Med_vet_2_Fi Flashcards
Vrai ou faux. Le film lacrymal est tenu en place sur la cornée par la couche de mucus
a) Vrai
b) Faux
a) Vrai
Les kératinocytes, fibroblastes et mélanocytes sont normalement présent dans la cornée des felins?
Vrai ou Faux
** Faux**
=> Le stroma contient normalement très peu de cellules. Il s’agit des kératocytes, une sorte de fibrocytes, responsables entre autres de la formation de collagène. Ce sont là les seules cellules qu’on retrouve dans le stroma cornéen normal.
=> La cornée normale ne contient ni cellules inflammatoires ni vaisseaux sanguins.
L’épithélium pigmentaire dans la rétine, couche profonde, sert à améliorer la vision nocturne.
Vrai ou Faux
Faux
=> les plus internes (près du corps vitré) représentent des niveaux d’intégration et de gestion de l’information visuelle afin de limiter et raffiner la quantité d’informations « électriques » acheminées au cerveau.
=> La couche la plus interne représente les axones qui se dirigent vers le centre du globe où elles se rejoignent pour former le nerf optique. Les couches les plus externes sont celles des photorécepteurs et de l’épithélium pigmentaire qui sont à l’origine de l‘impulsion électrique à partir des influx lumineux
L’humeur aqueuse est dans la chambre antérieure et le segment postérieur.
vrai ou Faux
Faux
=> il n’exitse pas de segment posterieur de l oeil mais plutôt de chambre postérieure de l’oeil
=> L’humeur aqueuse produite par le corps ciliaire s’écoule dans la chambre postérieure, passe par la pupille dans la chambre antérieure et s’écoule par l’angle iridocornéen
Lors d’uvéite antérieure, quels signes cliniques peut-on observés (correction négative)
a) Dépôts kératiques
b) Exophtalmie
c) Miose
d) Mydriase
a) Dépôts kératiques
c) Miose
Iridocyclite (uveite anterieur) + inflammation uvée anterier : spsp oculaire:
=> miose
=>depot keratiques
=> Changement de couleur de l’iris
=> Œdème cornéen diffus
Vrai ou faux. Les vaisseaux de la choroïde situés sous l’épithélium pigmentaire de la rétine nourrissent et amènent l’oxygène à la rétine.
a. vrai
b. faux
a. vrai
La choroïde = Située entre la sclérotique et la rétine
** Fonction**= Nourrir les couches profondes de la rétine a travers son réseau capillaire, la choriocapillaire
L’effet Tyndall positif est catactérisé par un espace noir dans la chambre antérieure suite à l’éclairage de la cornée avec une faisceau focal ou une lampe à fente.
a. vrai
b. faux
b. faux
une source lumineuse intense, mais à faisceau très étroit est envoyé dans l oeil. Si le trajet de la lumière est visible dans la chambre antérieure, le phénomène de Tyndall est positif et la barrière oculosanguine est rompue.
Les paricule de sg vont facileter le transport de la lumiere c est pourquoi le trajet lumineux ets vu
Le glaucome peut être secondaire à une uvéite antérieure?
a. Vrai
b. Faux
a. Vrai
Glaucome secondaire : défaut de l’écoulement de l’humeur aqueuse
par accumulation de protéines inflammatoires ou de membranes
fibrovasculaires dans l’angle iridocornéen
une exophtalmie unilatérale, progression lente indique plus un abcès rétrobulbaire que un processus néoplasique
Vrai
Faux
Faux
Reliée à différentes possibilités conduisant à un effet de
masse rétrobulbaire ou périoculaire : Hémorragie, abcès, néoplasie rétrobulbaire ou inflammation périoculair
question sur le chow chow qui ne ferme plus les paupières dans le vent et au soleil genre) Quel est le diagnostic le + probable
a) entropion bilatéral
b) kératoconjonctivite sèche
c) autres choix que j’ai oublié
a) entropion bilatéral
=> Consiste en une inversion d’une partie ou de toute la paupière
=> Les cas mineurs causent une légère conjonctivite avec épiphora, tandis que les cas sévères produisent une douleur intense et des ulcères de la cornée par frottement des poils de la paupière sur la surface de l’œil.
Hereidiatair cjez le chowchow
Quoi donner pour faciliter l’examen ophtalmo ?
1- Anesthésie locale avec proparacaine
2- Anesthésie générale avec propofol
3- Avec atropine
4- Sédation avec acépromazine
1- Anesthésie locale avec proparacaine
Pour le grattage conjontival et cornéeen en vue d une cytologie:
donner d’abord l’anesthésie topique = Proparacaïne ou lidocaïne
Vrai ou faux: La diminution de pression intraoculaire si présente seule est une caractéristique unique à l’uvéite antérieure aigue.
a. vrai
b. Faux
b. Faux????
La pression intraoculaire est diminuée lors d’iridocyclite et l’œil est plus mou que normalement. L’inflammation du corps ciliaire cause en effet une diminution de production d’humeur aqueuse (perte de fonction).
Vrai ou faux. La cornée normale du chat contient des kératocytes, des fibroblastes et des mélanocytes.
a) Vrai
b) Faux
b) Faux
un epithelium non keratinise
dans le stroma on a des keratinocytes =sorte de fibroblaste
test phényléphrine fait :
a- disparaître les vaisseaux profonds épisclère
b- disparaître les vaisseaux superficiels conjonctives
c- hyperhémie conjonctivale
d- Induit la miose
b- disparaître les vaisseaux superficiels conjonctives
phenyléphrine => vasoconstrict
Vrai ou faux. L’uvée antérieure est composée du corps de l’iris et du corps ciliaire.
a) Vrai
b) Faux
a) Vrai
En presence de ces signes principaux: test de Schirmer vraiment diminuée (4 ou 5 dans les deux yeux), positif fluorescéine à gauche, quel choix peuvent expliqué ces signes?
a- Ulcère cornéen central oeil gauche
b- Uvéite antérieure
c- KCS bilatérale
d- Syndrome de Horner
e- Entropion
a- Ulcère cornéen central oeil gauche
c- KCS bilatérale
test à la fluoroceine permet aussi: Vérifier le système nasolacrymal; de vérifier le temps de rupture di film lacrymal
Que reresente cette situation?
Macroblépharon :
-> Fente palpébrale longue et large.
-> Entropion combiné à un ectropion de la paupière
inférieure.
Question sur les cils ectopiques, choisir ceux qui sont des définitions exactes:
a- Cils ectopiques sont toujours pathologiques et peut faire un dommage à la cornée
b- Cils prend origine des glandes de meïbomius et se dirige vers la cornée
c- Cils ne prend pas origine des glandes de meibomius
d- Cils ectopiques arrivent à l’âge adulte sénile
a- Cils ectopiques sont toujours pathologiques et peut faire un dommage à la cornée
b- Cils prend origine des glandes de meïbomius et se dirige vers la cornée
Vrai ou faux. La couche interne de la rétine est vascularisée par les vaisseaux rétiniens
a) Vrai
b) Faux
a) Vrai
Vrai ou faux. Le glaucome peut être secondaire à l’uvéite antérieure.
a) Vrai
b) Faux
a) Vrai
Un test tyndall positif est spécifique d’une uvéite antérieur active
a) Vrai
b) Faux
a) Vrai
Associe la definition au termes”
1-efforts inspiratoires paroxysmaux, (fonction : déplacement de sécrétions du nasopharynx vers l’oropharynx pour permettre la déglutition de ces sécrétions )
2-bruit de ronflement secondaire à une obstruction au niveau du nasopharynx , fréquent chez les races brachycéphales avec un palais mou trop long, excès de tissu au niveau du nasopharynx
3-réflexe superficiel provoqué par une irritation (chimique ou mécanique) de la
muqueuse nasale, des sinus et nasopharynx
(fonction primaire : clairance des passages aériens)
a-Éternuement
b-Éternuement inversé (Reverse sneezing)
c-Stertor (‘snorting’)
3-a
2-c
1-b
Pinocchio, un Golden Retriever de 4 ans, mâle opéré, est présenté pour un écoulement nasal depuis 1 semaine. L’écoulement a commencé soudainement et le chien se frotte souvent le nez avec ses pattes et éternue constamment. L’écoulement est localisé à la narine gauche et semble constant. Son propriétaire décrit les sécrétions comme étant verdâtres. Le chien a un bon appétit, respire bien, ne tousse pas et ne présente aucun autre signe systémique.
L’écoulement nasal et la fréquence des éternuements n’ont pas changé depuis le début des signes cliniques. Il est bien vacciné et n’a pas voyagé.
Liste les anomalies?
=>Écoulement nasal à gauche, constant et stable
=>Éternuement
=> Douleur nasal
Pinocchio, un Golden Retriever de 4 ans, mâle opéré, est présenté pour un écoulement nasal depuis 1 semaine. L’écoulement a commencé soudainement et le chien se frotte souvent le nez avec ses pattes et éternue constamment. L’écoulement est localisé à la narine gauche et semble constant. Son propriétaire décrit les sécrétions comme étant verdâtres. Le chien a un bon appétit, respire bien, ne tousse pas et ne présente aucun autre signe systémique.
L’écoulement nasal et la fréquence des éternuements n’ont pas changé depuis le début des signes cliniques. Il est bien vacciné et n’a pas voyagé.
DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL pour cette conditions
BILATERAL (4 elts) ?
Unilatreral? (4 elts)
BILATERAL ?
=> Infection virale (chat), bact*, fongique, parasitaire
=> Corps étranger
=> Allergie
=> Maladie dentaire
=> Maladie systémique (coag,
pneumonie….!!!!
Unilatreral?
=> Infection fongique !!!!!
=> Corps étranger
=> Néoplasme
=> Maladie dentaire (fistule)
=> Polype
pour ces symptomes :
=>Écoulement nasal à gauche, constant et stable
=>Éternuement
=> Douleur nasal
Quelle procédures diagnostic possible a faire?
1-Bilan sanguin :
hématologie => neutropĥilie => inflamation
biochimie : proteines totales => élevées
=> l’hyperviscosité à épistaxis
2-Culture bactérienne et fongique de l’écoulement (moins évident car flore normal ca respi)
3-Analyse cytologique de l’écoulement (presence cell inflammatoire degenere, cell malignes
4-Radiographie ca nasale
5-CT détection comme des lyse osseuses
6-Rhinoscopie
le 4,5,6 se font sous anesthesie generale
Associe le type d’ecoulement à une cause possible
Type d’écoulement :
1- séreux :
2- mucoïde :
3- purulent :
4-hémorragique (épistaxis) :
c-allergique, infection virale…
d-corps étranger, polype, infection virale…
a-infection bactérienne secondaire à un abcès dentaire, un corps étranger, néoplasme, infection fongique ou virale…
b-néoplasme, infection fongique, trauma nasal, corps étranger, abcès dentaire, coagulopathie…
1-c
2-d
3-a
4-b
Poméranien de 10 ans, Fop
Présentée en urgence samedi soir car ne respire pas bien depuis 2 heures
La chienne a joué dehors avec des enfants cet après-midi vElle toussait beaucoup pendant qu’elle jouait, après qu’elle soit rentrée à l’intérieur, sa toux a persisté
et elle commençait à avoir beaucoup de difficultés respiratoire
Les propriétaires ont remarqué que la langue du chien était bleue et ont décidé de vous l’amener en urgence v La chienne tousse de temps à autre depuis toujours, surtout lorsqu’elle s’énerve (d’habitude la toux arrête
lorsque le chien se calme) v Elle ne prend pas de médicaments, n’a pas voyagé à l’extérieur du Québec v Elle mange bien, est active, ne présente pas de vomissement, ni de diarrhée
EXAMEN À DISTANCE
L’animal est debout (ne veut pas s’asseoir) et se tient les membres antérieurs écartés
Son regard est fixe, elle ne s’intéresse pas à son environnement v Le bout de sa langue est bleue v Elle respire la bouche ouverte
Sa phase inspiratoire est longue et bruyante, sa phase expiratoire est courte
vTemp ?
Pouls :120, bon pouls fémoral
Resp : 40/min.
Muqueuses : TRC <2sec, légèrement cyanosées
Auscultation cardiaque : pas de souffle
Auscultation respiratoire : # bruits insp (référés)
vPalpation abdominale/NL rapide : RAS
Liste de problemes?
=> Détresse respiratoire caractérisée par :
–>Dyspnée inspiratoire, # bruits insp, tachypnée
–> Muqueuses cyanosées
–> Histoire de toux dans le passé
DIAGNOSTICS DIFFÉRENTIELS?
Trachée :collapsus, compression extra-luminale,
masse intra-luminale, corps étranger, nodules
parasitaires, sténose trachéale…..
Pharynx : masse, abcès, corps étranger
larynx: masse, abcès, paralysie laryngée
Quel premier ttt precinisé (cas de dyspnée)?
Oxygenotherapie
AIS (prednisolone) => bronchoD
-Anesthesie gle parfois
Synmptomes: => Détresse respiratoire caractérisée par :
–>Dyspnée inspiratoire, # bruits insp, tachypnée
–> Muqueuses cyanosées
–> Histoire de toux dans le passé
Si etat persiste que faire?
1-gaz capillaire => voir Pco2 dans le sang si augmente
2-tracheobronchoscopie
Diagnostic comfirmé de collapse tracheal. Quel ttt
-Anti inflam steroideine+ bronchoD+antitussi et eviter stress
-à moyen terme faire perdre du poids a l anl
-à long terme si probleme persiste=> chirurgie : stem(prothèse trachéale)
Chien en détresse respi. Phase inspiratoire courte, phase expiratoire longue et bruyante. Ce chien démontre signes de dyspnée :
a. inspiratoire
b. expiratoire
c. les deux
b. expiratoire
Chat avec écoulement nasal unilatéral depuis quelques mois. Clair quand sur antibios et revient quand on arrête antibios. Diagnostic le moins probable ?
a. Corps étranger
b. Polype
c. Rhinite virale
d. néoplasme
e. rhinite fongique
c. Rhinite virale
Quelle procédure est peu utile pour déterminer l’origine de l’écoulement ?
a. CT scan tete
b. Culture de l’écoulement
c. radio de la tête
d. examen buccal, nasal, nasopharyngé sous anes
e. biopsie de la muqueuse nasale sous anes
b. Culture de l’écoulement
Henriette, un boxer femelle opérée de 8 ans est présentée pour un détartrage. lors de votre examen physique, vous Notez une masse sous-cutanée fluctuante, mobile, mesurant 1 cm par 1,5 cm dans la région du flanc gauche. Cette masse est non douloureuse et la peau ne présente aucun changement. sa propriétaire a remarqué la masse il y a 6 mois et elle n’a pas changé de grosseur ni de consistance. le vétérinaire recommandent d’attendre à la prochaine visite pour évaluer cette masse.
- Êtes-vous d’accord?
a. oui
b. non
b. non
- L’aspiration à l’aiguille fine :
a. Est contre-indiquée lors de tumeur maligne
b. Est une procédure invasive qui nécessite une anesthésie générale.
c. Démontre l’architecture du tissu.
d. Fournit un échantillon composé uniquement de cellules.
e. Fournit la même information qu’une biopsie.
d. Fournit un échantillon composé uniquement de cellules.
Associe les definitions
1-fréquence de miction, pas
d’augmentation de volume d’urine (polyurie)
* Problème SUI (Syst Uninr infereure)
2-difficulté/douleur à la miction
3- arrêt de la production d’urine,
atteinte rénale sévère/obstruction des 2
uretère
4-émission involontaire d’urine, problème a/n SUI
d-Pollakiurie
c-Dysurie
a-Anurie :
b-Incontinence urinaire :
1-d
2-c
3-a
4-b
omega) Lequel de ces diagnostics différentiels est le plus probable?
a) Pyomètre
b) Une insuffisance rénale
c) Un lymphome
d) Diabète mellitus
e) Diabète insipide central
b) Une insuffisance rénale
=> SDMAest un marqueur sensible et précoce de dysfonction rénale ( acide aminé méthylé produit lors de la dégradation des protéines intracellulaires. et elimine exclusivement par reins)
=> La SDMA augmente dans le sang lorsque la fonction rénale diminue d’environ 25 à 40 %, contrairement à la créatinine qui ne s’élève qu’à partir de 75 % de perte de la fonction rénale.
Cela permet un diagnostic plus précoce des maladies rénales chroniques.
suite omega
Lequel de ces choix de tests serait le plus utile pour préciser le diagnostic?
a) Culture urinaire avec échographie abdominale
b) Stimulation à l’ACTH avec test de privation d’eau
c) Culture urinaire avec test de privation d’eau
d) Une aspiration des noeuds lymphatiques, culture urinaire
e) Endoscopie de la vessie avec test de privation d’eau
a) Culture urinaire avec échographie abdominale
suite omega
En attendant vos résultats de tests, le propriétaire veut restreindre l’eau à 40 mls/kg/jour, est-ce que c’est une bonne idée?
a) Oui
b) Non
b) Non