularização pela artéria radial.
  • retalho de fluxo invertido.
  • a área doadora não necessita de enxertia cutânea.
  • bom resultado estético.

CIRURGIA PLASTICA 2022 (32 decks)

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