Repaso Flashcards

1
Q

Aborto

A
  • Pérdida del prodocto antes de las 20 sem o < 500g
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Q

Amenaza de aborto

A
  • Hemorragia leve
  • Dolor leve
  • Contracciones
  • Sin dilatación cervical
  • USG -> Vitalidad embrionaria
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3
Q

Aborto en evolución

A
  • Actividad uterina -> contracciones
  • Cambios cervicales
  • Hemorragia abundante
  • Dolor intesno
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4
Q

Aborto inevitable

A
  • Ruptura de membranas
  • Sin modificaciones cervicales o actividad uterina
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Q

Aborto completo

A

Expulsión total del producto

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6
Q

Aborto incompleto

A
  • Expulsión parcial
  • USG -> ves restos en el cuello uterino o en el coducto cervical
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7
Q

Aborto diferido

A
  • Muerte fetal
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8
Q

Aborto séptico

A

Cualquier tipo de aborto + infección

EBHGB

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9
Q

Diagnóstico de aborto

A
  • Exploración vaginal por especuloscopía -> Evaluación del cuello uterino y se evalúa si OCI abierto/cerrado
  • HCG -B -> los niveles en una gestación normal deberían dublicarse cada 48hrs
  • USG -> Confirma gestación intrauterina y su viabilidad
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10
Q

Criterios de pérdida gestacional en USG

A
  • FCF < 110 (bradicardia)
  • Longitud craneocefálica < 7mm sin actividad cardiaca
  • Saco gestacional entre 16 y 25mm sin embrión
  • Hematoma subcorionico
  • Amnios vacío

Al menos cumple 1

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11
Q

Infecciones que causan abortos

A
  • IVUS
  • Cervicovaginitis
  • TORCH -> Toxo, rubeola, CVM y herpes
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12
Q

Criterios de embarazo no viable

A

?

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13
Q

Manejo de aborto por FIGO

A
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14
Q

ETG completa

A
  • Ausencia de tejido embrionario
  • Sólo carga genética del padre -> 46XX
  • HGC >100,000
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15
Q

ETG parcial

A
  • Tejido embrionario y/o amnios
  • Tiene material genético de ambos padres -> 69 XXX ó 69XXY
  • HGC < 100,000
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16
Q

Clínica de ETG

A
  • Hemorragia uterina anormal
  • N/V
  • Hipotiroidismo -> Por la somilitud de HCG
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17
Q

USG de ETG

A

Tromenta de nieve

  • Parece racimos de uvas
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18
Q

Embarazo ectópico

A

Implantación del blastocisto fuera del revestimiento endometrial.

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19
Q

paciente con semanas de reotraso y prueba positiva pero no ve nada en el utra (saco gestacional NO hay)

A

Embarazo ectópico

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20
Q

A qué semana se ve el saco gestacional

A

4.2 - 5 sem

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21
Q

Sitios más frecuentes de embarazo ectópico

A
  • Ampollar -> 70%
  • Ístmo 12%
  • Fimbrias 11%
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22
Q

Cuando dar manejo conservador con metrotexate

A
  • Px sin contraindicaciones
  • Px estable hemodinámicamente
  • Embarazo ectópico No roto
  • Sin FCF
  • Saco gestacional < 4cm
  • Sin datos de sangrado activo intraabdominal
  • Concentraciones bajas de HGC -B
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23
Q

Contraindicaciones del metrotexate

A
  • Lactancia
  • Falla renal/hepática
24
Q

cuando es una urgencia para interrumpir el embarazo ectopico

A

?

25
Q

Dx de embarazo

A
  • hGC (la subunidad beta)
  • movimeintos fetales 21 - 22 semanas
  • amenorrea
  • modificacion de organos sexuales
  • congestion mamaria
  • saco gestacional 4.2 semanas
26
Q

V/F Las pruebas de embarazo son confirmatorias

A

FALSO
Son de probabilidad

27
Q

Hemorragia obstetricas
4t´s

A
  1. Tono (atonía)
  2. Trauma (lesiones en el canal)
  3. Tejido (retencion de tejidos de concepcion)
  4. Trombina (trastornos de coagulacion)

Del más al menos frecuente

28
Q

Mas frecunete de la 4t

A

Tono 80%

28
Q
A
29
Q

Criterios de enf HTA

A

Dos o más tomas espaciadas por 4 horas >140/90

30
Q

Como se clasifican las enf HTA

A
  • Hipertensión crónica
  • Hipertensión gestacional
  • Preeclampsia
  • Eclampsia
31
Q

Cuando les damo un manejo para saber en que momento lo interrumpimos si es preclamsia

A

?

32
Q

cuando les damo un manejo para saber en que momento lo interrumpimos si es sindrome de HELPPS

A

?

33
Q

cuando les damo un manejo para saber en que momento lo interrumpimos si es hipertension gestacional

A

?

34
Q

Sindrome de HELPPS

A
  • Hemólisis
  • Elevación de enzimas hepáticas (Liver)
  • Plaquetopenia (Low plateñet count)
35
Q

Causa de hemorragia de segunda mitad de embarazo

A

?

36
Q

Criterios para desprendimiento

A
  • Tercer trimestre
  • Sangrado continuo vaginal (de aspecto venoso)
  • Contracciones dolorosas continuas
  • Dolor abdominal
  • Dolor de espalda
37
Q

Criterios para placenta previa

A
  • Sangrado vaginal indoloro de contenido variable
  • Suele ser un hallazgo de rutina en las 18-20 SDG

-Contracciones uterinas y dolor (muy raramente)

38
Q

Cuando decimos que es una placenta marginal

A

La placenta llega al orificio cervical interno

39
Q

Cuando es una placenta normoinserta

A
  • insertada en la parte superior, lateral, delantera o trasera del útero.
  • Está alejada del orifico de salida (cuello uterino) y por lo tanto no lo tapona
40
Q

Sindrome de shigalm

A
  • se desprende placenta normoinserta y causa una perdida de mucha hemorragia
  • hipopituitarismo
41
Q

Síndrome de asherman

A

Formacion de tejido cicatrizal en cavidad uterina:

  • legrados repetitivos hacen este sindrome
42
Q

Útero de couvalier

A

Complicación de desprendimiento prematuro de placenta

  • Mucha sangre se* infiltra por desprendimiento y se pone violaceo*,
43
Q

Trabajo de parto fase activa

A
  • Auscultar FCF c/ 15 – 30 mins
  • No se recomienda la amniotomía
  • No se recomienda usar oxitocina rutinaria
  • Tacto vaginal cada 4 hrs
44
Q

Trabajo de parto fase latente

A

Contracciones uterinas dolorosas + dilatación cervical < 4 cm

La duración del trabajo de parto aumenta con IMC y edad materna

45
Q

Amenaza parto pretérmino:

A

Presencia de hemorragia genital y/o contractilidad uterina. Sin modificaciones cervicales

46
Q

Cuándo es embarazo pre término

A

20 a 36.6 SDG

47
Q

Estrechos de la anatomía de pelvis:

A
  • Superior
  • Medio
  • Inferior
48
Q

Puerperio

A

Período de seis a ocho semanas después del nacimiento de un bebé

  • en el que el cuerpo se recupera de los cambios causados por el embarazo y el nacimiento.
49
Q

alumbramiento en puerpoerio

A

?

50
Q

cuanto dura el alumbramiento

A

?

51
Q

Tipos de puerperio

A
  • Inmediato -> primeras 24hrs después del parto
  • Mediato -> 2 a 7 día después de parto
  • Tradío -> 8 día hasta el 42
52
Q

Estrecho superior

A
  • Promontorio
  • Borde anterior de las alas del sacro
  • Línea innominada
  • Eminencia íleo-pectínea
  • Cuerpo del pubis
  • Borde superior de la sínfisis del pubis
53
Q

Estrecho medio

A
  • Va del punto medio de la sínfisis del pubis a las espinas ciáticas
  • El punto más importante son las espinas ciáticas
  • El diámetro biciático debe medir más de 10 cm
54
Q

Estrecho inferior

A
  • Borde inferior de la sínfisis del pubis, punta del cóccix y tuberosidad iquiática
  • El diámetro biisquiático mide más de 8 cm