Nuevas Perspectivas Analgésicas Flashcards

1
Q

En qué sistemas puede tener efecto una lesión tisular?

A

Cambios cognitivosAlteraciones neurohumoralesPlasticidad neuralActivación simpáticaAlteraciones neuroendócrinas

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2
Q

Tipo de medicamento que es el Grapriprant

A

AINE

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3
Q

Cuál es la diferencia entre el Grapiprant y otros AINES?

A

Grapiprant no inhibe COX

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4
Q

Acción farmacológica del Grapiprant

A

Antagonista selectivo del receptor EP4

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5
Q

Qué se une al receptor EP4?

A

PgE2

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6
Q

Qué efectos tiene la unión de PgE2 al receptor EP4?

A

VasodilataciónIncremento de la permeabilidad vascularAngiogénesisProducción de mediadores proinflamatorios

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7
Q

Por qué es importante el receptor EP4 en medicina?

A

Es mediador del dolor y la inflamación

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8
Q

V/F: Sabemos que el uso de Grapiprant puede causar un up regulation

A

Falso

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9
Q

Absorción de Grapriprant

A

Fácil GI

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10
Q

V/F: Se puede administrar Grapriprant en ayunas y no tener efectos tóxicos

A

Verdadero

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11
Q

Por qué puedo administrar Grapriprant en ayunas?

A

Porque no afecto los COX

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12
Q

Biodisponibilidad del Grapriprant en ayunas

A

0.89

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13
Q

Biodisponibilidad de Grapriprant con alimentos

A

0.33

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14
Q

A qué proteína plasmática se une el Grapriprant en la sangre?

A

Albúmina

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15
Q

FL del Grapriprant

A

4,35% a 5,01%

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16
Q

Metabolismo del Grapriprant

A

Se han identificado 4 metabolitos y se desconoce su actividad

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17
Q

Porcentaje y lugar de excreción del Grapriprant

A

70-80/ de dosis se excreta en heces 48-72 horas

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18
Q

Uso del Grapriprant en perros

A

Tratamiento del dolor asociado a una artrosis de leve a moderada

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19
Q

Contraindicaciones del Grapriprant

A

Animales gestantes, lactantes o reproductores

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20
Q

Cuántos días se espera para apreciar mejora clínica al administrar Grapriprant antes de interrumpir el tratamiento?

A

14 días

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21
Q

Tasa de éxito del Grapriprant en grupo tratado

A

0.51

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22
Q

En qué plazo se suele observar la respuesta clínica con Grapriprant?

A

7 días

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23
Q

Por qué se utilizó un grupo placebo en perros para ver la acción del Grapriprant?

A

Porque sino los tutores se quejarían de que su perro no fue tratado

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24
Q

Qué se ha observado en las concentraciones de proteínas plasmáticas en perros después de administrar Grapriprant?

A

Disminución leve de seroalbúmina y de proteínas totales

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25
Q

En qué perros se debe tener cuidado administrar Grapriprant?

A

Disfunción hepáticaCardiovascularRenalGI

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26
Q

V/F: Puedo utilizar Grapriprant con otros antiinflamatorios

A

Falso

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27
Q

V/F: Se ha estudiado el efecto del Grapriprant con otros antiinflamatorios

A

Falso

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28
Q

Qué tipo de medicamento es la Gabapentina?

A

Gabaérgico

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29
Q

V/F: La gabapentina es un AINE

A

Falso

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30
Q

V/F: La pregabalina y la gabapentina tienen un efecto similar

A

Verdadero

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31
Q

En qué se utiliza la gabapentina para humanos?

A

Dolor neuropático crónicoPerioperatorio

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32
Q

Qué medicamento es la primera línea para tratar el dolor neuropático?

A

Gabapentina

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33
Q

Acciones farmacológicas de la gabapentina

A

Análogo al GABAActúa sobre el voltaje de los canales de CaAntagoniza los receptores NMDADisminuye el glutamatoBloquea los receptores AMPA

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34
Q

Qué consecuencia tiene la acción farmacológica de la gabapentina en el PA?

A

Es inhibitorio

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35
Q

Qué es el NMDA?

A

N-metil-D-aspartato

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36
Q

Función del NMDA

A

Receptor de glutamato-efecto excitatorio

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37
Q

Qué rol juega el NMDA en el SNC?

A

Plasticidad neuronalAprendizajeMemoriaPatogenia de epilepsia, accidente cerebrovascular, Parkinson, Huntington, Alzheimer, esquizofrenia

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38
Q

Cómo actúa la gabapentina sobre los canales de Ca?

A

Modula la excitación actuando sobre el voltaje de los canales de Ca-entra menos calcio

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39
Q

Acción de la gabapentina frente a los receptores NMDA

A

Antagoniza los receptores-inhibiendo

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40
Q

Acción de la gabapentina frente al glutamato

A

Disminuye el glutamato

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41
Q

Acción de la gabapentina frente a los receptores AMPA

A

Bloquea los receptores AMPA

42
Q

Qué es el receptor AMPA?

A

Son activados por glutamato, actúan como canales

43
Q

Cómo actúa el receptor AMPA?

A

Su cierre y apertura a alta velocidad permiten que la transmisión sináptica sea muy rápida

44
Q

Cuando se utiliza gabapentina en animales?

A

PreoperatorioNormalmente asociado a opioides

45
Q

Qué efecto tiene la acción farmacológica de la gabapentina?

A

Disminuye los niveles de dolor post operatorio, las necesidades de analgesia

46
Q

V/F: la gabapentina tiene los mismos efectos adversos inducidos por los opioides

A

Falso

47
Q

V/F: Se puede utilizar gabapentina con opioides

A

Verdadero

48
Q

V/F: Se puede utilizar gabapentina con AINES

A

Falso

49
Q

Qué dolores se trata con gabapentina en perros?

A

OsteoartritisAsociado al cáncerPosquirúrgico persistenteNeuropatía diabéticaEnfermedad intervertebral discal (IVDD)

50
Q

Biodisponibilidad de la gabapentina en gatos?

A

0.887

51
Q

Biodisponibilidad de la gabapentina en perros

A

0.8

52
Q

V/F: La biodisponibilidad de la gabapentina es mayor en perros que en gatos

A

Falso

53
Q

Vida media de la gabapentina en gatos

A

3 horas

54
Q

Vida media de la gabapentina en perros

A

3 a 4 horas

55
Q

Eliminación de la gabapentina

A

Orina

56
Q

V/F: la gabapentina tiene metabolismo hepático en gatos

A

Falso

57
Q

V/F: la gabapentina no tiene metabolismo hepático en gatos

A

Verdadero

58
Q

V/F: la gabapentina tiene metabolismo hepático mínimo en perros

A

Verdadero

59
Q

V/F: la gabapentina tiene un gran metabolismo en el hígado

A

Falso

60
Q

Cuanto tiempo antes de la cirugía se administra gabapentina?

A

12 a 2 horas antes

61
Q

V/F: Para disminuir la dosis de gabapentina se para completamente el tratamiento

A

Falso

62
Q

Qué tipo de fármaco es la Amantadina?

A

Medicamento antiviral

63
Q

Acción farmacológica de la amantadina

A

Estabiliza los canales no selectivos del receptor NMDA cuando se encuentran abiertos

64
Q

A qué contribuyen los receptores NMDA?

A

Sensibilización central y a la hiperalgesia

65
Q

V/F: La amantadina aumenta las concentraciones de dopamina en el SNC

A

Verdadero

66
Q

V/F: La amantadina aumenta las concentraciones de dopamina en el SNP

A

Falso

67
Q

Qué acción tiene la amantadina en los receptores NMDA?

A

Antagonista

68
Q

V/F: La amantadina tiene efectos alucinógenos

A

Falso

69
Q

V/F: la amantadina pertenece a un grupo similar al de la ketamina

A

Verdadero

70
Q

V/F: se conocen los efectos adversos de la amantadina

A

Falso

71
Q

V/F: La amantadina se puede dar VO

A

Verdadero

72
Q

En qué casos se puede utilizar la amantadina en vez de AINES?

A

En casos de osteoartritis refractarios a AINES

73
Q

V/F: Puedo combinar amantandina y AINES

A

Verdadero

74
Q

Que se observa como mejoría después de administrar amantadina?

A

Mejora notablemente la actividad física

75
Q

V/F: la amantandina ayuda con la sensibilización central

A

Verdadero

76
Q

Efectos de la amantandina sobre el dolor

A

Descenso del umbral del dolor y percepción alterada de estímulos normalmente no dolorosos

77
Q

Qué dolores ayuda la amantadina?

A

OsteoartritisOncológicoCrónico post quirúrgico

78
Q

Qué tipo de receptores cannabinoides se han identificado?

A

CB1 y CB2

79
Q

A qué familia de receptores pertenecen los receptores CB?

A

A los receptores de proteína G

80
Q

En qué parte del SN actúa el receptor CB1 principalmente?

A

En el cerebro y SNC

81
Q

Qué animal tiene más receptores CB1 comparado con un humano?

A

El perro

82
Q

V/F: El perro tiene 6 veces más receptores CB1 que el humano

A

Verdadero

83
Q

En dónde actúa el CB2 en el cuerpo?

A

En órganos periféricos como el sistema inmunológico

84
Q

Qué consecuencia tiene la activación de los receptores cannabinoides?

A

A una inhibición de la adenilciclasa

85
Q

Qué sucede intracelularmente al activarse los receptores cannabinoides?

A

Impide la conversión de ATP a AMPc

86
Q

Qué efectos tiene la activación del receptor CB1?

A

Sobre la circulación y la psique (High)

87
Q

Qué efectos tiene la activación del receptor CB2?

A

No tiene efectos sobre la circulación y la psique

88
Q

Función de los receptores CB1

A

Proteger al SN contra la sobreactivación o la sobreinhibición causada por los neurotransmisores

89
Q

Función de los receptores CB2 en el sist. inmunológico

A

Modulación y liberación de las citoquinas-disminuye la inflamación y la regulación del sistema

90
Q

Cuales son los dos principales ligandos endógenos cannabinoides?

A

Anandamida2-araquidonil-glicerol (2-AG)

91
Q

Cuales son los dos principales fitocannabinoides?

A

THC y CBD

92
Q

Qué efecto tiene el THC (tetrahidrocannabidiol) en el SNC?

A

Ligado a los efectos psicotrópicos

93
Q

Por qué el THC es tóxico en perros?

A

Porque se liga con CB1

94
Q

V/F: Puedo administrar productos que contengan THC y CBD a perros

A

Falso

95
Q

Qué acción farmacológica tiene el CBD?

A

Agonista parcial del receptor CB2

96
Q

V/F: Se puede administrar CBD con opiodes

A

Verdadero

97
Q

V/F: VO CBD tiene metabolismo de primer paso

A

Verdadero

98
Q

Por qué la biodisponibilidad del CBD es importante tomar en cuenta?

A

Porque es muy variable y depende de la vía

99
Q

V/F: CBD atraviesa barrera hematoencefálica

A

Verdadero

100
Q

V/F: Se utiliza CBD para dolor agudo

A

Falso

101
Q

Posibles usos del CBD

A

OsteoartritisDolor neuropáticoEpilepsiaAnsiedad

102
Q

V/F: Hay evidencia fuerte del CBD en analgesia

A

Falso