Respuestas metabólicas (TRAUMA)

Question 1

Toda aquella lesión provocada sobre el organismo que causa alteraciones del funcionamiento normal del mismo

Answer 1

Trauma

De las principales causas de muerte

Question 2

Son los cambios metabólicos que se presentan en forma secundaria a casi todos los tipos de lesión con el fin de restablecer al homeostasis del organismo

Answer 2

Respuesta metabólica

Question 3

Trauma que no distingue entre los estímulos que lo desencadena (hemorragia, quemadura, cirugía etc.)

Answer 3

Trauma universal

Question 4

Trauma que mantiene una relación constante entre sus elementos

Answer 4

Trauma estructural

Question 5

Trauma en el que la respuesta metabólica es proporcional con respecto a la intensidad del trauma

Answer 5

Trauma proporcional

Question 6

En una hemorragia la presión arterial…

Answer 6

Disminuye

Se activan aldosterona y vasopresina para elevar la presión arterial

Question 7

Fases de la respuesta metabólica al trauma

Answer 7

• Fase Ebb - Choque
• Fase Flow (Aguda) - Catabolismo
• Fase Flow (Adaptación) - Anabolismo

Question 8

(pegar tabla de fases de la respuesta metabólica)

Question 9

¿Qué desencadena la respuesta metabólica?

Answer 9

• Estímulo de nervios aferentes
• La inflamación (moléculas infamatorias → citoquinas)
• Hemodinamia (barorreceptores)

Entre + intenso el daño, + intensa la señal y la respuesta

Question 10

Estimulación del eje simpático-adrenal:

Answer 10

Nervios aferentes y barorreceptores
activan el SNS → eje
simpático-adrenal (adrenérgico) → incremento súbito y de corta duración de catecolaminas

Question 11

Efecto de las catecolaminas en el trauma:

Answer 11

• Contrarrestar hipovolemia: aumentando la vasoconstricción y la frecuencia y contracción cardiaca
• Metabólicos: estimula liberación de glucosa, glucogenólisis, gluconeogénesis e inhibe la captación de glucosa por el músculo y el tejido adiposo (a través de inhibir la liberación de insulina en el páncreas)

Question 12

¿Quién inhibe la liberación de insulina?

Answer 12

• Sistema Simpático (catecolaminas)
• Por lo tanto, la estimula el parasimpático (acetilcolina)

Question 13

¿Quién estimula la liberación de glucagón?

Answer 13

Ausencia de insulina. Sus efectos son favorecer:
* Glucogenólisis
* Gluconeogénesis.
* Lipólisis

Question 14

Estimulación el eje adrenal:

Answer 14

Los nervios aferentes y las citocinas proinflamatorias estimulan la liberación de CRH → ACTH → cortisol y aldosterona en la corteza suprarrenal

Question 15

Efecto del cortisol en el trauma:

Answer 15

• Estimula la gluconeogénesis y la proteólisis/liberación de aa gluconeogénicos.
• Promueve lipólisis incrementando niveles de ác. grasos y glicerol (obtención de energía)
• Inhibe la respuesta inflamatoria e inmunitaria

Metabólico

Question 16

Efecto de la aldosterona en el trauma:

Answer 16

Aumenta la presión arterial: promoviendo la retención de Na+ y agua en el riñón

Question 18

¿Cómo se estimula la hormona del crecimiento?

Answer 18

ACTH y ADH estimulan la liberación de GH e IGF-1

Question 19

Efecto de la hormona de crecimiento en el trauma:

Answer 19

Metabolismo: aumenta el uso de las grasas como fuente de energía (lipólisis)

Question 20

La acción de la GH sobre el anabolismo (síntesis de proteínas) es bloqueado por el efecto del ……………..

Answer 20

Cortisol (para la degradación de proteínas)

Question 27

Baja presión renal y el incremento de las catecolaminas (cel del aparato yuxtaglomerular tiene sus receptores) genera:

Answer 27

Renina

Question 28

ALDOSTERONA

Answer 28

Reabsorción de sodio y excresión del potasio