Radiografia de Tórax Flashcards
quais são as imagens de hipotrasnparência?
- Imagem acinar/alveolar = consolidação
- derrame pleural
- Atelectasia
- Massa/nódulo
- Imagem intersticial
- Alargamento hilar/mediastinal
Quais são as imagens de hipertransparência?
- Pneumotórax
- Hiperinsuflação
- Imagem cavitária (halo mais espesso)
- Imagem cística (halo mais fino)
Como avaliar se radiografia está adequada?
- Penetração: corpos vertebrais devem ser vistos até o botão aórtico
- Rotação: clavículas devem estar equidistantes do corpo espinhoso
- Grau de inspiração: deve haver mais de 9 arcos costais posteriores no campo pleuropulmonar
- Não pode aparecer as escápulas
- Tamanho correto do filme para o tamanho da pessoa
como saber se radiografia está muito penetrada?
Certo: corpos vertebrais são vistos até o botão aórtico
Se ver além, é muito penetrado. Pulmão fica muito escuro
Se não ver corpo vertebral, é porque está pouco penetrada
Como valiar a rotação da radiografia?
Radiografia rodada é quando as clavbículas não estão equidistantes ao corpo vertebral
como saber se uma radiografia está bem inspirada?
Deve aparecer pelo menos 9 arcos costais posteriores no campo pleuro pulmonar. Se não inspirar adequadamente, não expande a abse pulmonar
O que é broncograma aéreo?
Ocorre na consolidação
Com preenchimento do bronquio com secreção, há destaque para o bronquio sem secreção.
Como é ausculta quando há padrão de consolidação?
creptações - alteração inspiratória
Pode apresentar som bronquiovesicular, devido auemnto da secreção
Como é o acometimento da fibrose pulmonar idiopatica?
hipotransparêcia intersticial micronodular em ambas bases dos campos pleuropulmonares
como diferenciar derrame pleural de consolidação?
Ambas são imagens de hipotransparência.
Derrame pleural é totalmente homogênio. além disso, há a parábola de Damoaso
Consolidação não é tão homogênia, ou seja, há o broncograma aéreo
como descrever o alargamento hilar?
Alargamento mediastinal e hilar. Doença linfoproliferaiva
Hilo pulmonar: vaso, brônquio, linfonodo
Como é a radiografia DPOC grave?
hipertransparência
Redução da altura laríngea (<4 cm)
Auemnto da distância entre os espaços intercostais
Aumento do diâmetro antero-posterior
Como é o exame físico da atelectasia?
Imagem hipotrasnparência que puxa tudo para seu lado.
Redução expansibilidade, retração, redução FTV
Macissez a percussão
Redução MV
O que indica imagem cavitária com nivel hidroaéreo? Em paciente morador de rua com tosse, febre, emagrecimento?
Abscesso pulmonar - Pneumonia necrotizante devgido aspiração ou anaeróbios (boca podre)
Como diferenciar TB ativa de sequela de TB?
TB ativa tem imagem cavitária com halo espesso
TB sequela é nódulo ou cavitária com halo fino
O que é sinal da silhueta?
Quado há 2 imagens de densidades semelhantes há perda do controno delas
- Consolidação que não deixa ver a borda do coração: está na língula
- Consolidação que consegue vê a borda do coração: está no lobo inferior (posteiro)
Quais doenças podem aparecer como nódulos na radiografia?
- Tuberculose
- Aspergiloma
- Histoplasmose
- Criptococose = múltiplos nódulos
- Pneumonia redonda = raro
- abscesso: se tiver nível líquido, é porque já começou a expectorar. Se não tivr, é porque não expectorou ainda
Tumores benignos: hamartoma, lipoma, mioma - Vasculite = vários nódulos
Como nódulo/lesão central aparece na radiografia?
Alargamento hlar
atelectasia
Só nesses casos a broncocpia tem chance de detectar aolgo
quando tem consolidação no campo pleuropulmonar D e não consegue ver borda cardíaca, em qual lobo pulmonar está?
Lobo médio, pois é anterior. se conseguisse ver a borda do coração, a consolidação estaria em lobo inferior D (posterior)
quando tem consolidação no campo pleuropulmonar E e não consegue ver borda cardíaca, em qual lobo pulmonar está? Sem ver borda do coração a E
está na lingula (lobo superior antirormente)
Se conseguisse ver a borda do coração, é porque les~]ao está npo lobo inferior E
