9.2 Desprendimiento prematuro de la placenta Flashcards
Definición del desprendimiento prematuro de la placenta
Separación prematura de la **placenta del útero **-> **emergencia obtétrica **
Qué le pasa al bebé en el desprendimiento prematuro de la placenta
El bebé recibe menos O2 y menos nutrientes -> Restricción de crecimiento -> Muerte fetal
Fr de desprendimiento prematuro de la placenta
- TA alta crónica
- Preeclampsia
- Trauma abdominal
- Tabaquismo
- Alcohol
- Cocaína
- Fibroma uterinos
- >40 años
Clx de desprendimiento prematuro de la placenta
- Mucho dolor + contractilidad + sangre (vino)
Clasificación de Page
- Asintomática -> 0
- Leve -> 1 -> desprendimiento < 25%
- Moderado -> 2 -> desprendimiento 25 -50%
- Grave -> 3 -> Desprendimiento > 50%
Evaluación del desprendimiento
- Monitorización FCF
- Hemograma
- Tiempos de coagulación
- Ecografía placentaria
Complicaciones maternas del desprendimiento
- Choque hipovolémico
- Alt de la coagulación
- Transfusión sanguínea
- Insuficiencia renal
- Histerectomía
Complicaciones fetales del desprendimiento
- Crecimiento deficiente
- Insuficiencia de O2
- Nacimiento prematuro
- Muerte fetal intrauterino
Tx del desprendimiento prematuro
- Cesárea Urgente
- Parto vaginal inducido
Elección de la cesárea urgente
Desprendimiento + (cualquiera)
- Inestabilidad hemodinámica materna
- FCF preocupante
- Embarazo de término
Elección de parto vaginal inducido
Todos presentes:
- Hemodinámicamente estable
- FCF normal
- No contrandicaciones -> Placenta previa o vasa previa
