Patologia das vias Biliares Flashcards

1
Q

Sintomas de Coledocolitíasis?

A
Dolor en hipocondrio derecho
Dolor > 6 horas
No passa com antiespasmódicos
empeora com alimentos
náuses y vómitos
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2
Q

Que es CIA en coledocolítiasis?

A

C > Colúria (B. Direta en la orina)
I > Icterícia
A > Acolia Heces Blanquecinas

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3
Q

Quales Laboratórios son mas importantes en Colangitis?

A

Bilirrubina Direta, Indireta> altera quando hay obstruccion en colédoco
Fosfatasa Alcalina> Si esta elevado es Obstruccion

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4
Q

Que se observa en cloledocolitiasis en Ecografia

A

Imagem hipercogénica y sombra del lito

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5
Q

Tratamento coledocolitiasis?

A

Nada por via oral
Internacion
Hidratar
Analgesia
ATB
ERCP solo para coledocolitiasis o colangitis:
COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA

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6
Q

Que es síndrome de Mirizi?

Cuales son los grados:

A

Es un cálculo impactado en el ducto cístico que vá producir una obstrucción extrínsica en el ducto hepático común

I- Sin fistula
II- 1/3 de circuferencia de la vía biliar
III- 2/3 de la circuferencia de la via
IV- que involucra toda la circunferencia de la vía biliar

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7
Q

Que es Triangulo de calot y para que sive?

A

Identificar a artéria cistica:
Formado por ducto cístico
ducto hepático común
borde inferior del higado

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8
Q

Arteria cistica proviene de cual artéria?

A

rama de la arteria hepática derecha,
la hepatica derecha es rama dela arteria hepática comun
que es proveniente del tronco celiaco

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9
Q

Tipos de calculo

A

Cálculos mixtos (mais frecuentes)
Cálculo de colesterol
Calculos negros: bilirrubina indirecta

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10
Q

El sistema Biliar esta compuesto por?

A

Vesicula biliar, conducto cistico, colédoco, donducto hepático comun

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11
Q
Definicion de:
Colelitiasis
Colecistitis
coledocolitiasis
Colangitis
A

COLELITIASIS: Cálculos en la vesícula

COLECISTITIS: Inflamacion en la pared de la vesícula

COLEDOCOLITIASIS: Cálculos en conducto colédoco

COLANGITIS: Infección del árbol biliar

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12
Q
Causas de:
Colelitiasis
Colecistitis
coledocolitiasis
Colangitis
A

Colelitiasis, colicititis, coledocolitiasis: calculos

Colangitis: Complicação do coledocolitiasis

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13
Q

Clínica de Colelitiasis

A

COLELITIASIS: Asintomático
Sintomático: dolor tipo cólico biliar < 6 horas
cede com antiespasmódico

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14
Q

Clínica Colecistitis

A
Dolor tipo Cólica > 6 horas
Fiebre
Nauseas
Vómitos
Dor que aumenta com alimentos Colecistoquineticos
Dolor que no cede con antiespasmódico
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15
Q

Clínica Coledocolitiasis?

A
Sintomático:
Dolor tipo cólico> 6 horas
C\_\_\_ Coluria
I\_\_\_\_Ictericia: Predominio de BD
A\_\_\_ Acolia
No hay fiebre 
Aumenta con alimentos colecistoquineticos
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16
Q

Clínica de Colangitis?

A
Sintomático:
Triado de Charcot
Fiebre
Ictericia
Dolor abdominal

Pentada de REYNALDS
Fiebre + Ictericia + Dolor abdominal
Alteraciones de conciencia
Hipotension

17
Q
Tratamiento de:
Colelitiasis
Colecistitis
coledocolitiasis
Colangitis
A

Colelitiasis:
Antiespasmodico + Colecistectomía laparoscópico

Colecistitis:
Colecistectomía laparoscópica

Coledocolitiasis:
ERCP + Colecistectomía laparoscópica

Colangitis:
Cefalosporinas de terceras CEFTRIAXONA
AMPICILINA + GENTAMICINA
ERCP + Colecistectomía laparoscópica