Quizzes - Segundo parcial

Question 1

Es el síndrome medular caracterizado por:
• Hemiparesia o monoparesia de tipo piramidal ipsilateral a la lesión.
• Hipoestesia posicional y vibratoria ipsilateral a la lesión.
• Hipoestesia termoalgésica contralateral a la lesión.

Answer 1

Síndrome de lesión transversa unilateral (síndrome de Brown-Séquard).

Question 2

Es una causa de afectación medular combinada de cordones posteriores y piramidales:

Answer 2

Deficiencia de vitamina B12.

Question 3

Son causas de mielopatía crónica, excepto:

Answer 3

Mielopatía por deficiencia de vitamina B12, degeneración espinocerebelosa e infarto medular.

Question 4

El shock medular es la fase aguda de la lesión medular transversal completa, que se caracteriza por: la interrupción de todas las vías ascendentes y descendentes, dando lugar a la pérdida de todas las funciones motoras y sensitivas por debajo del nivel de la lesión medular junto con alteración de las funciones reflejas y autonómica. ¿Verdadero o falso?

Answer 4

Verdadero

Question 5

Son las fibras que conducen la sensibilidad posicional y vibratoria:

Answer 5

Fascículos Cuneatus y Gracilis que ascienden en el cordón posterior.

Question 6

Enfermedad en donde se afectan tanto neuronas motoras superiores como inferiores:

Answer 6

Esclerosis lateral amiotrófica.

Question 7

La causa más frecuente de Esclerosis lateral amiotrófica es familiar en un 90% de los casos. ¿Verdadero o Falso?

Answer 7

Falso

Question 8

Se produce cuando células nerviosas específicas en las regiones motoras de la corteza cerebral se degeneran gradualmente, haciendo que los movimientos sean lentos y realizados con esfuerzo:

Answer 8

Esclerosis lateral primaria.

Question 9

Gen afectado en la atrofia muscular espinal:

Answer 9

SMN1

Question 10

Tipo de herencia de la atrofia muscular espinal:

Answer 10

Autosómica recesiva.

Question 11

El síndrome vertiginoso, además del vértigo, lo constituyen: Nistagmo, trastornos auditivos, ataxia y síntomas neurovegetativos (palidez, sudoración, náuseas y vómitos). ¿Verdadero o falso?

Answer 11

Verdadero

Question 12

Son causas de vértigo central, excepto:

Answer 12

Esclerosis múltiple, epilepsia temporal y neuronitis vestibular.

Question 13

Es una maniobra de exploración que orienta para identificar un vértigo posicional paroxístico benigno:

Answer 13

Prueba de Dix-Hallpike.

Question 14

La presencia de este tipo de nistagmo sugiere etiología central del vértigo:

Answer 14

Nistagmo vertical, bidireccional y no agotable.

Question 15

Es la causa más frecuente de vértigo periférico:

Answer 15

Vértigo postural paroxístico benigno.

Question 16

Es la respiración periódica con fases de hiperpnea intercalados con periodos de apnea:

Answer 16

Respiración de Cheyne Stokes.

Question 17

Femenino de la 6ta década de la vida, encontrada por paramédicos en vía pública, con signos de haber sufrido caída y golpe en la cabeza. A su recepción e urgencias se encuentra que no hay apertura ocular ni siquiera al dolor, emite sonidos incomprensibles y retira al estímulo doloroso las 4 extremidades. Según la escala de Glasgow, ¿usted qué calificación le daría?

Answer 17

7

Question 18

Estado de alteración de la conciencia, caracterizado por la recuperación del estado de vigilia acompañado del mantenimiento de la pérdida completa del contenido de conciencia, y que se presenta posterior a un estado de coma:

Answer 18

Estado vegetativo.

Question 19

En este estado hay una pérdida de las respuestas de tipo órdenes verbales, pero conserva una reacción adecuada a los estímulos dolorosos:

Answer 19

Estupor

Question 20

En la postura de decorticación, el paciente presenta extensión bilateral de las extremidades inferiores, aducción y rotación interna de los hombros y extensión de los codos y las muñecas. ¿Verdadero o falso?

Answer 20

Falso

Question 21

Femenino de 7 años de edad, sin antecedentes de importancia, se ha reportado disminución del rendimiento escolar. Su maestra ha notado que al menos 3 veces por semana, durante las clases, la paciente tiene episodios de desconexión con el medio, mirada fija, duración de 20 segundos y al término del evento recuperación al integro, sin embargo, la paciente parece no recordar estos episodios. Con la descripción clínica anterior usted sospecha en:

Answer 21

Crisis de ausencia típica.

Question 22

Masculino de 2 meses de edad, acude a urgencias pediátricas por cuadro enteral con diarrea y vómito. A la exploración física se encuentra paciente con deshidratación moderada. Durante observación en urgencias presenta crisis convulsiva con supraversión ocular, desconexión con el medio, cianosis peribucal y aumento de tono en las 4 extremidades, duración de 2min. En los laboratorios se encuentran niveles séricos de sodio en 127 (normal 135-145). ¿Qué tipo de crisis convulsiva, considera que tuvo el paciente?

Answer 22

Crisis de inicio generalizado, motora (tónica). Provocada.

Question 23

Masculino de 55 años de edad, reciente diagnóstico de Astrocitoma Grado III de la OMS frontotemporal izquierdo. Dos días después de iniciar radioterapia, presenta evento convulsivo caracterizado por aumento de tono de hemicuerpo derecho, segundos después sacudidas rítmicas, intensas y no controlables, duración de 3 minutos. Durante el evento, el paciente se mantuvo despierto y consciente. La descripción anterior, corresponde a una crisis de tipo:

Answer 23

Focal motora (clónica) del hemicuerpo derecho, sin pérdida del estado de alerta.

Question 24

Masculino de 12 años de edad que sufre caída de un caballo, inmediatamente después de la caída presenta una crisis convulsiva, caracterizada por grito, posterior pérdida del estado de alerta, aumento de tono y movimientos clónicos de las 4 extremidades, duración de 2 minutos. Durante el evento hubo cianosis peribucal, laceración de la lengua y pérdida del control de esfínteres urinarios. A qué tipo de crisis convulsiva corresponde la crisis anterior, de acuerdo a la clasificación de la ILAE 2017:

Answer 24

Crisis motora (tónico-clónica) de inicio generalizado.

Question 25

El mismo paciente del caso anterior, posterior al evento convulsivo presenta un periodo de somnolencia, irritabilidad y desorientación que dura 2 hrs. La descripción de este complejo de síntomas corresponde a:

Answer 25

Período postictal.

Question 26

Es la más común de las infecciones asociadas con el síndrome de Guillain-Barré:

Answer 26

Campilobacter jejuni.

Question 27

Los criterios de Asbury señalan dos características clínicas necesarias para establecer el diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré. Cuáles son:

Answer 27

Debilidad progresiva en más de una extremidad y arreflexia.

Question 28

Son características del líquido cefalorraquídeo encontradas en un paciente con síndrome de Guillain-Barré:

Answer 28

Aumento de proteínas con menos de 10 células/mm3.

Question 29

Masculino de 13 años de edad con diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré, con afectación bulbar que requiere ventilación mecánica. De acuerdo a la escala funcional de Huges, a qué grado corresponde la descripción del paciente:

Answer 29

5

Question 30

Femenino de 65 años de edad con antecedente de cefalea recurrente desde hace 5 meses. Acude a valoración médica por desviación de la comisura labial hacia el lado izquierdo y sialorrea, sin otras alteraciones a la exploración física. ¿Qué diagnóstico puede integrar?

Answer 30

Parálisis facial central derecha.