Nuevas Perspectivas Analgésicas Flashcards

1
Q

En qué sistemas puede tener efecto una lesión tisular?

A

Cambios cognitivosAlteraciones neurohumoralesPlasticidad neuralActivación simpáticaAlteraciones neuroendócrinas

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2
Q

Tipo de medicamento que es el Grapriprant

A

AINE

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3
Q

Cuál es la diferencia entre el Grapiprant y otros AINES?

A

Grapiprant no inhibe COX

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4
Q

Acción farmacológica del Grapiprant

A

Antagonista selectivo del receptor EP4

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5
Q

Qué se une al receptor EP4?

A

PgE2

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6
Q

Qué efectos tiene la unión de PgE2 al receptor EP4?

A

VasodilataciónIncremento de la permeabilidad vascularAngiogénesisProducción de mediadores proinflamatorios

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7
Q

Por qué es importante el receptor EP4 en medicina?

A

Es mediador del dolor y la inflamación

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8
Q

V/F: Sabemos que el uso de Grapiprant puede causar un up regulation

A

Falso

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9
Q

Absorción de Grapriprant

A

Fácil GI

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10
Q

V/F: Se puede administrar Grapriprant en ayunas y no tener efectos tóxicos

A

Verdadero

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11
Q

Por qué puedo administrar Grapriprant en ayunas?

A

Porque no afecto los COX

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12
Q

Biodisponibilidad del Grapriprant en ayunas

A

0.89

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13
Q

Biodisponibilidad de Grapriprant con alimentos

A

0.33

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14
Q

A qué proteína plasmática se une el Grapriprant en la sangre?

A

Albúmina

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15
Q

FL del Grapriprant

A

4,35% a 5,01%

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16
Q

Metabolismo del Grapriprant

A

Se han identificado 4 metabolitos y se desconoce su actividad

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17
Q

Porcentaje y lugar de excreción del Grapriprant

A

70-80/ de dosis se excreta en heces 48-72 horas

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18
Q

Uso del Grapriprant en perros

A

Tratamiento del dolor asociado a una artrosis de leve a moderada

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19
Q

Contraindicaciones del Grapriprant

A

Animales gestantes, lactantes o reproductores

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20
Q

Cuántos días se espera para apreciar mejora clínica al administrar Grapriprant antes de interrumpir el tratamiento?

A

14 días

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21
Q

Tasa de éxito del Grapriprant en grupo tratado

A

0.51

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22
Q

En qué plazo se suele observar la respuesta clínica con Grapriprant?

A

7 días

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23
Q

Por qué se utilizó un grupo placebo en perros para ver la acción del Grapriprant?

A

Porque sino los tutores se quejarían de que su perro no fue tratado

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24
Q

Qué se ha observado en las concentraciones de proteínas plasmáticas en perros después de administrar Grapriprant?

A

Disminución leve de seroalbúmina y de proteínas totales

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25
En qué perros se debe tener cuidado administrar Grapriprant?
Disfunción hepáticaCardiovascularRenalGI
26
V/F: Puedo utilizar Grapriprant con otros antiinflamatorios
Falso
27
V/F: Se ha estudiado el efecto del Grapriprant con otros antiinflamatorios
Falso
28
Qué tipo de medicamento es la Gabapentina?
Gabaérgico
29
V/F: La gabapentina es un AINE
Falso
30
V/F: La pregabalina y la gabapentina tienen un efecto similar
Verdadero
31
En qué se utiliza la gabapentina para humanos?
Dolor neuropático crónicoPerioperatorio
32
Qué medicamento es la primera línea para tratar el dolor neuropático?
Gabapentina
33
Acciones farmacológicas de la gabapentina
Análogo al GABAActúa sobre el voltaje de los canales de CaAntagoniza los receptores NMDADisminuye el glutamatoBloquea los receptores AMPA
34
Qué consecuencia tiene la acción farmacológica de la gabapentina en el PA?
Es inhibitorio
35
Qué es el NMDA?
N-metil-D-aspartato
36
Función del NMDA
Receptor de glutamato-efecto excitatorio
37
Qué rol juega el NMDA en el SNC?
Plasticidad neuronalAprendizajeMemoriaPatogenia de epilepsia, accidente cerebrovascular, Parkinson, Huntington, Alzheimer, esquizofrenia
38
Cómo actúa la gabapentina sobre los canales de Ca?
Modula la excitación actuando sobre el voltaje de los canales de Ca-entra menos calcio
39
Acción de la gabapentina frente a los receptores NMDA
Antagoniza los receptores-inhibiendo
40
Acción de la gabapentina frente al glutamato
Disminuye el glutamato
41
Acción de la gabapentina frente a los receptores AMPA
Bloquea los receptores AMPA
42
Qué es el receptor AMPA?
Son activados por glutamato, actúan como canales
43
Cómo actúa el receptor AMPA?
Su cierre y apertura a alta velocidad permiten que la transmisión sináptica sea muy rápida
44
Cuando se utiliza gabapentina en animales?
PreoperatorioNormalmente asociado a opioides
45
Qué efecto tiene la acción farmacológica de la gabapentina?
Disminuye los niveles de dolor post operatorio, las necesidades de analgesia
46
V/F: la gabapentina tiene los mismos efectos adversos inducidos por los opioides
Falso
47
V/F: Se puede utilizar gabapentina con opioides
Verdadero
48
V/F: Se puede utilizar gabapentina con AINES
Falso
49
Qué dolores se trata con gabapentina en perros?
OsteoartritisAsociado al cáncerPosquirúrgico persistenteNeuropatía diabéticaEnfermedad intervertebral discal (IVDD)
50
Biodisponibilidad de la gabapentina en gatos?
0.887
51
Biodisponibilidad de la gabapentina en perros
0.8
52
V/F: La biodisponibilidad de la gabapentina es mayor en perros que en gatos
Falso
53
Vida media de la gabapentina en gatos
3 horas
54
Vida media de la gabapentina en perros
3 a 4 horas
55
Eliminación de la gabapentina
Orina
56
V/F: la gabapentina tiene metabolismo hepático en gatos
Falso
57
V/F: la gabapentina no tiene metabolismo hepático en gatos
Verdadero
58
V/F: la gabapentina tiene metabolismo hepático mínimo en perros
Verdadero
59
V/F: la gabapentina tiene un gran metabolismo en el hígado
Falso
60
Cuanto tiempo antes de la cirugía se administra gabapentina?
12 a 2 horas antes
61
V/F: Para disminuir la dosis de gabapentina se para completamente el tratamiento
Falso
62
Qué tipo de fármaco es la Amantadina?
Medicamento antiviral
63
Acción farmacológica de la amantadina
Estabiliza los canales no selectivos del receptor NMDA cuando se encuentran abiertos
64
A qué contribuyen los receptores NMDA?
Sensibilización central y a la hiperalgesia
65
V/F: La amantadina aumenta las concentraciones de dopamina en el SNC
Verdadero
66
V/F: La amantadina aumenta las concentraciones de dopamina en el SNP
Falso
67
Qué acción tiene la amantadina en los receptores NMDA?
Antagonista
68
V/F: La amantadina tiene efectos alucinógenos
Falso
69
V/F: la amantadina pertenece a un grupo similar al de la ketamina
Verdadero
70
V/F: se conocen los efectos adversos de la amantadina
Falso
71
V/F: La amantadina se puede dar VO
Verdadero
72
En qué casos se puede utilizar la amantadina en vez de AINES?
En casos de osteoartritis refractarios a AINES
73
V/F: Puedo combinar amantandina y AINES
Verdadero
74
Que se observa como mejoría después de administrar amantadina?
Mejora notablemente la actividad física
75
V/F: la amantandina ayuda con la sensibilización central
Verdadero
76
Efectos de la amantandina sobre el dolor
Descenso del umbral del dolor y percepción alterada de estímulos normalmente no dolorosos
77
Qué dolores ayuda la amantadina?
OsteoartritisOncológicoCrónico post quirúrgico
78
Qué tipo de receptores cannabinoides se han identificado?
CB1 y CB2
79
A qué familia de receptores pertenecen los receptores CB?
A los receptores de proteína G
80
En qué parte del SN actúa el receptor CB1 principalmente?
En el cerebro y SNC
81
Qué animal tiene más receptores CB1 comparado con un humano?
El perro
82
V/F: El perro tiene 6 veces más receptores CB1 que el humano
Verdadero
83
En dónde actúa el CB2 en el cuerpo?
En órganos periféricos como el sistema inmunológico
84
Qué consecuencia tiene la activación de los receptores cannabinoides?
A una inhibición de la adenilciclasa
85
Qué sucede intracelularmente al activarse los receptores cannabinoides?
Impide la conversión de ATP a AMPc
86
Qué efectos tiene la activación del receptor CB1?
Sobre la circulación y la psique (High)
87
Qué efectos tiene la activación del receptor CB2?
No tiene efectos sobre la circulación y la psique
88
Función de los receptores CB1
Proteger al SN contra la sobreactivación o la sobreinhibición causada por los neurotransmisores
89
Función de los receptores CB2 en el sist. inmunológico
Modulación y liberación de las citoquinas-disminuye la inflamación y la regulación del sistema
90
Cuales son los dos principales ligandos endógenos cannabinoides?
Anandamida2-araquidonil-glicerol (2-AG)
91
Cuales son los dos principales fitocannabinoides?
THC y CBD
92
Qué efecto tiene el THC (tetrahidrocannabidiol) en el SNC?
Ligado a los efectos psicotrópicos
93
Por qué el THC es tóxico en perros?
Porque se liga con CB1
94
V/F: Puedo administrar productos que contengan THC y CBD a perros
Falso
95
Qué acción farmacológica tiene el CBD?
Agonista parcial del receptor CB2
96
V/F: Se puede administrar CBD con opiodes
Verdadero
97
V/F: VO CBD tiene metabolismo de primer paso
Verdadero
98
Por qué la biodisponibilidad del CBD es importante tomar en cuenta?
Porque es muy variable y depende de la vía
99
V/F: CBD atraviesa barrera hematoencefálica
Verdadero
100
V/F: Se utiliza CBD para dolor agudo
Falso
101
Posibles usos del CBD
OsteoartritisDolor neuropáticoEpilepsiaAnsiedad
102
V/F: Hay evidencia fuerte del CBD en analgesia
Falso