dermato module 1-2 Flashcards

1
Q

C’est quoi la dysbiose?

A

Déséquilibre du microbiome cutané favorisé par les inflammations, infections et utilisation d’antibios

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Q

Nommez les couches de la peau (externe à interne) la couche la plus externe fait le contour de quelles structures?

A

épiderme: contour des follicules pileux
derme: superficiel et profond
hypoderme: gras

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3
Q

Bible

Les 4 couches de l’épiderme, du bas (ventral) vers le haut (dorsal) sont :
a) Granuleuse, épineuse, basale, cornée
b) Épineuse, basale, granuleuse, cornée
c) Basale, granuleuse, épineuse, cornée
d) Basale, épineuse, granuleuse, cornée

A

d) Basale, épineuse, granuleuse, cornée

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4
Q

Décrivez le cycle du poil (les 3 stades et apparence)

A

phase anagène: croissance, les cellules mères sont presque dans l’hypoderme, bâton de golf
phase catagène: poil en transition, rectangulaire
phase télogène: repos, forme de flèche

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5
Q

Quelle est l’étape la plus importante dans le plan diagnostic en dermato?

A

anamnèse

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6
Q

TP

Qui suis-je?

Changement de coloration de la peau (hyper ou hypopigmentation), souvent circulaire, pas d’élévation, moins de 1 cm de diamètre.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Macule

Primaire

Note: lesion cutanée primaire= agent causal directement responsable

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7
Q

TP

Qui suis-je?

Élévation évanescente oedématiée, circonscrite, qui se forme et disparaît rapidement.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Papule

Note:
Petite élévation solide de la peau, solide.
< 0,5 cm de diamètre.
 Souvent rouge ou rose secondaire à l’inflammation
-lesion primair

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8
Q

TP

Petite élévation de la peau remplie de pus (petit abcès) intra-épidermique ou
folliculaire.
C’est quoi?

A

pustule

lesion primair

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9
Q

TP

Élévation plane.
 > 0,5 (1 cm) de diamètre
c’est quoi?

A

plaque

lesion primair

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10
Q

TP

 Élévation ferme, circulaire entre 1 – 3 cm de diamètre.
 S’étend normalement au derme et/ou hypoderme.
 Néoplasique ou inflammatoires.
c’est quoi?

A

nodule (1-3cm)

lesion primair

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11
Q

TP

Quel est lautre nom pour un “gros” nodule (plus que 3cm)

A

tumeur
Note:
Terme très vague « gros nodule », > 3cm de diamètre.
 Peut provenir de l’épiderme, derme, annexe ou hypoderme
lesion primair

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12
Q

Qui suis-je?

Cavité tapissée d’un épithélium, contient un matériel liquide ou solide, bien défini, mou.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Kyste

Primaire

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13
Q

c’est quoi? (PETIT rempli liquide séreux/inflam)

A

vésicule

Note:
Élévation circulaire remplie de liquide séreux ou inflammatoire.
< 1 cm de diamètre
lesion primair

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14
Q

c’est quoi? (indice:plus que 1cm)

A

Bulle

Note:  Élévation circulaire remplie de liquide clair ~ vésicule
> 1 cm de diamètre
lesion primair

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15
Q

Qui suis-je?

Perte totale de poil, localisée ou diffuse ou généralisé, souvent secondaire à un traumatisme ou une inflammation.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Alopécie

Primaire ou secondaire, selon la cause

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16
Q

Qui suis-je?

Moins de poil que la normale.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Hypotrichose

Primaire ou secondaire, selon la cause

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17
Q

Qui suis-je?

Rougeur congestive de la peau, diffuse ou localisée

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Érythème

-Primaire ou secondaire, selon la cause

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18
Q

Qui suis-je?

Accumulation de fragments kératinisés à la surface de la peau, augmentation ou changement dans la maturation épidermique.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Squame(fragments kératinisés )

Primaire ou secondaire, selon la cause

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19
Q

Qui suis-je?

Consolidations sèches sur la peau (exsudat, sang pus, médicament), + épais que les squames. Généralement secondaire.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Croûte

Primaire ou secondaire, selon la cause

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20
Q

Qui suis-je?

Bouchon folliculaire de matériel kérato-sébacé excessif.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Comédon et bouchon folliculaire.

Primaire ou secondaire, selon la cause

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21
Q

Qui suis-je?

Matériel kérato-sébacé (squames et sébum) enrobant les tiges piliaires; signes d’anomalie dans le canal folliculaire.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Débris kérato-séborréique

Primaire ou secondaire, selon la cause

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22
Q

Qui suis-je?

  1. Augmentation des dépôts de mélanine (en général)
  2. Spécifiquement affectant la peau
  3. Spécifiquement affectant le poil

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

1. Hypermelanose

2. Mélanodermie

3. Mélanotrichie

Tous ces trouble constituent de l’ hyperpigmentation

Primaire ou secondaire, selon la cause

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23
Q

Qui suis-je?

Dépigmentation de la peau (ou muqueuse).

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Hypopigmentation

Primaire ou secondaire, selon la cause

24
Q

Qui suis-je?

Épaississement de la couche cornée de la peau, très caractéristique des dogues de Bordeau.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Hyperkératose

Primaire ou secondaire, selon la cause

25
Q

Qui suis-je?

Anneau circulaire de squames ou croûtes qui pèlent au pourtour d’une lésion récente.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Collerette épidermique

Secondaire

Note:
lésions qui résultent de la guérison/évolution d’une lésion primaire, d’auto-traumatismes et/ou de traitements des lésions primaires

26
Q

Qui suis-je?

Remplacement du tissu endommagé par du tissu fibreux, Habituellement atrophiée, dépigmentée et alopécique.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Cicatrice

Secondaire

27
Q

Qui suis-je?

Discontinuité peu profonde d’une portion de l’épiderme, ne laisse pas de cicatrice.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Érosion

Secondaire

28
Q

Qui suis-je?

Discontinuité de l’épiderme avec exposition du derme, laisse habituellement une cicatrice après la guérison

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Ulcère

Secondaire

29
Q

Qui suis-je?

Érosions et/ou ulcères/ égratignures à la suite d’un auto-traumatisme.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Excoriation

Secondaire

30
Q

Qui suis-je?

Coupure, crevasse, à la suite d’une diminution de tonus lors d’inflammation ou nécrose.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

-Fissure=> baisse tonus pdant inflmmation => crevasse

-Secondaire

31
Q

Qui suis-je?

Épaississement de la peau avec exagération de la topographie à la suite de l’inflammation chronique, souvent hyperpigmenté.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Lichénification (peau d’éléphant)

Secondaire

32
Q

Qui suis-je?

Hypotonie de la peau, peau mince.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Changement de l’élasticité ou de l’épaisseur de la peau.

Secondaire

33
Q

Qui suis-je?

Pelage sec, terne ou cassant.

Suis-je une lésion, primaire ou secondaire (ou ça dépend de la cause) ?

A

Altération de la qualité du pelage

Secondaire

34
Q

Pourquoi fait-on des tests diagnostics en dermato (4 elts)?

A

- rapide
-peu de coûts
-souvent faciles à interpréter
-suivit du contrôle du traitement
-meilleure adhésion des proprios

35
Q

vrai ou faux: on peut voir à l’oeil nu les parasites de tailles 0.5mm +

A

Faux

1.5mm et plus (souvent des poux (1,5mm) / puces (3mm))

36
Q

Que peut on déterminer lors de trichogramme à l’extrémité proximal, distale et la tige pillaire?

A

extrémité proximal des poils: le % de poils dans chaque phase de croissance
distale: s’il y a des bouts cassés
Tiges pilaires: arthroconidies (fongi) et agrégats de mélanosomes

Note: voire represenatation de bouts cassé et d’agregat de melanosome (page 36 et 41)

37
Q

Qui suis-je: ce test sert à isoler les parasites (poux, demodex), évaluer les phases des poils, la présence de manchons pilaires, et la dermatophytose

A

Trichogramme

38
Q

Décrivez le test de la Lampe de Wood
(agent associé, comment on reçoit un test +, la VPP)

A

Microsporum sp(agent de la teigne) produit un métabolite (ptéridine) a/n des poils infectés a/n du cortex et médulla.

Les poils infectés absorbent la lumière UV et émettent une lumière fluorescente
LW= BONNE VPP (mais si test est -, on ne peut pas exclure Microsporum)

39
Q

Vrai ou faux LW: moins de 50% de souches de Microsporum fluorescent

A

Faux

selon les études plus de 90% de Microsporum Canisfluorescent mais toutes les souches sont fluorescentes
(ça varie dont si les poils ne fluorescent pas, on ne peut pas dire définitivement que l’animal n’est pas infecté)
Note: les traitements topiques ne cache pas la fluorescence

40
Q

Qui suis-je: je suis le test diagnostique de choix pour l’identification fongique et suivi du traitement (ex: dermatophytes)

A

culture fongique

41
Q

Comment la lampe de wood peut aider avec une culture fongique?

A

Aide à choisir les poils à déposer dans un milieu de culture: prélever des poils fluorescents

42
Q

DTM contient du _______de phénol comme indicateur de pH. Les dermatophytes utilisent les _______ (glucides ou protéines ou lipides) du milieu en premier et produisent des métabolites alcalins qui font tourner le milieu de culture _____ dès 48-72h
Colonies sont ______ (couleur) et ________
Il faut tjrs identifier l’organisme au microscope pour s’assurer que c’est bien des dermatophytes qui ont poussé

A

rouge de phénol
protéines
rouges
blanchâtre et douveteuses

43
Q

Le DTM (Dermatophyte Test Medium) devrait être incubé à _______degrés et à une humidité relative de ___% pendant _____ jours (jusquà 3 sems) et vérifier chaque jour.
La d__________ et l’exposition aux UV peuvent _______ la croissance

A

22-30
30%
10-14j
dessication
ralentir

44
Q

Mettez les dimensions des parasites ci-dessous

A

de gauche à droite:
3mm (puce),
1.5mm(poux),
2.0,5mm, 0,5mm (gale chorioptoque),
3.0.3mm (gale sarcoptique),
4.0.15mm (Demodex)

45
Q

Décrivez la Cytologie:
Identifie quoi?
-est elle rentable?
-rôle therapeutique et pronostic?

A

examen spécifique pour:
-identifier les agents infectieux, levures, néoplasmes (pas protozoaire et parasites);
-la reaction inflam présente

-rapide et efficace pour dx plusieurs conditions
-économique et rentable

-capable de fournir des infos importantes ayant une valeur thérapeutique et pronostique

46
Q

Nommez les 5 méthodes/prélèvements de cytologie + donner une raison pourquoi on utiliserait cette méthode

A

-impression directe: lésions exsudatives/érosives, sous collerettes ou croûtes, pustule perforée, tumeur coupée en deux
-aspiration: masse, nodule, tumeur, kério
-écouvillon:humidifié ou non pour levures et bactéries
-raclage (sans huile)de la surface cutanée: Malassezia
-ruban gommé appliqué sur la surface cutanée:Malassezia et dermatophytie

47
Q

Cytologie: Coloration
diff quick: ________
colorants doivent être remplacé ________
Utiliser les colorants spécifiques pour des échantillons qui sont considérées _________ (________) et une autre pour la peau/oreilles
faire la coloration ________ après échantillonnage

A

-diff quick ((fixative, éosine, thiazine)): rapide, pratique, peu couteux
-à chaque semaine
-plus contaminées (sacs anaux)
-rapidement

48
Q

Nommez une des méthodes dx la plus puissante en medvet

A

Biopsie

49
Q

Donnez les pours et contres de biopsie

A

Pour: dx rapide, aide à éliminer plusieurs autres conditions cutanées avec UN seul examen
Contre: invasif, $$$, facile à confondre si fait dans mauvais moment de la maladie..= résultats négatifs/trompeurs et retards de dx.

50
Q

Il y a 3 types de biopsies cutanées vus dans le cours: excision totale, biopsies elliptique et poinçon à biopsie (punch)
Décrivez quand on fera chaque type de biopsie (raison?)

A

Excision totale: lors de tumeur, diagnostique et curative

biopsie elliptique: contient la peau lésée et normales, lésion profonde (panniculite), fragile (vésicule/pustule)
incision elliptique

Poinçon à biopsie: contient seulement la peau lésionelle, faire
anesth locale, désinfecter la zone et prélever

51
Q

Biopsie: éviter d’utiliser un punch de moins de ____mm pour optimiser les résultats
exception: ______, ______, ______

A

6mm
planum nasal, paupière, muqueuses

52
Q

c’est quoi

A

plaque encore :)

53
Q

Lequel est normale? pourquoi

A

celui à gauche a une pointe normale et celui à droite a une pointe cassée

54
Q

à gauche on voit un poil normal et à droite il y a la présence de _______

A

macromélanosomes

55
Q

que voit-on? (clé)

A

parasite (POUX) sur les poils