Quimioterapia del cáncer Flashcards

1
Q

Características del cáncer

A

Crecimiento celular incontrolado
Disminución de la apoptosis
Estimulación de los procesos de migración celular
Invasión
Angiogénesis

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Q

Qué exige el tratamiento del cáncer?

A

Uso de fármacos citotóxicos

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3
Q

Qué característica tienen las poblaciones de células que son atacadas por los fármacos del cancer?

A

Están en una fase de división rápida

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4
Q

En qué células se dan lesiones secundarias por la quimioterapia?

A

Médula Ósea
Epitelio GI
Queratina

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5
Q

V/F: El tratamiento del cáncer es generalizado y es el mismo para todos los pacientes

A

Falso

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6
Q

Qué efectos secundarios tienen los fármacos para el cáncer

A

Mutágeno
Teratógeno

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7
Q

Ejemplos de fármacos alquilantes anticancerosos

A

Clormetina
Ciclofosfamida
Clorambucilo
Melfalán
Busulfán
Ifosfamida
Lumustina
Carmustina
Dacarbazina
Tiotepa
Mitomicina C
Procarbazina

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8
Q

Acción farmacológica de los fármacos alquilantes anticancerosos

A

Contribuyen con grupos alquilo a macromoléculas biologicamente importantes (ADN-proteínas)

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9
Q

Locación y átomo que se alquila en la guanina

A

Nitrógeno num 7
Oxígeno num 6

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10
Q

Cuál alquilación es la más sensible?

A

Nitrogeno num 7 de la guanina

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11
Q

Locación y átomo que se alquila en la adenina

A

Nitrógeno 1 y 3

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12
Q

Locación y átomo que se alquila en la Citosina

A

Nitrógeno 3

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13
Q

En qué se dividen los números de puntos reactivos de los fármacos alquilantes?

A

Monofuncionales
Bifuncionales

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14
Q

Qué forman los puntos reactivos monofuncionales?

A

Un enlace covalente con el punto diana

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15
Q

Qué forman los puntos reactivos bifuncionales?

A

Enlaces cruzados

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16
Q

Qué efecto tiene la acción farmacológica de los fármacos alquilantes?

A

Impiden la replicación del ADN-muerte celular

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17
Q

V/F: La causa final de la muerte por los fármacos alquilantes está clara

A

Falso

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18
Q

A qué fase celular afecta los fármacos alquilantes?

A

No son específicos pero la citotoxicidad se suele expresar cuando la célula entra en fase S

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19
Q

Resistencia hacia los fármacos alquilantes

A

Alteración de la captación celular
Aumento de la producción de sustancias nucleófilas
Aumento de mecanismos de reparación de ADN
Menor activación de los profármacos

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20
Q

Ejemplos de fármacos antimicrotúbulos

A

Vincristina
Vinblastina
Paclitaxel

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21
Q

Cuál es el fármaco alquilante más utilizado en veterinaria?

A

Ciclofosfamida

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22
Q

Cuál es el fármaco antimicrotubular más utilizado?

A

Vincristina

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23
Q

Origen de los fármacos antimicrotúbulos

A

Plantas

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24
Q

En qué se dividen los fármacos antimicrotúbulos?

A

Alcaloides de la vinca
Taxanos

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25
Q

Acción farmacológica de los alcaloides de la vinca

A

Se unen a proteínas microtubulares esenciales de la célula
Disolución del haz mitótico con detención de la mitosis
Interferencia en segregación de cromosomas

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26
Q

Acción farmacológica de los taxanos

A

Interfiere con el desemblaje de los microtúbulos
Estabiliza el aparato del haz mitótico
Incapacidad de recuperar la configuración de la cromatina en interfase

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27
Q

V/F: La resistencia hacia los fármacos antimicrotúbulos es lenta

A

Falso

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28
Q

Cómo es la resistencia a los fármacos antimicrotúbulos?

A

Rápida

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29
Q

Primer mecanismo de resistencia de los fármacos antimicrotúbulos

A

Mutación de las subunidades alfa o beta del heterodímero

30
Q

Segundo mecanismo de resistencia de los fármacos antimicrotúbulos

A

Sobre expresión de la glucoproteína P

31
Q

Qué mecanismo de resistencia de los fármacos antimicrotúbulos es el más frecuente?

A

Sobre expresión de la glucoproteína P

32
Q

Ejemplos de fármacos que actúan en la topoisomerasa

A

Doxorubicina
Dactinomicina
Epirubicina
Mitoxantrona

33
Q

Cual es el fármaco actúa en la topoisomerasa más utilizado?

A

Doxorubicina

34
Q

Cual es el fármaco actúa en la topoisomerasa menos tóxico?

A

Mitoxantrona

35
Q

De dónde se aisló la danorubicina?

A

Streptomyces

36
Q

De donde se aisló la doxorubicina?

A

De cepas mutantes de streptomyces

37
Q

Qué contraindicaciones tienen los fármacos que actúan en la topoisomerasa?

A

Pacientes cardíacos

38
Q

Con qué otro nombre se conoce a los fármacos que actuan en la topoisomerasa?

A

Antraciclinas

39
Q

V/F: Los análogos de las antraciclinas son menos tóxicos al corazón que las antraquinolonas

A

Falso

40
Q

Acción farmacológica de las antraciclinas

A

Intercalación de ADN, interferencia en la función de la topoisomerasa
Rotura de los haces cromosómicos-interferencia en el desplegamiento del ADN
Fracaso de la replicación
Impide producción de proteínas

41
Q

Efectos tóxicos de las antraciclinas?

A

Mielosupresión
Signos GI
Disfunción cardíaca
Lesión renal
Esfacelación perivascular
Anafilaxia
Alopecia

42
Q

Qué antraciclina causa disfunción cardíaca?

A

Doxorrubicina

43
Q

Qué antraciclina causa lesión renal en gatos?

A

Doxorrubicina

44
Q

Ejemplos de análogos del platino

A

Cisplatino
Carboplatino

45
Q

Acción farmacológica de los análogos del platino

A

Forman enlaces cruzados con el ADN-N7 de la guanina

46
Q

Excreción de los análogos del platino

A

Renal

47
Q

Contraindicaciones de los análogos del platino

A

Pacientes con insuficiencia renal leve

48
Q

Contraindicaciones del cisplatino

A

Gatos-edema pulmonar

49
Q

Qué análogo del platino es muy nefrotóxico?

A

Cisplatino

50
Q

Qué análogos del platino no es nefrotóxico?

A

Carboplatino

51
Q

V/F: El carboplatino es más nefrotóxico que el cisplatino

A

Falso

52
Q

Cómo se debe administrar los análogos del platino?

A

Hospitalización con diuresis

53
Q

Resistencia a los análogos del platino

A

Disminución de la acumulación intracelular
Aumento de la síntesis del glutatión
Aumento de la reparación del ADN
Aumento de la tolerancia de las lesiones de aproximaciones de ADN
Bomba de transporte extracelular activa para los complejos glutatión-platino

54
Q

Ejemplos de antimetabolitos

A

Metotrexato
Fluorouracilo
Azatioprina
Mercaptopurina
6-tioguanina
Citarabina
Gemcitabina

55
Q

Acción farmacológica de los antimetabolitos

A

Se hacen pasar por purinas y pirimidinas normales o inhiben las vías de producción de los desoxnucleótidos normales

56
Q

En qué fase celular afectan los antimetabolitos?

A

Fase S

57
Q

Efectos tóxicos de los antimetabolitos

A

Mielosupresión
Toxicidad GI

58
Q

Ejemplos de los inhibidores de la tirosina kinasa

A

Imatinib
Cetuximab
Trastuzumab
Toceranib
Mastinib

59
Q

Qué inhibidores de los RTK son solo para mastocitomas en veterinaria?

A

Toceranib
Masitinib

60
Q

Qué función tienen los RTK?

A

Facilitan la comunicación de señales extracelulares al interior de la célula- funciones de crecimiento, supervivencia, invasión y angiogénesis

61
Q

Por qué puede darse una activación inapropiada de los RTK?

A

Por estimulación autócrina, sobreexpresión o mutación de RTK

62
Q

En donde se encuentra el receptor de KIT?

A

En todos los mastocitos y la mayoría de mastocitomas caninos

63
Q

Qué fármacos inhiben KIT?

A

Toceranib
Masticinib

64
Q

Qué es el KIT?

A

Stem cell factor

65
Q

V/F: Puedo administrar masitinib para cualquier tipo de cancer

A

Falso

66
Q

Acción farmacológica de los inhibidores de los RTK

A

Potencial de parar el crecimiento de los mastocitomas
Bloqueo de varios tipos de RTK, KIT, VEGFR, PDGFR

67
Q

VEGFR

A

Receptor del factor de crecimiento del endotelio vascular

68
Q

PDGFR

A

Receptor del valor de crecimiento derivado de plaquetas

69
Q

Qué mecanismo de acción de los inhibidores de la RTK tiene una actividad antiangiogénica importante

A

Acción sobre el VEGFR y el PDGFR

70
Q

Efectos adversos más comunes de los inhibidores de la RTK

A

Alteraciones GI
Neutropenias, trombocitopenias
Vasculitis
Tromboembolismo pulmonar
Dolores musculares
Cojeras
Toxicidad hepática
Síndrome nefrótico