LE RACHIS 2 Flashcards
Quels sont les mouvements qui augmentent les symptômes dans les cas d’arthropathie facettaire cervicale?
- Rotation axiale
- Extension
Vrai ou faux : irradiation possible dans le cas d’arthropathie facettaire cervicale
Vrai
Quelles activités faut-il éviter dans le cas d’arthropathie facettaire cervicale?
Éviter les extensions cervicales
Quelle racine est le plus souvent atteinte dans une radiculopathie cervicale?
C7
Quelle est la présentation typique d’une radiculopathie cervicale?
Douleur cervicale associée à une présentation dans le bras unilatérale
Quelles sont les particularités en réadaptation pour une radiculopathie cervicale?
Stade initial : PRICE
- HVLA
- Traction cervicale
- Traitement conservateur
À quels niveaux la myélopathie spondylotique cervicale est plus fréquente?
De C4 à C7
Quels sont les symptômes de la myélopathie spondylotique cervicale?
- Historique d’inconfort cervical et de douleur intermittente (développement graduel)
- Présentation neurologique (Sx motoneurone sup — MI, Sx motoneurone inf — MS)
- Apparition bilatérale et symétrique possible
Nommez les particularités à l’examen physique pour la myélopathie spondylotique cervicale
- Anomalie de la démarche (ataxie)
- Anomalies neurologiques (vibration, position, paresthésies, perte de dextérité)
- Incontinence
- Tredelenburg
- Babinski, clonus, Hoffman
- ADM cervicale limitée
- Lhermitte +
Vrai ou faux : le traitement conservateur peut aider à diminuer la compression dans le cas de myélopathie cervicale
Faux
Quelles sont les particularités en réadaptation pour la myélopathie cervicale?
- Éducation au patient
- Éviter les hyperextensions cervicales (peut aggraver la compression)
- Exercices statiques du cou
- Renforcement musculaire du système appendiculaire (garder la mobilité pour limiter l’atrophie)
Quelle est la cause la plus fréquente d’entorse cervicale?
Accident de véhicule motorisé
Dans quels cas le pronostic d’entorse cervicale est plus sombre?
- Femme âgée
- Faibles revenus
- Antécédents de douleurs cervicales
- Mauvaise position de sommeil
- Emploi nécessitant de soulever des objets lourds
- Mouvements répétitifs de la tête et du cou
Nommez quelques symptômes possibles de l’entorse cervicale?
- Douleur non irradiante cervicale
- Rigidité musculaire
- Fatigue
- Aggravation des symptômes avec ADM cervicale
- Maux de tête associés
- Paresthésies, irradiation, dysphagie, étourdissements
Quelle est normalement l’histoire naturelle de l’entorse cervicale?
Guérison normale à l’intérieur de 6 semaines
Qui suis-je… Sensation erronée de mouvement due à une dysfonction musculosquelettique
Vertiges cervicogéniques
Quelles est la condition la plus commune chez les + de 75 ans?
Vertiges cervicogéniques
Quels sont les symptômes de vertiges cervicogéniques?
- Sensation anormale de mouvement
- Nausées
- Sensibilité visuelle
- Sensation de plénitude de l’oreille
- Douleur cervicale et maux de tête
Comment peut-on appeler un torticolis spasmodique?
Dystonie cervicale
Comment est généralement l’apparition d’une dystonie cervicale?
Progressive et insidieuse
Qui suis-je… Je suis associée à des stress répétitifs lors du transport d’objets légers ou certaines postures telles que le travail à l’ordinateur pour de longues périodes
Entorse du trapèze
Quelles sont les points importants dans la réadaptation dans le cas d’une entorse du trapèze?
- Correction posturale
- Étirements (trapèze supérieur et pectoraux)
- Renforcement (CORE, extenseurs cervicaux, stabilisateurs scapulaires)
Si on a déjà eu une fracture de compression dorsale, quels sont les risques d’en développer d’autres?
Et si on en a déjà eu 2?
1 = 5x
2 = 12x
Comment est la douleur dans le temps dans le cas d’une fracture de compression dorsale?
La douleur est sévère pour les 2 à 3 premières semaines. Ensuite, elle diminue rapidement (6 à 8 semaines)
(Guérison normale après 4 à 6 semaines)
Par quoi pourrait être provoquées une radiculopathie dorsale?
- Compression mécanique
- Irritation chimique
- Anomalie métabolique nerveuse
Vers quel âge la radiculopathie dorsale est la plus fréquente?
Entre 40 et 70 ans
Qui suis-je… Représente l’ensemble des douleurs provoquées par les tissus mous dans la région dorsale
Entorse dorsale
(Pas un super diagnostic)
Quelle est la prévalence d’entorse dorsale VS entorse cervicale VS entorse lombaire?
Dorsale : 17%
Cervicale : 40%
Lombaire : 57%
Quelles pourraient être des causes d’entorse dorsale?
- Mauvaise posture (flexion)
- Mauvaise position assise
- Obésité
- Traumatisme
- Mouvements répétitifs (torsion, flexion)
En quoi la mauvaise posture prolongée pourrait être une cause d’entorse dorsale?
- Réduit la rotation et l’extension
- Surcharge des stabilisateurs du tronc
- Augmente le risque de fracture en compression
- Augmente les risques d’irritation costo-sternale ou fracture de stress
Quels sont généralement les symptômes d’entorse dorsale?
- Douleur dorsale focale
- Spasmes musculaires ou rigidité
- Diminution des ADM
- Douleur irradiée (rachis, épaules)
Complétez : ____ à ____% des adultes ont déjà éprouvé un épisode de lombalgies aiguës
50 à 80%
En combien de temps se fait généralement la récupération d’une lombalgie?
Généralement en moins de 6 semaines, mais les récurrences sont fréquentes.
À quoi est souvent dû l’entorse lombaire?
Un traumatisme ou une demande physique intense ou répétitive
Par quoi est aggravée la douleur dans l’entorse lombaire?
Diminuée?
Aggravée :
- Rotation du tronc
- Flexion
- Position assise
Diminuée :
- Position couchée
- Glace ou chaleur
En combien de temps se fait généralement la récupération de l’entorse lombaire?
Récupération normale dans les 2 semaines suivant l’incident
Qui suis-je… Processus associé au vieillissement et accéléré par des antécédents de traumatisme ou de blessure lombaire chronique
Dégénérescence articulaire lombaire
Quels sont les facteurs de risque de la dégénérescence articulaire lombaire?
- Obésité
- Diabète
- Cigarette
Quels sont les 5 types de spondylolisthèse?
- Dysplasique
- Isthmique
- Dégénérative
- Traumatique
- Pathologique
Quels sont les symptômes d’une spondylolisthèse?
Majoritairement asymptomatique
Quels sont les symptômes de la sténose spinale lombaire?
- Douleur lombaire d’origine mécanique
- Douleur radiculaire
- Claudication neurologique (douleur aux fesses, cuisses et mollets, aggravée par l’extension, la marche et la position debout, soulagée par le flexion, la position assise ou couchée)
- Historique de lombalgies chroniques
Dans quelle position les symptômes sont plus sévères dans le cas de la sténose spinale?
Plus sévères en position debout
(Allégée par la flexion antérieure)
Quel est le pic d’incidence de la radiculopathie lombaire?
45 à 64 ans
Moins de 50 ans : Herniation
Plus de 50 ans : Dégérérescence discale
Quels sont les facteurs de risque de la radiculopathie lombaire?
- Âge (45 à 64 ans)
- Tabagisme
- Stress
- Activité physique
- Vibrations
Vrai ou faux : la majorité des cas de radiculopathie lombaire sont bénins et démontrent une résorption spontanée
Vrai : résorption dans les 2 semaines
(Mais, 30% des conditions persistent)
Vrai ou faux : radiculopathie, douleur radiculaire et douleur au niveau de la racine nerveuse sont des synonymes
Faux
Quels sont les symptômes de la radiculopathie lombaire?
- Paresthéries
- Faiblesse musculaire
- Douleur
- Altération des réflexes
- Sciatalgie
Quelle est la prévalence de la dysfonction sacro-iliaque?
10 à 25%
Femmes enceintes : 20 à 80%
Ratio homme : femme = 1 : 4
Par quoi est aggravée la douleur dans le cas de la dysfonction sacro-iliaque?
- Positions prolongées
- Mise en charge asymétrique
- Monter des escaliers
- Se lever
- Courir
