Respuestas metabólicas (INANICIÓN)

Question 1

Condición que desencadena una respuesta metabólica para garantizar el suministro ininterrumopido de glucosa y otros nutrientes, tanto para el cerebro (1er orden) como para los demás órganos

Answer 1

Inanición

Question 2

Características de la inanición:

Answer 2

• NO hay inflamación
• NO se pierden líquidos (hemorragia)
• Una persona en ayuno puede vivir aprox 2 meses; una persona con trauma (grave) vive apenas unas cuantas horas o días
• En el ayuno, la respuesta metabólica desaparece cuando hay ingesta de alimento; mientas que en el trauma no desaparecen hasta que la injuria se haya recuperado (reparación)

Question 3

Reservas energéticas:

Answer 3

• Glucógeno almacenado = 400-500 gr (1600-2000 cal)
• Proteínas (músculo) = 15-25% (30 000 cal)
• Grasa corporal = 25% del peso corporal (160 000 cal)

Ingresan a ciclo de krebs como Acetil CoA o otro, y convertirse

Question 4

Fases de la inanición

Answer 4

• Gluconeogénica
• Cetogénica

Question 6

¿Cuándo se lleva a cabo la fase gluconeogénica?

Answer 6

Durante los primeros 7 días de ayuno

Question 7

Procesos que se desarrollan en la fase gluconeogénica

Answer 7

1. Lipólisis (B-Oxidación)
2. Proteólisis (muy intensa; N ureico alto)
3. Gluconeogénesis

Question 8

¿Cuándo se lleva a cabo la fase cetogénica?

Answer 8

Después de 7 días de ayuno

Question 9

Procesos que se desarrollan en la fase cetogénica

Answer 9

1. Lipólisis (se mantiene)
2. Cetogénesis (cuerpos cetónicos a partir de CoA)
3. Proteólisis (reducido)
4. Gluconeogénesis (se mantiene)

Question 10

Efecto de catecolaminas en la inanición

Answer 10

• Gluconeogénesis: libera grandes cantidades de glucosa al torrente sanguíneo
• Lipólisis: activa la lipasa tisular hormona-sensible, lo que promueve la liberación de ácidos grasos y glicerol

Question 11

¿Qué pasa con las hormonas pancreáticas en la inanición?

Answer 11

• Insulina: Es inhibida por las bajas concentraciones de glucosa
• Glucagón: Estimulado debido a la ausencia de insulina. Su efectos son favorecer la:
• Glucogenólisis
• Gluconeogénesis.
• Lipólisis

Question 12

Hormonas que se empizan a secretar en un ayuno crónico

Answer 12

• Cortisol
• GH

Question 13

Efecto del cortisol en la inanición:

Answer 13

• Proteólisis para gluconeogénesis (catabolismo muscular)
• Aumenta la actividad de las enzimas necesarias para convertir los aa en glucosa en el hepatocito

Question 14

Efecto de la GH en la inanición:

Answer 14

• Lipólisis (disminuye la utilización de glucosa como fuente de energía)
• Disminuye la sensibilidad celular a la insulina

Question 15

Temporalidad????

Question 16

Fisiopatología del síndrome de realimentación

Answer 16

• Agotamiento de vitaminas y minerales, fósforo, magnesio y el potasio
• Metablismo de glucosa necesita P
• B-Oxidación NO necesita P
• Cuando come incremente la insulina, se introduce glucosa y P en célula para su metabolismo
• El P del suero entra en la célula
• El P es necesario para formar difosfoglicéridos (molécula que permite que el O2 se libere de la hemoglobina)
• Sin O2 → Isquemia