IRAS Bajas Flashcards
Definición de neumonia?
Enfermedad infecciosa que afecta el parénquima pulmonar, bronquiolos, aveolos intersticio llevando a condensación del tejido pulmonar
Clasificacion de neumonia (SÍNDROME)?
Típica: Streptococus pneuminiae
Atípica: Clamídia pneumoniae, Micoplasma Pneumoniae
>Eritromicina 50mg/kg/dia c/8hrs por 14 dias
>Claritromicina 15mg c/12hrs por 14 dias
Clasificacion por Habitad/ local de aquisición?
NIH : Neumonia intra hospitalaria: > depués de 48hrs
NAC: neumonia adquirida en la comunidad
Clasificación según localizacion?
Aveolar - Neumonía
Bronco aveolar - Bronconeumonía
Estertores crepitantes?
Aire pasa a través del alveolo que contiene secreción
Sibilancias?
Cuando aire pasa en un bronquilo de pequeño calibre que contiene secrecion
Roncus?
Cuando aire pasa a través de un bronquio de grueso calibre que contiene secreción
Soplo tubarico?
Cuando el aire pasa a través de una área de condensación
Diferencia de neumonía e bronconeumonía?
DEFINICIÓN:
Definicion:
Neumonia: Inflamación del parénquima
Bronconeumonía: Inflamación bronquial
Diferencia en exame físico de neumonia y bronconeumonia?
Inspección NEUMONIA: Tórax asimétrico Palidez, cianonosis signos de dificuldad respirátoria Palpación NEUMONIA: Disminución elasticidad y expansibilidad Aumento de las vibraciones vocales Percución NEUMONIA: Matidez en áerea afectada Alscutación NEUMONIA: Estertores crepitantes localizados Soplo tubarico
Inpección BRONCONEUMONIA: Tórax simétrico signos de dificultad respiratória Palpación BRONCONEUMONIA: Elasticidad y expansibilidad conservada Vibraciones vocales conservadas Percución BRONCONEUMONIA: Sonido claro pulmonar conservado Alscutación BRONCONEUMONIA: Estertores creptantes diseminados Presencia de Roncus
Diferencia clinica de Neumonia y Bronconeumonia?
NEUMONIA: Localizada a un foco Tiene dolor Fiebre alta, inicio súbito Tos seca o productiva
BRONCONEUMONIA: Multifocal No tiene dolor torácico Fiebre que puede ser alta Tos productiva
Que es Neumonia Afebril del lactante?
Síndrome benigno y auto limitado que aparece entre las 2 semanas y los 4 meses de vida
Antecendentes de parto vaginal
Etiologia: Chamydia trachomatis
Tratamiento de Neumonia y Bronconeuminia?
RN 4 meses: Betalactamicos + Aminoglucosidos
Ampicilina 100mg/kg/peso cada 12 horas por 5 dias
+
Gentamicina 5-7 mg/kg/peso cada dia por 5 dias
–
Se continua con Amoxilina 100mg/kg/peso peso VO cada 12/hrs hasta completar 10 dias de tratamento
> 5 meses
Penicilina sódica 100.000UI a 150.000UI EV cada 6 hrs por 5 dias
Continuar com amoxilina hasta completar 10 dias
Como se evalua la respuesta del paciente al tratamiento de neumonia?
A las 72 hrs si no observa mejoria, Repetir Rx de tórax y conmsiderar 2 hipótesis: Resistencia: Cefotaxima 100mg/kg cada 8 hrs Ceftriaxona 100mg/kg cada 12 hrs Stafilococus aureos: Oxacilina 100mg/kg/dia cada 6 hrs Cloxacilina 100mg/kg cada 6 hrs Observase: Imagenes algodonas Neumatocele Derrame Pleural
Que es Murmullo vesicular?
Sonido perceptible en la auscultación pulmonar, que se origina por la entrada del aire en el árbol y el parénquima sano.
