Neuro Flashcards
Etat mental
1-Quels sont les trois niveau de conscience permettant de qualifiée l’etat mental?
2-L’evolution de l’etat mental dans ces niiveaux traduit une lesion de quel structure du SNC?
1-Alerte (reponde de facon approprié)=> compulsif (anl marche toujours dans la meme direction), désorienté =>Dement, délirant
2-Le Thalamo-cortex
Etat mental
1-Quels sont les quatre niveau d’eveil permettant de qualifiée l’etat mental?
2-L’evolution de l’état mental dans ces niiveaux traduit une lesion de quel structure du SNC?
1-Alerte =>somnolence=>Stupeur (anl s’endort doucement) =>coma
2-Tronc cérébral
Démarche et posture
Dans l’evaluation de la dematrche et la posture quelles sont les trois anomalies visibles
1- Ataxie (proprioceptive, vestibulaire (perte d equilibre) et cerebelleuse)
**2-Parésie **(faiblesse)
3-Paralysie (perte totale des
mouvements volontaires)
4-Boiterie
Note:
Ataxie proprioceptive : incoordination des membres par rapport au tronc de l’animal => difficile de prédire où il va placer ses pattes
Démarche et posture
En cas d’ataxie proprioceptive quelle sont les structure du SNC atteinte par ordre de priorité.
=> Moelle épinière=> Tronc cérébral => Thalamocortex
Démarche et posture
En cas d’ataxie vestibulaire, quelle sont les structure du SNC atteinte par ordre de priorité
=> Nerf VIII => Tronc cérébral
Démarche et posture
En cas d’ataxie cerebelleuse, quelle sont les structure du SNC atteinte par ordre de priorité
le cervelet
Démarche et posture
En cas de parésie, quelle sont les structure du SNC atteinte par ordre de priorité
=> SNP => Moelle épinière => Tronc cérébral => Thalamocortex => Ortho
Démarche et posture
En cas de paralysie, quelle sont les structure du SNC atteinte par ordre de priorité
=> SNP => Moelle épinière
Démarche et posture
En cas de boiterie, quelle sont les structure du SNC atteinte par ordre de priorité
=> SNP=>Ortho
Démarche et posture
Quelle est la sygnification de ces mots?
a) monoparésie/monoplégie
b) paraparésie/paraplégie
c) hémiparésie/hémiplégie
d) tétraparésie/tétraplégie
a) Un membre = monoparésie/monoplégie
b) Les deux membres pelviens = paraparésie/paraplégie
c) Les deux membres du même côté = hémiparésie/hémiplégie
d) Les 4 membres = tétraparésie/tétraplégie
plégie =paralysie; paresie= faiblessse
Les Nerf Craniens
nom et f onction du nerf cranien I?
-Olfactif
-Sensitif (olfaction)
nom et f onction du nerf cranien II?
-Optique
-Sensitif (vision)
nom et f onction du nerf cranien III?
- Oculo-moteur
-Moteur (muscles extraoculaires droits médial, ventral et dorsal et muscle oblique ventral)
nom et f onction du nerf cranien IV?
-Trochléaire
-Moteur (muscle extraoculaire oblique dorsal)
nom et fonction du nerf cranien V?
-Trijumeau
-Mixte (sensitif pour la face **et moteur pour muscles de la mastications)
nom et fonction du nerf cranien VI?
-Abducens
-Moteur (muscle extraoculaire droit latéral et rétracteur du globe)
nom et fonction du nerf cranien VII?
-Facial
-Mixte (sensitif pour le goût des 2/3 rostraux de la langue et **moteur pour les muscles de la face **sauf m masticateurs
Bible
1-De quel côté est la lésion?
a) droit
b) gauche
2-Quel nerf est affecté?
a. Nerf oculomoteur
b. Nerf hypoglosse
c. Nerf trijumeau
d. Nerf facial
1-b)droit
2-d) Nerf facial
nom et fonction du nerf cranien VIII?
Vestibulo-cochléaire
**-Sensitif **(équilibre et audition)
nom et fonction du nerf cranien IX?
-Glosso-pharygien
-Mixte (sensitif pour le goût du 1/3 caudal de la langue et moteur pour le pharynx)
nom et fonction du nerf cranien X?
**-Vague **
-Mixte (sensitif pharynx et larynx, moteur pour le larynx)
nom et fonction du nerf cranien XI?
**-Accessoire du vague **
-Moteur (muscles profonds du cou, œsophage)
nom et fonction du nerf cranien XII?
-Hypoglosse
-Moteur (langue)
Examen des Nerfs craniens
La reponse à la menace evalue quoi?
évalue le nerf optique (vision), le thalamo-cortex (réponse; controlatéral), le nerf facial (clignement de l’œil) et le cervelet (coordination des mouvements)
Controlateral = située du côté opposé à celui de la lésion nerveuse.
Quel test evalue cette situation et comment nomme on cette situation
-On nomme cette situation l'**anisocorie (assymetrie des pupilles**
**-Test = reflexe pupillaire**
strucures evaluées:
**-Nerf optique
-Nerf oculomoteur** (noyaux du nerf dans le mesencephale)
le reflexe palpébral évalue quelle structures
◦ Nerf trijumeau (sensation de la face)
◦ Moelle allongée (noyaux nerf V et VII)
◦ Nerf facial (moteur muscles face)
◦ Clignement paupière
Note: Tester les trois branches du nerf trijumeau : ophtalmique (canthus médial
de l’œil), maxillaire (canthus latéral) et mandibulaire (base de l’oreille)
Réponse stimulation du septum
nasal evalue quelle structures?
◦ Nerf trijumeau (sensation de la face)
◦ Moelle allongée (noyaux nerf V)
◦ Thalamo-cortex moteur
◦ se retire du stimulus
Quelle nerfs est evaluer en evaluant la symetries des m masticateurs et la symetries des m de la face?
1-symetrie m masticateur =** N trijumeau**
2-Symetrie de la face =N facial
note:
Pour la symetrie de la face observer l alignement de :
=> oreilles
=> paupières
=> orientation des cils
(grands animaux)
=> narines
=> lèvres
Que signie une tete penché?
Tête penchée
=> Nerf vestibulocochléaire
◦ côté de la lésion
=> Noyaux nerf VIII (moelle allongée)
◦ côté de la lésion
=> Cervelet
◦ côté opposé à la lésion
Qu’est on évalue par le Nystagmus physiologique?
◦ Nerf VIII
◦ Noyau VIII (moelle allongée)
◦ FLM (tronc cérébral)
◦ Noyaux III, IV, VI
◦ muscles extra-oculaires
-tonus extenseur aug cote stimulé
C’est quoi le Nystagmus pathologique?
* Lésion oreille
interne
*N.C. VIII
*Noyaux
vestibulaires
(medulla)
-tonus extenseur diminué cote lesion
Note:
dans ce cas lanl tourne la tete du cote de la lesion et les yeux tourene du cote opposé a la lesion = c’est le nystagmus pathologique
C’est quoi le Nystagmus paradoxal?
* Lésion cervelet
*portion ventrale
*(lobe floculonodulaire)
* Réactions de postures toujours
diminuées côté de la lésion
-tonus extenseur augmenté cote lésion
Que signifie la direction du nystagmus?
-Horizontal =>cause periphe/centrale
-Rotatoire => cause periphe/centrale
-Vertical => cause centrale
Note:
- Phase rapide=> vers la lésion<=> Cervelet
- Phase rapide=> cote oppose à lesion = > Nerf VIII
Que se passe t il pendante le strabisme positionnel?
Strabisme positionnel
** Relever la tête**
** Yeux doivent suivre**
strabisme ventral <=>
Système vestibulaire ipsilatéral (atteinte N VIII)
Quel nerf pour evaluer la dysphagie
-Nerf IX, X et XI
-Muscles pharynx, larynx, oesophage
La douleur, quelle structure evaluées?
ouleurs
Observer une réaction douloureuse
Structures évaluées?
=> nerf sensitif
=> Moelle épinière
=> Tronc cérébral
=> Thalamo-cortex
=> N’évaluer que si absence de mouvements volontaires
Note:
les structures doul;oureuse de l,organisme:
Méninges
Racines nerveuses
Os (vertèbres)
Muscles
donc la Moel épi n est pas douleoureuse
Bible
Chien avec la tête penchée à gauche. Sans atteinte de l’état d’éveil.
32. Où se trouve la lésion ?
a. Tronc cérébral gauche
b. Tronc cérébral droit
c. Cervelet gauche
d. Cervelet droit
e. N. vestibulocochléraire gauche
f. N. vestibulocochléaire droit
e. N. vest ibulocochléraire gauche
Bible
Veau ayant de l’anisocorie, une réponse à la menace diminuée à droite. Lorsque l’on illumine son oeil gauche, il y a un réflexe consensuel à droite, mais il n’y a pas de réaction pupillaire lorsque l’on éclaire l’oeil droit. Quelle structure est affectée? (même question mais c’était tout inversé, rép était gauche)
a) N. optique gauche
b) N. optique droit
c) N. oculomoteur gauche
d) N. oculomoteur droit
e) Thalamo-cortex
b) N. optique droit
Bible
- Quels nerfs sont évalués lors du réflexe palpébral?
a) Nerf facial
b) Nerf trijumeau
c) Nerf facial et trijumeau
d) Nerf optique
c) Nerf facial et trijumeau
Bible
Veau ayant de l’anisocorie, une réponse à la menace diminuée à droite. Lorsque l’on illumine son oeil gauche, il y a un réflexe consensuel à droite, mais il n’y a pas de réaction pupillaire lorsque l’on éclaire l’oeil droit. Quelle structure est affectée?
a) N. optique gauche
b) N. optique droit
c) N. oculomoteur gauche
d) N. oculomoteur droit
e) Thalamo-cortex
b) N. optique droit
Bible
Quels nystagmus pathologiques sont présents lors d’une atteinte de la moelle allongée centrale?
a. Vertical
b. Horizontal
c. rotatoire
d. toutes ces réponses
d. toutes ces réponses
SNP
Quelle sont les segments spinaux d’ou part l’ inervation des menbres thoraciques et des menbres pelviens+queue?
Thoracique<=> C6-T2
Pelviens+queue<=> L4-S3
Quel nerf inerve les m extenseurs du menbres thoraciqe et quelle est leur localisation sur le segment spinal concerné
-N. radial
-C7, C8, T1, T2
Fonction: port du poids et tonus mucu
Quel nerf inerve les m fléchiseur menbre thoacique
N axillaire
N musculocutanée
N mediam ( C8, T1, T2) et
N ulnaire (C8, T1, T2)
Quel nerf inerve les m extenseurs du menbres pelvien et quelle est leur localisation sur le segment spinal concerné
-nerf fémoral (muscles extenseurs genou)
-=> racines L4, L5, L6
1-N inervant les m flechieseurs membres pelvien et leur localisation?
2-Nerf inervant la region du periné?
1-Nerfs muscles fléchisseurs genou, tarse = nerf sciatique
=> racines L6, L7, S1
2-Nerf région périnéale = nerf honteux (pudendal)
=> racines S1, S2, S3
Evaluation de l anl
Cet exercice posturale permet devaluer quoi:
Placements proprioceptifs : supporter le poids de l’animal, placer la patte
à tester sur sa face dorsale et relâcher progressivement le poids
Evaluation de intégralité du système nerveux périphérique et central
Note:
Plus il faut de poids à l’animal pour corriger son placement, plus il y a un déficit
important
Cet exercice posturale permet devaluer quoi: Sautillements : lever la patte opposée à celle à tester et pousser l’animal vers la patte à tester.
Evaluation de intégralité du système nerveux périphérique et central
Note: L’animal doit sautiller dès que son centre de gravité passe au-dessus de la patte à teste
**Réflexes spinaux **
Cette exercice evalue quel reflexe:
Placer la patte au repos et faire un angle de 90° au niveau du genou. Frapper le tendon patellaire avec le marteau pour déclencher l’extension du genou
Réflexe patellaire : évalue le nerf fémoral (sensitif et moteur) et les segments spinaux L4-L6
**Réflexes spinaux **
Cette exercice evalue quel reflexe:
Placer la patte en extension et pincer le doigt latéral ou médial au niveau de l’insertion des griffes** pour déclencher la flexion du membre.** Observer la flexion de toutes les articulations et tirer sur la patte en flexion pour apprécier la force de flexion
Réflexe de retrait : évalue le nerf sciatique (sensitif pour le doigt latéral et moteur), les segments spinaux L6-S1 et le nerf fémoral (sensitif pour le doigt médial)
Rfelex spinaux
Pincer n’importe quel doigt et observer la flexion de toutes les articulations du membre thoracique.
Cette exercice evalue quel reflexe?
Réflexe de retrait : évalue les nerfs ulnaires et médians (sensitifs),les segments spinaux C6-T2 et la plupart des nerfs moteurs du plexus brachial
A l’aide d’un hémostat, pincer délicatement la peau du dos, 1cm en avant des ailes de l’ilium et 1cm de chaque coté de la colonne
vertébrale pour déclencher la contraction du muscle panniculaire et observer le mouvement de la peau. Si aucun mouvement n’est observé, recommencer en se déplaçant 1cm crânialement jusqu’à
observer le mouvement (‘cut-off’)
Cette exercice evalue quel reflexe?
Réflexe cutané du tronc (réflexe panniculaire) : évalue les nerfs sensitifs au niveau des dermatomes, la moelle épinière jusqu’aux segments C8-T1, les muscles panniculaires sous cutanés
À l’aide du bout en bois d’un Qtip, stimuler brièvement l’anus à gauche et à droite, au niveau de la jonction entre la muqueuse et
les poils pour déclencher la contraction de l’anus et l’abaissement de la queue.
Cette exercice evalue quel reflexe?
** Réflexe périnéal : évalue le nerf pudendal (ou nerf honteux) et les segments spinaux S1-S3**
Nociception
Pincer les doigts des membres ou la base de queue à l’aide de vos doigts ou d’un hémostat comme pour le réflexe de retrait pour déclencher un stimulus douloureux et observer la réaction de l’animal.
Qu evalue t on ?
À évaluer seulement si une paraplégie des membres ou de la queue est observée. S’il y a présence de mouvement volontaires, alors la nociception est présente et il n’y a pas
besoin de la tester spécifiquement
Bible
Quel nerf est stimulé lors du réflexe de retrait du doigt médial ?
Nerf fémoral
Bible
Quelles sont les origines du nerf fémoral ?
L4-L5-L6
Bible
Quel nerf est stimulé lors du réflexe de retrait du doigt latéral ?
Nerf sciatique
Bible
Quelles sont les origines du nerf sciatique ?
L6-L7-S1
Bible
Quelles sont les origines du nerf honteux ?
S1-S3
Bible
Quel nerf est responsable du tonus des membres thoraciques ?
a. nerf fémoral
b. nerf musculotcutané
c. nerf radial
d. nerf axillaire
c. nerf radial
Dans les atteintes su SNP quelle sont globalement les problemes sensitifs observable en rapport avec l’arc reflexes?
1-Diminution/absence réflexes
2-Déficits réactions de posture
3-Diminution nociception
Dans les atteintes su SNP quelle sont globalement les problemes moteurs observable en rapport avec l’arc reflexes (5 elts)?
1) Parésie/paralysie (Difficulté à supporter le poids, Petits pas)
2) Diminution tonus musculaire
3) Atrophie neurogénique
4) Diminution/absence réflexes
5) Déficits réactions de posture
En cas d atteinte péripohérique, l’état mental est comment?
Non affecté (tronc cérébral et thalamocortex)
Comment appelle-t-on une paralysie des extremités des menbres?
- Palmigradie
- Plantigradie
- Possible avec maladies métaboliques comme ex: diabète
On peu aussi avoir des** boiteries** dans ano de postures qd SNP atteint
En cas atteinte SNP est que la demarche ou la posture est affecté?
=> Démarche souvent affectée
=> Parésie/Paralysie flasque, boiterie
=> Pas d’ataxie
En cas atteinte SNP est que les nerfs crâniens sont affectés?
=> déficits possibles si atteinte nerfs crâniens
=> Pas d’atteinte de l’état d’éveil
=> Pas d’ataxie/parésie
En cas atteinte SNP est que Réactions de posture sont affectés
Peuvent être atteinte car:
◦ Manque de sensation
◦ Déficits neurones moteurs périphériques
En cas atteinte SNP est que les Réflexes spinaux sont affectés?
=>Pronostic:
==>Dépend de la sévérité de la lésion
->Nociception présente
->Quelques fibres intactes
==>Possibilité de régénération système nerveux périphérique
≠ système nerveux central
Comment localise-t-on les maladie du systeme nerveux peripheque dans l’organisme?
Voir figure
Lors des Mononeuropathies/myopathies: un seul nerf/muscle quelle peuvente etrv les localisation possible de lesion?
-Vasculaire
-Traumatique
-Néoplasique
-Idiopathique (trijumeau, facial, vestibulaire)
Lors des Polyneuropathies/myopathies: plusieurs nerfs/muscles quelle peuvent être les localisations possible de lésion?
Généralement bilatérales et symétriques
◦ Métabolique
◦ Dégénératif
◦ Inflammatoire
◦ Intoxications
1-Le syst nerveux autonome est compose de combie de partie? et
2-quelle sont les roles et les fonction de ces parties
1-Syst parasympathique ( fontion basale de l’organisme au repos)
2- Syst sympathique (activation des mecanismes d urgence de l’organisms= prepare l aorganisme au combat ou la fuite)
Lesion du Syst nerveau autonome: Bible
quelle est la maladie qui se caractersie par :
-Myose ( Diminution de la taille de la pupille et incapacité de à la dilater)
-Une Ptose (fermeture paupiere superieure)
-une enophtalmie (oeil rentrant dans orbite)
-Procidence passive de la 3e paupiere dans l’oeil (irruption passive de la nictitante devant l oeil)
Syndrome de Horner
Note: les nerfs responsables de la dilation de la pupille passent par l’oreille interne et par consequent en cas d’ottite interne ou moyenne, ils peuvent être endommagée => cette pathologie (Horner)
Lorsque on a une
Faiblesse sans ataxie proprioceptive, quelle zone serait concerne par le trouble?
=> système nerveux périphérique/muscles
=> polyradiculonévrite
Sps
État mental:
Alerte et répond aux stimuli
Démarche et posture:
Tétraparésie sans ataxie
Nerfs crâniens:
Normaux
Réactions de postures:
Diminués aux 4 membresRéflexes spinaux:
Diminués aux 4 membres
Nociception:
Présente
Douleur:
Diffuse au niveau du dos
Inflammatoire => polyradiculonévrite idiopathique du Coonhound
Bible
Quel nerf fait la flexion du coude ?
a. musculo cutané
b. ulnaire
c. axillaire
d. fémoral
N . musculo cutané
test diagnostic pour les maladies nerveuses
1-Examen sanguin(maladie metabolique, enzymmusculr dans sg=CK, AST)
2-Imargerie: Echo, CT-Scan, IRM pour visualiser les tissu mous
3-Sero et test antigéniques contre maladie immutaire/maladie infectieuse
4-test d’électrodiagnostic (électromyogrammes =eval activité muscle, test de conduction nerveuse=activ electrique nerfs)
5-Biopsie musculaire et nerveuse =diagnostic histopath
6-recherche de mutations genetiq (contre maladie congenitales)
Bible
Chat qui est faible en criss pis qui shake de la tête, MAIS a une plantigradie
- Ataxie proprioceptive
- Ataxie cérebelleuse
- Parésie
- Ataxie vestibulaire
- Parésie
. Quel est l’atteinte nerveuse
- Cervelet
- Tronc cérébral
- Système nerveux périphérique
- segment C1-C5
- Système nerveux périphérique
Nommer le seul endroit qui ne sera pas douloureux lors de lésion ?
a. moelle épinière
b. méninges
c. os
d. racines nerveuses des nerfs périphériques
a. moelle épinière
