Digestive Tract Flashcards
Cuantos procesos alveolares tiene el maxilar superior
16 procesos alveolares
Cuantos procesos alveolares tiene la mandíbula
16 procesos alveolares
Numero de dientes deciduales o de leche
20 dientes
Inicio de erupción de los 20 dientes deciduales
Hacia el séptimo mes de vida y la terminan entre los seis y ocho años de edad
Los dientes deciduales son mudados entre
Los 6 y los 13 años reemplazados por dientes sucedáneos o permanentes
En el adulto cada cuadrante de dentición tiene de medial a lateral
Un incisivo central o medial Un incisivo lateral Un canino o colmillo Un primer premolar Un segundo premolar Un primer molar Un segundo molar Un tercer molar o muela del juicio
El Niño es su dentición temporal tiene 5 piezas
Un incisivo central
Un incisivo lateral
Un canino
Un primer y segundo molar
Diente especializado en cortar
Incisivo
Diente especializado en pinchar y detener
Caninos
Diente especializado en moler y triturar
Molar
Se proyecta por encima de la encía
Corona
Se adelgazan ocupando unos huecos o alvéolos en el maxilar o mandíbula
Raíces
Unión entre corona y raíz se llama
Cuello o cervix
Numero de raíces de incisivo
Una raíz
Numero de raíces de los molares inferiores
Dos
Numero de raíces de los molares superiores
Tres
El diente contiene una cavidad que se continúa hacia abajo en cada raíz con un estrecho canal que se comunica con el ligamento periodontal a través de un agujero apical situado al extremo de la raíz
Cavidad pulpar
La porción dura de un diente consiste en
La dentina
El esmalte
Y cemento
El diente está formado en su mayor parte por
Dentina
La única apertura de dentina permite la entrada de
Vasos nervios y pulpa se sitúa en el ápice del diente
El espesor del diente está formado por
La dentina , la cual rodea la cavidad pulpar
En la region de la corona su superficie externa está cubierta por
Una capa de esmalte que es mas delgada en la region cervical
En la raíz la dentina esta cubierta por
Una delgada capa de cemento que se tiende desde el cuello hasta el foramen apical
Parte blanda asociadas al diente son
La pulpa, la cual llena la cavidad pulpar
Ligamento periodontal
Encia
Conecta la superficie de la raíz del diente cubierta por cemento con el hueso alveolar
Ligamento periodontal
Parte de la mucosa bucal que rodea al diente
Encia
El conjunto de las partes blandas se le llama
Periodonto
La dentina esta formada por…, que revisten la cavidad pulpar t emiten prolongaciones hacia ella
Odontoblastos
Las prolongaciones de los odontoblastos que se meten a la dentina se llaman
Fibras de Tomes
son un gran estereocilio y pueden atravesar todo el espesor de la dentina
Fibras de Tomes
Porcentaje de la dentina hecho de material orgánico
20%
Porcentaje de la dentina hecho de material inorgánico
80%
Porcentaje de material orgánico en la dentina que es colagena
92%
La mayoría de los componentes inorgánicos están en forma de
Cristales de hidroxiapatita
La dentina tiene al corte una apariencia radial, debida a la presencia de canales diminutos que emergen desde la cavidad pulpar hacia la periferia
Fibras de Tomes
Diámetro de las fibras de Tomes es de
3 o 4 micrómetros pero en las porciones externas son mas angostas
La capa de dentina que inmediatamente rodea cada tubo dentinario es la
Vaina de Neumann
Entre los tubulos de dentina hay haces de
Fibras de colagena
La cubierta de dentina mas alejada de la pulpa es llamada
Dentina matica
La cubierta de dentina mas interna es llamada
Dentina circumpulpar
El humano adulto tiene ….. De dientes
32 dientes
La mineralizacion de la dentina no es uniforme y se observan unas aposiciones curvilíneas llamadas
Líneas de nivel de Owen
Inmediatamente debajo de la Unión dentino-cemental hay una capa de pequeños espacios interglobulares la capa de
Granular de Tomes
Es el constituyente mas duro del cuerpo
Esmalte
La matriz proteica del esmalte es secretada por
Ameloblastos
Está constituido por pequeños prismas verticales hacia la dentina aunque con una marcada inclinación hacia extremo oclusal
Esmalte
Rodeando cada prisma hay un área de matriz orgánica llamada
Vaina esmaltica o vaina prismática
En los cortes longitudinales los prismas producen una alternancia de líneas claras y oscuras perpendiculares a la superficie llamadas
Líneas de Shreger
En los cortes de corona, el esmalte muestra líneas concéntricas que corren oblicuamente hacia dentro desde la superficie libre y hacia la raíz
Líneas incrementales de Retzius
La superficie libre del esmalte esta cubierta por
Dos capas dentadas
Cutícula esmaltica
Capa externa
La superficie libre del esmalte esta cubierta por una capa interna que mide un micrómetro de espesor y es el producto final de los ameloblastos
Cutícula esmaltica
La superficie libre del esmalte esta cubierta por una capa externa que es
Acelular y se continúa con el cemento
Las fibras de Tomes de la matriz de la dentina que penetran una pequeña distancia en el esmalte se llaman
Haces esmalticos
En el adulto la matriz orgánica de cemento es fabricada por
Cementocitos inmersos en el cemento apical
Tejido conectivo laxo que embrionariamente formaba la papila dental que ocupa la cavidad pulpar
Pulpa
Debajo de los odontoblastos existe un área libre de celulas la
Zona acelular de Weil
En la zona acelular de Weil es posible visualizar haces de fibras reticulares con impregnacion de plata llamadas
Fibras de Kroff
Es el periostio del hueso alveolar
Ligamento periodontal
Provee una unión fibrosa muy firme entre la raíz y el hueso, consiste en gruesos haces de colagena (fibras cementoalveolares) que se dividen en apicales, oblicuas, horizontales, y fibras cisticas alveolares
Ligamento periodontal
Suele afirmarse que se trata de un tejido conectivo irregular denso
Ligamento periodontal
Es el órgano que rodea al diente, revestida por un epitelio plano estratificado no queratenizado que en los sitios donde entra en contacto con los alimentos se parenquimatiza
Encía o gingiva
Sitio de la encía que entra en contacto con los alimentos que se parenquimatiza
Encía masticatoria
Consiste en la acumulación de queratina intracitoplasmatica pero sin llegar a perder el nucleo
Paraqueratinizacion
Debajo del epitelio de la encía hay
Lamina basal
La lamina basal descansa sobre una….. Que es la ultimay mas profunda capa de la encía, es tejido conectivo irregular denso con papilas conectivas que sirve para adherir las interfases epitelio conectivas del órgano
Lamina propia
La encía esta unida a la superficie del diente por la Unión
Epitelial de Gottlieb, la cual retrocede con la edad desplazándose hacia la raíz
Entre el epitelio y el esmalte hay un pequeño surco que esta revestida por un epitelio plano estratificado no queratenizado
Grieta gingival
Hueso esponjoso entre dos capas de hueso compacto, las capas corticales interna y externa, forma parte de las apofisis alveolares de los huesos mandíbula, maxilar derecho y maxilar izquierdo
Hueso alveolar
La capa cortical externa del hueso alveolar es continúa con
La mandíbula o el maxilar
La placa cortical interna adyacente al ligamento periodontal es llamada también
Lamina dura
Tubo hueco que comunica la boca con el estomago, su longitud varía de unos 25 a 30 centímetros pero si se toma desde la arcada dentaría llega a medir 40 cm
El esófago
Calibre de diámetro cuando el esófago esta vacío y colapsado
De dos a tres centímetros
Tres porciones del esófago
Cervical, torácica y abdominal
No está rodeado de una serosa
Esófago
El esófago inicia al nivel del cartílago cricoides y desciende hasta la unión con el estomago donde se convierte en lo que es conocido como
Línea Z u ora serrata
En la línea Z u ora serrata , que se encuentra hasta a dos centímetros arriba del estomago el epitelio plano estratificada no queratenizado a
Epitelio gástrico o epitelio columnar simple
Al igual que todo el tubo digestivo, en su túnica muscular el esófago cuenta dos capas de musculo
Un circular interna que es mas delgada solo en el esófago
Longitudinal externa
El músculo en el esófago que se puede encontrar en su primer cuarto superior es
Musculo estriado esquelético
En su segundo cuarto el esófago exhibe una mezcla de musculo
Esquelético con liso
En sus últimos dos cuartos el esófago presenta musculo
Liso
Porción mas interna del esófago
Mucosa
Componentes de La mucosa
Epitelio plano estratificado no queratenizado
Lamina basal
Lamina propia
Muscular mucosae
El epitelio plano estratificado no queratenizado del esófago está formado por tres capas, el estrato basal formado por tres niveles de celulas, con melanocitos escasos, el estrato espinoso unido por desmosomes y estrato funcional que juntos son en porcentaje de
15% del espesor del epitelio
En la lamina propia del esófago puede encontrarse
Glándulas de tipo mucoso o cardíacas con predominio en su tercio inferior
Glándulas de tipo mucoso con predominio en su tercio inferior del esófago por su cercanía al cardias del estomago se le llama
Glándula cardiaca
Marca el limite final de la mucosa
Muscularis mucosae
Es una condición en la que el epitelio plano estratificado no queratenizado que se encuentra en la luz del esófago es sustituido por epitelio columnar simple que proviene del estomago
Esófago de Barrett
Factores predominantes del epitelio de Barrett por
Insuficiencia del Esfínter esófagico inferior
Reflujo gastroesofagico
Infección por helicobacter pylori
Es un órgano sacular que se encuentra central y a la izquierda en la cavidad del abdomen con dos curvaturas, una mayor izquierda y una menor derecha
Estomago
Conformación del estomago
Mucosa
Submucosa
muscular
Serosa
Partes del estomago
Cardias
Cuerpo
Fondo
Piloro
La mucosa del estomago tiene dos compartimientos
Foveolar superficial
Compartimiento profundo, glandular o de las criptas gastricas
Compartimiento de la mucosa que esta revestido por epitelio superficial columnar alto con vacuolas apicales con moco donde se localiza la secreción glandular que recubre la luz gastrica
Foveolar superficial
Compartimiento profundo al foveolar, en el cardias y antro, las glándulas forman grupos separados de finos septos de colagena y musculo liso y las glándulas contiene celulas parietales productora de ácido clorhidrico y otra productora de enzimas, conocida como celula principal
Compartimiento profundo o criptas gástricas
Celula poligonal y regordeta, con citoplasma rosa pálido y granular, su función es producir ácido clorhidrico, secretado de manera ionizada por medio de un sistema de canaliculos intracelulares que recorre la celula de un lado a otro, es más abundante en parte superior de las criptas
Parietal
Celulas columnares, más abundantes en la porción basal de las criptas gástricas,
Celulas principales
Celulas productoras de gastrina ubicadas principalmente en el cuello de la glándula
Celulas C
Celulas productoras de histamina, son más comunes localizadas en la parte basal de la glándula cerca de las células principales
Celulas enterocromafines
Órganos tubulares continuos del intestino delgado
El duodeno
El yeyuno
El íleon
Están cubiertos por fuera por una serosa excepto
Parte del duodeno y el íleon terminal que se encuentran fijados a la pared abdominal
El intestino delgado tiene una capa muscular que forma dos subcapas completas
Interna circular
Externa longitudinal
Toda la mucosa del intestino delgado cuenta con una túnica muscular que separa la mucosa de la Submucosa la
Muscularis mucosae
La mucosa presenta formación de vellosidades que semejan proyecciones hacia la luz del tubo, tiene invaginaciones glandulares denominadas
Criptas de Lieberkühn
Son celulas de tipo columnar simple con funcion de absorción las cuales se localizan dentro de las vellocidades intestinales y presentan un borde en cepillo en su cara luminar
Enterocitos
Presentan gotas de mucina en su extremo apical, mientras el resto del contenido es empujado a su base
Celulas de goblet
Cuentan con granulos eosinofilos que contienen inmunoglobulinas llamadas defensinas (IgA), ubicadas en la base de las criptas de lieberkühn con forma piramidal
Celulas de Paneth
Producen hormonas entre ellas serotonina que regulan la función intestinal y la sintonizan con vaciamiento gástrico
Celulas entroendocrinas
Celulas madre o en tallo, celulas epiteliales columnares no diferenciadas, pocas microvellosidades, capacidad de dividirse, migrar y diferenciarse en un lapso de 4 días, zona del cuerpo con más mitosis
Stem cells
Vida media de la mucosa intestinal
Stem cells
En la lamina propia hay capilares linfáticos denominados…, además vasos sanguíneos y fibras musculares lisas, y un estroma con fibras elásticas y reticulares y abundantes leucocitos CD4
Lácteos o quiliferos
Órgano donde La capa Submucosa tiene abundantes glándulas compuestas de tipo mucoso, llamadas glándulas de Brunner
Duodeno
Difiere muy poco con el íleon, su mucosa es menos plegada y presenta menos placas de Peyer
Yeyuno
Presenta placas de Peyer , son acumulos de tejido linfoide que asemeja a un nódulo linfático o folículo linfático ubicado en la Submucosa y tiende a encontrarse inmediatamente debajo del epitelio. Al nivel del epitelio presenta celulas M las cuales presentan antígenos y asiste a los linfocitos en función del sistema inmune
Íleon
El colon se divide en cuatro porciones
Ascendente
Transverso
Descendente
Sigmoides
Se diferencia que es colon por
Presencia de criptas de lieberkühn
Ausencia de vellocidades o pliegues de la mucosa
Epitelio columnar simple rico en goblets
Celulas presentes en el epitelio de la mucosa del colon
Celulas indiferenciadas
Caliciformes
Colonocitos( absorbentes y secretan agua)
La muscular del colon es
Musculo liso
La capa longitudinal externa muscular se agrupa en el colon y en el ciego para formar los abultamientos convergen en el apéndice cecal
Tenias o taeniae coli
Semejante al colon pero con un menor diámetro, una mayor cantidad de tejido linfoide el cual ocupa y reemplaza al epitelio de la mucosa, con una delgada muscularis mucosae y en personas de edad avanzada presentan tejido conectivo que llega a ocupar y ocluir la luz del apendice
Apendice
The digestive Tract consist
Oral cavity Esophagus Stomach Small and large intestine Annus
Associated glands of digestive system
Salivary glands , liver, pancreas
Form An important barrier between the content of the tract’s lumen and the internal milieu of body’s connective tissue and vasculature
Inner layer
Contains denser connective tissue with larger blood and lymph vessels and the plexus of autonomic nerves called
Meissner plexus or submucosal plexus
The connective tissue between the muscle sublayers contains blood and lymph vessels and a plexus of autonomic neurons aggregate in small gsnglia and interconnected by pre- and postganglionic nerve
Myenteric or Auerbach nerve plexus
Thin layer of loose connective tissue rich in blood vessels, lymphatic and adipose tissue with a simple squamous covering epithelium of mesothelium
Serosa
In abdominal cavity the serosa is continuous with
Mesenteries, thin membranes covered by mesothelium on both sides that support the intestine
Mesenteries are continuous with the
Peritoneum, a serous membrane that lines that cavity
In esophagus the serosa is replaced by a thick
Adventitia
Plexuses in the digestive tract’s enteric nervous system are absent or severy injured, producing dilatation is some areas
Hirschsprung disease or congenital aganglionic megacolon
Infection with protozoan trypanosoma cruzi
Chagas disease trypanosomiasis
Cause death of infected epithelial cells that can lead to vesicular or ulcerating lesiones of the oral mucosa or skin near the mouth such areas called canker sores
Herpes simplex 1
The keratinized cells layers resist damage from abrasion and are best developed in
Masticatory mucosa
Gingiva gum
Hard palate
Nonkeratenized squamous epithelium predominate in
Lining mucosa over Soft palate Cheeks Floor of the mouth Pharynx
The well developed core of striated muscle in the
Lips or labia
The internal mucous of lips has
Lining mucosa with a thick, nonkeratenized epithelium and many minor labial salivary glands
The red zone of each lip covered by thin keratinized stratified squamous epithelium and is the transitional between the oral mucosa and skin
Vermillion zone
Is a mass of striated muscle oriented in all direction covered by mucosa with papillae of various types
Tongue
Dorsal surface have hundreds of small protruding located on its anterior two thirds and massed lingual tonsils of the posterior third
Papillae
V shaped groove called
Sulcus terminalis
Papillae very numerous with enlongated conical shape and are heavily keratinized giving their surface a gray apperance, provide a rough surface that facilitates movement of food during chewing
Filiform papillae
Papillae are much less numerous, lightly keratinized and interspersed among the filiform papillae , mushroom shape
Fungiform papillae
Papillae consist of several parallel ridges on each side of the tongue anterior to the sulcus terminae, rudimentary in humans best develop in young children
Foliate papillae
Are the largest papillae with diameters of 1 to 3 mm. 8 to 12 are normally aligned just in front of the terminal sulcus.
Vallate or circumvallate papillae
Ducts of small serous glands provides a continuous flow of fluid over the tast buds washing away food particles so that the tast buds can receive and process new gustarory stimuli, that surround each vallate papilla called
Salivary von Ebner glands
Ovoid structures within the stratified epithelium on the tongue’s surface, which sample the general chemical composition of ingested materials
Tast buds
Approximately how many tast buds are present on the lateral surface of each vallate papilla with many others present on fungiform and foliate papillae
250 taste buds
Number of cells a tast bud has
50 to 100 cells about half of which are enlongated gustarory taste cells
Life span of a gustarory taste cells
7 to 10 days
Cells present on taste buds
Gustatory cells
Supportive cells
Stem cells
At the apical ends of the gustatory cells, microvilli project toward a 2 micrometer wide opening in the structure called the
Taste pore
Taste buds detect at least five broad categories of tastants
Sodium ions ,salty Hydrogen ions from acids ,sour Sugar, sweet Alkaloids and certain toxins , bitter And amino acids such as glutamate and aspartate, umami
Tastes that are produced by ions channels
Salt snd sour
Tast categories mediated by G protein coupled receptors
Sweet
Bitter
Umami
The roots is covered by bone like tissue called
Cementum
Percentage of hydroxyapatite in dentin
70%
Organic matrix that produce the apical end of odontoblasts
Collagen type I
Proteoglycans
GAGs
Time in which predentin mineralizes to become dentin
1 day of secretion
Matrix secreted by odontoblast
Predentin
Extend from the odontoblast within dentinal tubules that penetrate the full thickness of the dentin, along their length, the Process extend fine branches of the tubules
Odontoblast processes
Are often due to the bacterium Streptococcus pyrogenes
Pharyngitis and tonsillitis
White excrescences on the sides of the tongue caused by Epstein Barr virus
Leukoplakia
Percentage of calcium hydroxyapatite
96% and only 2% to 3% organic materials
Diameter of enamel rods or prisms
5 micrometers
Average of each rod extend through the entire thickness of the enamel layer
2 mm
Specialized epithelium in the tooth bud called
Enamel organs
Extension from each ameloblast
Ameloblast or tomes Process
Growth of the hydroxyapatite crystals to produce each elongating enamel rod is guided by a protein , the main structural protein of developing enamel
Amelogenin
Ameloblast are derived from
Ectodermal lining of the embryonic oral cavity
Inflammation of the gums
Gingivitis
Covers the dentin of the root and resembles bone, but is avascular
Cementum
Periodontal ligaments is fibrous connective tissue with bundled collagen fibers called
Sharpey fibers
An incompetent inferior esophageal sphinter which can lead to erosion of the esophageal mucosa or
Gastroesophageal reflux disease
Only the distal 1cm to 2cm of the esophagus in the peritoneal cavity is covered by
Serosa
Stomach add acidic fluid to the ingested food and mixing its content into a viscous mass called
Chyme
Stomach to promote the initial digestion of proteins with the enzyme
Pepsin
Low levels of vitamin B12 can reduce proliferation of erythroblasts producing
Pernicious anemia
Is a near narrow transitorial zone, 1.5 -3cm wide, between the esophagus and the stomach
Cardias
The mucosa and Submucosa of the empty stomach have large, longitudinally directed folds called
Rugae
Such ulcers can occur anywhere between the lower esophagus and the jejunum and their causes include
Bacterial infection
Effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs
Overproduction of HCl or Pepsin
Lowered production or secretion of mucus or bicarbonate
Line the lumen and gastric pits secrete a thick, adherent, and highly viscous mucous layer rich in bicarbonate ions and protects the mucosa from abrasive effects of intraluminal food and corrosive effects of stomach acid
Surface mucous cells
Stem cells found in isthmus between each gastric pits and gastric glands, move upward to replace surface mucous cells which have a turnover time of
4 to 7 days
Secretes intrinsic factors and hydrochloric acid, present among the mucous neck cells, round or pyramidal, with one ore two central nucleus and mitochondria, and in active cells have intracellular canaliculus
Parietal cells
Catalyze the conversion of cytoplasmic water and CO2 into HCO3 and H in parietal cells
Carbonic anhydrase
Glycoprotein required for uptake of vitamin B12 in small intestine
Intrinsic factor
Parietal cell secretory activity is stimulated both by
Parasympathetic innervation and by paracrine release of histamine and polypeptide gastrin from enteroendocrine cells
Secretes pepsinogen and gastric lipase, present in the lower regions of gastric glands
Chief zymogenic cells
Pepsinogen is converted in pepsin in the acid environment of the stomach, and maximal activity at pH between
1.8 and 3.5
Secretes gastrin into the blood , scattered epithelial cells in the gastric mucosa with endocrine and paracrine functions
Enteroendocrine cells
Enteroendocrine cells in the fundus secret
Serotonin
Enteroendocrine cells can be visualized with
Chromium name enterchromaffin cells
Silver salt name Argentaffin cells
Increase Gut motility and chronic levels can produce mucosal vasoconstriction and tissue damage
Serotonin
Cells of the digestive tract DNES fall into two classes
Closed type (cellular apex is covered by neighboring epithelial cells) Open type ( apical end of the cell contact the lumen)
In cardia and pylorus regions the mucosa contains tubular glands with long pits and lack parietal An chief cells called
Cardiac and pyloric glands
Enteroendocrine cells that produce somatostatin major located in pylorus, duodenum and pancreatic islets
D cells
Enteroendocrine cells that produce cholecystokenin CCK
I cells
Enteroendocrine cells that produce gastric inhibitory polypeptide GIP located in duodenum and jejunum
K cells
Enteroendocrine cells that produce glucagon-like peptide GLP-1 and peptide YY located in ileum and colon
L cells
Small intestine is relatively long
Aprox. 5 m
The muscularis of stomach is composed by
An outer longitudinal layer
Middle circular layer
Innermost oblique layer
Benign tumors of smooth muscle cells , the most common type of tumors in the stock and small intestine and may become large , the muscularis of the stomach may include in up to 50% of the population older than 50 years
Leiomyomas
The lining of small intestine shows permanent circular or semilunar folds that consist of mucosa and submucosa and best develop in jejunum
Plicae circulares
Is a disorder of small intestine mucosa that cause malabsortion and can lead to damage or destruction of the villi, cause by immune reaction against gluten
Celiac disease or sprue
Between the villi are the opening of short tubular glands called
Intestinal glands or crypts of lieberkühn
The apical end of each enterocyte displays
Striated or brush border
Each enterocyte has An average of
3000 microvilli and each 1mm2 contains 200 million villi
Plicae increase the intestinal surface area
3 fold
Villi increase the intestinal surface
10 fold
Microvilli increase the intestinal surface
20 fold
Total absorptive area of over
200 m2
Diameter of large intestine
6 to 7 cm
Is a chronic inflammatory bowel disease that occurs mostly in ilium or colon resulting from a poorly combinations of immune, enviromental, and genetic factors
Crohn disease
Is An adenocarcinoma that develops initially from benign adenomatous polyps in the mucosa epithelium
Colorectal cancer
The distal end of the GI tract is anal canal , long..
3-4cm long
The mucosa and Submucosa of the anal canal form several longitudinal folds called
Anal columns with sinuses venous plexus
