Farmacología Del Páncreas e Hígado Flashcards
En qué se dividen los componentes exocrinos de la secreción pancreática?
Hidroelectrolítico
Enzimático
Que células del páncreas producen el componente hidroelectrolítico?
Células centroacinares
Conductos pancreáticos
En dónde hay una concentración de iones bicarbonato hasta 5 veces mayor que el plasma?
En los conductos pancreáticos
Función del componente hidroelectrolítico
Dar volunen y neutralizar el quimo procedente del estómago
Objetivo de la neutralización por el componente hidroelectrolítico del pancreas?
Protección de la mucosa intestinal
Desplazamiento del pH hacia neutral
Que células pancreáticas producen el componente enzimático?
Las células acinares
De que consiste el componente enzimático del páncreas?
Enzimas
Proenzimas pancreáticas
Cuál es la proenzima proteolítica?
Tripsinógeno
Que enzima cataliza la transformación de tripsinógeno en tripsina?
Enteroquinasa intestinal
Cuál es la enzima amiolitica pancreatica?
Alfa amilasa
Cuales son las enzimas lipolíticas?
Lipasa
Fosfolipasa A
Colesterolasa
Cuales son las enzimas que degradan ácidos nucleicos?
Ribonucleasa
Desoxirribonucleasa
Quien regula la secreción pancreática?
Estimulación vagal
Que hormona estimula la secreción hidroelectrolítica?
Secretina
Que componente estimula la liberación de secretina?
El ácido proveniente del estómago en el intestino-pH
Que componentes promueven la liberación de la colecistocinina?
Aminoácidos
Péptidos
Ácidos grasos
En dónde se vierte la secreción pancreática?
Conductos pancreáticos mayor y menor
A través de que orificio se vierte la secreción pancreática y la bilis al duodeno?
Por el esfinter de oddi
Que consecuencia puede tener la falta de suficiente jugo pancreático?
Esteatorrea
Porque se puede producir una pancreatitis por la acumulación de jugo pancreatico?
Porque la tripsina que se acumula no llega a ser completamente inactivada por su factor inhibidor
Que fase estimula la CCC?
La fase enzimática
Que fase estimula la secretina?
Fase hidroelectrolítica
En qué casos se utilizan las preparaciones de enzimas pancreáticas?
Tratamientos de trastornos en los que existe un déficit de secreción de jugo pancreático
Que enzimas se utilizan en el tratamiento de la insuficiente pancreática?
Proteasas
Lipasas
Que contiene la pancreatina/pancreolipasa?
Amilasa
Proteasa
Lipasa
Cómo se administra la pancreatina?
En forma de polvo
V/F: la pancreatina se administra en dosis bajas
Falso
V/F: los comprimidos con cubierta entérica de pancreatina tienen una gran eficacia
Falso
Función del hígado
Síntesis, almacenamiento y liberación de hidratos de carbono, lípidos y proteínas
En dónde se forma la bilis?
Canaliculos biliares
En dónde se vuelva la bilis?
En el duodeno por el esfinter de oddi
En qué consistencia y de que color se secreta la bilis hepática?
En forma de liquido de color amarillo oscuro
En qué animales no encontramos vesícula biliar?
Caballo
Rata
Ciervo
Camello
Elefante
V/F: La bilis se concentra unas 10 veces más en la vesícula por absorción de agua y sales
Verdadero
Qué constituye el 80% de la bilis?
De solutos orgánicos
Qué lípidos están presentes en la bilis?
Colesterol
Acidos grasos
Lecitina
V/F: La bilis se mantiene líquida por la acción de las sales biliares
Verdadero
Cómo se da la liberación de bilis?
Por interrelaciones nerviosas y hormonales que afectan la actividad motora de la vesícula biliar y esfínter de Oddi
Qué estimula la llegada del quimo al duodeno?
Aumento secreción biliar y secreción ductal
Qué estimula la secreción parenquimatosa?
Ácidos biliares
Qué estimula la secretina en el duodeno?
La secreción ductal
Qué sistema nervioso estimula la contracción de la vesícula biliar?
Sistema parasimpático
Qué hormona completa de manera potente la contracción de la vesícula biliar?
Colecistoquinina
V/F: La CCK tiene un efecto contractor en la musculatura del esfínter de oddi
Falso
Qué efecto tienen las ondas peristálticas procedentes del estómago en el esfínter de oddi?
Mayor efecto relajante
Qué es un fármaco colagogo?
Causan contracción de la vesícula
Qué es un fármaco colerético?
Incrementa la secreción de la bilis
V/F: Un fármaco colagogo incrementa la secreción de la bilis
Falso
V/F: Un fármaco colagogo causa contracción de la vesícula
Verdadero
V/F: Un fármaco colerético incrementa la secreción de la bilis
Verdadero
V/F: Un fármaco colerético causa contracción de la vesícula
Falso
Qué sistema estimula la contracción de la vesícula y la estimulación de la secretina?
Sistema del vago
Cuál es el colerético más potente que existe?
Ácido dehidrocólico
Qué ácidos biliares conjugados producen un incremento menor en el flujo biliar?
Glicólico
Taurocólico
Qué acciones terapéuticas tienen las sales biliares?
Promover absorción de grasas
Estimular la secreción biliar tras absorción de lípidos
Qué fármacos se utilizan para el tratamiento de la insuficiencia hepática?
Agentes hepatotrópicos
Qué es la colina?
Metabolito indispensable del organismo componente de los fosfolípidos
Función de la colina
Estimula la conversión de grasa hepática en fosfolípidos como ensfingomielina
En donde se encuentran los fosfolípidos sintetizados a partir de la colina=
En la bicapa lipídica
En donde se almacena la vitamina B12?
Mitocondrias
RE del hepatocito
Función de la vitamina B12
Facilita la incorporación de metionina y alanina a las proteínas
Qué es el ácido glucorónico?
Sustrato de UDP clave para las reacciones de desintoxicación fase II
Qué efecto tiene la administración de glucosa y fructosa en el hígado?
Respuestas favorables ante diversas alteraciones hepáticas
Qué agente hepático aumenta el contenido de glucógeno hepático?
Insulina
Función de la metionina
Capacidad de transferir su grupo metilo a otras sustancias para formar colina, y ayuda a eliminar determinados compuestos tóxicos porque tiene azufre
Con qué finalidad se ha usado la lectinina?
Como agente lipotrópico
Qué es la lectinina?
Conjunto de diferentes especies moleculares de fosfolípidos
Usos de los glucocorticoides en problemas hepáticos
Hepatitis crónica en perros
Metabolismo de la prednisona?
En prednisolona en el hígado
Cual es la primera elección para hepatitis crónica idiopática?
Prednisolona
V/F: Se administra prednisolona en hepatitis crónica infecciosa
Falso
Qué es el ácido ursodesoxicólico?
Ácido biliar natural en la circulación enterohepática
Qué medicamento es el ursodiol?
AUDC oral
Función del ursodiol
Protección de las células hepáticas de la apoptosis
Coleresis
Supresión de la síntesis hepática
Secreción de colesterol
Modulación del sistema inmune
Reducción de la inflamación
Aumento de la producción de glutatión y metalotioneína
Con qué compuestos se conjuga el ursodiol?
Glicina
Taurina
Qué fármaco es el de elección en enfermedades colestásicas?
AUDC
Función del AUDC
Disolución de cálculos radiolúcidos de colesterol
Disminución de la absorción de colesterol
Función del AUDC frente a ácidos biliares tóxicos
Puede reemplazarlos y así disminuir su efecto
Cuales son los mecanismos de defensa celular contra el daño oxidativo en el hígado?
Superóxido dismutasa, catalasa y glutatión peroxidasa
Principales antioxidantes del hígado
Vitamina C y E
Silimarina
SAME
Qué significa SAME?
S-adenosil-Lmetionina
Qué es el SAME?
Metabolito normal en los hepatocitos y es importante en la defensa contra los radicales libres
Accion de la silimarina?
Inhibe la peroxidasa lipídica y la glucoronidasa beta y las acciones citotóxicas del factor de necrosis tumoral
Acción de la silimarina sobre los radicales fuertes
Depurador y puede aumentar el contenido de glutatión hepático y disminuir la formación de colágeno hepático
Qué causa la acumulación crónica de cobre?
Daño oxidativo al hígado
La acumulación del cobre puede ocurrir secundario a
Colestasis
En qué razas se da la toxicidad hereditaria del cobre?
Terriers de Bedlington
Qué fármaco es quelante del cobre?
D-penicilamina
Función de la D-penicilamina
Se une activamente al cobre extracelular libre y facilita su excreción en la orina
V/F: la D-penicilamina se una al cobre intracelular libre
Falso
Qué medicamentos son queladores de cobre intracelular?
Gluconato de zinc/acetato
Función del gluconato de zinc/acetato
Induce metalotioneína en los enterocitos
Función de la metalotioneína
Proteína que se una al Cu lo que impide su absorción, se secuestra dentro de los enterocitos y se vierte en el lumen intestinal
V/F: el gluconato de zinc/acetato eliminan el cobre libre extracelular
Falso
