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CIRURGIA PLASTICA 2022 > CRANIOMAXILOFACIAL > Flashcards

CRANIOMAXILOFACIAL Flashcards

1
Q

As fendas unilaterais incompletas são mais frequentes do que lado?

A

A esquerda

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2
Q

A úvula bífida é patognomônico de fendas palatais submucosas?

A

Nao.

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3
Q

Nas fendas palatais submucosas o palato mole pode ter seu comprometimento alterado?

A

Não necessariamente

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4
Q

A parte funcional nos pacientes com fendas palatais submucosas deve ser avaliada por qual especialista?

A

Fonoaudiólogo

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5
Q

O dx de fendas palatais submucosas pode ser feito por:

A

Transiluminação

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6
Q

Qual doença que apresenta atrofia de partes moles hemifacial progressiva, tem paralisia facial associada, blefarofimose, hipoplasia ou aplasia da parótida, fissura 7, epilepsia jacksoniana contralateral, e pode ser tratada com enxertos de gordura?.

A

Doença de Romberg Parre (microssomia hemicraniofacial).

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7
Q

Qual síndrome pode necessitar de uma fixação língua-labio inferior?

A

Síndrome de Pierre-Robin

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8
Q

Qual síndrome se caracteriza por apresentar a tríade de micrognatia ou retrognatia, glosoptose, fissura ou fenda palatina em U? Que leva a restrição de vias superiores (dispneia com cianose) e alteração da deglutição.

A

Síndrome de Pierre-Robin

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9
Q
  • Em qual síndrome a criança pode morrir por insuficiência respiratória?
  • Consequência de que?
  • Tratamento de urgência na mesma?
  • Orientações?
A
  • Síndrome de Pierre-Robin.
  • por queda da língua.
  • IOT ou de preferência traqueostomia.
  • orientação postural adequada com prótese obturador a mamadeiras especiais.
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10
Q

O que é o anel de PASSAVANT?

A

É um anel de construção da faringe em casos de insuficiência velofaringe

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11
Q

Qual síndrome associa a sindactilia ou polisindactilia , malformação facial como: braquicefalia (cabeça de ovo), hipomaxilismo (terço médio de face hipoplasico), exorbitismo (saliência dos olhos), palato estreito e ogival e nariz curto.
Trata-se:

A

Síndrome de APERT.

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12
Q

No tratamento de hipomentonismo as melhores opções de tratamento São inclusão de protese de silicone e osteotomia mandibular do tipo:

A

Basilar anterior com avanço.

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13
Q

A deformidade dos maxilares mais comum em pacientes com fissura palatina e seu tratamento são:

A
  • Clase III de ma oclusão.

- Osteotomia combinada máxilo-mandibular.

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14
Q

A fenda facial TESSIER 3 ocorre pela por união incompleta de que proceso embrionários?

A

Maxilar, nasal lateral, e nasal medial.

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15
Q

A síndrome de TREACHER-COLLINS-FRANCESCHETTI resulta da combinação de quais fissuras da face (TESSIER)?

A

6,7,8

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16
Q
  • Deformidade bilateral sendo a mais comum a hipoplasia do zigoma.
  • Bird Face (lechuza).
  • falta de soporte lateral da face.
  • ausência de cílios.
  • coloboma (olho de gato).
  • hipoplasia de orelha (microtia e hipoacusia).
  • oblicuidade antimongoloide das rimas Palpebrais.
  • retrognatia-micrognatia (mandíbula menor).
  • oclusão grau II (angle).
  • doença congênita que recorre em famílias.
  • Fissura do palato.
A

Sx TREACHER-COLLINS-FRANCESCHETTI

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17
Q

A microsomia hemifacial era conhecida anteriormente como:

A

síndrome de 1ro e 2do arco braquial.

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18
Q

Os músculos da mímica facial são derivados de qual arco braquial?

A

2do arco

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19
Q

No tto cirúrgico de fissura labial unilateral devemos ficar atentos aos seguintes aspectos:

A
  • Cicatrizes sem retração.
  • vermelhão sem distorções.
  • simetria dos soalhos narinarios.
  • simetria labial.
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20
Q

Na paralisia facia, a prova diagnóstica sem estímulo elétrico é:

A

Eletromiografia

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21
Q

Causa mais frequente de anomalias congênitas craniofaciais é:

A

Herança multifactorial.

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22
Q

O conjunto de arcos braquiais irá formar quais estruturas?

A

Esqueleto e musculatura da face, vasos sanguíneos da mandíbula, palato, faringe.

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23
Q

As fissuras faciais classificadas de 0-14 foi descrita por:

A

TESSEIR

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24
Q

O tto. Cirúrgico para fissura labial deve se realizar após:

A

4 meses.

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25
Q

Quais são as fissuras faciais raras que mais comprometem a estrutura alveolar?

A

1-2

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26
Q

Qual fissura facial cursa com a agenesia de vias lacrimais e causa espifora?

A

3

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27
Q

Qual fissura facial cursa com distopia ocular severa e eventual extrofia da mucosa sinusal

A

4

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28
Q

Qual fissura facial cursa com macrosstomia(alargamento da boca nas comissuras) ?.

A

7

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29
Q
  • Na maioria dos casos de microssomia hemicranial existe:

- Qual a causa mais comum?

A
  • Microtia, e deformidade maxilomandibular.

- vascular (deficiência da irrigação da carótida externa).

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30
Q

Qual das craniosinostose se associa mais a hipotelorismo?

A

Trigonocefalia(união precoce da sutura metopica).

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31
Q

A síndrome de binder se caracteriza por:

A

Hipoplasia nasomaxilar.

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32
Q

A síndrome de moebius se caracteriza por:

A

Paralisia oculofacial congênita.

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33
Q

Em qual síndrome é encontrada uma macroglossia verdadeira?

A

Sindrome De Beckwhit-Wiedeman

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34
Q

A síndrome de goldenhar comprende:

A
  • Microssomia hemicraniofacial.

- anomalias vertebrais e dermoide epibulbar.

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35
Q

BRAQUICEFALIA se compromete

a:

A

Sutura coronal bilateral.

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36
Q

O principal suprimento sanguíneo do palato é da artéria:

A

Maxilar interna.

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37
Q

A idade ideal para corrigir cirurgicamente a fissura palatina?

A

Após 12 meses

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38
Q

O principal objetivo da cirurgia do palato é:

A

Separar a cavidade oral da nasal.

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39
Q

Quais são as técnicas para correção cirúrgica do palato?

A

Furlow, veau, von langebeck.

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40
Q

Músculos do palato.

A 
Elevador do palato 
Palatofaríngeo 
Tensor do palato 
Palatogloso
Da úvula
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41
Q

O tratamento muscular da Palatoplastia visa:

A

Fazer uma cinta muscular funcionante e um palato competente.

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42
Q

Na Palatoplastia os Retalhos são confeccionandos como?

A
  • 2 retalhos nasais mucosos.
  • 1 retalho mucoperiostal do vomer.
  • 2 retalhos miomucosos orais.
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43
Q

Complicações de Palatoplastia:

A 
Hemorragia 
Deiscência 
Necrose de retalhos
Fistulas
Infecção
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44
Q
  • A ortodontia pré-operatório é utilizada nos casos de fissura do palato……….
  • a mesma será utilizada em qual fase da dentição?
A
  • Transforame bilateral.

- dentição decídua e definitiva.

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45
Q

Complicações tardias das fissuras labiopalatinas:

A
  • IVF (incompetência velo faringes?)
  • Mordida classe III
  • Retrognatia
  • Fistula
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46
Q

Tipo de enxertia para correcao de palato:

A

Enxertia secundária (entre idade de 8-10 anos).

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47
Q

85% dó ovido é formada apartir do:

A

Arco hioideo

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48
Q

Qual complicação no ouvido pode acontecer no paciente com fissura palatina ?

A

Otite media serosa Cronica.

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49
Q

Criança com tumoração congênita na linha mediana do pescoço abaixo do osso hiodes e com episódio de infecção local anteriormente. Se trata de:

A

Cisto tireogloso

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50
Q

Micrognatia se trata de:

A

Mandíbula ou queixo menor.

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51
Q

O termo PALATINO, é usado para distinguir estruturas como:

A

Osso
Nervos
Forames
Artérias

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52
Q

O termo palatal é para nós referir sobre deformidades que envolvem o:

A

Palato

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53
Q

Que novas técnicas por imagem possibilito a mensuração do fechamento do Esfinter velofaringeo

A

Videofluronoscopia

Naso fibroscopia

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54
Q

Qual fissura labial mais rara?

A

Fissura cicatricial de Keith

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55
Q

Régra dos 10 para cirurgia de fissura labial:

A
  • mínimo 10 semanas de vida.
  • peso acima de 10 libras(4-5kg).
  • Hb 10.
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56
Q

A correção cirúrgica do palato melhora audição devido a:

A

-ação da musculatura do palato, principalmente a do tensor do veu palatino, proporcionando melhor funcionamento da tuba auditiva.

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57
Q

A persistência do defeito ósseo após reconstrução do lábio e o palato pode se preencher com:

A

Osso autógeno.

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58
Q

Doenças com malformação vascular de baixo fluxo

A

Klipell-Trenaunay
Mafucci
Proteus
Parkes-Weber

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59
Q

Músculo inervado pelo nervo facial

A

Ventre posterior do digástrico

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60
Q

Músculos da mastigação e trigemino

A

Masseter
Ptirigoideo medial e lateral
Temporal

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61
Q

85% do crescimento da orelha occurre até os quantos anos?

A

3

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62
Q

Até os quantos anos não tem cartilagem auricular suficiente para reconstrução de orelha?

A

Até os 6 anos.

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63
Q

O cumprimento da orelha continua a crescer até qual idade?

A

Adulta

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64
Q

Qual fissura de TESSIER pasa pela abertura piriforme?

A

3

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65
Q

Qual método é mais confiável para o Dx de insuficiência velofaringea?

A

Nasofaringoscopia com fibra óptica.

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66
Q

Uma criança com fissura labial mediana, nariz bífido, e hieperteleorbitismo. TC meningoencefalocele fronto-etmoidal.
Se trata de qual fissura facial segundo TESSIER?

A

0-14

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67
Q

No tratamento de retrognatismo deve se realizar a osteotomia vertical do ramo mandibular?

A

Nao!!!

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68
Q

A maniobra de strunk conciste em?

E para qual problema é indicado?

A
  • conciste em excisão em continuidade do arco central do osso hioide.
  • serve para corregir o cisto de canal tireiglosso.
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69
Q

O cisto do canal tireogloso pode acontecer em adultos?

A

Sim!!!

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70
Q

Qual grau de recidiva após proceso infeccioso agudo do cisto de canal tireogloso?

A

Alto!!!

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71
Q

Pacientes com hipoplasia moderada de mandíbula (pruzansky II) portadores de microsomia hemicraniofacial podem ser submetidos a técnica de alongamento ósseo conhecido como:

A

Distração osteogenica.

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72
Q

A falha de fusão que resultou na fissura labiopalatina embriologicamente ocurre em qual período?

A

4-7 semanas

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73
Q

Complicação mais frequente no pós operatório tardio de hipospádia?

A

Fistula neuro-uretra

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74
Q

Criança de 1 ano com crise convulsiva do tipo grande mal, lesões vasculares de tipo vinho do porto na maxila, seguindo a distribuição do nervo trigêmeo

HD:

A

Síndrome de Sturge-Weber

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75
Q

Em caso de secuela de queiloplastia bilateral com lábio apertado, e deficiência de tecido do lábio superior está indicada a técnica:

A

Abbe

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76
Q

A finalidade da veloplastia intravelar?

A

Reposionar os músculos palatais.

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77
Q

Na fenda lábiopalatal submucoso o cumprimento do palato mole pode estar alterado?

A

Nao!!!

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78
Q

A fenda palatal submucoso pode ser corrigida com placas palatais?

A

Sim

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79
Q

A técnica de DENNIS-BROWNE serve para corregir cirúrgicamente:

A

Hipospádia

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80
Q

O nervo craniano do 2do arco braquial é:

A

7

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81
Q

A falta dum paciente com fissura palatina na classificação foniatrica se denomina:

A

Disfonia

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82
Q

Sinais clínicos na fala do paciente com fissura labiopalatina:

A

Emissão fraca ou nasalidade de plosivas, fricativas e africadas

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83
Q

Nas anomalias craniofaciais que há pobre formação de tecidos existirá:

A

Fissura

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84
Q

Na síndrome de crouzon e appert existe:

A

Atresia do terco médio da face

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85
Q

Quais são os objetivos da cirurgia nas anomalias craniofaciais?

A

Preservar a vida, função e estética.

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86
Q

Tumor benigno da glândula salivar:

A

Epitélioma basocelular

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87
Q

O sorriso gingival representa qual defeito ósseo?

A

Exceso vertical da maxila.

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88
Q

A técnica de FURLOW para palatoplastia conciste em :

A

Zetoplástica dupla em planos opostos com retalhos miomucosos.

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89
Q

Qual artéria é seccionada na técnica VEAU de Palatoplastia?

A

Arteria palatina anterior

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90
Q

Desvantagem da técnica de Vonlange beck em Palatoplastia:

A

Não fornece PUSCH-BACK

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91
Q

Qual músculo mais importante para fonação?

A

Músculo elevador dó palato.

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92
Q

Na técnica de Von langebeck a irrigação é feita por quais artérias?

A

Artérias palatinas anterior e posterior.

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93
Q

Nas fendas palatais submucosos o palato duro e mucosa apresentam?

A

Integra no plano oral e nasal

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94
Q

O tratamento das fístulas palatais podes ser resolvidas pela siguinte e técnicas:

A

Retalhos de língua
Retalhos locais
Palatoplastia secundária
Protese obturadora

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95
Q

O palato primario é formado por:

A

Palato duro, anterior ao forame incisivo.

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96
Q

Sinostoses basais:

A

Esfeno-etmoidal
Médio-esfenoidal
Esfeno-occipital
Intraoccipital

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97
Q

Fusão precoce da sutura coronaria unilateralmente ou da sutura lamboide unilateralmente, causaria qual deformidade?

A

Plagiocefalia

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98
Q

Sx de Saether-Chotzen prose palpebral

A
  • fasciocraniosinostose.
  • sinostose coronariana uni ou bilateral.
  • ângulo frontonasal plano.
  • distopia orbitaria.
  • ptose palpebral.
  • rara sindactilia parecia.
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99
Q

O tto precoce da Sx de Crouzon inclui Que tipos de osteotomias?

A

-avanço fronto-orbitário ou frontofacial em monobloco.

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100
Q

Se denomina palato secundário a:

A

O palato pós forame incisivo.

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101
Q

MC indoe popularizou a reconstrução da genitália feminina através de:

A

Enxertia parciais de pele adaptado a um molde colocado no espaço entre o reto e a bexiga.

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102
Q

Defina os fechamentos das craniosinostoses:

Scafocefalia:
Braquicefalia:
Oxicefalia:
Plágioencefalia:
Trígonocefalia:
A 
Fechamento da sutura sagital
F. Das suturas coronais 
F. Das duas suturas coronais e sagital.
F. De uma sutura coronal.
F. Da sutura metopica.
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103
Q

Na Sx de Mobius pode ocurrir paralisia de qual nervo?

A

Nervo abducente.

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104
Q

Qual técnica de tto. das fissuras labiais unilaterais e completas, basea-se na rotação da vertiente medial e avançamento da vertiente lateral de retalho, preservação da crista filtral e do arco de cupido, marcação ajustável as variações individuais, e o alongamento da columela no lado fissurado com usso de retalho C?.

A

Técnica de Millard.

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105
Q

O retalho faríngeo de base inferior também é chamado de:

A

Rosenthal

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106
Q

Objetivos da Palatoplastia:

A
  • ocluir a fenda acabando a comunicação naso-oral.
  • alongar o palato mole.
  • unir o corregir a musculatura.
  • buscar um Equilibrio psiquico-emocional para o paciente.
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107
Q

O dúcto tireogloso origina-se no:

A

Forame cego da base da língua.

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108
Q

Quando feito a Técnica de VEAU na correção de fissura labiopalatina unilateralmente completa aos 2 anos pode acontecer:

A

Prejuízo para o crescimento facial com hipoplasia maxilar e retrusao do terço médio no lado da fissura.

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109
Q

O feixe vasculonervoso do penis se encontra em qual plano?

A

Abaixo da fáscia de buck

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110
Q

Quando trauma fechado com lesão de plexo braquial. O sinal de Cláudio Bernard Horner representa lesão:
Quais os sintomas do sinal?

A
  • Avulsão das raizes C8-T1.

- ptose palpebral superior ipsilateral, miose, enoftalmia, e ausência de sudorese facial ipsilateral.

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111
Q

Síndrome de moebius:

A

Nistagmo
Anomalias de membros
Tendência a biprotusao maxilar
Hipoplasia nasomaxilar

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112
Q

Maior suprimento sanguíneo do palato vem da:

A

Artéria maxilar interna.

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113
Q

Fatores de risco que favorecem as fissuras labiais:

A

Ambientais
Genéticos
Nutricionais
Hormonais

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114
Q

O desenvolvimento embrionário da face se inicia:

A

1mes

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115
Q

Que estruturas passam pelo forame insisivo?

A

Nervo nasopalatino

Arteria esfenopalatina

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116
Q

O nervo glosofaríngeo e vago saem do crânio pelo:

A

Forame jugular

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117
Q

Músculo responsável pelo fechamento velo faríngeo é:

A

Levantador palatino.

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118
Q

Que fissuras faciais iniciam no arco de cupido?

A

1,2,3.

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119
Q

Qual anomalia facial é mais comum?

A

Microssomia hemifacial

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120
Q

O período de desenvolvimento em que se formam todas as estruturas cefálicas:

A

4-8va semana

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121
Q

A mandíbula se forma apartir de:

A

1ro arco visceral ou de meckel

122
Q

Sobre sincondrose esfenocipital:

  • é um remanescente da cápsula basal do………….
  • promove crescimento………..da base do crânio num ponto de resultante 0 das forças de crescimento.
  • permanece em atividade até o final da adolescência, e assume a forma de sutura aos….
A
  • condrocranio.
  • antero-posterior.
  • 21 anos.
123
Q

Tem um crescimento endocondral a diferença de outros ossos da face.

A

Mandíbula

124
Q

Através dos ligamentos periodontais, transforma a pressão mastigatória que incidir no eixo central do dente em tração das paredes alveolares, contribuindo para o crescimento vertical, denomina-se complexo:

A

Dento-alveolar.

125
Q

Que procedimento deve se evitar para o tto. da protrusão da pre-maxila em lactantes com fissura labiopalatina bilateral?

A

Recuo cirúrgico da pré-maxila (cirurgia de Cronin).

126
Q

Qual músculo está envolvido na faringoplastia de Jackson.

A

Palatofaríngeo.

127
Q

Diferencia entre faringoplastia de sanvenero-rosseli e a de rosenthal ?

A

Roselli utiliza a base superior para o pediculo do retalho faríngeo e rosenthal utiliza a base inferior.

128
Q
  • Em qual idade está indicado o enxerto ósseo para fenda alveolar na fissura labiopalatina unilateral completa.
  • qual o melhor enxerto?
A
  • 8-10 anos, antecedendo a erupção dos caninos.

- melhor enxerto o do osso esponjoso.

129
Q

Técnicas de queiloplastia unilateral basadas em zetoplastia, e qual principal diferença entre elas?

A

Vitor spina propõe a zetoplastia no plano cutâneo e Perseu Lemos na espessura total do lábio.

130
Q

No tratamento de insuficiência velofaríngea em que o paciente apresenta boa mobilidade das paredes laterais do anel velo faríngeo, pouca elevação palato mole e grande falha de fechamento, está indicado:

A

Retalho faríngeo de base superior.

131
Q

Na fissura labial bilateral se menciona a abordagem primária das…………durante a queiloplastia primária.

A

Cartilagens alares

132
Q

Na técnica de………..o músculo orbicular e suturado na borda incisada do prolabio evitando a compreensão excessiva na premaxila.

A

Spina.

133
Q

Objetivo da veloplastia intravelar?

A

Reposicionar os músculos palatais.

134
Q

Qual a complicação a mais comum da Palatoplastia?

A

Hemorragia

135
Q

Quais tratamentos de hipospádia sao num tempo único?

A

Methieu
Arap-mitre-goes
Duckett
Snodgrass

136
Q

Características clínicas de hipospádia:

A

Meato uretral em posição anômala.
Precensa de chordee.
Dúctos parauretrais.
Ausência de freio prepucial.

137
Q

As fissuras labio-palatais são menos frequentes que as………. e mais frequentes que as……..

A
  • orelhas em abano.

- hipospadias

138
Q

Em relação as fissuras labio-palatinas. O fechamento do palato duro pode ser:

A

retardado

139
Q

A sindrome de crouzon deve ser tratada com:

A

avanço fronto-orbitario no primeiro ano de vida

140
Q

Assimetria fronto-orbital e principalmente observada na:

A

Plagiocefalia

141
Q

Na sindrome de apert tem paralisia facial?

A

Nao!!!

142
Q

Segundo Pruzansky (1969) as hipoplasias mandibulares na microssomia facial podem ser classificadas em 3 graus. Os parametros para tal classificação, utilizada ainda nos dias atuais em grandes centros de referencia sao:

A

Deformidades do ramo e do condilo

143
Q

No tratamento do paciente com fissura labio-palatina em qual momento as deformidades nasais podem ser abordadas cirurgicamente:

A

a) Durante a queiloplastia
b) Na idade escolar, quando da enxertia ossea alveolar
c) Durante a adolescencia, após os 14-15 anos
d) Na idade adulta

144
Q

Opções cirúrgicas para insuficiencia velo-faringea:

A

a) Veloplastia intravelar
b) Faringoplastia
c) Retalho faringeo
d) Alongamento de palato atraves de palatoplastia de Furlow

145
Q

Dentre as alterações da conformação da calota craniana não relacionadas a alterações cranioestenoticas a mais comum e:

A

Escafocefalia

146
Q

No hipertelorismo é medido atraves da:

A

menor distancia entre as paredes mediais das orbitas ao nivel da junção dos processos angulares mediais dos ossos frontais, maxilares e lacrimais

147
Q

Com relação a classificação de angle para as mal oclusoes, a classe II ou disto-oclusao:

A

o sulco bucal do primeiro molar inferior é posterior a cuspide medio vestibular do primeiro molar superior

148
Q

No tratamento cirurgico de fraturas de mandibulas atroficas, o metodo mais indicado é:

A

Fixação rigida por meio de osteossintese com mini placas compressivas principalmente em fratura cominutiva bilateral.

149
Q

Síndrome de Crouzon:

A
  • craniossinostose
  • hipoplasia de maxilar-prognatismo
  • proptose ocultar (exoftálmo-exorbitismo)
  • orbitas rasas
  • nariz de papagalho.
  • mala oclusão de classe III.
150
Q 
Nas sindromes de: 
Kassabach-Merrit
Mafucci
Klippel
Trenaunay e Sturge Weber

há respectivamente:

A

Trombocitopenia
encondromas
hipertrofia de membros
hemangioma de meninge

151
Q

RN de 7 meses com achatamento da região direita da testa e com elevação da sombrancelha da borda supraorbital.

Tto:

A

Avanço fronto-orbital.

152
Q

-Clínica e mutação genética de Sindrome de Saethre-Chotzen?.

A

Clínica:

  • ptose palpebral.
  • telecanto.
  • retrucao frontal bilateral.
  • aumento da altura da cabeça.
  • ilha de implantação capilar baixa.
  • SINOSTOSE CORONAL BILATERAL.

GEN:
TWIST1

153
Q

Qual a primeira sutura do crânio em fechar?

A

Metópica

154
Q

Criança com distância infra orbital maior a 21,5 mm.

Dx:

A

Displasia craniofrontonasal com hiperteleorbitismo.

155
Q

Qual objetivo da cirurgia corretiva em criança com craniossestose sagital?

A

Encurtamento de AP, ampliação biparietal.

156
Q

Qual caracteristica é comum na craniossibostose lamboide unilateral direita e em oposicao?.

A

Achatamento occipital mastoídea a direita.

157
Q

Sx Nager:

A
  • Neonato
  • Dispneia
  • fendas palpebrais inclinadas para abaixo.
  • coloboma palpebral.
  • hipoplasia malar.
  • retrognatia mandibular.
  • hipoplasia bilateral de polegares.
  • articulação temporomandibular anormal.
158
Q

Paciente jovem com síndrome de Binder com proposta de cirurgia ortognatica para tratamento de deficiência no nível de nasion e plano de oclusão maxilar. Este tto. é melhor realizado através de:

A

Osteotomia le fort II

159
Q

Sequência de Pierre-Robin:

A

Feito o dx de obstrução supraglotica de vias aéreas pela glosoptose, é indicada a traqueostomia.

  • posicionamento pronado.
  • placa oral ou cânula nasofaringea.
  • adesão língua para lábio.
  • distração osteogenica.
  • traqueostomia.
160
Q

A síndrome de Treacher Collins afeta que áreas:

A

Órbitas, complexo zigomático maxilar, mandibula.

161
Q

Na área afetada pode haver hipo ou hiperpigmentação.

Trata-se de:

A

Hemiatrofia facial

162
Q

Na hemiatrofia facial, a atrofia do subcutâneo começa por qual região?

A

Bochecha ou na região temporal

163
Q

A hemiatrofia facial progride por quanto tempo?

A

Anos, e depois entra numa fase estável

164
Q

Na hemiatrofia facial o que acontece nos ossos e cartilagem?

A

Atrofia ou inibição do crescimento

165
Q

A síndrome de treacher collins é igual a quais doenças?

A
  • Síndrome de francechetti.

- Disostoses mandibulofacial.

166
Q

Incidência da treacher collins:

A

1:25000-1:50000

167
Q

Por qual método é melhor monitorado a atrofia hemifacial?

A

TC

168
Q

A órbita de arlequim é dx de:

A

Craniosinostose coronal.

169
Q

Sx de Pfeiffer:

A 
Crânio de tower
Hipoplasia maxilar
Braquidactilia
Hipertelorismo
Polegar e halux largo
Sindactilia parcial
170
Q

A técnica de bipartição facial se utiliza para corregir qual Sx?

A

Sx de apert

171
Q

A osteotomia le fort II, é indicada para qual Sx?

A

Sx de binder

172
Q

O telecanto é definido como?

A

Alargamento da linha da ponte nasal.

173
Q

Braquicéfalia se refere:

A

Crânio largo

174
Q

Craniosinostose coronal unilateral resulta em:

A

Plagiocefalia

175
Q

Fechamento prematuro da sutura metopica resulta em:

A

Trigonocefalia

176
Q

Incidência de microssomia hemifacial (microssomia craniofacial):

A

1:3000-1:5000

177
Q

Qual doença é associada a deformidade em golpe de sabre?

A

Doença de Romberg

178
Q

A enxertia óssea alveolar primária está contraindicada em criança de 5 meses com fenda lábiopalatal transforame unilateral, por que?

A

Por que pode acarretar em déficit de crescimento facial.

179
Q

Neonato com fenda facial que se extiende da comissura oral a região parotideomaseteriana, língua hipoplasica, malformação mandibular e distopia orbital.
Trata-se de qual fissura segundo TESSER?

A

7

180
Q

Criança com 22m com fissura lábiopalatina transforame bilateral.
Cd:

A

Palatoplastia e apos 3 meses queiloplastia.

181
Q

Qual a Sx unilateral mais associada a paralisia facial?

A

Microssomia hemifacial.

182
Q

Clínica de fissura palatina submucosa:

A
  • Úvula bifida
  • Entalhe no palato duro posterior
  • Descontinuidade do músculo levantador do velo palatino
  • insuficiência velofaríngea
183
Q

Uma intervenção simultânea na deformidade nasal melhora o resultado
Trata-se de qual doença?

A

Fissura labiopalatal bilateral

184
Q

Vantagem da fissura labial bilateral sobre a unilateral:

A

A bilateral é mais simétrica

185
Q

No tto de fissura labial o restabelecimento da continuidade musculatura córrige:

A

Corrige a função labial e minimiza o alargamento interalar.

186
Q

É necessário para permitir o reparo nasolabial bilateral simultâneo…..

A

Manipulação ortopédica dentofacial pré-operatória da premaxila, alinhando os 3 elementos maxilares.

187
Q

O desenvolvimento do embriao está formada pela fusão de 4 prominencias, a proeminência frontonasal da origem a:

A 
Fronte
Filtro labial
Palato primário
Porção central do lábio superior 
Linha central do nariz
188
Q

A transmissão fenótipo a da Sx de treacher collins é:

A

Autosomica dominante

189
Q

De que maneira influência a esparadrapagem externa pré-operatória no tratamento de fissuras orofaciais?

A

Promove moldagem das hemimaxilas e aproximação dos alvéolos

190
Q

A hiponasalidade pode ser complicação de qual tto cirúrgico?

A

Cirúrgia corretiva de insuficiência velofaríngea

191
Q

Por que elementos está formado o palato primário?

A

Prolabio
Premaxila
Septo anterior

192
Q

Na deformidade da fissura bilateral completa transforame observamos:

A

Pre maxila protruso

Prolabio hipodesenvolvido

193
Q

Vascularização do palato duro:

A

Artéria palatina anterior

194
Q

Qual é a causa mais comum de incompetência velofaríngea?

A

Fissura do palato ?

195
Q

Complicação mais comum de correção de palato duro?

A

Fistula

196
Q

Qual o elemento chave na técnica de wardill-kilner-Veau para correção de fenda palatina é:

A

Aumento no cumprimento do palato.

197
Q

A fissura palatina submucosa é caracterizada por:

A

Continuidade do plano mucoso do palato e descontinuidade dos planos ósseo e muscular por falará de fusão na linha média.

198
Q

Em que conciste a técnica de Pitanguy para correção de fissuras labiais bilaterais?

A
  • Possibilita a oclusão da fissura
  • ELEVAÇÃO da ponta nasal
  • reconstrução do filtro labial
  • num só tempo cirúrgico
199
Q

Anatomia da fenda lábio palatina bilateral:

A

Malformação na pré maxila
Ausência do assoalho nasal bilateral
Hipodesenvolvimento do prolabio
Columela curta

200
Q

Incidência de fenda palatal?

A

1:2000

201
Q

As fenda palatais acometem mais o sexo…… em quanto as fenda labiopalatais mais o sexo…..

A

Femenino

Masculino

202
Q

A técnica de tenisson utiliza:

A

Retalhos triangulares em forma de Z na cicatriz final.

203
Q

A técnica de Millard II introduzido um Cut-back e mudou a função do retalho C que passou a incrementar…..

A

A columela curta

204
Q

Segunda a classificação de Veau para fenda lábio e palato, o que caracteriza o grupo IV?

A

Fenda palatal bilateral completa com ou sem comprometimento labial bilateral

205
Q

Quais retalhos podem ser utilizadas para confeccionar o forro nasal?

A
  • retalhos que se dobram sobre si mesmo.
  • retalho frontal com enxerto.
  • retalho de mucosa septal ipsilateral.
  • retalho de mucosa por avançamento.
206
Q

Músculo responsável pelo fechamento velofaríngeo?

A

Músculo levantador do palato.

207
Q

Vítima de atropelamento com trauma facial, apresenta movimento da raiz nasal, deformidade em degrau na rima infra orbital, equimoses bilateral cirucum orbital e subconjuntival.
Dx?

A

Fratura de Le fort II

208
Q

Paciente vítima de trauma de face apresenta fratura de osso e seio frontal, quais são as complicações:

A

Penumoencefalo
Enfisema orbital
Rinorreia por fistula liquorica
Fistula carótida-seio cavernoso

209
Q

Nas fraturas de face puras tipo blow-out ocurre:

A

Aumento súbito do volume da órbita

210
Q

Paciente pós trauma estável com lesão abrativa atingindo derme em hemiface esquerda abundante sangue e material asfaltico.
Cd:

A

Lavagem, hemostasia, e desabridamento.

211
Q

A prioridade no primeiro atendimento no trauma de face é:

A

Via aérea permeável

212
Q

Na fratura do teto orbitário pode ocorrer cojuntamente com que outras áreas?

A

Osso frontal
Zigoma
Região nasioetmoidal

213
Q

Quando fratura do teto orbital o deslocamento seria para onde?

A

Para abaixo e dentro.

214
Q

Quando fratura do teto orbital também pode se acessar pelo:

A

Aceso intracraniano

215
Q

Na fratura do teto craniano pode ocorre a síndrome:

A

Síndrome da fissura orbital superior

216
Q

Na fratura transversa baixa. Qual le fort?

A

1

217
Q

A fratura de wathers é em quantos fragmentos?

A

4

218
Q

Na fratura piramidal. Qual le fort?

A

2

219
Q

Na fratura de disjunção craniofacial. Qual le fort?

A

3

220
Q

Incidência de fratura do proceso coronoide isolada?

A

2% por conta da musculatura aoredor.

221
Q

Clínica de fratura de proceso coronoide:

A

Trismo
Mordida cruzada
Edema intraoral

222
Q

Qual incidência e posição de Rx para diagnóstico de fratura de coronoide?

A

Incidência occipitiglabelar

Posição de towne

223
Q

Qual o tratamento de fratura coronoidea?

A

Conservador com bloqueio maxilomandibular por 2-4 semanas

224
Q

As fratura nasofrontoetmoidal podem causar graves complicações como:

A

Pneumoencefalo hipertensivo

Fistula liquorica

225
Q

Por qual motivo todos os casos de proptose ocular devem ser avaliados por imagem?

A

Para afastar hematoma retrobulbar

226
Q

Que tipo de trauma de face pode ocasionar telecanto e selamento do dorso?

A

Trauma na região nasorbitaria

227
Q

Características de fractura de assoalho de órbita (blow out):

A

Diplopia
Velamento do seio maxilar(Rx)
Enoftalmo
Encurtamento vertical da palpebra inferior

228
Q

Paciente com fratura de hemiface apresenta edema local, dificuldade de abrir a boca, mandíbula estável:
Pode ser fratura de:

A

Fratura de arco zigomático

229
Q

Qual área do crânio apresenta mais comumente fístula liquórica, em trauma craniofacial?

A

Lâmina cribiforme de etmoide

230
Q

A que nível acontecem as lesões de scalpo?

A

Plano de clivagem entre gálea e periósteo

231
Q

Tto Cirurgico de ameloblastoma de maxila?

A

Radical envolvendo parte da órbita e base do crânio

232
Q

Qual o tratamento mais simples de hemiatrofia facial?

A

Enxertia de gordura

233
Q

Fusão prematura da sutura sagital e alongamento do crânio e estreito.
Trata-se:

A

Escafocefalia

234
Q

Desvio da mandíbula com abertura da boca, indica limitação de qual movimento do côndilo mandíbular?

A

De translação do lado do desvio

235
Q

Clínica da microsomia hemifacial:

A
  • hipodesenvolvimento da orelha externa uni ou bilateral.
  • macrosstomia.
  • assimetria mandibular.
  • sinus ou apendice pre auricular.
236
Q

Criança nasce com fissura labial mediana, nariz bífido, e hiperteloorbitismo. Tc com meningoencefalocele frontoetmoidal.
Qual fissura segundo TESSIER?

A

0-14

237
Q

Qual fissura craniofacial rompe o canal nasolacrimal?

A

3, chamada também de fissura oronasoocular.

238
Q

A fissura oronasoocular inicia no arco de cupido e é a primeira em envolver a…

A

Órbita

239
Q

Qual fissura segundo TESSIER cruza o alveolo na região do incisivo lateral, deixando o septo nasal intacto mas desviado pela maxila?

A

2

240
Q

A fissura 10 é comumente associada a:

A

Encefalocele frontoorbitaria

241
Q

Qual a complicação mais rara em fratura de mandíbula?

A

Necrose asséptica parcial da cabeça do côndilo.

242
Q

A fratura le fort II atinge:

A
  • processos frontais das maxilas.
  • ossos lacrimais.
  • assoalho de órbitas.
  • suturas zigomáticos-maxilares.
  • suturas pteregomaxilares.
243
Q

Síndrome de goldenhar:

A
  • malformação da orelha.
  • anomalias de membros.
  • anormalidade vertebral.
  • defeitos cardiovasculares.
244
Q

O contato prematuro dos dentes posteriores e a mordida aberta anterior é um tipo de má oclusão que está presente na Fratura de maxila quanto na Fratura de mandíbula do tipo:

A

Côndilo bilateral.

245
Q

Características do complexo zigomático-orbital:

A
  • Parestesias da região inervara pelo nervo infraorbitario.
  • hemorragia nasal unilateral.
  • velamento do seio maxilar na incidência do Rx (mentonaso)
246
Q

O principal ponto de apoio após a redução do complexo zigomático-orbital é:

A

A crista maxilo-malar.

247
Q

A fratura da maxila conhecida como fratura de lannelongue é:

A

Fratura mediana.

248
Q

Qual músculo retrai o côndilo mandibular nas fraturas dessa região?

A

Ptirigoideo lateral.

249
Q

Qual técnica de correção de prognatismo apresenta maior contato ósseo?

A

Técnica de obwegeser-dalt pont

250
Q

Fratura no terço médio da face que se inicia na margem inferior da abertura piriforme e se dirige lateral e transversalmente.
Qual le fort?

A

1

251
Q

Antecedente de trauma de mento, com dor local, dificuldade de abrir a boca, má oclusão dentária, crepitação a palpacao da região anterior ao cônduto auditivo.
Dx?
Incidência radiográfica?

A

Fratura de côndilo mandibular.

Incidência de towne.

252
Q

A redução das fraturas nasais com desvio, em crianças deve ser realizada nos primeiros…….. devido a consolidação precoce.

A

7 dias.

253
Q

Qual síndrome é caracterizada pela lenta e progressiva atrofia dos tecidos MOLES da hemiface?

A

Sindrome de moebius

254
Q

Qual maior causa de complicação das fraturas craniofaciais que tem sinais de liquorragia e pneumoencefalo:

A

Ruptura de seio etmoidal.

255
Q

Nas grades lacerações meningeas do platô cribiforme, com intensa perda de liquor.
Cd:

A

Posicionar a cabeça acima do nível do corpo.

256
Q

Nas cirurgia de fraturas mandibulares atróficas, qual método é indicado?

A

Fixação interóssea com fios de aço, principalmente em mandíbulas atróficas classe III.

257
Q

Sinais de fraturas de assoalho de órbita do tipo Blow:

A
  • TC seios da face em corte coronal com sinal em gota.
  • diplopia.
  • oftalmoplegia
  • hematoma periorbital.
258
Q

Qual exame mostra melhor a fratura de base de Crânio do que o Rx?

A

TC de encéfalo.

259
Q

A fratura maxilar com disjunção crânio facial é também chamada de:

A

Le fort III

260
Q

Quais fratura craniofaciais apresentam anosmia ou hiposmia?

A
  • disjunção craniofacial.
  • le fort II.
  • le fort III.
  • fratura piramidal.
261
Q

Se ocurrir fratura de côndilo mandibular na infância, e não forem tratadas pode evoluir para:

A

Anquilose
Retrognatismo
Hipomentonismo.

262
Q

São sinais e sintomas de fraturas do complexo zigomático orbitário:

A

a) Aplanamento da hemiface.
b) PArestesia da asa nasal.
c) Rinorragia unilateral.
d) Diplopia.

263
Q

a lamina perpendicular do etmoide e vômer formam:

A

o septo nasal posterior ou ósseo.

264
Q

O ligamento cantal interno abraça o …………. com sua inserção nas cristas lacrimais anterior e posterior.

A

saco lacrimal

265
Q

As fraturas………. são as mais prevalentes dentre as fraturas de face, fato este que ocorre também porque traumas de baixo a médio impacto (como acidentes domésticos esportivos) são agentes etiológicos frequentes.

A

do nariz

266
Q

Segunda a classificação de Sturla, as fraturas naso etmoidais deveriam ser consideradas como:

A

fraturas crânio faciais pois comprometem o pilar central profunso.

267
Q

A região de maior estabilidade do osso zigomático depois de sua redução e que se opõe à força de deslocamento do zigoma pela contratura do masseter duranre sua matigação é:

A

crista zigomático-maxilar.

268
Q

Qual o sinal clinico mais importante na fratura bilateral do colo do condilo mandibulara?

A

Mordida aberta anterior

269
Q

Homem com fratura bilateral parassinfisaria.

Qual músculo oferece tração no arco anterior fraturado?

A

Geniohioideo

270
Q

Mal oclusão em paciente portador de trauma facial recente pode ser tradução de :

A

a) Fratura da mandíbula.
b) Fratura da maxila.
c) Deformidade congênita previa

271
Q

parede lateral da cavidade orbitária é formada por:

A

Zigomático, frontal e espinha (asa) maior do esfenoide.

272
Q

Quais músculos elevam a mandíbula?

A

a) Masseter.
b) Parte anterio do temporal.
c) Pterigoideo medial.

273
Q

Quais músculo funciona como retratores da mandíbula:

A

Digastrico

274
Q

Um dos componentes importantes do telecantotraumático refere-se ao arranchamento ósseo que o ligamento palpebral medial faz, quando do trauma.
Se esta porção óssea tiver um tamanho razoável devemos:

A

Recolocar o osso na sua posição e fixa-lo, sem desinserir o ligamento.

275
Q

Em qual fase da gestacao um agente teratogenico pode causar maiores deformidades craniofacias?

A

5semanas

276
Q

O 1ro arco braquial é responsável pela formação de quais músculos faciais?

A
  • músculos da mastigação.

- músculo tensor do velo do palato.

277
Q

A proeminência frontonasal da origem a:

A 
Fronte
Filtro labial
Palato primário 
Porção central do lábio superior
Linha central do nariz
278
Q

A proeminência frontonasal na linha média se funciona qual mais 3 proeminência pareadas, às quais são:

A

Maxilar
Nasolateral
mandibular

279
Q

está indicada como técnica cirúrgica, com o objetivo de promover moldagem das hemimaxilas e aproximação dos alvéolos, promovendo bons resultados após queiloplastia.
Trata-se de:

A

Esparadrapagem externa

280
Q

As prominencias nasais laterais são responsáveis pela formação de:

A

Asas nasais

281
Q

O que separa o palato primário do Secundario?

A

O forame incisivo

282
Q

Os processos maxilares daí origem a:

A
  • Maxila.

- Porção lateral do lábio superior e palato secundário.

283
Q

Principal formação congênita não associada na sua maioria a síndromes genéticos:

A

Fissuras labiais e palatinas

284
Q

Segundo a classificação de VEAU l para fissuras, em qual grupo está as fissuras labiopalatinas bilaterais?
Unilateral incompleta?

A
  • 4

- 3

285
Q

Qua do se tem fissura alveolar o enxerto ósseo secundário deve ser feito preferêncialmente antes de:

A

A erupção do canino.

286
Q

Qual limitação apresenta a classificação de Kernihan de fissura labiopalatinas ?

A

Não define a lateralidade da fissura do palato secundário.

287
Q

Queiloplastia em 2 tempos:

A

Queiloplastia de adesão

288
Q

Correcao de lábio lateral horizontalmente curto:

A

Abbe

289
Q

Queiloplastia de avanço e rotação:

A

Millard

290
Q

Técnica de modelagem nasoalveolar:

A

Grayson

291
Q

Queiloplastia com retalho quadrangular:

A

Le mesurier

292
Q

A técnica de Millard (back out) consiste em que a região anatomica?

A

Base da columela

293
Q

O objetivo desta insicao descrita por de Millard como back out foi:

A

Rodar caudalmente a colimela filtral do lado fissurado aumentando seu cumprimento.

294
Q

O primeiro cirurgiao que falou sobr a importância de suturar o músculo orbicular foi:

A

Victo VEAU

295
Q

Como se encontra a columela em paciente com fissura labiopalatina transforame completa:

A

Desviada par o lado não fissurado

296
Q

LeMesurie e tenison describiram que princípios de retalhos na queiloplastia?

A

Retalhos quadrangulares e triangulares

297
Q

Em fendas muito amplas > 12-15mm com deficiência de tecido, é necessário realizar:

A

Adesão nasolabial aso 3 meses e queiloplastia são 9 meses.

298
Q

Grupo de queiloplastia triangulares:

A

Tennison e Randall

299
Q

Qual músculo do palato é mais importante para o fechamento velofaringeo:

A

Músculo levantador do palato.

300
Q

Quais são técnicas de fechamento de palato?

A

Bardach
Wardill-kilner
Furlow
Von langenbeck

CIRURGIA PLASTICA 2022 (32 decks)

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