Anestésicos generales Flashcards

1
Q

Acción principal de los anestésicos generales

A

Deprimen el sistema nervioso central (SNC) a un grado suficiente como para permitir intervenciones quirúrgicas

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Q

Cómo son los IT de los anestésicos generales?

A

Bajos

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3
Q

Qué factores se consideran al momento de administrar anestésicos generales?

A

Edad
Condición médica
Uso de medicamentos

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4
Q

Analgésico

A

Sustancia capaz de abatir la percepción del dolor

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5
Q

Anestesia general

A

Estado de inconsciencia e insensibilidad, reversible, obtenido con fármacos que actúan en el SNC, pero sin alterar sus funciones vitales (falso)

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6
Q

Anestesia basal

A

Lo mismo que la anestesia general, pero no apta para la cirugía

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7
Q

V/F: La anestesia basal causa pérdida de la consciencia

A

Verdadero

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8
Q

Anestesia disociativa

A

Estado de indiferencia e incapacidad para integrar, clasificar y reaccionar a los estímulos del medio

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9
Q

Ataraxia/tranquilización

A

Estado de sedación, pero sin inducción de somnolencia

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10
Q

Hipnosis

A

Estado de sueño profundo con pérdida parcial de la conciencia, no apto para la cirugía

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11
Q

V/F: El estado de hipnosis brinda analgesia

A

Falso

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12
Q

Narcosis

A

Estado de sueño profundo inducido por fármacos, el cual se acompaña de analgesia

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13
Q

V/F: El estado de narcosis brinda analgesia

A

Verdadero

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14
Q

Características del anestésico ideal

A

Que no necesite biotransformarse o no siga un metabolismo extenso
Que no sea tóxico, irritante
Que no deprima funciones vitales
Que induzca rápidamente y sin forcejeos
Que tenga un antídoto específico
Que sea económico, estable, fácil de usar, no inflamable o explosivo
Que sea útil para la mayoría de las especies
Que propicie buena relajación inhiba sus reflejos durante la anestesia y produzca una adecuada pérdida de sensibilidad
Que reduzca el sangrado capilar o no lo fomente

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15
Q

Cuales son las etapas de la anestesia general?

A

Analgesia/movimiento voluntario
Delirio/movimiento involuntario
Anestesia quirúrgica

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16
Q

Cómo es la respuesta de un anestésico gaseoso durante la etapa 1 de anestesia?

A

Habrá forcejeo, chillidos, excitación

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17
Q

Cual es el objetivo de la etapa 1 de anestesia general?

A

Inducción de un estado de analgesia ligero, no apto para la cirugía

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18
Q

Qué efectos respiratorios podemos observar en la etapa 1 de la anestesia general?

A

Paro voluntario de la respiración, seguidos de inspiraciones profundas

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19
Q

Qué efectos cardiacos podemos observar en la etapa 1 de la anestesia general?

A

Aumento de la FC

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20
Q

Por qué se dan los efectos durante la etapa 1?

A

Porque hay liberación de catecolaminas

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21
Q

Qué efectos gastrointestinales podemos observar en la etapa 1 de la anestesia general?

A

Expulsión de heces

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22
Q

Qué efectos excretores podemos observar en la etapa 1 de la anestesia general?

A

Expulsión de orina

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23
Q

Qué efectos nerviosos podemos observar en la etapa 1 de la anestesia general?

A

Aumento de la captación y percepción del dolor

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24
Q

Como disminuye el efecto de la percepción del dolor en la etapa 1 de anestesia general?

A

Administrando más barbitúricos

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25
Q

Qué barbitúrico en particular aumenta la captación del dolor?

A

Pentobarbital

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26
Q

Por qué el pentobarbital aumenta la captación del dolor?

A

Inhibe los mecanismos neuronales inhibitorios de la formación reticular

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27
Q

Cual es la etapa 1 de la anestesia general?

A

Analgesia/Movimiento voluntario

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28
Q

Cuál es la etapa 2 de la anestesia general?

A

Delirio/Movimiento involuntario

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29
Q

En donde actúa el anestésico en la etapa 2 de anestesia general?

A

Porción cortical

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30
Q

Efectos nerviosos durante la etapa 2 de la anestesia general

A

Pérdida de consciencia
Reacción todavía a estímulos fuertes del miedo
Chillidos, salivación, movimientos de deglución

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31
Q

Efectos respiratorios y cardíacos durante la etapa 2 de la anestesia general

A

Taquipnea, hiperventilación

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32
Q

V/F: La reacción a estímulos del miedo ya no se da durante la etapa 2 de anestesia general

A

Falso

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33
Q

Efectos gastrointestinales durante la etapa 2 de anestesia general

A

Vómito

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34
Q

Cómo se llama la etapa 3 de la anestesia general?

A

Anestesia quirúrgica

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35
Q

Objetivo de la etapa 3 de la anestesia general?

A

Inconsciencia con pérdida progresiva de los reflejos

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36
Q

Como se observa la respiración durante la etapa 3 de la anestesia general?

A

Lenta, regular, costodiafragmática

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37
Q

Qué efectos en el sistema muscular tiene la etapa 3 de anestesia general?

A

Relajación muscular

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38
Q

En qué se divide la etapa 3 de anestesia general?

A

Anestesia quirúrgica leve
Anestesia quirúrgica profunda

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39
Q

Componentes que integran la anestesia balanceada

A

Sensorial
Motor
Reflejo
Mental

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40
Q

Qué hay que bloquear durante la medicación preanestésica?

A

Bloqueo de la actividad refleja

41
Q

Qué se debe disminuir durante la medicación preanestésica?

A

Vómito
Salivación
Secreción de mucosidades por vías respiratorias

42
Q

Qué se debe disminuir especialmente en el gato durante la anestesia?

A

Laringoespasmo
Actividad vagal

43
Q

Qué puede causar el componente mental mediante el uso de fármacos?

A

Ataxia
Sueño ligero
Delirio, sueño profundo

44
Q

V/F: Mecanismo de acción de los anestésicos es a través de la interacción de un receptor específico

A

Falso

45
Q

Características comunes de los anestésicos generales

A

No tienen una estructura química específica
No presentan diferencias entre sus isómeros ópticos la excepción en la actividad de la ketamina
No muestran especificidad de acción respecto a un tejido blanco
No obedecen las leyes de agonista antagonista
Agentes de mecanismo de acción no moderada por receptores, pero parcialmente selectivos

46
Q

V/F: Los anestésicos generales muestran especificidad de acción respecto a un tejido blanco

A

Falso

47
Q

V/F: Los anestésicos obedecen las leyes de agonista/antagonista

A

Falso

48
Q

Función de los barbitúricos

A

Deprimen de manera reversible la actividad de todos los tejidos excitables

49
Q

Qué tejido es extremadamente sensible a los barbitúricos?

A

SNC

50
Q

Cual fue el primer anestésico IV práctico?

A

Hexobarbital

51
Q

Por qué fármaco fue desplazado el hexobarbital?

A

Tiopental

52
Q

Efecto de los barbitúricos en dosis sedantes o hipnóticas

A

No se afectan los músculos esqueléticos

53
Q

Efecto de los barbitúricos localmente en los nervios periféricos

A

Disminuye la velocidad y amplitud del PA y se hace más lenta la conducción

54
Q
A
55
Q

V/F: los barbitúricos disminuyen la capacidad de conducción transmembrana de Na+ y K+

A

Verdadero

56
Q

V/F: los barbitúricos aumentan la capacidad de conducción transmembrana de Na+ y K+

A

Falso

57
Q

V/F: los barbitúricos disminuyen la capacidad de captación de Ca

A

Falso

58
Q

Qué estructuras del SN son más sensibles a los barbitúricos?

A

Los axones no mielinizados

59
Q

V/F: los barbitúricos afectan primero a las estructuras que llevan el dolor agudo

A

Falso

60
Q

Efecto de los barbitúricos en el potencial excitatorio postsináptico

A

Disminuye

61
Q

La estimulación eléctrica se da a dosis anestésicas de barbitúricos

A

Falso

62
Q

En qué parte del SN afectan los barbitúricos a dosis bajas/nivel sedante?

A

Postsináptica

63
Q

En qué parte del SN afectan los barbitúricos a dosis altas/nivel anestésico?

A

Pre sináptica

64
Q

Efecto de los barbitúricos en el SN a dosis altas

A

Reducen la salida de Ach de las fibras estimuladas

65
Q

Qué puede causar la depresión ganglionar a dosis altas de de barbitúricos?

A

Descenso de la PA

66
Q

Efectos de los barbitúricos en SN:

A

Depresión en diferentes grados del SNC
Sedación ligera-coma
Anestesia, depresión de corteza cerebral, tálamo, áreas motoras y sensoriales del cerebro

67
Q

Qué fibras del SN son más sensibles al efecto de los barbitúricos?

A

Motoras

68
Q

V/F: Las fibras motoras son más sensibles a los efectos de los barbitúricos que las fibras sensoriales

A

Verdadero

69
Q

V/F: Las fibras sensoriales son más sensibles a los efectos de los barbitúricos que las fibras motoras

A

Falso

70
Q

V/F: Los barbitúricos pueden causar que el paciente sienta aunque no se mueva

A

Verdadero

71
Q

Efecto de los barbitúricos en el sist. locomotor

A

Incapacita al animal para levantarse, o mantener un estado de alerta

72
Q

Efecto de los barbitúricos en la energía

A

Disminuye la asimilación de O2 y aumenta la concentración de glucógeno y ATP en el cerebro

73
Q

En donde actúan específicamente los barbitúricos?

A

En el receptor GABA

74
Q

V/F: Los barbitúricos amortiguan el dolor

A

Falso

75
Q

V/F: Los barbitúricos son considerados analgésicos

A

Falso

76
Q

Qué pueden causar los barbitúricos en el plano 1 de anestesia?

A

Aumento de la reacción a estímulos dolorosos

77
Q

Usos de los barbitúricos

A

Inhibición de convulsiones

78
Q

Cómo reacciona el gato a los barbitúricos?

A

Bloqueo sobre la formación reticular
Inhibición del centro respiratorio

79
Q

En el caso de que haya paro respiratorio en un gato por barbitúricos, cual hay que atender primero, pulmón o corazón?

A

Pulmones, porque el corazón sigue funcionando

80
Q

Qué puede causar los barbitúricos en el gato a altas dosis?

A

Hipotensión

81
Q

Por qué los barbitúricos pueden causar hipotensión?

A

Inhibe el centro vasomotor

82
Q

Efectos de los barbitúricos en el sistema circulatorio

A

Hipotensión
Choque vascular
Disminución del GC
Aumento de la resistencia periférica total
Decremento del volumen y flujo sanguíneo a las extremidades
Disminución del flujo sanguíneo cerebral
Arritmias

83
Q

Efecto de los barbitúricos en los músculos lisos urogenitales

A

Deprimen la fibra muscular de los uréteres y la vejiga
Disminuye la fuerza y frecuencia de las contracciones uterinas

84
Q

V/F: Se puede administrar barbitúricos a pacientes gestantes

A

Falso

85
Q

Efecto de los barbitúricos en el sistema excretor

A

Disminuye la resorción de glucosa en los túbulos renales
Aminoran el flujo urinario

86
Q

V/F: Los barbitúricos pasan placenta

A

Verdadero

87
Q

Qué tipo de fármaco es el pentobarbital sódico?

A

Oxibarbitúrico de corta duración

88
Q

V/F: el pentobarbital sódico es muy liposoluble

A

Falso

89
Q

V/F: el pentobarbital sódico es poco liposoluble

A

Verdadero

90
Q

Metabolismo del pentobarbital sódico

A

Biotransformación temprana en el hígado

91
Q

Vida media del pentobarbital sódico

A

1 hora

92
Q

En cuanto tiempo empieza el efecto del pentobarbital sódico

A

1-1.5min

93
Q

% de eliminación del pentobarbital sódico

A

98% metabolitos, 3% fármaco inerte

94
Q

V/F: el pentobarbital sódico se elimina en su mayoría como compuesto inerte

A

Falso

95
Q

Lugar de eliminación del pentobarbital sódico

A

orina

96
Q

Qué % y en cuanto tiempo se elimina el pentobarbital sódico en perros?

A

60% orina en 24 horas

97
Q

Para eutanásico, que dosis y vía se recomienda del pentobarbital sódico

A

IV rápida el doble de la dosis utilizada para anestesia quirúrgica

98
Q

Usos del pentobarbital sódico a dosis bajas

A

Hipnosis
Sedación
Anticonvulsivo