Med_vet_2_Fi Flashcards

1
Q

Vrai ou faux. Le film lacrymal est tenu en place sur la cornée par la couche de mucus
a) Vrai
b) Faux

A

a) Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Les kératinocytes, fibroblastes et mélanocytes sont normalement présent dans la cornée des felins?
Vrai ou Faux

A

** Faux**

=> Le stroma contient normalement très peu de cellules. Il s’agit des kératocytes, une sorte de fibrocytes, responsables entre autres de la formation de collagène. Ce sont là les seules cellules qu’on retrouve dans le stroma cornéen normal.
=> La cornée normale ne contient ni cellules inflammatoires ni vaisseaux sanguins.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

L’épithélium pigmentaire dans la rétine, couche profonde, sert à améliorer la vision nocturne.
Vrai ou Faux

A

Faux

=> les plus internes (près du corps vitré) représentent des niveaux d’intégration et de gestion de l’information visuelle afin de limiter et raffiner la quantité d’informations « électriques » acheminées au cerveau.
=> La couche la plus interne représente les axones qui se dirigent vers le centre du globe où elles se rejoignent pour former le nerf optique. Les couches les plus externes sont celles des photorécepteurs et de l’épithélium pigmentaire qui sont à l’origine de l‘impulsion électrique à partir des influx lumineux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

L’humeur aqueuse est dans la chambre antérieure et le segment postérieur.
vrai ou Faux

A

Faux

=> il n’exitse pas de segment posterieur de l oeil mais plutôt de chambre postérieure de l’oeil
=> L’humeur aqueuse produite par le corps ciliaire s’écoule dans la chambre postérieure, passe par la pupille dans la chambre antérieure et s’écoule par l’angle iridocornéen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Lors d’uvéite antérieure, quels signes cliniques peut-on observés (correction négative)
a) Dépôts kératiques
b) Exophtalmie
c) Miose
d) Mydriase

A

a) Dépôts kératiques
c) Miose

Iridocyclite (uveite anterieur) + inflammation uvée anterier : spsp oculaire:
=> miose
=>depot keratiques
=> Changement de couleur de l’iris
=> Œdème cornéen diffus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vrai ou faux. Les vaisseaux de la choroïde situés sous l’épithélium pigmentaire de la rétine nourrissent et amènent l’oxygène à la rétine.
a. vrai
b. faux

A

a. vrai

La choroïde = Située entre la sclérotique et la rétine
** Fonction**= Nourrir les couches profondes de la rétine a travers son réseau capillaire, la choriocapillaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

L’effet Tyndall positif est catactérisé par un espace noir dans la chambre antérieure suite à l’éclairage de la cornée avec une faisceau focal ou une lampe à fente.
a. vrai
b. faux

A

b. faux

une source lumineuse intense, mais à faisceau très étroit est envoyé dans l oeil. Si le trajet de la lumière est visible dans la chambre antérieure, le phénomène de Tyndall est positif et la barrière oculosanguine est rompue.
Les paricule de sg vont facileter le transport de la lumiere c est pourquoi le trajet lumineux ets vu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Le glaucome peut être secondaire à une uvéite antérieure?
a. Vrai
b. Faux

A

a. Vrai

Glaucome secondaire : défaut de l’écoulement de l’humeur aqueuse
par accumulation de protéines inflammatoires ou de membranes
fibrovasculaires dans l’angle iridocornéen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

une exophtalmie unilatérale, progression lente indique plus un abcès rétrobulbaire que un processus néoplasique
Vrai
Faux

A

Faux

Reliée à différentes possibilités conduisant à un effet de
masse rétrobulbaire ou périoculaire : Hémorragie, abcès, néoplasie rétrobulbaire ou inflammation périoculair

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

question sur le chow chow qui ne ferme plus les paupières dans le vent et au soleil genre) Quel est le diagnostic le + probable
a) entropion bilatéral
b) kératoconjonctivite sèche
c) autres choix que j’ai oublié

A

a) entropion bilatéral

=> Consiste en une inversion d’une partie ou de toute la paupière

=> Les cas mineurs causent une légère conjonctivite avec épiphora, tandis que les cas sévères produisent une douleur intense et des ulcères de la cornée par frottement des poils de la paupière sur la surface de l’œil.

Hereidiatair cjez le chowchow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quoi donner pour faciliter l’examen ophtalmo ?
1- Anesthésie locale avec proparacaine
2- Anesthésie générale avec propofol
3- Avec atropine
4- Sédation avec acépromazine

A

1- Anesthésie locale avec proparacaine

Pour le grattage conjontival et cornéeen en vue d une cytologie:
donner d’abord l’anesthésie topique = Proparacaïne ou lidocaïne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vrai ou faux: La diminution de pression intraoculaire si présente seule est une caractéristique unique à l’uvéite antérieure aigue.
a. vrai
b. Faux

A

b. Faux????

La pression intraoculaire est diminuée lors d’iridocyclite et l’œil est plus mou que normalement. L’inflammation du corps ciliaire cause en effet une diminution de production d’humeur aqueuse (perte de fonction).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vrai ou faux. La cornée normale du chat contient des kératocytes, des fibroblastes et des mélanocytes.
a) Vrai
b) Faux

A

b) Faux

un epithelium non keratinise
dans le stroma on a des keratinocytes =sorte de fibroblaste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

test phényléphrine fait :
a- disparaître les vaisseaux profonds épisclère
b- disparaître les vaisseaux superficiels conjonctives
c- hyperhémie conjonctivale
d- Induit la miose

A

b- disparaître les vaisseaux superficiels conjonctives

phenyléphrine => vasoconstrict

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vrai ou faux. L’uvée antérieure est composée du corps de l’iris et du corps ciliaire.
a) Vrai
b) Faux

A

a) Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En presence de ces signes principaux: test de Schirmer vraiment diminuée (4 ou 5 dans les deux yeux), positif fluorescéine à gauche, quel choix peuvent expliqué ces signes?

a- Ulcère cornéen central oeil gauche
b- Uvéite antérieure
c- KCS bilatérale
d- Syndrome de Horner
e- Entropion

A

a- Ulcère cornéen central oeil gauche
c- KCS bilatérale

test à la fluoroceine permet aussi: Vérifier le système nasolacrymal; de vérifier le temps de rupture di film lacrymal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Que reresente cette situation?

A

Macroblépharon :
-> Fente palpébrale longue et large.
-> Entropion combiné à un ectropion de la paupière
inférieure.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Question sur les cils ectopiques, choisir ceux qui sont des définitions exactes:
a- Cils ectopiques sont toujours pathologiques et peut faire un dommage à la cornée
b- Cils prend origine des glandes de meïbomius et se dirige vers la cornée
c- Cils ne prend pas origine des glandes de meibomius
d- Cils ectopiques arrivent à l’âge adulte sénile

A

a- Cils ectopiques sont toujours pathologiques et peut faire un dommage à la cornée
b- Cils prend origine des glandes de meïbomius et se dirige vers la cornée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vrai ou faux. La couche interne de la rétine est vascularisée par les vaisseaux rétiniens
a) Vrai
b) Faux

A

a) Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vrai ou faux. Le glaucome peut être secondaire à l’uvéite antérieure.
a) Vrai
b) Faux

A

a) Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Un test tyndall positif est spécifique d’une uvéite antérieur active
a) Vrai
b) Faux

A

a) Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Associe la definition au termes”

1-efforts inspiratoires paroxysmaux, (fonction : déplacement de sécrétions du nasopharynx vers l’oropharynx pour permettre la déglutition de ces sécrétions )

2-bruit de ronflement secondaire à une obstruction au niveau du nasopharynx , fréquent chez les races brachycéphales avec un palais mou trop long, excès de tissu au niveau du nasopharynx

3-réflexe superficiel provoqué par une irritation (chimique ou mécanique) de la
muqueuse nasale, des sinus et nasopharynx
(fonction primaire : clairance des passages aériens)

a-Éternuement
b-Éternuement inversé (Reverse sneezing)
c-Stertor (‘snorting’)

A

3-a
2-c
1-b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pinocchio, un Golden Retriever de 4 ans, mâle opéré, est présenté pour un écoulement nasal depuis 1 semaine. L’écoulement a commencé soudainement et le chien se frotte souvent le nez avec ses pattes et éternue constamment. L’écoulement est localisé à la narine gauche et semble constant. Son propriétaire décrit les sécrétions comme étant verdâtres. Le chien a un bon appétit, respire bien, ne tousse pas et ne présente aucun autre signe systémique.
L’écoulement nasal et la fréquence des éternuements n’ont pas changé depuis le début des signes cliniques. Il est bien vacciné et n’a pas voyagé.

Liste les anomalies?

A

=>Écoulement nasal à gauche, constant et stable
=>Éternuement
=> Douleur nasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pinocchio, un Golden Retriever de 4 ans, mâle opéré, est présenté pour un écoulement nasal depuis 1 semaine. L’écoulement a commencé soudainement et le chien se frotte souvent le nez avec ses pattes et éternue constamment. L’écoulement est localisé à la narine gauche et semble constant. Son propriétaire décrit les sécrétions comme étant verdâtres. Le chien a un bon appétit, respire bien, ne tousse pas et ne présente aucun autre signe systémique.
L’écoulement nasal et la fréquence des éternuements n’ont pas changé depuis le début des signes cliniques. Il est bien vacciné et n’a pas voyagé.

DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL pour cette conditions

BILATERAL (4 elts) ?
Unilatreral? (4 elts)

A

BILATERAL ?

=> Infection virale (chat), bact*, fongique, parasitaire
=> Corps étranger
=> Allergie
=> Maladie dentaire
=> Maladie systémique (coag,
pneumonie….!!!!

Unilatreral?

=> Infection fongique !!!!!
=> Corps étranger
=> Néoplasme
=> Maladie dentaire (fistule)
=> Polype

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

pour ces symptomes :
=>Écoulement nasal à gauche, constant et stable
=>Éternuement
=> Douleur nasal

Quelle procédures diagnostic possible a faire?

A

1-Bilan sanguin :
hématologie => neutropĥilie => inflamation
biochimie : proteines totales => élevées

=> l’hyperviscosité à épistaxis

2-Culture bactérienne et fongique de l’écoulement (moins évident car flore normal ca respi)

3-Analyse cytologique de l’écoulement (presence cell inflammatoire degenere, cell malignes

4-Radiographie ca nasale
5-CT détection comme des lyse osseuses
6-Rhinoscopie

le 4,5,6 se font sous anesthesie generale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Associe le type d’ecoulement à une cause possible

Type d’écoulement :
1- séreux :
2- mucoïde :
3- purulent :
4-hémorragique (épistaxis) :

c-allergique, infection virale…
d-corps étranger, polype, infection virale…
a-infection bactérienne secondaire à un abcès dentaire, un corps étranger, néoplasme, infection fongique ou virale…
b-néoplasme, infection fongique, trauma nasal, corps étranger, abcès dentaire, coagulopathie…

A

1-c
2-d
3-a
4-b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Poméranien de 10 ans, Fop
Présentée en urgence samedi soir car ne respire pas bien depuis 2 heures
La chienne a joué dehors avec des enfants cet après-midi vElle toussait beaucoup pendant qu’elle jouait, après qu’elle soit rentrée à l’intérieur, sa toux a persisté
et elle commençait à avoir beaucoup de difficultés respiratoire

Les propriétaires ont remarqué que la langue du chien était bleue et ont décidé de vous l’amener en urgence v La chienne tousse de temps à autre depuis toujours, surtout lorsqu’elle s’énerve (d’habitude la toux arrête
lorsque le chien se calme) v Elle ne prend pas de médicaments, n’a pas voyagé à l’extérieur du Québec v Elle mange bien, est active, ne présente pas de vomissement, ni de diarrhée

EXAMEN À DISTANCE
L’animal est debout (ne veut pas s’asseoir) et se tient les membres antérieurs écartés
Son regard est fixe, elle ne s’intéresse pas à son environnement v Le bout de sa langue est bleue v Elle respire la bouche ouverte
Sa phase inspiratoire est longue et bruyante, sa phase expiratoire est courte

vTemp ?
Pouls :120, bon pouls fémoral
Resp : 40/min.
Muqueuses : TRC <2sec, légèrement cyanosées
Auscultation cardiaque : pas de souffle
Auscultation respiratoire : # bruits insp (référés)
vPalpation abdominale/NL rapide : RAS

Liste de problemes?

A

=> Détresse respiratoire caractérisée par :
–>Dyspnée inspiratoire, # bruits insp, tachypnée
–> Muqueuses cyanosées
–> Histoire de toux dans le passé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

DIAGNOSTICS DIFFÉRENTIELS?

A

Trachée :collapsus, compression extra-luminale,
masse intra-luminale, corps étranger, nodules
parasitaires, sténose trachéale…..

Pharynx : masse, abcès, corps étranger

larynx: masse, abcès, paralysie laryngée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quel premier ttt precinisé (cas de dyspnée)?

A

Oxygenotherapie
AIS (prednisolone) => bronchoD
-Anesthesie gle parfois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Synmptomes: => Détresse respiratoire caractérisée par :
–>Dyspnée inspiratoire, # bruits insp, tachypnée
–> Muqueuses cyanosées
–> Histoire de toux dans le passé

Si etat persiste que faire?

A

1-gaz capillaire => voir Pco2 dans le sang si augmente
2-tracheobronchoscopie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Diagnostic comfirmé de collapse tracheal. Quel ttt

A

-Anti inflam steroideine+ bronchoD+antitussi et eviter stress
-à moyen terme faire perdre du poids a l anl
-à long terme si probleme persiste=> chirurgie : stem(prothèse trachéale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Chien en détresse respi. Phase inspiratoire courte, phase expiratoire longue et bruyante. Ce chien démontre signes de dyspnée :
a. inspiratoire
b. expiratoire
c. les deux

A

b. expiratoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Chat avec écoulement nasal unilatéral depuis quelques mois. Clair quand sur antibios et revient quand on arrête antibios. Diagnostic le moins probable ?
a. Corps étranger
b. Polype
c. Rhinite virale
d. néoplasme
e. rhinite fongique

A

c. Rhinite virale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Quelle procédure est peu utile pour déterminer l’origine de l’écoulement ?
a. CT scan tete
b. Culture de l’écoulement
c. radio de la tête
d. examen buccal, nasal, nasopharyngé sous anes
e. biopsie de la muqueuse nasale sous anes

A

b. Culture de l’écoulement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Henriette, un boxer femelle opérée de 8 ans est présentée pour un détartrage. lors de votre examen physique, vous Notez une masse sous-cutanée fluctuante, mobile, mesurant 1 cm par 1,5 cm dans la région du flanc gauche. Cette masse est non douloureuse et la peau ne présente aucun changement. sa propriétaire a remarqué la masse il y a 6 mois et elle n’a pas changé de grosseur ni de consistance. le vétérinaire recommandent d’attendre à la prochaine visite pour évaluer cette masse.

  1. Êtes-vous d’accord?
    a. oui
    b. non
A

b. non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q
  1. L’aspiration à l’aiguille fine :
    a. Est contre-indiquée lors de tumeur maligne
    b. Est une procédure invasive qui nécessite une anesthésie générale.
    c. Démontre l’architecture du tissu.
    d. Fournit un échantillon composé uniquement de cellules.
    e. Fournit la même information qu’une biopsie.
A

d. Fournit un échantillon composé uniquement de cellules.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Associe les definitions

1-fréquence de miction, pas
d’augmentation de volume d’urine (polyurie)
* Problème SUI (Syst Uninr infereure)

2-difficulté/douleur à la miction

3- arrêt de la production d’urine,
atteinte rénale sévère/obstruction des 2
uretère

4-émission involontaire d’urine, problème a/n SUI

d-Pollakiurie
c-Dysurie
a-Anurie :
b-Incontinence urinaire :

A

1-d

2-c

3-a

4-b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

omega) Lequel de ces diagnostics différentiels est le plus probable?
a) Pyomètre
b) Une insuffisance rénale
c) Un lymphome
d) Diabète mellitus
e) Diabète insipide central

A

b) Une insuffisance rénale

=> SDMAest un marqueur sensible et précoce de dysfonction rénale ( acide aminé méthylé produit lors de la dégradation des protéines intracellulaires. et elimine exclusivement par reins)
=> La SDMA augmente dans le sang lorsque la fonction rénale diminue d’environ 25 à 40 %, contrairement à la créatinine qui ne s’élève qu’à partir de 75 % de perte de la fonction rénale.
Cela permet un diagnostic plus précoce des maladies rénales chroniques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

suite omega

Lequel de ces choix de tests serait le plus utile pour préciser le diagnostic?
a) Culture urinaire avec échographie abdominale
b) Stimulation à l’ACTH avec test de privation d’eau
c) Culture urinaire avec test de privation d’eau
d) Une aspiration des noeuds lymphatiques, culture urinaire
e) Endoscopie de la vessie avec test de privation d’eau

A

a) Culture urinaire avec échographie abdominale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

suite omega

En attendant vos résultats de tests, le propriétaire veut restreindre l’eau à 40 mls/kg/jour, est-ce que c’est une bonne idée?
a) Oui
b) Non

A

b) Non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

gama

Cette chienne ne présente pas de la:
a) Polyurie
b) Dysurie
c) Pollakiurie
d) Strangurie
e) Hématurie

A

a) Polyurie

42
Q

gama suite

Lequel de ces diagnostics différentiels est le moins probable?
a) Calculs urétéraux
b) Tumeur vésicale
c) Calculs urétraux
d) Calculs vésicaux
e) Tous ces diagnostics différentiels sont probables

A

a) Calculs urétéraux

43
Q

gama suite

Lequel de ces choix de tests serait le plus utile initialement pour préciser le diagnostic?
a) Analyse urinaire et radiographie abdominale
b) Analyse urinaire avec endoscopie de l’urètre et de la vessie
c) Endoscopie de l’urètre et de la vessie et une biochimie
d) Biochimie avec échographie des voies urinaires
e) Radiographie abdominale avec échographie des voies urinaires

A

a) Analyse urinaire et radiographie abdominale

44
Q
  • l’osmolalité plasmatique - - - -
    l’hypovolémie
    l’hypernatrémie
    la sécheress

stimule centre de la soif hT et entraine ?

A

prodduction ADH Hypothalamique => Reabsorption H2O au niveau renal

45
Q

l’expansion du volume extracellulaire
une augmentation de la pression sanguine
une diminution de la température corporelle
certaine drogue (corticoides)

entraine une inhibition de la secretion

A

ADH

pour formation d urine il faut des nephrons fonctionnels et une baisse icité de la medullaire renale du a l’urée et le Na

hypothermie => vaso contriction pour preserver la chaleur => impression de volémie aug =>aug pression arte => stimulation barorecepteurs => inhibition ADH
Glucocorticoid reduise la sensibilité des recepteur renaux de L’ADH

46
Q

Insuffisance rénale
Pyélonéphrite
Pyomètre
Psychogénique/comportemental
Hypercalcémie
Hypokaliémie
Hyper/hypoadrénocorticisme
Hyperthyroïdie

ces maladies peuvente entrainer une PU comment?

A

par une absence de reponse a L’ADH (diabete insipide)

=> Anxiété, le stress (trouble psychogenique => hyêrvetilation pertes d eau par poumons => soif => conso d eau -> dilution plama=> inhibition barocepetier => inhibition ADH

=> hypercalcemie => interference du ca avec action ADH <=.> baisse action ADH <=>e lim bcp de calcium <=> diurese osmotique
-> Ca => aussi nephrose => disfonction renal => PU

=> hyperadreno cort=> cortisol aug resistance recepteur ADH /aug pro gluco => glucosurie ( effet osmotiqe)

=> Hypoadrenocorti=> disfonction surenale => pas d aldos sterone => pas reabsorption Na=> pas rabsorption eau <=> resistance a L’ADH

=> Hypocaliemie => inhibitiokn synth ADH OU (interference avec ADH <=> resitance a l ADH) dysfonction pompe Na/K atpase au niveau reinal => defaut reabsoroption renal => PU

47
Q

Les reins ne parviennent pas à concentrer l’urine en raison d’une perte de néphrons fonctionnels, entraînant une diurèse osmotique. L’accumulation de déchets azotés dans le sang et l’altération de la fonction tubulaire réduisent la réabsorption de l’eau.

Quelle maladie decrit mieux cette situation?

A

Insuffisance rénale => PU

->Pyélonéphrite => PU
->pyometre => prod de protaglamdines => resistance renale à l’ADH
->Hypercalcémie => interference de Ca et ADH sur nephrons => PU
->l’hyperadrénocorticisme => prod cortisol => inhiboition prod ADH
->hypoadrenocarticisme => non prod aldosterone=> acculation Na dans reins =>diurese =PU
->Hyperthyroïdie => aug metabo de base => PU
->Leptospirose => neĥrite intertitielle => PU
->Les glucocorticoïdes=> baisse de la sensibilité des tubules collecteurs à l’action de l’hormone antidiurétique (ADH), il augment aussi le debit defiltration glomerulaire => PU
-> insuff hepatique => hypoalbuminemie => baisse pression oncotique => PU

48
Q

Comment comfirmer la PU et PD (5 elts et et pour l’un 7sous elts(=diagnostci))

A

1- mesurer consommation d’eau, de préférence à la maison. Si > 100 ml/kg/jour = PU/PD.

2-Vérifier la densité urinaire, si > 1.030 (chien), 1.035 (chat), le patient n’est pas PU/PD.

3. Évaluer pour les causes communes de PU/PD

==>Hématologie ( inflammatoire =pyomètre/pyélonéphrite, );
==>Biochimie : Fonction rénale, (créatinine, urée, SDMA), enzymes hépatiques,albumine…
==>Urologie: Densité urinaire, évaluation du sédiment…
==> Mesure de l’hormone thyroïdienne chez le chat âgé ( hyperthyroïdie);
==> Culture d’urine (pyélonéphrite);
==> Radiographies abdominales / échographie abdominale : Évaluation des reins,
foie, utérus, glandes surrénales…;

==>Tests pour évaluation l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (hypo/hyperadrénocorticisme); Stimulation à l’ACTH / Test de suppression à la
dexaméthasone;

4. Maladie rénale :

==> Perte de 20-40% de la fonction rénale : **augmentation de la SDMA **
**==> Perte de 65%
de la fonction rénale : perte de la capacité à
concentrer et à diluer l’urine **
==>Perte de 80% de la fonction rénale : augmentation de la créatinine

5. Tests de privation d’eau :
Ce test permet de déterminer si l’animal peut sécréter de l’ADH en réponse à un stimulus adéquat (déshydratation) et si les reins peuvent répondre à cet ADH de façon approprié

49
Q

Donne le nom de la pathologie pour chaque explication:

1-Cette condition se produit lorsqu’il a une contraction du muscle détruseur sans relaxation des sphincters, un jet d’urine interrompu est observé chez l’animal (affecte principalement les chiens mâles) ou aucun jet et l’animal est présenté pour obstruction (cause neuro )

2-Cette condition se produit surtout chez les chiennes opérées de moyenne à grande race. Les oestrogènes augmentent la sensibilité des récepteurs alphaadrénergiques et amènent ainsi une contraction du sphincter urétral interne, alors une déficience entraîne une diminution du tonus du
sphincter urétral interne, d’où résulte l’incontinence

3-inflammation au niveau du SUI (infection,
irritation secondaire à un calcul, tumeur) ==>
alors stimulation des récepteurs d’étirement du détruseur qui donne à l’animal une sensation d’avoir la vessie pleine; ceci explique la pollakiurie observée
4- incontinence urinaire, avec ou sans
pollakiurie

5-Des calculs, tumeur, syndrome urologique félin amènent ==> la dysurie/pollakiurie

a-Miction d’urgence
b-Uretères ectopiques, persistance de l’ouraque, fistule uréthrovaginale (ano congenitales)
c-Dyssynergie urinaire
d-Obstruction urinaire
e-Incontinence sphinctérienne secondaire à une déficience en hormone (oestrogènes/testostérone) ou congénitale

A

1-c

2-e

3-a

4-b

5-d

50
Q

Quel test pour evaluer le SUI?

A

1-Urologie
2-Culture urinaire
3-Radiographie standard
4-Radiographie avec milieu de contraste
5-Échographie
6-Cystoscopie
7-CT avec contraste pour visulaiser les voies urinaire

51
Q

lamda

Mise en situation pour les question 9-10: Un Berger Allemand 8 ans en détresse respiratoire, inspiratoire long et bruyante et expiratoire courte
. Ce chien démontre signes de dyspnée :
a. Inspiratoire
b. Inspiratoire et expiratoire
c. Expiratoire

A

a. Inspiratoire

52
Q

lamda 1

Mise en situation pour les question 9-10: Un Berger Allemand 8 ans en détresse respiratoire, inspiratoire long et bruyante et expiratoire courte

. Le problème est moins probablement localisé en quelle région :
a. Pharynx
b. Larynx
c. Bronches
d. Trachée

A

c. Bronches

53
Q

lamda 2

À quoi sert le reverse sneazing
a) Réchauffer les choanes
b) Clairance des voies respiratoires
c) Déplacement de sécrétions du nasopharynx vers l’oropharynx pour permettre la déglutition de ces sécrétions
d) Retirer les mites nasales

A

c) Déplacement de sécrétions du nasopharynx vers l’oropharynx pour permettre la déglutition de ces sécrétions

54
Q

Mise en situation pour les question 12 et 13: Devon Rex 4 ans avec écoulement purulent unilatéral depuis quelques mois, clair quand sur les antibio, mais revient quand on les enlève

  1. Diagnostique moins probable :
    a. Corps étranger
    b. Polype
    c. Rhinite virale
    d. Néoplasme
    e. Rhinite fongique
A

c. Rhinite virale

55
Q

Procédure peu utile pour déterminer l’origine de l’écoulement :
a) CT scan tête
b) Culture de l’écoulement
c) Radiographie de la tête
d) Examen buccal, nasal, nasopharyngé sous anesthésie
e) Biopsie de la muqueuse nasal sous anesthésie

A

b) Culture de l’écoulement

56
Q

Béta

Cette chienne ne présente pas de la:
a. Polyurie
b. Dysurie
c. Pollakiurie
d. Strangurie
e. Hématurie

A

a. Polyurie

57
Q

Béta 1

. Lequel de ces diagnostics différentiels est le moins probable?
a. Calculs urétéraux
b. Tumeur vésicale
c. Calculs urétraux
d. Calculs vésicaux
e. Tous ces diagnostics différentiels sont probables

A

a. Calculs urétéraux

58
Q

Béta 3

Lequel de ces choix de tests serait le plus utile initialement pour préciser le diagnostic?
a. Analyse urinaire et radiographie abdominale
b. Analyse urinaire avec endoscopie de l’urètre et de la vessie
c. Endoscopie de l’urètre et de la vessie et une biochimie
d. Biochimie avec échographie des voies urinaires
e. Radiographie abdominale avec échographie des voies urinaires

A

a. Analyse urinaire et radiographie abdominale

59
Q

1-Si unilatéral : origine du jetage est
rostral à l’aspect caudal du septum
nasal quel partie est concerne par le probleme?

Si le jettage est bilateral?

A

1-Sinus, cavités nasales, ± poches
gutturales

2- VRS ou VRI
*

60
Q

les crepitements à l’auscultation des poumon correspondrait a quoi (3 elts)?

tendre les crepitemenst des pou

A

pneumonie

obtruction vois respi intra thorx

oedeme (insuff cardiaq congestiv)

61
Q

les sifflements Intrathoracique → expiratoire/inspiratoire traduise quoi?

A

* Sécrétions dans les voies respiratoire

62
Q

Écouvillons nasaux/nasopharyngés/lavage
nasopharyngé sert à quoi chez ?

CV

A

Une bactériologie et une cytologie
d’écouvillon nasal sont
généralement sans utilité clinique
(flore bactérienne normale des
VRS)

use pour diagnostic maldi virale comme Gourme

63
Q

A quoi sert le lavage tracheal chez cheval?

A

Évalue l’ensemble du poumon (accumulation des sécrétions dans la trachée par la clairance mucociliaire)

ideale pour la culture bactérienne ou fongique lorsqu’une infection pulmonaire est suspectée

64
Q

Cheval avec jetage nasal unilatéral. Laquelle est la moins probable?
a) infection du sinus nasal gauche
b) abcès laryngé
c) empyème des poches gutturales gauche
d) quelque chose ethmoïdal gauche

A

b) abcès laryngé

65
Q

Dans quelle circonstance est-il approprié d’effectuer un écouvillon nasal chez le cheval?
A. Pour effectuer du PCR lors de suspicion d’infection virales respiratoire
B. Pour effectuer une culture bactérienne lors de suspicion de sinusite
C. Pour effectuer une culture bactérienne lors de suspicion de pneumonie
D. Pour effectuer une cytologie lors de suspicion de mycose des poches guttural

A

A. Pour effectuer du PCR lors de suspicion d’infection virales respiratoire

66
Q

Quelle localisationpour les recpteur de la toux chez CV (4 elts)?

A

Larynx

* Trachée, carina (crête formeée qd trachée se separe en deux bronches) et bronches principales (+++

67
Q

La majorité des récepteurs de la toux sont situés au niveau de la trachée et des bronches principales.
a. Vrai
b. Faux

A

a. Vrai

68
Q

Comment traiter la toux (3 elts)?

A

Traiter la cause:
=> Infection (AB, AFongique ou anti-parasiyaire)
=> Allergie/irritants
Corticostéroïdes, contrôler l’environnement et éviter les allergènes
=> Traitements de support
* Bronchodilatateurs (agonistes béta2-adrénergiques et
anticholinergiques) si atteinte des VRI

69
Q

Quelle assertions est vrai
1. Les crépitements indiquent un oedème pulmonaire cardiogénique.
2. Les sifflements suggèrent qu’il y a une ouverture explosive de certaines voies respiratoires lors de l’inspiration
3. Les sifflements indiquent une oscillation des parois bronchiques et se produisent le plus probablement à l’expiration dans le contexte clinique donné
4. Les crépitements sont le plus probablement audibles a/n de la trachée

A

1. Les crépitements indiquent un oedème pulmonaire cardiogénique.

70
Q

A quoi correspond cette situation

Effort respiratoire excessif, basé sur l’évaluation de la fréquence, du rythme et de l’apparence de la respiration => Se produit lors d’hypoxémie (PaO2 < 80 mm Hg

A

Détresse respiratoire

Réponse à des variations de la concentration artérielle de
PaO2, PaCO2 et des ions hydrogènes (acidité)=> control de la respi

71
Q

Parmi les causes de detresse respiratoire on a une Obstruction respiratoire Extrathoracique (VRS). Quelles sont ces manifesttations (3 elts)?

A

=> Efforts inspiratoires
=> Bruits respiratoires (stridor)
=> Collapse extrathoracique à l’inspiration

72
Q

Karacteristique des OBSTRUCTIONS RESPIRATOIRES
AIGUËS (SOUVENT VRS) (4 elts)

A

1-progession rapide
2-cause primaire : oedeme,abces
3-efforts respi => aug pression pleural => oedeme pulmo
4-Bruit respi de stridor (bruit aigue) <=> urgences

73
Q

Karacteristique des OBSTRUCTION DES VRI (4elts)

A

=> Efforts expiratoires (possible pousse abdominale)
=> Prolongation de la phase expiratoire
=> Toux
=> Respiration sifflante (‘’wheezing’’)

Exemple de maladie des voirs respi inf = asthme

74
Q

comment traiter les TRAITEMENT DES OBSTRUCTIONS AIGUËS ET SÉVÈRES VRS (4 elts)?

A

=>Oxygénothérapie
=> Trachéotomie si sévère
Intubation nasotrachéale préférable, mais
souvent très difficile.
Attention - obstruction de la trachée distale
=>Furosémide
Pour adresser l’œdème pulmonaire
souvent présent lors d’obstruction sévère
des VRS
=> Traiter la cause primaire

75
Q

Quelle est la cause la plus probable:
a) Pneumonie bactérienne
b) Pneumonie fongique
c) Trachéite virale
d) Sinusite

A

c) Trachéite virale

76
Q

Quel examen complémentaire vous permettrait de déterminer la sévérité de la dysfonction respiratoire? (Faire 1 choix parmi les 4 suivants)
a. Une endoscopie des voies respiratoires supérieurs
b. Des radiographies thoraciques
c. Une hématologie
d. Un gaz sanguin artériel

A

d. Un gaz sanguin artériel

=> Paramètres évalués : PaO2, PaCO2, pH, saturation
=> Permet d’évaluer la présence de lésions pulmonaires aigues
(ALI) et de syndrome de détresse respiratoire aigüe (ARDS)

77
Q

Une PaO2 en dessous de 40 mmHg indique une cyanose ? V ou F
vrai

A

vrai

78
Q
  1. Une jument quarter horse vous est présentée pour une détresse respiratoire qui est apparue il y a 24h. Elle présente du jetage bilatéral purulent. Son état a dégénéré depuis l’apparition de la condition et elle vous est présentée d’urgence. À l’auscultation, vous entendez un stridor inspiratoire. Elle est en tachypnée et en tachycardie, en plus de faire de la fièvre. Elle a le cou étiré, les membres thoraciques légèrement écartés et ses naseaux sont très dilatés. Ses nœuds lymphatiques sous-mandibulaires sont également très augmentés à la palpation. Que faîtes-vous comme première étape ?
    a) Donner de la pénicilline, car nous sommes plutôt certain qu’il s’agit d’une mycose des poches gutturales.
    b) Donner un bronchodilatateur (bêta-adrénergique)
    c) Trachéotomie
    d) Drainage des noeuds lymphatiques afin de diminuer la pression des voies respiratoires supérieures
A

c) Trachéotomie

Une trachéotomie est une intervention chirurgicale qui consiste à créer une ouverture dans la trachée, le conduit qui relie le larynx aux poumons. Cette ouverture permet d’insérer une canule, un petit tube, afin de faciliter la respiration.

79
Q

Quel plan thérapeuthique vous utiliseriez pour soulager la toux et les efforts respiratoires augmentés (question asthme)
a) donner guaïfenesin
b) donner antitussifs opioïdes
c) donner antibiotiques
d) modifier la régie et alimentation pour diminuer l’exposition aux antigènes

A

d) modifier la régie et alimentation pour diminuer l’exposition aux antigène

80
Q

L’auscultation des bruits bronchovésiculaires augmentés est toujours indicatif d’une pathologie respiratoire. V ou F.

A

Faux

Bruits bronchovésiculaires <=> augmentés chez animal maigres ou Bruits bronchovésiculaires <=> jeune Respiration profonde <=> * Anxiété * Exercice

81
Q

Lequel/lesquels de ces changements indiqueraient qu’une maladie respiratoire d’origine inflammatoire est devenue chronique (dequoi dans le genre)
a. Perte de poids
b. Hyperfibrinogénémie et anémie
c. La pression de O2 stimule les récepteurs qui contrôlent la respiration plutôt que la pression de CO2
d. Toutes ses réponses

A

d. Toutes ses réponses

82
Q

Quelle est la méthode de choix pour évaluer le parenchyme pulmonaire ?
a. Radiographies thoraciques
b. Échographie thoracique
c. Endoscopie
d. Biopsie pulmonaire

A

a. Radiographies thoraciques

83
Q

Quelle est la méthode de choix pour évaluer la présence d’inflammation au nv des poumons ?
a. thoracocentèse
b. lavage broncho alvéolaire
c. lavage du naso pharynx
d. biopsie pulmonaire

A

b. lavage broncho alvéolaire

84
Q

kappa

A. Pneumothorax bilatéral
B. Un état de chair augmenté qui diminue la transmission des bruits repiratoires
C. De la consolidation pulmonaire ventrale bilatérale
D. Effusion pleurale bilatérale

A

D. Effusion pleurale bilatérale

85
Q

A. Échographie thporacique
B. Radiographie thoracique
C. Endoscopie des voies respiratoires inférieures
D. Biopsie pulmoaire

A

A. Échographie thporacique

Radio bon pour diagnosctic: masse . sinus naseau et paranchyme pulmonaire
echo: atteinte pleurale ou pulmonaire superficielle, fracture cote, consolidation pulmonaire
Thoracocentèse: ana cytologique

86
Q

Kappa 1

Quel serait le diagnostic différentiel le plus probable avec cette présentation clinique? (Faites 1 choix parmi les 4 suivants)
A. Uen sinusite bilatérale
B. Uen pneumonie fongique
C. Une pneumonie bactérienne
D. Infection virale respiratoire (comme Herpèsvirus ou inflienza)

A

D. Infection virale respiratoire (comme Herpèsvirus ou inflienza)

87
Q

Kappa 2

A. Administrer de l’oxygène par voie intranasale, puis réaliser une thoracocenthèse
B. Administrer de l’oxygène par voie intranasale, puis des corticostéroïdes
C. Administrer des corticostéroïdes, puis des bronchodilatateur
D. Administrer un bronchodilatateur, puis des antibiotiques large spectre

A

A. Administrer de l’oxygène par voie intranasale, puis réaliser une thoracocenthèse

88
Q

eupsilone

A. Les crépitements indiquent une oscillation des parois bronchiques
B. Les sifflements suggèrent qu’il y a une ouverture explosive de certaines voies respiratoires lors de l’inspiration
C. Les sifflements indiquent une oscillation des parois bronchiques et se produisent le plus probablement à l’expiration dans le contexte clinique donné
D. Les crépitements sont le plus probablement audibles a/n de la trachée

A

C. Les sifflements indiquent une oscillation des parois bronchiques et se produisent le plus probablement à l’expiration dans le contexte clinique donné

89
Q

eupsilone 1

quelle affirmation est vrai : A. Le cheval démontre de L’orthopnée et un problème des voies respiratoires inférieures
B. Le problèmes est le plus probablement localisé au niveau des voies respiratoires inférieures
C. Le problème est le plus probablement localisé au niveau de la cavité pleurale
D. La présence de pousse abdominale expiratoire suggère une obstruction des voies respiratoires supérieures

A

D. La présence de pousse abdominale expiratoire suggère une obstruction des voies respiratoires supérieures

90
Q

La cyanose est un des premiers signes clinique apparaissant losr d hypoxie?

A

Faux

cyanose = signe tardif

91
Q

Hypercapnie causée par la diminution de la diffusion du CO2 au niveau de la membrane alvéolo-capillaire

Vrai ou faux

A

Vrai

92
Q

Hemato 1

Quelle informations rechercher pendant l’anamnese en cas de trouble de la coagulation?

A

Anamnèse : Recueillir des informations sur les antécédents de saignement, localisation saignement, les predisposition raciale
Ex:
=> Age : la plupart des désordres héréditaires de coagulation se manifestent en bas âge (eg. hémophilie), exception : maladie de von Willebrand
=> Race : Doberman sont prédisposés à la maladie de von Willebrand, les chats Devon Rex souffrent d’une coagulopathie (déficience en vitamine K) héréditaire
=> Sexe : uniquement les mâles souffrent d’hémophilie A et B (déficience en facteur VIII et IX) avec saignement clinique. L’hémophilie étant liée au chromosome X,ainsi, les femelles sont généralement porteuses et les males sont symptomatiques.
=> Utilisation de médicaments, accès à des produits toxiques/poisons, AINS >diminue l’agrégation plaquettaire,
=> insufff hepatique => pb de coagulation

93
Q

Quelle symptômes pour une atteinte des troubles de l’hémostase?

A
94
Q

Epreuve diagnostic de l hemostase

Comment evlaue on l hemostatse primaire par l’ hematologie,

A

1-Hematologie
->évaluer le nombre et la grosseur des plaquettes (comptage plquet inf à 30000/ul =>** saignement**)

-> Si plaquet inf à 30 000/l => Thrombocytoênie à médiation immunitaire (très courante chez peit animaux)

->plaquet entre 30 000-100 000 plaquettes/ul <=> coagulopathies et la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) ( conso importante de plaquet)

-> Dans un frotis 1 plaquette par champs à l’immersion = 15 000-20 000 plaq/ul

-> Hematocrite bas dicte la necessite d une transfusion sanguine

95
Q

Comment evlaue on l hemostatse primaire par
1-Temps de saignement buccal
2-Mesure du facteur de Von Willebrand

A

1-nombre et la fonction plaquettaire et l’intégrité vasculaire (temps entre 2-4 min chez chien, prolongé lors de la maladie de von Willebrand).

2-Mesure la presencve du facteur de Von Willebrand par ELISA

96
Q

comment evaluer l’Hémostase Secondaire ?

1-Temps de saignement activé (ACT) (1 elts)
2-Temps de thromboplastine partielle (PTT) (4 elts)
3-Temps de prothrombine (PT) (2 elts)

A

1-ACT => prolongé lors de thrombocytopénie sévère (plaquettes <10 000/ul)alors toujours faire un comptage plaquettaire avant (évalue les voies intrinsèques et communes)

2-évalue les voies intrinsèques et communes
augmenté lors
->d’hémophilie A et B,
->déficience en facteur XII chez le chat,
->CIVD,
->intoxication aux anticoagulants (coumadin)

3-évalue les voies extrinsèques et communes
très sensible pour détecter:
-> des intoxications aux rodenticides ou
->anticoagulants (le PT sera prolongé avant le
PTT)

**L’hémophilie A et B **sont deux maladies héréditaires qui affectent la coagulation sanguine. Ces maladies sont liées au chromosome X, ce qui signifie qu’elles sont plus fréquentes chez les males impolique les facteur IX (Hémophilie B)– VIII (Hémophilie A)

97
Q

Mise en situation : Terrier Kerry Blue femelle de 9 mois qui est présenté en clinique car il a des saignements abondants lors de ses premières chaleurs

Au frottis sanguin, vous voyez à immersion environ 3-4 plaquettes par champs, à combien évaluez vous le comptage plaquettaire :
A. 45 000 - 80 000
B. 50 000 - 60 000
C. 125 000 - 180 000
D. 15 000 - 20 000
E. 75 000 - 120 000

A

A. 45 000 - 80 000

98
Q

Mise en situation : Terrier Kerry Blue femelle de 9 mois qui est présenté en clinique car il a des saignements abondants lors de ses premières chaleurs :

La cliente vous demande si l’animal peut saigner car il est hémophile ; quel élément rend ça peu probable ?
a. Pas une race à risque
b. C’est une femelle
c. Âge : elle a 9 mois
d. Présentation clinique : saignements vaginaux abondants

Sachant que les valeurs des tests complémentaires:
Hématocrite 18 % (normale : 39-45 %) (n:0.40-0.56)
PTT 57 secondes (normale - 12-16 secondes)
PT 11 secondes (normale 10-13 secondes)

A

b. C’est une femelle

99
Q

Mise en situation : Terrier Kerry Blue femelle de 9 mois qui est présenté en clinique car il a des saignements abondants lors de ses premières chaleurs

Il s’agit d’un problème au niveau :
a. hémostase primaire
b. voie intrinsèque
c. voie extrinsèque
d. voie commune
e. Voie intrinsèque et commune

A

b. voie intrinsèque

100
Q

Quel facteur est le moins probable d’être en cause car il ne crée pas de saignements :
a. facteur X
b. facteur XI
c. facteur XII
d. facteur IX

A

c. facteur XII

Bien que le facteur XII soit un élément de la cascade de coagulation, son rôle n’est pas aussi central que celui des facteurs VIII et IX. Il intervient plus en amont de la cascade et d’autres mécanismes peuvent compenser son absence. d ou le manquie de saignement s’il est touché par un probleme

101
Q

Quel facteur est le plus probablement en cause :
a. facteur VII
b. facteur XII
c. facteur XI
d. facteur VIII
e. Déficience congénitale en facteurs dépendant de la vitamine K

A

c. facteur XI

Phase d’amplification de la coagulation:
=> La thrombine produite active les plaquettes proches de la lésion, augmentant leur adhésion et agrégation. Dans cette phase c est le facteur facteur XI qui est mobilisé