Rabdomiólise Flashcards
As causas de rabdomiólise podem ser divididas em 3 tipos. Quais são?
- Traumáticas
- Relacionadas a atividade física
- Outras
Quais medicamentos e toxinas podem causar rabdomiólise?
Citei 2 medicamentos clássicos e 2 toxinas importantes.
Estatinas e colchicina.
Álcool e toxina crotálica (cascavel).
Qual distúrbio hidroeletrolítico pode causar rabdomiólise?
Hipocalemia.
Qual a tríade clássica da clínica da rabdomiólise?
Mialgia, fraqueza muscular e urina escura.
Quais os 4 principais mecanismos pelos quais a rabdomiólise gera IRA?
- Mioglobina neutraliza NO e gera vasoconstrição renal
- Mioglobina é tóxica aos néfrons
- Cilindros na urina obstruem túbulos
- Hipovolemia gera má perfusão renal
A IRA é por NTA.
Complete as reticências.
Na rabdomiólise, pode haver …volemia por conta da … .
Na rabdomiólise, pode haver hipovolemia por conta da passagem de fluidos do meio extracelular para o intracelular dos músculos.
Quais os 4 marcadores laboratoriais de lesão muscular?
E qual o principal?
- CPK
- TGO
- LDH
- Aldolase
O principal é a CPK.
Quais os 4 distúrbios hidroeletrolíticos passíveis de ocorrer na rabdomiólise?
3 são hiper, 1 é hipo.
- Hipercalemia
- Hiperfosfatemia
- Hiperuricemia
- Hipocalcemia
Complete as reticências.
Apesar de, na rabdomiólise, haver mioglobinúria, o EAS não consegue …, sendo assim, … .
Apesar de, na rabdomiólise, haver mioglobinúria, o EAS não consegue diferenciar a hemoglobina da mioglobina, sendo assim, a mioglobinúria é caracterizada como hemoglobinúria nesse exame.
A conduta na rabdomiólise envolve…
- Correção de distúrbios hidroeletrolíticos
- Hidratação para “lavar” túbulos
- Considerar bicarbonato e manitol para casos graves
- Considerar Furosemida para hipervolêmicos
Complete as reticências.
A rabdomiólise pode ser causada por … . Nesses casos, idealmente, deve-se … e … .
A rabdomiólise pode ser causada por medicações. Nesses casos, idealmente, deve-se cessar o uso da medicação e substituí-la por outra menos miotóxica.