Respiration 4 Flashcards
Par quoi la respiration est-elle contrôlée? (2)
- Baisse PO2
- Hausse PCO2
Pourquoi le contrôle de la respiration est-il nécessaire?
Métabolisme cellulaire peut augmenter avec l’activité mitochondriale (pendant exercice musculaire)
Environnement peut changer:
- Altitude= P atmosphérique diminue et ventilation augmente
- Plongée= P atmosphérique augmente
Compléter l’énoncé suivant : On contrôle la respiration pour maintenir la PCO2 artérielle à ________mmHg et secondairement la PO2 à ______mmHg
PCO2= 40 mmHg
PO2= 100 mmHg
Vrai ou Faux? Dans l’anémie et l’intoxication au CO, on a une diminution du transport de l’O2, donc ça stimule la ventilation
Faux, ça ne stimule pas, car la PO2 artérielle est normale malgré la baisse de l’O2 lié à l’Hb et du contenu total du sang en oxygène.
Compléter l’énoncé suivant : Les chémorécepteurs sont responsables de _________________ et complètent ainsi _____________.
responsables de 25% de la réponse ventilatoire au CO2
Complètent ainsi l’action des chémorécepteurs centraux.
Compléter l’énoncé suivant : Une diminution de la quantité d’oxygène stimule les chémorécepteurs périphérique, ce qui stimule la ventilation, surtout si la PO2 artérielle est inférieure à ____ mmHg
60-70
Vrai ou Faux? C’est le contenu total du sang en oxygène qui influence les chémorécepteurs.
Faux, c’est la fraction libre (celle qui contribue à la PO2)
Que comprennent les chémorécepteurs périphériques?
Corps carotidiens envoyant leur influx du centre respiratoire via la IXième paire de nerfs crâniens
Corps aortique via la Xe paire de nerfs crâniens
À quoi sont exposés les chémorécepteurs périphériques?
Sang artériel
Vrai ou Faux? Les chémorécepteurs centraux sont situés directement dans le centre respiratoire.
Faux, ils sont entourés de liquide extracellulaire du cerveau
Ils sont situés près du centre respiratoire, mais sont séparés anatomiquement de celui-ci
De quoi sont responsables les chémorécepteurs centraux?
75% de la réponse ventilatoire au CO2
Quels sont les “autres” récepteurs pulmonaires? Que détectent-ils? Que font-ils?
- Étirement: inhibe l’inspiration
- Irritants: expliquent le réflexe de la toux
- Récepteurs J (juxtacapillaires)
Vrai ou Faux? Les chémorécepteurs centraux sont insensibles à l’hypoxie.
Vrai
Par quoi sont stimulés les chémorécepteurs périphériques?
Par PO2 diminuée (et un peu par PCO2 augmentée)
Via quel nerf les autres récepteurs (pas les chémorécepteurs) contrôlent-ils le centre respiratoire?
X
Pourquoi les muscles respiratoires doivent-ils être induits à se contracter afin de modifier le volume du thorax et des poumons?
Car ils n’ont pas de pacemaker comme le coeur
Où sont situés les chémorécepteurs centraux? Et les périphériques?
Centraux= dans le cerveau
Périphériques= Bifurcation des grosses artères (aorte IX et carotide X)
Par quoi sont stimulés les chémorécepteurs centraux?
Stimulés par PCO2 augmentée et pH diminué
Insensibles à PO2 diminuée
À quoi répondent les chémorécepteurs? À quoi servent-ils?
Changements de composition chimique du sang ou d’un autre liquide corporel
Servent à maintenir normales les concentrations ou pressions d’oxygène et de CO2 (et secondairement le pH)
Vrai ou Faux? Les chémorécepteurs détectent le besoin de respirer plus rapidement et plus profondément.
Vrai
Quels sont les 2 principaux stimuli physiologiques de la respiration?
Basse PO2
Haute PCO2
Quelles sont les 2 grandes catégories de récepteurs qui envoient l’information vers le centre respiratoire?
Chémorécepteurs centraux et périphérique
Autres récepteurs pulmonaires ou extra-pulmonaires
Où sont situés les 3 sortes de récepteurs pulmonaires?
Dans le parenchyme des poumons
De quoi sont responsables les récepteurs des voies respiratoires supérieures?
Éternuement et toux : permettant d’enlever un matériel étranger des voies respiratoires
Qu’est-ce qui est responsable du spasme laryngé résultant de l’irritation mécanique du larynx, par exemple par un tube endotrachéal en absence d’anesthésie locale satisfaisante?
Récepteurs des voies respiratoires supérieures
Où sont situés les récepteurs J et que font-ils?
Près des capillaires pulmonaires dans l’interstice entre alvéoles et paroi capillaire
Produisent ventilation rapide et superficielle et pourraient être à l’origine de la sensation de dyspnée en insuffisance cardiaque
Où sont situés les récepteurs qui sont en dehors du poumon?
Dans voies respiratoires supérieures (nez, nasopharynx, larynx, trachée)
ou
sous forme de mécanorécepteurs.
Qu’est-ce que la toux? Quels sont les 2 types?
Inspiration profonde suivie d’une violente expiration
Sèche et grasse
Qu’est-ce qui explique le réflexe de la toux?
Récepteurs des irritants dans les cellules épithéliales des bronches
Qu’est-ce que le réflexe d’Hering et Breuer? Quel est le synonyme?
Synonyme= Réflexe d’inflation pulmonaire
Quand étirement des voies respiratoires ou distension pulmonaire–> Inhibition de l’inspiration et favorise l’expiration
Protection contre la dilatation excessive des poumons
Où sont situées les récepteurs qui répondent à des irritants?
Cellules épithéliales des bronches
Où sont situés les récepteurs de l’étirement? Que font-ils?
Dans les muscles lisses des voies respiratoires
Inhibent l’inspiration et favorisent l’expiration.
Compléter l’énoncé suivant : Le contrôleur central fait un contrôle _________________.
Automatique et involontaire
Que permet l’hyperventilation pulmonaire?
Diminuer rapidement la PCO2 sanguin.
Pourquoi l’hypoventilation est-elle plus difficile que l’hyperventilation?
Car l’élévation modeste de la PCO2 sanguin est un stimulus très puissant de la ventilation et termine rapidement l’hypoventilation.
Le contrôle métabolique et involontaire de la respiration prend alors rapidement le dessus sur le contrôle volontaire.
Qu’est-ce qui représente une protection permettant de prévenir l’entrée dans les poumons d’eau ou de gaz irritants?
Cortex cérébral
Qu’est-ce qui joue un rôle dans l’augmentation subite de la ventilation au début de l’exercice et dans la diminution subite lors de l’arrêt de l’exercice?
Contrôle volontaire par le cortex cérébral
Qu’est-ce qui influence le centre respiratoire? (2)
- Cortex cérébral
- Autres parties du cerveau comme hypothalamus (émotions)
Vrai ou Faux? Le cortex cérébral peut moduler l’action des muscles respiratoires et prendre le dessus pendant un certain moment.
Vrai
Quels sont les 3 groupes principaux de neurones qu’on retrouve dans le centre respiratoire?
- Centre pneumotaxique inhibe inspiration
- Centre apneustique favorise inspiration
- Centre respiratoire médullaire influence les phases inspiratoire et expiratoire
Dans quoi est impliqué le cortex cérébral?
Contrôle volontaire de la ventilation qu’il peut augmenter ou diminuer
Qu’est-ce qui permet d’hyper ou d’hypoventiler?
Cortex cérébral (volontaire)
Pourquoi le CO2 traverse-t-il facilement la barrière hématoencéphalique?
Car très soluble dans eau et graisse
Vrai ou Faux? L’O2 est le lien entre le métabolisme et la ventilation.
Faux, c’est le CO2
Entre quelles limites la PCO2 artérielle est-elle maintenue?
40 + ou - 3 mmHg