Respirationsproblemer og kardiologi Flashcards
Hvad er ductus venosus?
Det er en shunt der gør at blodet kan løbe uden om leveren.
Hvad er/hvor ligger forarmen ovale?
Det er et hul mellem højre og venstre atrium i hjertet, der gør det muligt at blodet kan komme fra højre til venstre atrium grundet højt tryk i højre atrium.
Hvorfor er der et højt polmunalt tryk i føtaltilværelsen?
Fosterets lunger er sammenklappede og fyldt med en lille mængde væske
Hvad sker der med fosters kredsløb ekstrauterint når det bliver født?
Lungerne foldes ud og fyldes med luft i det barnet trækker vejret. Derfor falder det pulmunale tryk og lukker shuntsene
Kliniske symptomer på respirations besvær hos nyfødte
Takypnø, knirken, cyanose, indtrækninger, næsebor der udspiles under inspirationen
Hvad skal vi gøre når vi ser kliniske symp. på respirationsbesvær hos en nyfødt
Ringe til pæd
Hvad er en normal pH-værdi i blodet hos en nyfødt?
Det er det samme som hos voksne, mellem 7,35 og 7,45
Hvornår opstår der respiratorisk alkalose?
Ved hyperventilation, hvilket også giver forhøjet pH værdi i blodet
Hvornår opstår der respiratorisk acidose?
Ved hypoventilation, hvilket medvirker til at pH-værdien falder
Hvad er pH grænsen for respiratorisk alkalose?
pH i blodet over 7,45
Hvad er pH grænsen for respiratorisk acidose?
pH i blodet under 7,30
Kom med eksempler på pulmonale årsager til respiratoriske problemer
Respiratorisk distress syndrom (RDS) Transient takypnø (TTN / wet lungs) Mekoniumaspiration (MAS) Persisterende pulmonal hypertension (PPHN) Bronkopulmonal dysplasi (BPD) Lungehypoplasi Air leak, pneumothorax Pneumoni
Hvilke symptomer viser neonetale hjertesygedomme sig ved?
Cyanotiske
Hjerteinsufficiens med lavt minutvolumen (forward failure)
Hjerteinsufficiens med stase tilbage i systemet – specielt i lunger og lever (backward failure)
Andre årsager til respiratoriske problemer
Infektion Hjertesygdom Shocktilstande Hypoglykæmi - lavt blodsukker Hjerneblødning Hyperviskositet (tyktflydende blod) Malformationer: choanalatresi (lukket mellem næse og svælg), oesophagusatresi, diaphragma-hernie
Hvad skyldes hjertesygdomme?
Familiært disponering
Intrauterine virusinfektioner
Mors indtag af præparat med teratogen effekt
Sygdomme hos mor
Kromosomsygdomme og syndromer (f.eks. trisomi 21)
Hvordan ser et barn ud med cyanotisk hjertesygdom?
Central cyanose med blålig farvning af hud og slimhinder pga. lav sat.
Hvad udløses hjertesygdomme med lavt minutvolumen af? og hvad sker der?
Udløses af lukning af ductus og faldende lungekarmodstand. Blodflowet i det systemiske kredsløb falder mens lungeflowet stiger
Hvad er symptomerne på hjertesygdomme med lavt minutvolumen?
Takykardi Dårlig perifer perfusion med bleghed, lang kapillær fyldningstid og kølige ekstremiteter Svag puls Metabolisk acidose Øget iltekstraktion Lave diureser Lavt systemisk BT Takypnø
Hvad er symptomerne til hjerteinsufficiens med stase?
Tiltagende belastning af højre side af hjertet
Takypnø
Dårlig sutteevne
Ødemer og stor vægtøgning, primært med stase i lunger og lever
Hepatomegali
Hvad er jdms opgave ift. respirationsproblemer og hjerteproblemer?
Identificere risikofødsler og tilkalde pædiater
Hvad skal jdm. holde øje med ift. respiration lige efter en fødsel (for at forebygge/observere hvordan barnet har det?)
Hvordan trækker barnet vejret? Respirationsfrekvens, indtrækninger, knirken, farve, udspil af næsen, saturation og hvordan har fødslen været?
