Respuestas metabólicas (INANICIÓN) Flashcards
Condición que desencadena una respuesta metabólica para garantizar el suministro ininterrumopido de glucosa y otros nutrientes, tanto para el cerebro (1er orden) como para los demás órganos
Inanición
Características de la inanición:
- NO hay inflamación
- NO se pierden líquidos (hemorragia)
- Una persona en ayuno puede vivir aprox 2 meses; una persona con trauma (grave) vive apenas unas cuantas horas o días
- En el ayuno, la respuesta metabólica desaparece cuando hay ingesta de alimento; mientas que en el trauma no desaparecen hasta que la injuria se haya recuperado (reparación)
Reservas energéticas:
- Glucógeno almacenado = 400-500 gr (1600-2000 cal)
- Proteínas (músculo) = 15-25% (30 000 cal)
- Grasa corporal = 25% del peso corporal (160 000 cal)
Ingresan a ciclo de krebs como Acetil CoA o otro, y convertirse
Fases de la inanición
- Gluconeogénica
- Cetogénica
¿Cuándo se lleva a cabo la fase gluconeogénica?
Durante los primeros 7 días de ayuno
Procesos que se desarrollan en la fase gluconeogénica
- Lipólisis (B-Oxidación)
- Proteólisis (muy intensa; N ureico alto)
- Gluconeogénesis
¿Cuándo se lleva a cabo la fase cetogénica?
Después de 7 días de ayuno
Procesos que se desarrollan en la fase cetogénica
- Lipólisis (se mantiene)
- Cetogénesis (cuerpos cetónicos a partir de CoA)
- Proteólisis (reducido)
- Gluconeogénesis (se mantiene)
Efecto de catecolaminas en la inanición
- Gluconeogénesis: libera grandes cantidades de glucosa al torrente sanguíneo
- Lipólisis: activa la lipasa tisular hormona-sensible, lo que promueve la liberación de ácidos grasos y glicerol
¿Qué pasa con las hormonas pancreáticas en la inanición?
- Insulina: Es inhibida por las bajas concentraciones de glucosa
- Glucagón: Estimulado debido a la ausencia de insulina. Su efectos son favorecer la:
- Glucogenólisis
- Gluconeogénesis.
- Lipólisis
Hormonas que se empizan a secretar en un ayuno crónico
- Cortisol
- GH
Efecto del cortisol en la inanición:
- Proteólisis para gluconeogénesis (catabolismo muscular)
- Aumenta la actividad de las enzimas necesarias para convertir los aa en glucosa en el hepatocito
Efecto de la GH en la inanición:
- Lipólisis (disminuye la utilización de glucosa como fuente de energía)
- Disminuye la sensibilidad celular a la insulina
Temporalidad????