REGIÃO BUCOMAXILOFACIAL Flashcards
quais estruturaras anatomicas compreende essa região?
*região
suprahióidea
que inclui: maxila, mandíbula, cavidade bucal, complexo dentoalveolar, articulação temporomandibular
(ATM), músculos da mastigação, cavidades paranasais e glândulas salivares
principais sinais e sintomas?
dor, limitação da abertura bucal,
disfunção da ATM, halitose, xerostomia, sangramento gengival
*ulcerações, nódulos, vesículas e bolhas, manchas e placas
dor?
*dor de dente (odontalgia)
*perda do esmalte do dente, provocada por cárie dentária, abrasão, erosão ou traumatismo, expõe a dentina, que é
muito sensível a frio, calor, ácidos e doces.
*tecidos de suporte do dente (osso alveolar, ligamento periodontal), as dores mais comuns estão
relacionadas ao abscesso agudo periapical e periodontal, alveolite e osteomielite
*abscessos são processos inflamatórios, caracterizados pela formação de pus. Afetam as porções periapical e
periodontal do dente, surgindo dor aguda, intensa, pulsátil, contínua; no início é localizada, mas geralmente evolui para dor
referida a distância
*tumefação e extrema sensibilidade à percussão dentária
(vertical/horizontal) e à palpação dos tecidos moles
*alveolite é a complicação mais comum após uma extração dentária difícil e traumática =>“alvéolo
seco”, mas basicamente é uma osteomielite focal
*dor de dente pode ainda ser secundária, tendo sua origem primária em afecções dos seios paranasais (sinusite),
musculatura da mastigação ou ATM.
osteomielite
*processo inĶamatório agudo ou crônico nos espaços medulares ou nas superfícies corticais do osso, no caso especíĴco do complexo
maxilomandibular, o qual se estende além do sítio inicial (geralmente uma infecção bacteriana).
*complicação de
infecção dentária (abscesso agudo), que se dissemina pelos espaços medulares do osso, provocando necrose.
*Fratura dentária e traumatismo da maxila e da
mandíbula também podem causar osteomielite
osteomielite
principais sintomas?
dor intensa, febre, linfadenopatia regional, mobilidade e sensibilidade
dolorosa dos dentes envolvidos, presença de fragmentos ósseos com esfoliação espontânea (sequestros)
*parestesia ou anestesia do lábio inferior pode
ocorrer quando o osso comprometido é a mandíbula e o canal mandibular está envolvido, onde passa o nervo alveolar inferior
dor na língua (glossalgia ou glossodina)
*sensação de
queimadura, tal como acontece ao se tomar café quente
*processo inflamatório que
pode ter causas locais ou sistêmicas;
*causa
mais frequente de ardência ou queimação na língua é higiene bucal inadequada, o que propicia acúmulo de restos epiteliais,
bactérias e fungos, resultando em aspecto de placa branca e densa em toda a língua (saburra lingual).
*doenças
carenciais, especialmente deficiência da vitamina C, do complexo B e de niacina (pelagra), cirrose hepática, leucoses,
colagenosas, manifestações paraneoplásicas, intoxicações exógenas (mercúrio, bismuto, chumbo), uso de medicamentos
(difenilhidantoína,
penicilina), lesões locais incluindo estomatite aftosa (aftas), estomatite herpética, neoplasias
*Traumatismos provocados por prótese dentária defeituosa
Síndrome de ardência bucal
sensação de dor na língua sem nenhuma evidência objetiva de inĶamação
*pode estar associada a xerostomia, parestesia e disgeusia.
*gênese multifatorial pode
ter a participação de constituintes salivares, distúrbios hormonais, alterações nervosas periféricas e centrais e fatores psicogênicos como ansiedade e
depressão.
Limitação da abertura da boca (trismo)
definição?
dificuldade ou impossibilidade temporária ou permanente de abertura da boca, que pode ter causa intra ou
extraarticular
(ATM).
Limitação da abertura da boca (trismo)
causas?
desarranjo interno ou luxação da ATM,
fratura da cabeça da mandíbula, sinovite traumática, artrite inflamatória e osteoartrite, anquilose, traumas ou fraturas de
ossos da face, edema póscirúrgico,
após o bloqueio nervoso para tratamento dentário, hematomas, infecções agudas dos
tecidos orais (abscessos dentoalveolares), parotidite aguda, tétano, neoplasias malignas na região da articulação
temporomandibular e contrações espasmódicas dos músculos da mastigação.
Disfunção temporomandibular (DTM)
definição
conjunto de sintomas dos músculos da mastigação (masseter, temporal,
pterigóideos lateral e medial, digástrico) e ATMs, de etiologia multifatorial
Disfunção temporomandibular (DTM)
causas?
dor: hábito como de apertamento e ranger dos dentes (bruxismo
cêntrico e excêntrico); perda dentária; má oclusão (encaixe dos
dentes)
*subluxação, alterações degenerativas (osteoartrose) ou inflamatórias (artrite reumatoide).
*
Halitose (mau hálito)
definição?
expressão usada para definir um odor bucal desagradável
Halitose (mau hálito)
causas?
*exame cuidadoso, não só da cavidade bucal, mas também dos sistemas respiratório e
digestivo, da pele e das mucosas.
*origem metabólica ou psicogênica
*lesões locais representam cerca de 90% das causas da halitose, que podem ocorrer devido a uma higiene bucal
inadequada (resíduos alimentares, impactação alimentar, placa bacteriana, depósitos de cálculo dentário), permitindo a
fermentação ou putrefação de substâncias orgânicas; saburra lingual, língua pilosa; higiene deficiente em aparelhos
protéticos; doenças gengivais e periodontais (p. ex., gengivite ulcerativa necrosante aguda); lesões abertas de cáries
dentárias; lesões de tecido mole com ulcerações, hemorragia ou necrose, áreas submetidas à cirurgia ou extração dentária
*causas gerais ou não bucais são: respiratórias (rinite crônica, gotejamento pósnasal,
pólipos, adenoidite crônica,
corpo estranho, amigdalite, ozena, sinusite, laringite, bronquite, bronquiectasia, abscesso do pulmão e câncer); uso de
bebidas alcoólicas; hábito de fumar ou mascar tabaco; ingestão frequente de alimentos e bebidas fortemente aromatizadas
(alho, cebola); digestivas (divertículo faringoesofágico, inflamação crônica do intestino, alterações funcionais, dispepsias,
obstrução intestinal, insuficiência hepática); metabólicas (diabetes, uremia); psicogênicas (ansiedade, principalmente); por
jejum prolongado.
Xerostomia
definição
boca seca, pode ou não estar relacionada à falta de saliva, ou seja, nem sempre este
sintoma indica uma real falta ou diminuição na produção de saliva.
Xerostomia
causas?
fatores que desidratam a
boca e ressecam a mucosa bucal e dentre estes fatores incluemse:
respiração bucal e o ronco, desidratação, uso excessivo
da fala, geralmente relacionada à profissão. Outras causas: doenças das glândulas salivares, como a síndrome de Sjögren,
diabetes melito, radiação da cabeça e pescoço, quimioterapia e uso de alguns medicamentos