Rastegljivost žila - poglavlje 15 II Flashcards
povišenje tlaka u desnom atriju i periferni venski tlak
- povišenje tlaka -> krv se vraća u vene
- povišenje 4-6mmHg -> krv se vraća nazad -> vene se otvaraju na koalbiranim mjestima
- još više povišenje tlaka -> povišenje perifernog venskog tlaka
. - srce mora znatno oslabiti za takve promijene tlaka -> događaju se u kasnim fazama srčanog zatajenja
utjecaj tlaka u abdomenu na venski tlak u nogama
- normalan tlak u ležanju u trbušnoj šupljini - 4-6mmHg
- povišenje zbog -> trudnoće, tumora, pretilosti na 15-30mmHg
- da bi krv u venama prošla kroz trbušne vene -> periferni venski tlak u nogma mora biti veći nego u trbuhu
utjecaj gravitacije na tlak u venama
Kad stojimo:
- stopala: 90mmHg
- desni atrij: 0mmHg
- vene ruke na razini rebra: 6mmHg
- vene ruke kod šake: 35mmHg(hidrostatski + pritisak rebra)
- vratne vene do ulaska u lubanju: 0mmHg(kolabirane zbog atmosferskog tlaka-> direktni pritisak zraka jer su površne, ak se povisi tlak -> krv šiba pa se vraća na 0)
- vene u lubanji - ne mogu kolabirati jer su u nestlačivoj komori(može bit neg tlak)
- sagitalni sinus -10mmHg jer dolazi do usisavanja između krova i baze lubanje
utjecaj gravitacije na arterijski tlak
- ako je srednji arterijski u srcu 100mmHg -> u stopalima 190mmHg
utjecaj venskih zalistaka i venske crpke na venski tlak
- da nema zalistaka -> tlak u venama bio bi uvijek 90mmHg
- kad pokrenemo noge -> uključuju se zalisci i venska crpka(osiguravaju da krv uvijek ide prema srcu) -> tjeraju krv prema srcu -> smanjuje se tlak kad hodamo na 20mmHg
- kad stojimo mirno -> tlak ode na 90mmHg
- 15-30min -> može nastupit nesvjestica jer se gubi velik dio volumena krvi
insuficijencija venskih zalistaka
- puno stajanja ili trudnoća -> povišen venski tlak -> vene se rastežu ali ne i njihovi zalisci -> insuficijencija zalistaka pa mogu i prestat radit
- povećanje tlaka u nožnim venama -> još veće proširenje vena -> varikozne vene - kvrgava izbočenja
- izlaženje tekućine i tvari iz kapilara -> edemi -> remete difuziju tvari -> slabi i bolni mišići
- kompresijske čarape
mjerenje venskog tlaka i tlaka u desnom atriju
- centralni venski kateter -> kroz vene se uvede u desni atriji mjerač tlaka
- u venu izravno uvedemo mjerač tlaka
referentna razina tlaka za mjerenje svih tlakova
- kod trikuspidalnog ušća - gravitacija ne utječe previše
vene kao spremnik krvi
- kad se gubi krv –> pada tlak(karotidni sinus i ostali) -> pokreću se živčani relfeksi -> konstrikcija vena -> tako se kompenzira velik gubitak krvi
- gubitak 20% sve ok
posebni krvni spremnici
- također popustljiva i prostrana
- slezena
- jetra
- velike trbušne vene
- potkožni venski spletovi
slezena - spremnik krvnih stanica
- slezena ima: venske sinuse i pulpu
- u venskim sinusima: dolazi krv kao i u vene jer su rastezljivi
- kapilare u pulpi -> propusne za krv -> krv istječe u mrežu gredica
- u gredicama se mogu zarobiti eritrociti(crvena pulpa) i leukociti(bijela pulpa)
- pod utjecajem simpatikusa odlaze iz pulpi eritoricti
slezena - pročišćava krv
- procijeđuje se krv prije nego što uđu u pulpu
- stari eritoricti to ne preživljavaju
- retikuloendotelni sustav razgrađuju djeove eritrocita