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1- PATHOMÉCANIQUE (PTL1009) > RÉADAPTATION FONCTIONNELLE > Flashcards

RÉADAPTATION FONCTIONNELLE Flashcards

1
Q

Quel est l’objectif de la réadaptation fonctionnelle?

A

Revenir à un état pré-blessure aussi rapidement et de façon sécuritaire que possible.

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Q

Quelle est la principale différence entre l’entraînement et la réadaptation fonctionnelle?

A

Entraînement : optimiser les performances
Réadaptation : retrouver une fonction

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3
Q

Que doit cibler un programme de réadaptation fonctionnelle?

A
  • Prévenir le mouvement inapproprié
    (réduire la protection et l’inhibition)
  • Encourager le mouvement désiré
    (faciliter le recrutement optimal)
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4
Q

Complétez :
En réadaptation, on recherche _________________
En entraînement, on recherche la ________________

A

Réadaptation : Endurance
Entraînement : Force (hypertrophie)

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5
Q

Quelles sont les 4 phases du continuum fonctionnel?

A
  • Dysfonction consciente
  • Dysfonction inconsciente
  • Fonction consciente
  • Fonction inconsciente
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6
Q

Quels sont les 3 objectifs du traitement fonctionnel?

A

Ce sont les 3R :
- Réinitialisation
- Renforcement
- Remise en charge

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7
Q

Quels sont les 4 principes thérapeutiques en réadaptation fonctionnelle?

A

1- Évaluation fonctionnelle
2- Identification et suivi du contrôle moteur
3- Identification des limites arthrocinématiques
4- Identification des patrons moteurs

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8
Q

Qu’est-ce qu’on vise dans le premier principe thérapeutique de la réadaptation fonctionnelle, soit l’évaluation fonctionnelle?

A

On veut établir la relation du problème avec la dysfonction

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9
Q

Donnez un exemple de complexification des exercices par gradient de progression

A

1- Décubitus
2- Décubitus ventral appuie sur les coudes
3- Quadrupède
4- Assis
5- Agenouillé
6- Support bipodal
7- Support unipodal

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10
Q

Que va t-il se passer si la progression d’exercice donnée au patient est trop difficile?

A

Le patient va retourner à son mouvement compensatoire.

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11
Q

Comment peut-on déterminer si l’exercice donné au patient est trop facile?

A

Le patient est en mesure d’effectuer plus de 30 bonnes répétitions du mouvement

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12
Q

Qu’est-ce qui indique qu’un exercice est difficile, mais réalisable pour le patient?

A

Le patient peut faire de 8 à 15 répétitions sans signe de stress
** Importance de s’assurer de la qualité du mouvement
** La fatigue peut rapidement altérer le mouvement

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13
Q

Comment peut-on procéder si on veut vraiment voir s’il y a des compensations dans le mouvement du patient?

A

Lui demander de faire le mouvement très lentement.

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14
Q

Vrai ou faux : il est souhaitable d’augmenter l’intensité, la vitesse et l’endurance en même temps dans le programme d’exercices du patient afin de maximiser les performances souhaitées

A

Faux
Il ne faut pas augmenter les 3 en même temps, travailler sur un aspect à la fois.

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15
Q

Au niveau de l’éducation du patient dans la réadaptation fonctionnelle, quels sont les 3 points qu’il faut nécessairement aborder avec lui?

A
  • Le patient doit être en mesure re reconnaître les signes de fatigue
  • Le patient doit connaître la relation entre la fatigue et les risques de blessure
  • Le patient doit comprendre l’importance du repos dans la réadaptation
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16
Q

Vrai ou faux : la douleur peut affecter le contrôle moteur et grandement réduire l’efficacité de l’exercice

A

Vrai.
Cependant, la douleur n’est pas en relation avec l’étendue du dommage tissulaire. Ainsi, la douleur ne devrait pas être une barrière à l’intervention (surtout lors de la dernière série).

** Concept du 3 sur 10 à garder en tête

17
Q

Quel est le continuum des exercices correctifs?

A
  • Inhibition
  • Élongation
  • Activation
  • Intégration
18
Q

Dans le continuum des exercices correctifs, qu’est-ce qui est fait dans la phase d’inhibition?

A

Relâchement myofascial

19
Q

Dans le continuum des exercices correctifs, qu’est-ce qui est fait dans la phase d’élongation?

A
  • Étirements statiques
  • Étirements neuromusculaires
20
Q

Dans le continuum des exercices correctifs, qu’est-ce qui est fait dans la phase d’activation?

A

Exercices isométriques

21
Q

Dans le continuum des exercices correctifs, qu’est-ce qui est fait dans la phase d’intégration?

A

C’est la phase proprioceptive
Intégration de mouvements dynamiques

22
Q

Quelles sont les 4 phases pour monter un plan de réadaptation fonctionnelle?

A

Phase 1 : Aiguë
Phase 2 : Intermédiaire
Phase 3 : Avancée
Phase 4 : Restauration fonctionnelle

23
Q

Quels sont les objectifs thérapeutiques visés lors de la phase 1 de réadaptation fonctionnelle, soit la phase aiguë?

A
  • On vise la diminution de la douleur et le contrôle de l’inflammation pour promouvoir la guérison tissulaire
  • PEACE & LOVE
  • Relâchement myofascial et auto-massage
  • Conseils posturaux et ergonomiques
  • Thérapies manuelles (myofasciales)
24
Q

Dans la phase aiguë en réadaptation fonctionnelle, comment peut-on arriver à la restauration hâtive du mouvement?

A
  • Réduction de l’atrophie musculaire
  • Maintenir la fonction articulaire
  • Prévention du fluage
  • Réduction des risques d’arthrofibrose
  • Amélioration de la nutrition cartilagineuse et la vascularisation
25
Q

Quels sont les principaux points de la phase 2 de réadaptation fonctionnelle, soit la phase intermédiaire?

A
  • Restauration fonctionnelle de la mobilité dynamique (restauration de l’ADM complète et sans douleur)
  • Chaleur ou glace selon la préférence du patient
  • Exercices thérapeutiques : mobilité et étirements
  • Thérapies manuelles
26
Q

Quels sont les points importants de la phase 3 de réadaptation fonctionnelle, soit la phase avancée?

A
  • Cibler l’activation et la stabilisation dynamique
  • Exercices thérapeutiques : renforcements dynamiques et réflexes
  • Activités aérobiques
  • Thérapies manuelles
  • Restauration des aptitudes musculaires : Endurance, Force et Puissance
27
Q

Quels sont les points importants de la phase 4 de la réadaptation fonctionnelle, soit la restauration fonctionnelle?

A
  • Restaurer et améliorer le statut fonctionnel du patient (Environnement, AVQ, Athlétique)
  • Vise l’intégration de la stabilité réflexe lors de mouvements fonctionnels
  • Exercices thérapeutiques : stabilisation dynamique réflexe
  • Retour sans restriction aux activités préblessure
  • Thérapies manuelles
28
Q

Quels sont les effets d’une blessure au niveau des éléments passifs capsulaires?

A
  • Réduction de la stabilité mécanique
  • Diminution de la réponse dynamique neuromusculaire réflexe
29
Q

Quel serait l’efficacité de l’entraînement proprioceptif pour la prévention des blessures?

A
  • Réduction des risques de chute
  • Optimisation de la performance motrice
  • Réduction des risques de blessures subséquentes
30
Q

Pour qu’un programme d’entraînement de l’équilibre postural dynamique soit efficace, quels sont les 3 points essentiels?

A
  • Une assiduité d’au moins 8 semaines
  • Un minimum de 2 entraînements par semaine
  • Un minimum de 45 minutes par entraînement
31
Q

Si on a constaté que l’amélioration significative de la condition ne résulte PAS du volume d’entraînement, des changements métaboliques ou de l’hypertrophie musculaire, à quoi peut-on donc associer les adaptations découlant de l’entraînement?

A

Elles proviennent initialement de l’optimisation nerveuse

32
Q

Vrai ou faux : L’entraînement proprioceptif est l’un des éléments les plus importants de la réadaptation fonctionnelle

A

Vrai

33
Q

Quelles sont les 3 phases de stabilisation posturale (entraînement proprioceptif)?

A

1- Restauration de la stabilité statique
2- Restauration de la stabilité dynamique
3- Restauration du contrôle neuromusculaire réflexe (ajouter des perturbateurs externes)

34
Q

Pourquoi est-il conseiller de limiter l’utilisation d’appareil de musculation dans la phase de stabilisation posturale?

A

Car on veut éviter les exercices qui isolent le mouvement dans un seul plan. En d’autres mots, on souhaite cibler la stabilité multiplanaire.

35
Q

Qu’est-il essentiel de s’assurer avant de complexifier un mouvement ou d’augmenter les charges dans un exercice de stabilisation posturale?

A

Il est essentiel de s’assurer que la stabilisation profonde est optimisée.

36
Q

Que doivent viser les exercices de la phase 1 de la stabilisation posturale, soit la phase de restauration de la stabilité statique?

A

Les exercices doivent chercher à procurer la stimulation maximale des mécanorécepteurs articulaires.

37
Q

Que doivent viser les exercices de la phase 2 de la stabilisation posturale, soit la phase de restauration de la stabilité dynamique?

A
  • Un contrôle de l’environnement afin de produire une réponse sensorielle.
  • L’activation du tronc est nécessaire avant tout mouvement
38
Q

Que doivent viser les exercices de la phase 3 de la stabilisation posturale, soit la phase de contrôle neuromusculaire réflexe?

A
  • Il doit y avoir une progression dans la vitesse, la force et l’aspect réflexogène (progression de la difficulté).
  • Les exercices donnés au patient doivent simuler les mouvements de l’activité quotidienne du patient ou son sport si c’est un athlète.

1- PATHOMÉCANIQUE (PTL1009) (7 decks)

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