Embarazo Ectopico Flashcards
Definicion de Embarazo Ectopico?
Nidación y desarrollo del huevo fecundado fuera de la cavidad uterina
Causas de Embarazo Ectopico?
E - Endometriosis C - Cirurgías tubaricas T - T de cobre Tabagismo O - Otras: DIU, Antinconceptivos orales (Progesterona) P - Previa (Embarazo ectopico anterior) I - Idade C - Clamidia / Gonococo A - Anomalia tubarica
Segmentos de la trompa de falópio?
Intersticio
Ístimo
Ampollar
Infundíbulo
Clasificación de embarazo ectópico?
Localizacion:
TUBARICO: Ampollar 65%
Istimico
Infundibular
Intersticial
OVÁRICO
CERVICAL
ABDOMINAL
Evolucion:
Roto
No roto
Clinica de embarazo ectópico no roto?
Dolor opresivo y localizado en FII ou FID
Sangrado rojo oscuro e escasa cantidad : Borra de café
Útero menor para edad gestacional
Masa anexial Palpable
Clinica de embarazo ectópico ROTO?
Sangrado oscuro borra de café Dolor difuso en abdomen : ABDOME AGUDO BLUMBERG + Hemiperitoneo Útero menor para la edad gestacional Masa anexial Grito de Douglas
Procedimento rápido que se pode fazer para confirmar embarazo ectópico roto?
Culdocentesis
Diagnóstico de embarazo ectópico?
Clinico
Ecografía transvaginal: Útero inespecífico
Masa anexial
BTHCG cuantitativo mayor a 1000ui (5 semanas)
menor a 1000ui endometrio engrosado sin saco gestacional)
ROTO:
liquido libre en fondo de sacos de douglas
Requisitos para tratamiento farmacológico para embarazo ectópico?
1- EG< 5 semanas 2- NO estar ROTO 3- NO FCF (-) 4- Masa anexial < 4cm 5- BTHCG < 5000ui
Tratamiento farmacológico de embarazo ectopico?
Metrotexate 2mg/kg IM por 4 dias (antineoplasico antagonista de ácido folinico)
Ácido folinico 0,1mg/kg
Tratamiento quirurgico de embarazo ectópico?
Laparatomia + salpingostomia parcial ou total
