Radio_Fi Flashcards
Combien de vue pour la colonne vertébrale
1à 2 vue lat
1 à 2 vue ventro dorsale
(C1-C4, C4-T1)
Combien de vue pour la region thoracvo-lombaire
2- 4 vues latérales:
2- 4 vues VD:
T1- T10, T10-L2 et L2-L7
Combien de vue pour la region thoracvo-lombaire
LATÉRALE ET VD: L6- Cd1
Lors de l’acquisition d’une radiographie latérale avec faisceau vertical, il faut centrer le rayon X sur _____, afin d’inclure _____ et ________. (menu déroulant pour les choix)
a) le bord caudal des poumons
b) le rebord caudal de la scapula
c)l’entrée thoracique
. Lors de l’acquisition d’une radiographie latérale avec faisceau vertical, il faut centrer le rayon X sur ___le rebord caudal de la scapula__, afin d’inclure ___l’entrée thoracique___ et ____le bord caudal des poumons____. (menu déroulant pour les choix)
Parmi les énoncés/concepts suivants, lesquels semblent en contradiction avec ceux vu en classe ?
a. Il est souhaitable que chaque projection radiographique couvre la région anatomique la plus grande possible pour minimiser le temps d’acquisition
b. Il est souhaitable, voire nécessaire, dans certains cas que l’animal soit à jeun pour une radiographie en région lombo-sacrée
c. Il est parfois nécessaire d’utiliser une grille anti-diffusante lorsque la structure à évaluer mesure plus de 10-12 cm.
d. Il est parfois nécessaire que l’animal soit sédaté pour permettre un bon positionnement radiographique
a) Il est souhaitable que chaque projection radiographique couvre la région anatomique la plus grande possible pour minimiser le temps d’acquisition
Identifiez cette structure?
Apophyse épineuse de L6
Angle lombo- sacré variable, selon l’animal et le niveau de flexion/extension.
Le chien a mal au cou depuis qu’il est tombé du lit. Il a une démarche hypermétrique mais depuis toujours
a) tumeur
b) discospondylite
c) hyperthyroïdie congénitale
d) subluxation atlanto axiale
d) subluxation atlanto axiale
Que represente cette situation et quelle conséquence clinique probable peut en résulter?
vertèbres fusionnées => deformation de la colon verté ou hernie discale ou les deux
Que represente cette situation et quelle conséquence clinique probable peut en résulter?
Hemivertebres
(Anomalie de développement d’une vertèbre qui se trouve incomplète: vertèbre triangulée ou en
forme de papillon (“butterfly”))
=> déformation angulaire de la colonne (lordose, cyphose, scoliose).
cyphose = caractérise par un dos voûté ou arrondi.
lordose =courbure excessive vers l’avant (concave) de la colonne vertébrale
scpliose= courbure latérale anormale de la colonne vertébrale, souvent en forme de “S” ou de “C”
Que represente cette situation et quelle conséquence clinique probable peut en résulter?
Discopondylite=> Dispersion hématogène d’une infection originaire du système urinaire ou génital,
maladie parodontique, endocardite.
Clinique: douleur (80%), fièvre (peu fréquente !), anorexie, raideur, hyperesthésie.
Lesion: élargissement ou rétrécissement de l’espace discal., osteolyse. Colapse de l’espace intervertébral (chronique)
Quelles particularitées concernant les discopondylites?
=> Suivre le patient et reprendre des Rx dans 10 jours si suspicion clinique sans signes radiographiques.
=> Les signes radiographiques peuvent progresser malgré une résolution clinique.
=> IRM pour confirmation du diagnoistic
OSTÉOMYÉLITE
pathophysiologie et présentation similaires à la discospondylite, quoique plus rare
Un trauma à la moelle épinière et aux racines nerveuses comporte deux composantes
importantes, lesquelles?
=> impact direct → commotion: œdème, hémorragie, ischémie +/- lacération →
myélomalacie
=> compression mécanique par des fragments osseux ou perte d’alignement des vertèbres
(subluxation et luxation) → ischémie… → myélomalacie
myelomalacie => atteinte =ramollissement de la moel epi
Quelle sont les changements radiographiques en cas de trauma à la colone vertébrale?
=> espace intervertébral souvent impliqué → rétréci, élargi ou asymétrique.
=> angulation anormale des vertèbres et/ou perte de continuité à l’aspect ventral, dorsal ou latéral des corps vertébraux.
=> raccourcissement du corps vertébral avec augmentation d’opacité centrale dans les cas de
fracture compressive (télescopique)
Que represente cette situation?
Fracture impactée (compressive) de L5 chez un chien.( c’est un example de trauma à la colon verté)
Manifestations:
-La lame dorsale semble irrégulière (flèche verticale).
-raccourcissement du corps vertébral de L5 comparativement aux vertèbres adjacentes
Produit de contraste
Comment derfinir une procedure de contraste?
Administration d’un milieu de contraste au patient afin de mettre en évidence la lumière/paroi (muqueuse) d’un organe, lexamen se fera par radio, fluoroscopie ou tomodensitometrie.
Permet entre autres d’observer **la morphologie comme des lésions intraluminales, pariétales **(ulcères, processus infiltratifs), des compressions ou d’évaluer la fonction (motilité et transit)
combien de type de mileiu de contraste existe-t-il?
Positf (blanc) =>baryum, iode
Negatif( noir) => Gazeux (air)
=>Baryium ssentiellement pour letractus digestif et contre indiqué si perforation digestive car baryum => péritonite car très irritant
=>**iodes **(principalement forme non ionisée) et peut être adminsitré par plusieurs voie donc la voie IV, et peut remplacer le baryum dans TD. Iode eliminé par filtration glomerulaire si dans sg. la contre indic à l’usage de iode c’est la DESHYDRATATION CAR iode est légèrement hyperosmolaire.
Indication à utiliser le baryum lors d’oesophagogramme
a. Régurgitations
b. Vomissements
c. Oublié
d. Oublié
a. Régurgitations
Note:
Autres indications:
-> Dysphagie
-> Anomalie de déglutition
-> Anomalie à la radiographie thoracique ou cervicale
oesophagogramme => evalue :Morpho (tricure, nasse, cE) et fonction (hypermotolité, dysphagie, paresie)
Que s’est il passé et quelles conséquences?
-Fausse déglutition de l’anlpendant administration produit de contraste( obersevation produit contraste dans estomac et intestin).
-> consequence=> produit de contraste dans traché puis dans arbre bronchiques on observe ainsi l’ arborisation bronchique révélé par les produit de contraste.
Un chien mâle castré de 6 ans vous a été présenté pour récidives de vomissements suite à une chirurgie abdominale une semaine auparavant. Sur les radiographies ci-dessus de ce patient, quelle procédure de contraste a été réalisée?
a) Une gastrographie
b) Un énéma au baryum
c) Une intestinographie
d) Une série gastro-intestinale haute
e) Un transit baryté à double contraste
d) Une série gastro-intestinale haute
=> Évaluation de l’estomac (gastrogramme) et petit intestin
=>Morphologie(CÉ, masse, infiltration paroi (entérite, masse), stricture ou compression, extramurale, localisation anormale (hernie))
=> Fonction( Suspicion d’obstruction (partielle ou complète))
Suite : Chez le même chien (qui présente une récidive de vomissements 1 semaine après une chirurgie abdominale), sachant que les radiographies ci-dessus ont été réalisées un jour après la réalisation de la procédure de contraste, quelle est la cause la plus probable des vomissements?
a) une obstruction intestinale
b) une obstruction gastrique
c) une rupture intestinale suite à déhiscence
d) une gastro-entérite
e) une pancréatite
f) une impaction du côlon
g) une péritonite
a) une obstruction intestinale
C est quoi la cystographie?
=> Évalue la vessie (contenu luminal, paroi)
=> Radiographies de base: évalue quantité de
matières fécales, +/- énéma
associe le type de cystographie a l image:
a-double contraste
b-positif
c-Negatif
-double contraste = injection air et une qté de baryum
-positif = imjectioon seulement du produit de contraste
-negatif = injection d air
Chien mâle présenté pour pollakiurie, quelle examen a été effectué sur la photo suivante ?
a) urétroprostatographie
b) urographie excretrice
c) cystographie à double contraste
d) cystourétrographie à contraste positif
d) cystourétrographie à contraste positif
§Urétrographie evalue l’urètre, prostate
En fait luretrographie et la vaginographie se fait en meme temps puisse que uretre donne preque dans le vagin
Quelle est la procédure
réalisée? Lésions radiographiques?
Défaut de remplissage a/n de l’urètre moyen
Ddx:calcul, bulle de gaz, masse
reformuler question!!!!
Chien de 5 ans qui est présenté pour vomissement. Tu n’as pas de machine à échographie donc tu décides de faire une radio. Photo chien avec de l’air dans ses intestins et je trouvais que son colon avait l’air un peu funky aussi.
Tu décides alors de administrer de l’air par voie orale pour faire une série gastro-intestinale haute à contraste ………./………………………………./, car il y a présence d’……………………….
a)effusion abdominale qui suggère une rupture vesicale
b)iode non ionique pour faire série GIH
c)présence d’effusion abdominale qui suggère une rupture gastrique
d)effusion abdominale et problème de colon
e) negatif
f)positif
Chien de 5 ans qui est présenté pour vomissement. Tu n’as pas de machine à échographie donc tu décides de faire une radio. Photo chien avec de l’air dans ses intestins et je trouvais que son colon avait l’air un peu funky aussi.
Tu décides alors de administrer de l’air par voie orale pour faire une série gastro-intestinale haute à contraste positif/iode non ionique pour faire série GIH, car il y a présence d’effusion abdominale qui suggère une rupture gastrique
Pneumocolon, lequel est vrai
a. Permet de voir si le petit intestin est dilaté en distinguant le côlon
b. Se fait sous anesthésie générale
c. Facile à faire par insertion d’une seringue dans rectum
d. Ne pas forcer en injectant pour ne pas obscurcir le petit intestin
a. Permet de voir si le petit intestin est dilaté en distinguant le côlon
Ecographie
differnce entre Radiographie et ecographie?
Radiographie
Évalue l’opacité qui dépend entre autres, de la densité, nombre atomique, épaisseur
Échographie
Évalue le retour (écho) sonore/acoustique d’un tissu =
échogénicité
Quelle image pour une echographie longitudinale?
Quelle image pour une echographie transversale?
Quelle est ordre d’échogénicité des organes suivant:
bile - rein - foie - rate - graisse
dun plus échogène (blanc) au moisn échogène (noir):
1-graisse
2-rate
3-foie
4-rein
5-Bile
Lequel est anéchogène?
la vessie
Pourquoi utiliser une sonde à faible fréquence
a) Voir les structures plus profondes
b) Meilleure qualité d’image
c) Différenciation entre les structures
d) Diminution de de quelque chose de pas rapport superficiel
a) Voir les structures plus profondes
frequence courte => bonne penetration mais frequence haute => mauvaise penetration
une échographie d’un rein en vue transverse et l’étoile en haut à gauche et on demande quel côté du rein est pointé.
Ventral et médial
C’est quoi un ombrage acoustique?
** Région anéchogène **(cône d’ombre) distale à une surface hautement atténuante
On veut faire écho de la rate et voici l’image qu’on a (rate avec 3 gros cônes d’ombre). Comment se nomme cet artéfact ? ————-(a)———————-
Ceci est causé par un objet ——————-(b)——————- et dans ce cas ci c’est :————-(c)———
-Ombrage acoustique
-hautement atténuant/faiblement atténuant
/régulier/irrégulier
- les côtes/des kystes sous cut/ des abcès…
a=Ombrage acoustique
b= hautement atténuante
c= les cotes
Cest quoi un Renforcement distal
c’est un artefact =
=> Structure faiblement atténuante (liquide);
=>laisse facilement passer les ondes
=> plus d’ondes en profondeur !
Exemple:
-> vessie
-> vésicule biliaire
*-> kyste
Voici l’échographie d’un foie, les flèches pointes une zone d’échogénicité ——————–similaire démontrant un artéfact de —————————————–qui résulte de la présence de liquide ———————————
1-augmentée /diminuée
2-renforcement distal-réverbération-cône d’ombre-ombrage acoustique
3-hypoéchogéne-échogène-anéchogène
1-augmentée
2-renforcement distal
3-anéchogène
Contre indication pour l’utilisation du baryum
a) série gastro-intestinale haute avec présence de bulles de gaz libres visibles sur les images radiographiques obtenues précédemment.
b) cystographie avec présence de petits calculs vésicaux visibles sur les images radiographiques obtenues précédemment.
c) oesophagogramme avec cardiomégalie visible sur les images radiographiques obtenues précédemment.
d) autre affaire avec masse médiastinale visible sur les images radiographiques obtenues précédemment?
a) série gastro-intestinale haute avec présence de bulles de gaz libres visibles sur les images radiographiques obtenues précédemment.
Note:
Contre-indication:
-> Suspicion de perforation => Baryum induirait une péritonite
. Nommez les couches de l’anse intestinales et si c’est hyper ou hypoéchogène dans l’ordre de l’intérieur à l’extérieur.
a) muqueuse :
b) sous-muqueuse :
c) musculeuse :
d) séreuse :
a) muqueuse : hypoéchogène
b) sous-muqueuse : hyperéchogène
c) musculeuse : hypoéchogène
d) séreuse : hyperéchogène
- Interface lumière/muqueuse intestinale
- Muqueuse intestinale
- Sous-muqueuse intestinale
- Musculeuse intestinale
- Séreuse intestinale
Quel artéfact est visible sur cette image du duodénum?
L’effet observé est Ombrage acoustique, est dû à des structures de surface, hautement atténuante. Dans ce cas, ces structures sont des côtes.
Identifier cette image?
Gauche== rein echo longitudinale
Droite === rein echo tranversale
Vous faites un examen échographique pour une suspicion de tendinite à l’épaule. Quel sonde et quel fréquence utilisez-vous?
a. Sonde linéaire à 14 mHz
b. Sonde curvilinéaire à 7 mHz
c. Sonde curvilinéaire à 14 mHz
d. Sonde Phased-Array à 7 mHz
e. autres choix
a. Sonde linéaire à 14 mHz
Question avec photos écho dea. Qu’est qu’on voit en A (menu déroulant) : coupe transverse du foie en échographie
a. Qu’est qu’on voit en A (menu déroulant)
b. Lequel montre une scintigraphie de grasset latéral
c. Lequel peut être fait sans sédation ou anesthésie
a. Qu’est qu’on voit en A (menu déroulant) : coupe transverse du foie en échographie
b.Lequel montre une scintigraphie de grasset latéral:C
c. Lequel peut être fait sans sédation ou anesthésie : A (écho)
Identifier les images à l’aide d’un menu déroulant avec beaucoup de choix de réponses
A= Boulet sagittal d’IRM
B= CT transverse abdominal opacité tissus mous
C= Rein longitudinal en échographie
D=Grasset scintigraphie latéral
E= Tarse scintigraphie latéral
Région anatomique à inclure sur les radiographies du thorax pour projection latérale droite
Doit inclure l’entrée thoracique jusqu’à l’extrémité caudale du champ pulmonaire (peut varier T12
T13)
Lors de l’acquisition d’une radiographie latérale avec faisceau vertical, il faut centrer le rayon X sur ___—a—-__, afin d’inclure ___——–b———___ et ____———c——–____. (menu déroulant pour les choix)
a=le rebord caudal de la scapula
b=l’entrée thoracique
c=le bord caudal des poumons
Pour une projection latérale= membres thoraciques sont tirés vers l’avant, tete et cou en position neutre
** projection ventrodorsale **ou dorsoventrale tete et cou etendu cranialement , la plus droite possible et les les membres thoraciques étiré vers l’avant de part et d’autre de la tête.
Identifiez cette image?
=> Voici un exemple d’une projection prise en expiration
=> il est difficile de distinguer les vaisseaux pulmonaires individuellement.
Identifier cette figure : quel est la position du chien
** -le chien est en décubitus latéral gauche**
Note:
poumon gauche diminue de volume (2aire au poids du coeur et autres structures thoraciques
médiastinales) => donc généralement entendu que le poumon qui se trouve en position non déclive est celui qui est évalué sur une projection latérale réalisée en décubitus.
C’est quoi ce image et quel est le différentiel?
Augmentation de visibilité des bronches généralement attribuée à :- un épaississement de leur paroi et/ou à la présence de débris cellulaires ou mucus tapissant l’intérieur de la paroi.
Différentiel:
=> Pneumonie
=> pneumonie par aspiratio
=> Neoplasme primair ou secondaire
Un patron bronchique se manifeste par des bronches qui apparaissent proéminentes, spécialement en
région périphérique, où elles sont normalement invisibles
C’est quoi ce image et quel patron?
Asthme félin (type allergique)
patron bonchique
C’est quoi ce image et quel est le différentiel?
Patron interstitiel non structuré
Une augmentation dʼopacité de l’aire pulmonaire sur la radiographie sans perte complète de visibilité
des structures de tissu mou adjacentes (vaisseaux, coeur, diaphragme). Néanmoins, leur contour devient moins net => **Une infiltration des septae alvéolaires (parois) par des cellules, du liquide ou autre **
Differentiel:
-Maladie interstitielle des poumons
-Pneumonie
-Néoplasie (lymphome, métastases: ex. carcinome mammaire)
-oedeme cardiogenique
C’est quoi cette image et le differentiel?
Patron interstitiel structuré
nodule ou masse pulmonaire dans l’aire pulmonaire
généralement d’opacité de tissu mou +/- minéralisation
Differentiel
-Métastases : carcinomes et sarcomes
-Granulomes (fongique, mycobactérienne, parasitaire, allergique)
-Hémorragie secondaire à la Leptospirose (chiens)
De multiples nodules sont visibles dans l’aire de projection du poumon, correspondant à des métastases
C’est quoi cette image et le differentiel?
Patron alvéolaire
Augmentation d’opacité importante impliquant une partie plus ou moins grande du poumon => **vaisseaux sanguins, qui sont adjacents, ne sont plus visibles, **
on obser un brochogramme Aaérique=bronche contenant de l’air entourée d’alvéoles collapsées ou remplies de matériel/liquid (Aucun autre patron pulmonaire ne présente ces lésions)
Differenteil:
Tout ce qui peut chasser l’air des alvéoles peut provoquer ce type d’apparence radiographique.
-** Pneumonie** (par aspiration, acquise dans la communauté, ou nocosomiale)
-Aspiration de liquide (immédiate) ou lavage bronchoalvéolaire
-Œdème cardiogénique ou non cardiogénique (PA surtout)
que represente ct image?
megaooesophage=> pneumonioe par aspiartion => presence d un bronchograme aerique associe a un signe lobaire(fleche mauve).
(signe lobaire=démarcation nette du lobe opacifié par rapport aux lobes adjacents normaux ou beaucoup
moins affectés)
=>Le lobe moyen droit est très fréquemment affecté lors de pneumonie par aspiration.
=> Les pneumonies par aspiration sont fréquentes chez les animaux avec difficultés de déglutition et de motilité oesophagienne, paralysie laryngée, ou des hernies hiatales ou paraoesophagiennes.
En comparant ces images quelle sont les differences et quelle est le problemes?
Oedeme cadiogenique
En A:
=>augmentation légère de l’opacité du champ pulmonaire,(caudle superieure gacuche)
=> prédominante à droite de l’oedème pulmonaire (radio orthogobnale)
=>présence de bronchogrammes aériques (jaunes) indiquent un patron alvéolaire.
=> Contours des vaisseaux sanguins :- flous à s’effacer de par l’effet de silhouette.
En B:
=> le champ pulmonaire est mieux aéré(moins opaque) , Veine cav cdle mieux visible
-> secondaire à une augmentation de pression sanguine intra- veineuse qui force le sérum à pénétrer les pores des veines
-> Fluide dans le tissu interstitiel et puis dans les alvéoles = augmentation de l’opacité du champ pulmonaire
Que represente cette image?
œdème non-cardiogénique
=> Le patron principal est alvéolaire
=> un patron alvéolaire sévère affectant presqu’exclusivement les 2 lobes caudaux de façon
symétrique (vue orthogo)
Que represente cette image?
Métastases pulmonaires
nodules bien définis d’opacité de tissu mou dispersés à travers le poumon
Qu’est-ce qui est identifié par les flèches noires
a. Signe lobaire
b. Beignets
c. Bronchogramme aérique
d. Patron interstitiel
e. Minéralisation des bronches
c. Bronchogramme aérique
bible
Identifier l’artere et la veine et précicser comment on les mesure?
=> évalue artères et veines lobaires crâniales
Leur diamètre mesuré ventralement aux corps vertébraux dans le 3e ou 4e espace intercostal devrait être :- < ou = au tiers proximal de la 4e côte
dentifier l’artere et la veine et précicser comment on les mesure?
-L’artère et la veine pulmonaire du lobe caudal gauche ou droit devrait être plus petite ou égale à la 9e côte.
en VD ou DV ==> lateral =artere, bonche, veine =medial
Décrire pour chaque image l’anomalie et donner une cause.
A= Augmentation concomitante de la taille des artères et des veines pulmonaires (Shunt gauche à droite <=> Patent ductus arteriosus; Insuffisance cardiaque et hypervolémie (rétention de volume))
B= Augmentation de la taille des artères pulmonaires seulement ( Dirofilariose= hypoertrophie tunique moyenn de artre)
C=l’élargissement de l’artère pulmonaire lobaire caudale gauche.
D= Diminution de la taille des artères et des veines pulmonaires ( Shunt droit à gauche <=> Tétralogie de Fallot) (ici on a une diminution globale de l’opacité du
champ pulmonaire (apparence plus noire)
decrire les vaiseaux du coeur
**structures cardiaques droites:**
veine cave crâniale (VCCr) - oreillette droite (sous le TP) - ventricule droit (VD) - tronc pulmonaire (TP)
**structures cardiaques gauches**
veines pulmonaires - oreillette gauche (OG) - ventricule gauche (VG) - aorte ascendante
-Arche aortique vers la tête et le membre thoracique droit (Tronc brachiocéphalique)
-(aorte descendante)
## Footnote
structures cardiaques «gauches»
Comment mesure la silhouette cardiaque sur une DV ou VD
-silhouette cardiaque mesure généralement moins de la moitié du thorax mesuré à la 9e côte
-Majorité de la silhouette cardiaque se trouve à gauche du plan médian (particulièrement sur la
DV).
Comment distinguer la VD de la DV
=> La silhouette cardiaque est davantage allongée sur la VD et plus ronde sur la DV
=>La veine cave caudale est mieux visible sur la VD
Comment evaluer la mesure quantitative de la silhouete du coeur
=> comparer la longueur maximale des axes long et court du coeur à la colonne thoracique
dons a partir de la corps de T4:
=> Chien : ~ 9-10.5
=> Chat : 7-8
Quelle anomalie est presentée, la decrire (5 elts)
Cardiomégalie gauche
Aaugmentation de la taille des chambres cardiaques gauches, c’est à dire, de l’oreillette et du
ventricule gauches
Quelle anomalie est presentée, la decrire
cardiomégalie gauche (VD ou DV)
Caracteriser par une aug taill des veine pulmonaire
=> cause : Insuffisance/régurgitation de la valve atrioventriculaire gauche (mitrale)
=> PDA (ano congenitale) <=> presente les signe d’une cardiomegali gauche (dilalation ar et veine pulmonaire
Quelle anomalie est presentée, la decrire (3 elts)
Cardiomégalie droite
** 1. Élévation de la bifurcation trachéale**
** 2. a ⇧ largeur (dimensions crâniocaudales) du coeur b ⇧ contact sternal > 3 sternèbres**
** 3. Dilatation OD – déviation dorsale de la bronche principale D de façon à ce que les bronches D et G ne soient plus superposées lʼune sur lʼautre**
cause reguliere : Maladie des vers du cœur (Dirofilariose)
En vous servant de l’analogie du cadran, le renflement de l’oreillette droite serait associé à quelle(s) heure(s)?
Entre 9h et 11h, correspondant à l’oreillette droite.
Que represente cette image? decrire les anomalies
Cardiomégalie généralisée
=> opacité pulmonaire plus marquée dans la région hilaire (c’est à dire près de la région du hile des poumons G et D)
=> Oapciter masquant les contours des vaisseaux pulmonaires
=> les lesion de la cardiomegalie gauche et droite sont presents
diagnostic diff le plus probbable = oedème cardiogenique
Que represente cette lésion?
Cardiomyopathie hypertrophique
Fréquente chez le chat.
caractérisée par une forme de valentin ou bouclier sur une projection VD/DV ( caractérisée par une forme de valentin ou bouclier sur une projection VD/DV)
Qu’est cqui est decrit sur cette figure?
=> Tamponnade cardiaque (=Insuffisance cardiaque droite)
Pression à l’intérieur de oreille droites et de ventricule droit inferieur à celle du sac pericardique => le coeur droit ne se rempli plus bien => reduction du diamètre artères pulmonaires puis des veines pulmonaires
=> Apparence de cardiomégalie de type « sphérique/globulaire »
=> Développement d’épanchement pleural et abdominal (surtout), signes d’insuffisance cardiaque
droite.
Cnsequence insuff cardiac gauche :
1. dilatation des veines pulmonaires
2. oedème du compartiment pulmonaire interstitiel
3. œdème du compartiment alvéolaire
Quoi chercher dans un examen radiographique?
Il est important d’évaluer l’ensemble des structures/organes/tissus inclus sur les projections radiographiques
Regardez les radiographies de ce chien présenté pour de la faiblesse aux membres pelviens. Comme le
chien a 11 ans, des radiographies thoraciques sont réalisées. Utilisez votre approche systématique pour évaluer les structures extra-thoraciques.
Que voyez-vous ?
1-la réaction périostée le long de l’épine scapulaire (flèches mauves)
2-la réaction périostée le long des côtes
(flèches jaunes et rouge)
3-la réaction périostée le long des le long de l’humérus (flèches vertes).
4-diaphysaire est augmentée en opacité qui peut être le résultat de superposition d’une réaction périostée circonférentielle avec ou sans sclérose osseuse.
5- La deuxième sternèbre est également hétérogène en opacité et son contour irrégulier suggérant une condition pathologique
conclusion:
un carcinome mammaire ayant métastasié à de multiples endroits dont les structures osseuses
Évaluation de la taille/hauteur de la trachée
elle devrait mesurer environ :
trois fois la largeur de la 3e côte ou
20 % de la hauteur de l’entrée thoracique
Qu’est cqui est decrit sur cette figure?
déplacement dorsal de la trachée causé par la cardiomégalie de ce chien
Qu’est cqui est decrit sur cette figure?
Mégaoesophage segmentaire chez un chiot entrainant un déplacement ventral de la trachée.
Qu’est cqui est decrit sur cette figure?
un déplacement caudal de la bifurcation trachéobronchique (flèche bleue) ainsi qu’un déplacement dorsal (flèches bourgognes).
Qu’est cqui est decrit sur cette figure?
Affaissement (« collapse ») tracheal
Structures mediastinale non visibles sur radio normales (5 elts)
-> veine cave crâniale
-> le tronc brachiocéphalique,
-> l’artère sous-clavière gauche,
-> la veine azygos,
-> les nœuds lymphatiques et l’œsophage
Qu’est cqui est decrit sur cette figure?
Déplacement du médiastin
Diminution du volume pulmonaire entrainant un déplacement du médiastin vers le poumon
affecté
lʼanimal accidenté est amené à lʼhôpital sur une table et une projection ventrodorsale est réalisée avec un faisceau horizontal alors que le patient est en décubitus latéral D
Quelle est la situation presente et quelles sont les consequences?
=> pneumomédiastin
=> certaines structures normalement invisibles
deviennent apparentes:l’aorte (flèches noires) et la veine cave crâniale (bleue)
Que represente cette anomalie, decrit quelles anomales du vois
Masses médiastinales
=> déviation dorsale +/- latérale de la trachée,
=> augmentation de l’opacité du médiastin crânial à la silhouette cardiaque,
=>effet de silhouette avec le cœur
Chiot de 3 mois présenté pour régurgitation
mégaoesophage segmentaire.
cause soupconnée
Jeune Labrador qui régurgite depuis 2 jours.
Que notez-vous
=> corps étranger dans la portion caudale de l’oesophage.
Augmentation de l’opacité caudodorsale sur une projection latérale,
Augmentation de l’opacité au niveau de la ligne médiane sur une projection VD ou DV.
Que represente cette anomalie, quelle caracteristiques
Épanchement pleural
-un décollement des lobes pulmonaires de la paroi thoracique (flèches bleues) ;
-des scissures interlobaires (flèches noires) et
-un arrondissement des lobes (cercle)
- L’augmentation d’opacité de type liquidienne ou tissus mous (*) dans l’espace pleural
Ou se localise les scissure interlobaire lors d un epamchement pleural
Scissures interlobaires sont visible seulement en cas d epanchement pleural
Épanchement pleural
Que represente cette anomalie, quelle caracteristiques
Pneumothorax
1 Cœur apparaît élevé du sternum
2. Séparation/décollement des lobes pulmonaires de la paroi thoracique (projections latérales et VD/DV
3. Lobes pulmonaires augmentés en opacité
4-Perte des vaisseaux pulmonaires en périphérie (projections latérales et VD/DV)
5. Aplatissement du diaphragme (surtout projection latérale)
VD ou DV ? Laquelle choisir lors de pneumothorax
** Entre ces deux dernières, la DV permet une identification plus facilement que la VD.**
l air exerce une pression sur les poum qui s affaise d’ou l augmentation d opacité
Bible
Que represente cette anomalie, quelle caracteristiques
Hernie diaphragmatique congénitale: Péritonéo-péricardique
Communication persistante entre la cavité abdominale et le péricarde, au centre-ventral du diaphragme
La non-visibilité du diaphragme se trouve en plein centre, sur le plan médian..
