Infecciones cerebrales Flashcards
Alteraciones del estado de alerta, somnolencia, estupor, coma, delirio, convulsiones e irritabilidad:
Síndrome encefálico.
Cefalea, vómito y rigidez de nuca:
Síndrome meníngeo.
Cefalea, vómito y papiledema:
Hipertensión intracraneal.
Estadios de evolución de un absceso cerebral:
- Cerebritis temprana.
- Cerebritis tardía.
- Encapsulación temprana.
- Encapsulación tardía.
Denota lesión meníngea generalmente difusa, se manifiesta con meningismo (rigidez de nuca), Kerning, Brudzinski y Laségue:
Síndrome meníngeo.
Inflamación focal o difusa de meninges, habitualmente leptomeninges:
Meningitis
Meningitis de duración mayor a 1 mes:
Meningitis crónica.
Inflamación de meninges, sin aislamiento de agente infeccioso por los métodos habituales:
Meningitis aséptica.
Síndrome clínico caracterizado por alteración del estado mental:
Encefalopatía
Inflamación del parénquima cerebral, clínicamente manifestado como encefalopatía con signos difusos o focales:
Encefalitis
Inflamación de meninges y parénquima cerebral:
Meningoencefalitis
Predomina el síndrome meníngeo y en menor medida encefalopatía y muy raramente focalización:
Meningitis bacteriana aguda.
Suele presentarse exclusivamente como síndrome meníngeo y es raro encontrar alguno de los otros síndromes:
Meningitis aséptica.
Predomina un síndrome encefalopático, puede existir focalización y en menor medida síndrome meníngeo:
Encefalitis aguda.
Predomina un cuadro de focalización neurológica, en menor medida encefalopatía y raramente síndrome meníngeo:
Absceso cerebral.
Es el prototipo de las neuroinfecciones. Se define como la inflamación de leptomeninges debido a una infección bacteriana del LCR y ventrículos:
Meningitis bacteriana aguda.
Tríada clínica clásica de la meningitis por neumococo:
Fiebre, rigidez de nuca y alteración del estado
de alerta.
Signo más importante de meningitis bacteriana aguda:
Meningismo
Establece el diagnóstico de meningitis:
La combinación de un síndrome meníngeo + inflamación demostrada por LCR.
Es el gold standard para el diagnóstico de meningitis bacteriana aguda:
El cultivo de LCR.
Inflamación del parénquima cerebral secundaria a una infección viral, clínicamente se manifiesta como un síndrome encefalopático:
Encefalitis viral.
La causa más común de encefalitis es la infección por…
el virus de herpes simple (VHS) tipo 1.
Alteración y fluctuación del estado de alerta, confusión, cambios de personalidad o cualquier otro trastorno cognitivo y/o conductual:
Síndrome encefalopático.
La encefalitis es un término histológico y por tanto requiere de ________ para su confirmación.
biopsia cerebral
El diagnóstico de encefalitis se establece con…
el síndrome clínico de encefalopatía + evidencia de inflamación.
Se define como una colección infecciosa focal en el parénquima cerebral:
Absceso cerebral.
La etiología más común de un absceso cerebral es:
Bacteriana
¿Cómo comienza la lesión de un absceso cerebral?
Como un área localizada de cerebritis.
La resonancia magnética es más sensible en secuencias…
T1/T2.
Es mandatorio realizar neuroimagen previo a…
punción lumbar.
La secuencia de __________ es muy útil para distinguir abscesos de neoplasias.
difusión (DWI)
Fármacos que no deben usarse en el tratamiento de un absceso cerebral:
Aminoglucósidos, eritromicina, tetraciclina, clindamicina y cefalosporinas de primera generación.
Son de gran utilidad en casos de edema cerebral importante:
Esteroides
Indicaciones quirúrgicas para la remoción de un absceso cerebral:
Efecto de masa importante, aliviar hidrocefalia, diagnóstico definitivo por biopsia en casos de falla a tratamiento o sospecha de agente resistente, drenaje terapéutico o por medio de excisión en caso de falta de respuesta o deterioro clínico.
Fármaco que se recomienda utilizar inicialmente para tratar un absceso cerebral:
Dexametasona
Fármaco que se recomienda utilizar para tratar una encefalitis viral:
Aciclovir
Fármaco que se recomienda utilizar para tratar una meningitis bacteriana aguda:
Dexametasona
