Rabia + Chagas Flashcards
Agente causal da Rabia?
Virus de la rabia
Familia Rhabdoviridae
Genero Lyssavirus
Como se classifica clinicamente la rabia?
FASE PRODRÓMICA: duración de 3-5 dias es inespecifica, dolor en herida, malestar general y fiebre
FASE DE EXCiTACIÓN: fase de hiperactividad, espamos de los musculos laríngeos y faringeos
Fotofobia, aerofobia, hidrofobia
FASE PARALITICA: paralisis flácida, hemiparesias, coma y muerte
Diagnóstico de la rábia?
Atencedente de mordedura
Clínica
Ailamento del virus en LCR y saliva
POSTMORTEN: Encefalitis edema cerebral CUERPOS DE NEGRI
CONDUCTA frente una sospecha de Rabia?
LENNADO de la hoja de vigilancia epidemiológica
LAVADO de la herida jábon y agua
VACUNA antitetánica
ATB: DICLOXACILINA 500mg VO C/6 horas 7 dias
NO SUTURAR: máxico hacer puntos de aproximacion para estética
Esquema de tratamento VACUNA antirrábica?
Vacuna CRL (tejido cerebral) SUBCUTANEO 2cc ESQUEMA REDUCIDO: 7 dosis +3 refuerzos Consioste en aplicar una dosis diaria por 7 dias y los refuerzos a los 10 20 y 60 dias depués de la ultima dosis de la serie ESQUEMA CLASSICO: 14 DOSIS + 2 REFUERZOS 14 dosis toma diaria y refuerzo a los 10 y 20 dias de la ultima dosis de la serie. Se utilizará cuando se indique suero antirrábico
VACUNA CULTIVO CELULAR: IM 1ML
pre-exposicion: 3 dosis 0,7 y 28
post-exposiciom: 5 dosis 0, 3, 7, 14 y 21
Esquema de tratamento SUEROS ANTIRÁBICOS?
Suero Heterólogo: Suero ANTIRRÁBICO 1000UI
De origen equino
DOSIS : 40UI/KG DE PESO
Prévia prueba de sensibilidad
SUERO HOMÓLOGO:
Inmunoglobulina antirrábica de origen humano
DOSIS 20UI/kg/peso
APLICAR SOLO UNA VEZ
Definicion de CHAGAS?
Enfernedad parasitária, endémica, y generalmente crónica, causada por infección por TRYPANOSOMA CRUZI, transmitida por las heces de lo triatomans infestans que ingresan atravíes de la picadura. Puede haber tambien la transmision por vía transplacentaria, transfusion de sangue.
Sintomas chagas?
FASE AGUDA: lesion cutánea con edema periorbitario unilateral, fiebre, malestar general adenopatias generalizadas y hepatoesplenomegalia
FASE CRONICA SINTOMATICA: edema, disnea, megacolon, constipacion, diarrea intermitente, distencion abdonal, fecaloma, perdida de peso y demencia, arritmias
LABORATORIOS PARA CHAGAS?
TECNICAS PARASITOLOGICAS Micrometodo(Para chagas congenito hasta 6 meses de edad y chagas agudo); Examen en fresco, gota gruesa, STROUT, extendido y tubo capilar
TECNICAS SEROLOGICAS: HAI chagas ELISA, dectan anticuerpos especificos contra el agente de tipo IgG
Examenes de imagenes: Royos x de toras para ver cardiomegalia, ecocardiograma, eletrocardiograma
Tratamiento para Chagas?
Benzinidazol tableta de 100mg DOSIS 5mg/kg/dia cada 12 hrs por 60 dias, Usar la mitada de la dosis en los primeros 3 dias
Como funciona PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS CONGÉNITO?
Tamizage serológico: HAI chagas o ELISA para mujeres en trabajo de parto o en consulta de puerperio
Resultado (-) repetir el control en los proximo embarazos
Resultado (+) realización de micrométodo en la sangre de cordón o periférica del RN
