CICATRIZACAO Flashcards

1
Q

Há dois dias, um homem sofreu laceração profunda em sua extremidade inferior direita. ferida foi limpa e fechada primariamente.
No momento, qual é o tipo celular predominante dentro da feridaem cicatrização?

A

macrófagos.

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2
Q

geralmente produzem contraturas e ocorrem sobre superfícies flexoras:

A

queloides.

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3
Q

Qual efeito a terapia de pressão negativa exerce sobre uma ferida?

A

macrodeformação das bordas da ferida.

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4
Q

razoes para a não cicatrização de feridas crônicas?

A

a) idade.
b) isquemia.
c) bactéria.

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5
Q

Uma mulher asiática é submetida a abdominoplastia. Seis meses após, retorna queixando-se de cicatriz espessada, elevada, avermelhada e prurítica na porção média da cicatriz, que segue os limites da incisão original. Qual é a terapia?

A

laserterapia da cicatriz hipertrófica.

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6
Q

Na cicatrização, no interior de qual das células ocorrem as fases primárias, secundárias e terciárias da formação do colágeno?

A

Fibroblasto.

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7
Q

antidoto a ação do corticoesteroide é aadministração de:

A

Vitamina A.

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8
Q

evento inicial observado, imediatamente após uma lesao tecidual:

A

Vasoconstrição.

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9
Q

são o primeiro tipo celular a migrar para a ferida, sendo encontrados em poucas horas após o trauma:

A

leucócitos polimorfonucleares.

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10
Q

A fase inflamatória tem início logo após o trauma com uma ………. transitória, seguida de vasodilatação e extravasamento de plasma na ferida.

A

vasoconstrição.

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11
Q

último tipo celular na fase inflamatória é o:

A

linfócito, atraído pela interleucina I e complementos.

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12
Q

Dentre os fatores que facilitam uma epitelização mais rápida estão:

A
  • integridade da membrana basal.

- limpeza da ferida e superfície úmida.

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13
Q

indicação para curativo com pressão negativa (VAC)?

A

a) trauma de face.
b) úlceras por pressão sem necrose.
c) úlceras venosas.
e) feridas traumáticas.

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14
Q

Qual é o estímulo primário para a migração das células epiteliais através de uma ferida?

A

Perda da inibição de contato.

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15
Q

Na execução de um curativo sobre uma ferida, deve-se manter a ferida:

A

limpa.

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16
Q

função do curativo de converse é:

A

Imobilizar a ferida cirúrgica.

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17
Q

As prostaglandinas tem importante participação na cicatrização, por favorecerem:

A

migração e proliferação dos fibroblastos.

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18
Q

As contraturas na região cervical são geralmente causadas por:

A

queimaduras térmicas.

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19
Q

O que previne a contratura da ferida?

A

Enxerto de pele total.

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20
Q

quelóide no lóbulo da orelha direita com 4 anos de evolução. Qual da concentração de triancinolona mais indicada?

A

10mg/ml.

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21
Q

Na cicatrização espontânea a chalona é o medidor bioquímico que controla o processo de:

A

epitelização.

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22
Q

tipo de colágeno encontrado na pele é:

A

80% do tipo 1.

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23
Q

radioterapia na prevenção dos quelóides deverá ser Iniciada no:

A

1º ou 2º dia de pós-operatório.

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24
Q

Em feridas abertas com 2 semanas, a força tênsil é diretamente relacionada a:

A

Cross-linking de fibras colágena.

25
Q

não caracteriza cicatriz queloidiana?

A

Limita-se às bordas da ferida.

26
Q

O que caracteriza a terceira fase cicatricial?

A

Contração da ferida.

27
Q

fatores prejudicam a cicatrização:

A

a) uso excessivo do eletrocautério.
b) tensão excessiva na sutura.
c) hemostasia inadequada.
d) Sutura com eversão das bordas.

28
Q

Na cicatrização de uma ferida e na síntese do colágeno concorrem importantes elementos:

A

a) fibroblasto.
b) miofibroblasto.
c) vitamina C.
d) PO2.

29
Q

Durante a fase de reepitelização, à partir de biópsias sob microscopia ótica, é possível diferenciar o tipo de cicatrização que irá ocorrer: se hipertrófica ou normal. O sinal mais notável dessa diferenciação é:

A

orientaçãodas fibras do colágeno.

30
Q

fase inflamatória na cicatrização é caracterizada por:

A

resposta vascular, celular, hormonal e inflamatória.

31
Q

atividade da chalona depende de que hormônio e ocorre em que fase da cicatrização?

A

supra-renal e fase de maturação.

32
Q

No processo cicatricial, a célula que desempenha papel central na liberação de mediadores químicos nas diversas fases é:

A

macrófago.

33
Q

elementos encontrados durante a fase inflamatória de cicatrização de uma ferida:

A

a) fibras colágenas.
b) macrófagos.
c) hexosaminas.
d) leucócitos polimorfonuclear.

34
Q

Qual o aminoácido que se apresenta em maior quantidade no colágeno?

A

hidroxiprolina.

35
Q

Qual das estruturas é encontrada no tecido de granulação e é responsável pela contração das feridas?

A

miofibroblastos.

36
Q

melhor forma de se evitar uma cicatriz hipertrófica é:

A

eliminação da tensão na ferida.

37
Q

Qual vitamina entram no processo da cicatrização?

A

vitamina C.

38
Q

tecido de granulação aparece na fase de:

A

fibroplasia.

39
Q

mediador químico do processo de epitelização é:

A

chalona.

40
Q

processo de cicatrização ocorre de maneira dinâmica, mas a divisão em fases é importante sob o ponto de vista:

A

prático.

41
Q

As fases da cicatrização são:

A

a) fase inflamatória.
b) fase de fibroplasia.
c) fase de maturação

42
Q

Com relação à fase de maturação da cicatrização:

A

a) é a mais longa de todas.
b) o colágeno é a principal proteína envolvida.
c) a radioterapia é um possível tratamento do queloide.
d) são dolorosos, pruriginosos e ultrapassam as bordas da ferida.

43
Q

cicatriz hipertrófica ou o quelóide se devem principalmente a exacerbação de que fase?

A

Fase de maturação.

44
Q

Com relação à fase de fibroplasia é falsa a afirmação de que:

A

a) formação do tecido de granulação que tem o aspecto granuloso e avermelhado.
b) é a fase mais longa porque a atividade mitótica dos fibroblastos demora de 3 a 6 meses após o trauma.
c) os fibroblastos são células fusiformes com núcleo oval e são depositados na rede de fibrina.
d) nesta fase ocorre intensa proliferação vascular. Os brotos endoteliais canalizam-se permitindo o fluxo sanguíneo.

45
Q

fase inflamatória da cicatrização:

A

a) a resposta vascular inicia-se com vasoconstrição.
c) os PMN podem dar aspecto purulento à lesão
d) os monócitos não tem participação na fase inflamatória.
e) tem duração aproximada de 72 horas.

46
Q

tratamento da cicatriz queloidiana é:

A

a) ressecção intralesional.
b) ressecção intralesional + betaterapía.
c) pressoterapia (pelo menos 6 meses).
d) corticoiodoterapia intralesiona.

47
Q

são fibroblastos com características de célula muscular lisa que conferem capacidade contrátil ao tecido de granulação.

A

miofibroblastos.

48
Q

Queloide

A

a) os indivíduos da raça negra tem uma tendência maior a apresentar quelóide.
b) para tratamento do quelóide devemos fazer uma combinação de métodos.

49
Q

sua evolução em tempo para o seu controle, independe do uso de malhas compressivas apresentam-se eritematosas, maleáveis, reduzidas em espessura.

A

Cicatriz hipertrofica.

50
Q

colágeno é formado a partir do:

A

5º dia.

51
Q

Os principais mediadores bioquímicos da cicatrização são:

A

prostaglandinas.

52
Q

excisão intramarginal de cicatriz hipertrofica pós queimadura produz………. do que ressecção extramarginal.

A

melhores resultados.

53
Q

fator mais importante na taxa de contração das feridas?

A

quantidade de miofibroblastos.

54
Q

está tomando corticosteróides e tem uma fratura aberta de tíbia. A lesão é coberta com retalho muscular e enxerto de pele parcial.
Qual das seguintes vitaminas poderia melhorar a cicatrização da ferida neste paciente?

A

vitamina A.

55
Q

processo de cicatrização é correto afirmar:

A

a) o reparo tissular envolve elementos acelulares controlados pelo contato intercelular direto e através da intermediação de citoquinas.
b) oTGF-beta está implicado na formação de matriz celular e é associado a fibrose e cicatriz hipertrófica.
c) a cicatrização fetal é mais rápida que a cicatrização em adultos.

56
Q

Na fase de maturação na cicatrização ocorre:

A

a) deposição, agrupamento e remodelagem do colágeno.
b) regressão endotelial.
c) participação da chalona.
d) alteração da coloração cicatricial.

57
Q

Na cicatrização espontânea a chalona é:

A

mediador bioquímico que controla o processo de epitelização.

58
Q

têm importante participação na cicatrização, por favorecerem a migração e proliferação dos fibroblastos

A

prostaglandinas.

59
Q

qual elemento é o maior responsável pelo aumento do número de fibroblastos, no tecido cicatricial?

A

zinco.