Infektion og kramper

Question 1

Hvilke typer kramper findes der?

Answer 1

Småanfald, kloniske anfald, myoklonier og toniske anfald

Question 2

Hvor mange procent af kramper opstår inden for 1-2 levedøgn?

Answer 2

80% af alle kramper

Question 3

Hvor mange procent af kramper hos nyfødte er i form af småanfald?

Answer 3

50% af alle kramper

Question 4

Hvad er symptomerne på småanfald?

Answer 4

Ofte diskrete symptomer: øjne der drejer, blinker, sitre og er åbne. Mund der smasker, suttebevægelser mm.
Små bevægelser og apnøer

Question 5

Hvor stor en procentdel udgør kloniske anfald?

Answer 5

25% af alle kramper hos nyfødte

Question 6

Hvad kendetegner kloniske anfald?

Answer 6

Rytmiske bevægelser/rykninger (1-3 pr. sek) i ansigtet, enkelt eller halvsidige. Enten hurtig fleksion efterfulgt af langsom, eller omvendt

Question 7

Hvor mange procent af nyfødte får myokloniske anfald?

Answer 7

ca. 20% af de nyfødte med kramper, får myokloniske

Question 8

Hvad er symptomerne på myokloniske kramper?

Answer 8

Én eller flere pludselige hurtige kontraktioner af en enkelt eller flere muskelgrupper, oftest fleksion.
Meget hurtige bevægelser

Question 9

Hvor mange procent af nyfødtes kramper er toniske?

Answer 9

Ca 5%

Question 10

Hvad er symptomerne på toniske anfald?

Answer 10

Vedvarende ekstension af kroppen eller ekstremiteterne. Øjendrejning.
Kroppen der bliver helt stiv “flitsbue” artigt

Question 11

Hvad er de største/hyppigste årsager til kramper?

Answer 11

Hypoksi, svarende til 80%

eller hjerneblødning

Question 12

Hvilke andre årsager til kramper kan der være?

Answer 12

Hypoksi, asfyksi, blødning og intrakranielle blødninger, hypoglykæmi, abstinenser, misdannelser i CNS, medfødte sygdomme, infektioner mm.

Question 13

Hos hvem er kramper hyppigst?

Answer 13

Præmature og SGA-børn. (IUGR)

Question 14

Hvilke perinatale grunde er der på infektion?

Answer 14

• IUGR
• Misdannelser
• Spontan abort
• Takykard CTG
• Feber hos mor
• Grønt fostervand
• Tidligere infektioner i graviditeten
• Bakterier påvist
• Langvarig vandafgang (mulighed for at få bakterier op)
Præterm fødsel

Question 15

Hvilke symptomer er der på infektion?

Answer 15

Sløvhed, irritabilitet, sitren, hypotoni / hypertoni, hypothermi eller febrilia, gulsot eller bleghed, apnø, takypnø, respiratorisk distress (knirken og indtrækninger), bradykardi og takykardi, tiltagende aspiratermm

Question 16

Hvilken type infektion er meningitis?

Answer 16

Bakteriel infektion med påvirkning af hjernehinderne (meninges)

Question 17

Hvad er neonatal sepsis?

Answer 17

Det er en bakteriel infektion i blodet

Question 18

Hvornår behandler man for en infektion?

Answer 18

Der behandles allerede på mistanke, som oftest med antibiotika.

Question 19

Hvilke intrauterine infektioner findes der?

Answer 19

Toxoplasmose (fra katte), rubellia (røde hunde), Herpes, HIV og hepatitis, Syfilis, vericellas

Question 20

Hvad er hyppigst - early GBS onset eller late GBS onset?

Answer 20

Early GBS onset, hvorfor 75% viser tegn tidligt

Question 21

Hvad dækker early og late GBS onset over?

Answer 21

Early = inden for den første leveuge
late = efter første leveuge, og ind til 3 måneder post partum

Question 22

Hvor ofte kramper nyfødte?

Answer 22

1,5% af alle nyfødte (svarende til 3 pr. 1000 levendefødte)

Question 23

Er kramper farlige?

Answer 23

Det er som sådan ikke krampen i sig selv der er farlig. Men krampen kommer af noget og det kan være farligt. Dog kan status epilepticus med kramper over 30 min godt medføre neuronskade

Question 24

Giv nogle eksempler på infektioner kan overføres intrauterint ?

Answer 24

Toxoplasmose
Parvo B19
Syfilis,
Variceller
Rubella
CMV
Herpes
HIV
Hep. B

Question 25

Hvordan kan intrauterine infektioner overføres fra mor til foster?

Answer 25

Transplancentært
Under fødslen
Efter fødslen f.x. i modermælk