Respiratory System Flashcards
La porción respiratorias incluye la parte del pulmón, en sentido del trayecto del aire inspirado se ordenan
Bronquio principal Bronquio lobar Bronquio segmentario Bronquiolo terminal Bronquiolo respiratorio Conducto alveolar Saco alveolar Alveolo
Formado por hueso en su porción proximales y cartílago hialino en su porción distal y divide a las fosas nasales en dos cavidades
Tabique nasal
Profundidad de la primera porción de las fosas nasales llamada vestíbulo nasal
1.5 cm
En el vestíbulo nasal encontramos pelos llamados…, que captan polvo y bacterias del aire inspirado
Vibrisas
El vestíbulo en su tercio anterior se encuentra revestido por
Epitelio plano estratificado no queratenizado con lamina propia muy vascularizado
Sangrado nasales
Epistaxis
Sitio de mayor Epistaxis en condiciones de resequedad llamada área de Kiesselbach o área de Little ya que se anastomosan cinco arterias que irrigan al tabique debajo de la lamina propia hay acinos serosos
En su tercio anterior de la fosa nasal
Área de Kiesselbach se localiza en
La parte anterior del tabique nasal por encima de la placa perpendicular del etmoides donde se anastomosan las cinco arterias
En los dos tercios posteriores de la cavidad nasal hasta los límites de la faringe se halla revestida por un epitelio
Columnar pseudostratificado ciliado llamado epitelio respiratorio
Dos funciones del epitelio respiratorio
Conducción de aire
Olfativa
La porción sensitiva olfatoria se encuentra localizada
Localizada en el techo superior de la cavidad nasal donde nacen las terminales nerviosas del nervio olfatorio que atraviesan la lamina cribosa del etmoides y termina en la corteza olfatoria
El área olfatoria está constituida por epitelio olfatorio en un área de
0.8 a 1cm a cada lado del tabique nasal y de la concha nasal superior
Tres celulas presentes en el epitelio olfatorio o columnar pseudostratificado ciliado
Celulas de soporte (altas y con vellocidades)
Celulas basales (generatrices de las células de soporte)
Celulas olfatorias
Tipo de neuronas ubicadas en el área olfatoria
Neuronas bipolares las cuales su porción superficial se extiende hacia la mucosa con dendritas adelgazadas que se dilatan para formar la vesícula olfatoria formando un filum olfatorio
La lamina propia del área olfatoria contiene glandulas tubulo-alveolares serosas ramificadas cuya función es remover los restos de material estimulante de la mucosa olfatoria, llamadas
Glandulas olfatorias de Bowman
Estructuras huecas que en condiciones normales están llenas de aire comunicadas con la cavidad nasal con un epitelio columnar pseudostratificado ciliado más delgado que el de la mucosa nasal
Senos paranasales
Es un órgano tubular cartilaginoso que cuenta con una válvula superior que impide el paso de alimento hacia las vías areas llamada epiglotis
Laringe
Cartílago mas superior de la laringe, formado por cartílago hialino pero con un centro formado de cartílago elástico con epitelio plano estratificado no queratenizado en su cara o superficie lingual y en su superficie laringea presenta epitelio columnar pseudostratificado ciliado debajo se encuentra tejido conectivo laxo el cual se hace mas denso conforme se profundiza hasta llegar al cartílago donde la Submucosa es conectivo laxo
Epiglotis
Inferior a la epiglotis se encuentra dos pliegues
Superior e inferior
Pliegue superior de la epiglotis cubiertas por epitelio respiratorio de grosor variable
Cuerdas vocales falsas
Debajo del pliegue superior de la epiglotis se encuentra el pliegue inferior con epitelio plano estratificado no queratenizado llamadas
Cuerdas vocales verdaderas
Entre los pliegues de la epiglotis hay una cavidad o invaginacion llamada… Formada por epitelio respiratorio donde desembocan glándulas de tipo mucoso
Ventrículo
Bifurcación al nivel de el ángulo external donde la traquea se divide en los bronquios principales derecho e izquierdo
Carina
Órgano que nace en el borde inferior de la laringe y llega hasta su división a nivel de la Carina con una medida de 10cm, delante del esófago y entra al mediastino superior inclinándose un poco a la derecha
Traquea
Longitud de la traquea
10 cm en el adulto con diámetro de 1.5cm
Estructuralmente la traquea cuenta de adentro hacia afuera de
Túnica mucosa epitelio respiratorio con pocas goblet cells
Lamina propia de tejido conectivo laxo
La submucosa con glandulas serosas y mucosas y TC irregular denso
16 a 20 anillos transversales de cartílago hialino
Túnica adventicia con TC laxo y lípidos,vasos y nervios
Lamina propia mas gruesa del organismo humano
Túnica mucosa de la traquea
Números de anillos presentes en la traquea constituido de cartílago hialino abiertos en su cara posterior donde están unidos en este sitio por musculo liso traqueal que cierra el anillo
16 a 20 anillos
Cubierta del pulmón con epitelio plano simple llamada
Pleura
Pleura que recubre al pulmón
Pleura visceral
Pleura se asienta en una capa gruesa de tejido conectivo
Pleura parietal
Entre las dos pleuras existe…, que es una secreción de las pleuras rico en Na y HCO3 con una presión una o dos mmHg por debajo de la atmosferica de 760mmHg que evita el colapso del pulmón
Un liquido pleural que facilita el movimiento de respiración
Los bronquios miden aproximadamente
0.3 a 0.5 cm de diámetro
Epitelio que reviste los bronquiolos
Carece de goblets y principalmente celulas ciliadas y celulas de la clara
La vía respiratoria cuenta con …. Dicotomizaciones, segmentos o divisiones
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El primer segmento decotomizado designado como cero
Traquea
Se encuentran fuera del parenquima pulmonar
Traquea y el bronquio primario que cuentan con cartílago y epitelio respiratorio
Los bronquiolos terminales y respiratorios presentan un epitelio
Entre mas proximal es cilíndrico y entre mas distal es cúbico o planos y sin cartílago
Los bronquiolos terminales cuentan con un a pared
Continua donde termina la porción conductora del árbol respiratorio
Los bronquiolos respiratorios muestran una pared
Discontinua debido s los sacos alveolares
Estructuras sacular es donde se lleva acabo el intercambio de los gases de la barrera alveolo capilar
Alveolos
Es donde ocurre la oxigenación de la sangre
Barrera alveolocapilar
Estructuras más importantes del pulmón
Alveolos
Dos tipos de celulas que se encuentran revistiendo s los alveolos
Celulas alveolares o neumocitos I y II
Celulas que revisten al alveolo grandes y planas con espesor de 0.2 micrómetros semejantes a las celulas epiteliales de revestimiento y cubren el 93% de la superficie alveolar y no experimentan mitosis
Neumocitos tipo I
Celulas principales productoras del surfactante pulmonar de forma columnar o cubica con microvellosidades de aspecto granuloso (cuerpos lamelares) constituido por el surfactante, puede experimentar mitosis consideradas celulas de reserva
Neumocitos tipo II
Celulas de forma columnar no ciliadas con citoplasma apical protuberante que también produce surfactante en mínima cantidad con función de reserva y contribuye a la secreción de moco predominantemente se encuentra en los bronquiolos en los sitios de bifurcación
Celulas de Clara
Surface active agent, agente tenso activo formado por una molécula con dos partes una con afinidad al agua (solvente polar cabeza), y otra con afinidad a los lípidos (cola solvente no polar) , cuando se encuentran libres tienden a agruparse en micelas que rodean acumulos de aire en su extremo no polar, al encontrarse en los alveolos forma una bícapa que disminuye la tensión permitiendo que se llenen de aire y no se colapse al vaciarse
Surfactante pulmonar
Componente principal del surfactante pulmonar
Di-palmitoil fosfatidil colina
Estructuras comunicantes interalveolares llamado poro interalveolares que comunica dos poros entre si además de igualar presiones y permitan el paso de macrofagos
Poro de Kohn
El poro de Kohn mide
10 a 15 micrómetros de diámetro
Son un conducto que comunica un segmento del árbol respiratorio que no cuenta con funciones respiratorias
Poros de Lambert
Medida del diámetro del alveolo
100 micrómetros
La barrera alveolocapilar mide
0.2 micrómetros
Celulas más abundantes al nivel del pulmón
Macrofagos que caminan entre los alveolos hasta llegar a la faringe donde son deglutidos
Dos tipos de macrofagos que se encuentra en el aparato respiratorio
Celulas de polvo y celulas cardiacas o decinsuficiencia cardiaca
Macrofagos cargados intra citoplamaticamente de partículas de polvo principalmente carbon dando el color negruzco a la pleura y ganglios linfáticos pulmonares llamado antracosis o antracotico a este segmento
Celulas del polvo
Macrofagos que en insuficientcia cardiaca se han llegado a romper capilares alveolares y se presenta extravasacion de eritrocitos y son deglutidos por macrofagos, el hierro que contenían los eritrocitos corresponde a hemosiderina
Celulas cardíacas
Se encuentra a nivel de los alveolos con espesor de 0.2 micrómetros formado por pared de celula endotelial, lamina basal endotelial, TC elástico, lamina basal del neumocito tipo I, pared de neumocito tipo I,
Barrera alveolocapilar
Para fines prácticos la barrera alveolocapilar se compone de
Celula alveolar
Tejido conectivo
Celula endotelial
La mucosa en algunas secciones no tiene cilios
Nasofaringe
Las porciones conductoras, agrupadas de fuera hacia dentro, que llevan el oxigeno desde el exterior al sitio donde ocurrirá el intercambio de gases
Vías respiratorias altas:fosas nasales, senos paranasales, y faringe
Vías respiratorias bajas:laringe traquea y bronquios
Respiratory Epithelium has five major cell types
Ciliated columnar cells Goblet cells Brush cells Kulchitsky cells or small granule cells Basal cells
Cells of the respiratory epithelium more abundant each with 250-300 cilia
Cilated columnar cells
Epithelial cells that are chemosensory receptors resembling gustatory cells with afferent nerve endings
Brush cells
Epithelium cells that possess numerous core granules 100 to 300 nm in diameter part of the diffuse neuroendocrine system DNES represent 3% of cells
Kulchitsky cells or granule cells
Immobilization of the cilia causes failure to clear mucus causing
Squamous metaplasia
Specialized region covering the superior conchae its about 10 cm2 in area and 100 micrometers thickness
Olfatory epithelium
Stem cells replace the olfatory neurons every
2 to 3 months and support cells less frequently
3 major cell types in olfatory epithelium
Olfatory neurons
Supporting cells
Basal cells
The loss or ability to smell
Anosmia or hiposmia
Most of the small rounded cells at the basement membrane are stem cells and their differentiating progeny Make up the ..% of epithelium
30%
Paranasal sinuses are bilateral cavities in
Frontal, maxilary, ethmoids and sphenoid
Inflammatory process of the sinuses
Sinusitis
Chronic sinusitis are component of ciliary dyskinesia or Kartagener syndrome an inherited genetic disorder
Brochitis
First part of the Pharynx
Nasopharynx
Second part of Pharynx
Oropharynx
Its mucosa contains the medial pharyngeal tonsil and bilateral openings of the auditory tubes connected to each middle ear cavity
Nasopharynx
Is a short (4cm x 4cm) passage for air between the Pharynx and the trachea, its rígid wall is reinforced by Hyaline cartilage and elastic cartilage
Larynx
Are made of Hyaline cartilage
Thyroid, cricoides, inferior arytenoid cartilage
Elastic cartilage
Epiglottis, cuneiform, corniculate and superior arytenoid cartilage)
The Larynx in males is
Larger than in females after puberty
Inflammation of the Larynx is due to viral infection accompanied by edema or swelling of the organs lamina propia producing change in shape of vocal folds causing hoarseness or complete loss of voice
Laryngitis
The traquea in adults are long of about
10 to 12 cm
In cough reflex the trachealis muscle
Contract
Is a reflex action produced most often by viral infection or other irritation of the traquea or other region of respiratory tract
Coughing
No mucus(phlegm) is produced and can be treated by cough supressants that acts on the brainstem and vagus nerve
Dry cough
Are often treated with expectorant that help loosen mucus covering the respiratory mucosa
Productive coughs
Epithelium stratified squamous keratinized to nonkeratenized, with sebaceous and sweat glands, Hyaline cartilage and vibrissae
Vestibules of nasal cavities
Respiratory epithelium with prominent spiral bands of smooth muscle and irregular Hyaline cartilage plates
Bronchi
Formed after about the 10th generation of branching and diameter of 1mm
Bronchioles
Bronchioles constitute the air passages affected most often especially in young children, by the measles virus or adenovirus which cause
Bronchiolitis
Function of clara cells
Secretion of surfactant
Detoxification of inhaled xenobiotic compounds
Secretion of anti microbial peptides
Produced by chronic inflammation within the bronchial tree of the lungs and bronchospasm caused by mast cells degranulation
Asthma
Relax the muscle and increase the Bronchioles diameter by stimulating the sympathetic nervous system
Epinephrine
Obstruction of the air supply in Bronchi due to excess mucus or to aspirated material can lead to collapse of pulmonary lobules as circulating blood absorbs gases from the affected alveoli
Atelectasis
Diameter of alveoli
200 micrometers
Each adult lung has …. Alveoli and total internal area of
200 millions
75 m2
Interalveolar septa consisting of
Fibroblast and sparse ECM, elastic fibers
Type I cells cover about… Of alveolar surface
95%
A very abundant hydrophilic glycoprotein
SP-A
Protein important for innate immune protection within the lungs
SP-D
Proteins required for maduration
SP-C and SP-B😀
The normal turnover rate of type II cells is estimated
1% per day
The pulmonary arteries and veins are thin wall as a result of the low pressure
25 mmHg systolic, 5mmHg diastolic
Incomplete differentiation of type II alveolar cells and a resulting deficit of surfactant and difficulty in expanding alveoli in breathing
Infant respiratory distress syndrome
The lungs become congested with blood and erythrocytes pass into alveoli
Congestive heart failure
A chronic disease most commonly caused by cigarette smoking involves dilatation and permanent enlargement of the bronchioles
Emphysema
Any type of infection in the respiratory regions of the lungs produce
Pneumonia
Venules arising from the capillary networks are found in the lungs
Parenchyma
Are not found in the terminal portions of the bronchial tree beyond the alveolar ducts
Lymphatic vessels
Is correlated with a history of smoking, arises most often from epithelial cells of segmental Bronchi
Squamous cell carcinoma
The most common lung cancer in nonsmokers usually arises from epithelial cells more peripherally in bronchioles and alveoli
Adenocarcinoma
A less common but highly malignant for of lung cancer develops after neoplastic trasformation of small granule kulchitsky cells in bronchial respiratory epithelium
Small cell carcinoma
