Farmacología gastrointestinal Flashcards
Qué viene acompañada del aumento de la motilidad?
Se acompaña de la secreción de líquidos y electrolitos
Función de los anticolinérgicos en la actividad del tubo digestivo
Disminuyen la actividad motora y secretora del tubo digestivo
Acción farmacológica de los anticolinérgicos en el tubo digestivo?
Antagoniza las acciones muscarínicas de la acetilcolina mediante el bloqueo del receptor muscarínico
Cuanto tiempo máximo se recomienda administrar anticolinérgicos para tubo digestivo?
Tres días
Qué efecto tienen los anticolinérgicos en el tubo digestivo?
Reducción de tono y espasmos musculares
Reducción de secreciones intestinales
Antidiarreicos
Ejemplos de grupos de anticolinérgicos
Alcaloides de la belladona
Colinolíticos sintéticos
Ejemplos de alcaloides de la belladona
Hioscina
Atropina
Ejemplos de colinolíticos sintéticos
Aminopentamida
Bencetimida
Glicopirrolato
Efectos secundarios de los anticolinérgicos
Xerostomía
Retención urinaria
Estreñimiento
Taquicardia
En donde se producen las encefalinas del tubo digestivo?
Plexo mientérico
Antro de las células G
En donde se detectan las encefalinas del tubo digestivo de los gatos?
Plexo mientérico
Submucosa
En donde encontramos las encefalinas del tubo digestivo de los perros?
Plexo de la submucosa
Qué receptores opioides se encuentran predominantes en los plexos mientéricos y submucosa?
mu y kappa
V/F: El número y tipo de receptores opioides en el tubo GI varía según las especie
Verdadero
Acción farmacológica de los opioides
Parece favorecer la absorción de electrolitos
Efectos de los opioides en el tubo digestivo
Modular la motilidad GI y liberación de gastrina
Modificar el peristaltismo propulsivo, defecación del contenido que se encuentra en el recto distal
Aumenta el tono y la segmentación, retrasan el peristaltismo normal
Diferencia entre vómito y regurgitación
Vómito tiene arcadas, la regurgitación no
Efectos de los opioides en la secreción del tubo digestivo
Dosis bajas favorecen secreción gástrica a través de la H2
Dosis alta Inhiben la secreción gástrica
Absorción de agua y e- en ID y IG
Favorecen secreción de HCO3 a través de la mucosa gastrointestinal y duodenal
Contraindicaciones de los opioides para el tubo digestivo
Hipotiroidismo
Insuficiencia renal
Addison
Geriátricos
Cólicos
PIC
Enf. respiratorias, hepáticas
Gatos
V/F: se puede administrar opioides para tratar problemas GI en caballos y gatos
Falso
Función de los antieméticos en el tubo digestivo?
Reducir la cantidad y frecuencia del vómito
Por qué se deben utilizar con cuidado los antieméticos?
Porque el vómito es generalmente parte de enfermedades que necesitan resolverse
Tipos de antieméticos
De acción central
Sustancias activas en la zona quimiorreceptora de disparo
Qué tipo de vómitos modula el aparato vestibular?
Causado por efectos cinéticos o por alteraciones del oído interno
Ejemplos de antieméticos de acción central
Antihistamínicos (clorhidrato de ciclizina, dimenhidrato, clorhidrato de meclizina)
V/F: El vómito inducido por cirugías puede controlarse con antihistamínicos como clorhidrato de ciclizina, dimenhidrato, clorhidrato de meclizina
Falso
Ejemplos de sustancias activas en la zona quimiorreceptora del disparo
Derivados de la fenotiazina (clorpromazina, acepromazina, trimetobenzamida)
V/F: Las sustancias activas en la zona quimiorreceptora del disparo controlan el vómito generado por diversas causas
Verdadero
Efecto adverso de las sustancias activas en la zona quimiorreceptora del disparo
Sedación
Hipotensión
Acción farmacológica de los procinéticos
Efectos centrales, actúa de forma periférica como antidopaminérgico y como estimulante colinérgico
Inhibe la zona quimiorreceptora de disparo
Cómo antagoniza la emesis la metoclopramida?
Incrementando el tono del esfínter
Usos de la metoclopramida
Tratamiento de naúseas y vómitos asociados a retraso del vaciamiento gástrico, reflujo gastroesofágico, reflujo por gastritis y úlcera péptica
Qué efecto tiene la metoclopramida?
Aumento del peristaltismo
Cómo afecta la metoclopramida al vaciamiento gástrico y al tránsito intestinal?
Aumenta la fuerza y contracción y acelera el tránsito
Metabolismo de metoclopramida
Hígado, de primer paso
V/F: La metoclopramida altera la producción de HCl
Falso
V/F: La metoclopramida tiene larga duración
Falso
En qué tipos de vómitos se utiliza la metoclopramida?
Vómito intenso irritable por quimioterapia o toxinas en sangre
En qué casos está contraindicada la metoclopramida?
Pacientes con hemorragias GI, obstrucciones o perforaciones
Qué fármacos antagonizan la acción de la metoclopramida?
Atropina
Analgésicos opioides
Qué tipo de fármaco es el citrato de maropitant?
Antagonista NK1
QUé tipo de fármaco es la metoclopramida?
Antiemético
Qué es la NK1
Receptor, neuroquinina 1
Qué es la sustancia P?
Neurotransmisor-cantidades significativas en el centro del vómito durante la emesis
V/F: La sustancia P es antagonista de los receptores NK1
Falso
Cómo es el efecto antiemético del citrato de maropitant?
Efecto antiemético central (neural) y periférico (humoral)
V/F: Citrato de maropitant pasa barrera hematoencefálica
Verdadero
V/F: Citrato de maropitant pasa a leche en grandes cantidades
Falso
Distribución del citrato de maropitant
Leche
BHE
Metabolismo del citrato de maropitant
Hígado
Excreción del citrato de maropitant
Hígado
Qué significa la adsorción?
La captura en la membrana celular
Función del caolín/pectina
Adsorbentes y protectores
Función de la pectina
Regula el pH en la luz intestinal
V/F: El caolín es un silicato de aluminio hidratado
Verdadero
Función del bismuto
Protector de la mucosa
Efectos antisecretores, antimicrobianos
Protector adsorbente
Función del salicilato
Actividad prostanglandínica que reduce los síntomas asociados con diarreas secretoras
V/F: Se puede utilizar el subsalicilato de bismuto en gatos
Falso
V/F:el subsalicilato de bismuto es una buena alternativa a la terapia de líquido
Falso
Qué antibióticos no se puede administrar con el subsalicilato de bismuto
Tetraciclinas
Uso del ondansetrón
Antiemético
Control de nauseas y vómitos por quimio/radio/postquirúrgico
Acción farmacológica del ondansetrón
Antagonista de la serotonina
Actúa inhibiendo los receptores de serotonina
Ejemplos de medicamentos antiulcerosos
Antagonistas de los receptores H2
Sucralfato
Acción farmacológica de los antagonistas de los receptores H2
Antagonismo competitivo con la histamina por los receptores H2
Interfieren en la secreción gástrica de HCl debido a que bloquean los receptores específicos en las células parietales
Usos de los antagonistas de los receptores H2
Gastritis
Úlceras gástricas-erosivas por estrés, inducidas por AINES
Efectos del antagonista de los receptores H2
Vasodilatación del lecho capilar
Náusea, vómito, diarrea a altas dosis
Contraindicaciones de los antagonistas de los receptores H2
Úlceras gástricas que se medicaron por largos períodos-efecto de rebote de hipersecreción
V/F: Se puede administrar antiácidos o adsorbentes con antagonistas de los receptores H2
Falso
Función del sucralfato
Se fija a las úlceras uniéndose a un factor que estimula la proliferación celular
De qué protege el sucralfato?
Del ácido y pepsina
V/F: Se puede administrar sucralfato al mismo tiempo que otros medicamentos
Falso
Acción farmacológica del omeprazol
Inhibidor de la bomba de protones de la célula parietal permanente
En qué casos se puede utilizar el omeprazol como tratamiento de la secreción gástrica ácida?
Cuando no responde a antagonistas H2
Con qué fármacos no se recomienda administrar omeprazol?
Diazepam
Fenitoina
Warfarina
V/F: el omeprazol inhibe el citocromo P450 hepático
Verdadero
Acción farmacológica del misoprostol
Inhibe la secreción gástrica ácida basal
Estimulación de la secreción de bicarbonato
Incrementa la cantidad de moco
Qué tipo de medicamento es el misoprostol?
Análogo de las prostaglandinas
V/F: El misoprostol es más eficaz que los inhibidores de H2 para disminuir el pH intraluminal
Falso
V/F: Se puede administrar misoprostol en hembras gestantes
Falso
Efectos del misoprostol en caballos
Diarrea
Dolor abdominal
Flatulencias
Abortos
Qué es un enema
Introducción de soluciones o supositorios dentro del recto para iniciar el reflejo de la defecación
Qué soluciones pertenecen a los enemas?
Agua jabonosa
Soluciones isotónicas e hipertónicas de NaCl
Sorbitol
Glicerol
Surfactantes
Aceite mineral
Aceite de oliva
Qué pueden causar los enemas que contienen fosfatos?
Hiperfosfatemia letal
Hipocalcemia
Hiponatremia
V/F: Se puede dar ondansetron a pacientes gestantes
Falso
