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Fármaco 2 > Opioides > Flashcards

Opioides Flashcards

1
Q

V/F: el término opiáceo se refiere al origen de la sustancia con respecto al opio

A

Verdadero

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Q

V/F: el término opioide se refiere al origen de la sustancia con respecto al opio

A

Falso

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3
Q

V/F: el término opiáceo se refiere a la sustancia que llega al receptor

A

Falso

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4
Q

V/F: el término opioide se refiere a la sustancia que llega al receptor

A

Verdadero

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5
Q

Qué tipo de propiedades tienen los opioides mu?

A

Analgésicos

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6
Q

En dónde encontramos gran cantidad de receptores mu?

A

Periacueductal

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7
Q

En dónde encontramos la sustancia acueductal?

A

A nivel del cerebro

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8
Q

En dónde encontramos gran cantidad de receptores kappa?

A

A nivel espinal

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9
Q

Qué tipo de receptores son los opioides?

A

Receptores de proteína G/segundo mensajero

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10
Q

En qué componentes se divide el dolor?

A

En componentes sensorial y emocional

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11
Q

Acción de los analgésicos opioides

A

Supresión principalmente del componente emocional

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12
Q

V/F: si suprimo el componente emocional del dolor se puede seguir llamando dolor

A

Falso

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13
Q

V/F: Los analgésicos opioides tienden a suprimir principalmente el componente emocional

A

Verdadero

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14
Q

V/F: Los opioides pueden tener efectos de anestésico local cuando se inyectan epiduralmente

A

Verdadero

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15
Q

Efectos de los opioides en el sistema gastrointestinal

A

Defecación inmediata del contenido en recto y estreñimiento intenso posterior

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16
Q

Acción de los opioides en el sistema gastrointestinal

A

Aumento de los movimientos de segmentación peristálticos, aumento del tono intestinal y disminución del peristaltismo

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17
Q

Qué causan las dosis bajas de opioides?

A

Sudoración, Hipertermia, Taquicardia, Taquipnea

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18
Q

Qué causan las dosis altas de opioides?

A

Bradicardia, Depresión respiratoria

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19
Q

V/F: Las dosis bajas de opioides causan taquicardia y taquipnea

A

Verdadero

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20
Q

V/F: Las dosis bajas de opioides causan bradicardia y bradipnea

A

Falso

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21
Q

V/F: Las dosis altas de opioides causan bradicardia y bradipnea

A

Verdadero

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22
Q

V/F: Las dosis altas de opioides causan taquicardia y taquipnea

A

Falso

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23
Q

En qué animales los narcóticos inducen estímulo del SNC, pataleo, midriasis, elevación de cola, etc.

A

Gatos y caballos

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24
Q

Cuál es el efecto adverso más importante del perro con narcóticos?

A

Depresión respiratoria

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25
Q

V/F: Los péptidos opioides son opioides sintéticos

A

Falso

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26
Q

Qué son los péptidos opioides?

A

Péptidos que producimos nosotros para analgesia

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27
Q

Ejemplos de péptidos endógenos

A

Proencefalina, Prodinorfina, Proopiomelanocortina

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28
Q

V/F: Los opioides hiperpolarizan la neurona entonces deprimo

A

Verdadero

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29
Q

Por qué se hiperpolariza la neurona con los opioides?

A

La activación del receptor provoca la inhibición de los canales de Ca a través de la fijación de la proteína G al canal de Ca. Aumento de conductancia del K

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30
Q

V/F: Los opioides despolarizan la neurona entonces deprimo

A

Falso

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31
Q

Acción de los agonistas mu

A

Mitigar el dolor térmico y visceral

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32
Q

Acción de los agonistas kappa

A

Dolor visceral

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33
Q

Acción de los agonistas selectivos mu

A

Inducen euforia

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34
Q

Qué causan los agonistas selectivos kappa, disforia o euforia?

A

Disforia

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35
Q

V/F: Los agonistas mu mitigan el dolor térmico y visceral

A

Verdadero

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36
Q

V/F: Los agonistas mu solo mitigan el dolor visceral

A

Falso

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37
Q

V/F: Los agonistas kappa mitigan el dolor térmico y visceral

A

Falso

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38
Q

V/F: Los agonistas kappa mitigan solo el dolor visceral

A

Verdadero

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39
Q

Cuales analgésicos más importantes actúan de forma selectiva sobre receptores mu?

A

Morfina, Metadona, Oximorfona, Fentanilo, Buprenorfina, Butorfanol

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40
Q

En qué receptores tiene actividad el butorfanol?

A

En receptores mu y kappa

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41
Q

Función de los agonistas mu puros

A

Inducen respuesta total

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42
Q

Cómo es la afinidad de los agonistas mu puros?

A

Alta por mu, poca por kappa y delta

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43
Q

Ejemplos de agonistas mu puros

A

Morfina, Metadona, Fentanilo

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44
Q

Cómo actúan los agonistas parciales?

A

No obtienen respuesta total a pesar de la dosis

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45
Q

Para qué se utilizan los agonistas parciales?

A

En casos de adicciones

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46
Q

Cómo actúan los agonistas parciales en adicciones?

A

Se unen a los receptores mu sin darle el efecto de abstinencia

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47
Q

Ejemplo de agonistas parciales mu

A

Buprenorfina

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48
Q

V/F: La buprenorfina es un agonista mu puro

A

Falso

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49
Q

V/F: La morfina es un agonista parcial mu

A

Falso

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50
Q

Acción de los antagonistas

A

No producen respuesta

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51
Q

En qué casos se utilizan los antagonistas mu?

A

En caso de sobredosis

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52
Q

Ejemplos de un antagonista mu

A

Naloxona

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53
Q

V/F: La naloxona es un agonista mu puro

A

Falso

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54
Q

V/F: La naloxona es un agonista parcial mu

A

Falso

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55
Q

Ejemplo de un agonista antagonista mixto

A

Pentazocina

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56
Q

V/F: La metadona es un agonista parcial mu

A

Falso

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57
Q

V/F: El fentanilo es un agonista puro mu

A

Verdadero

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58
Q

V/F: El fentanilo es un agonista parcial mu

A

Falso

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59
Q

En qué sistemas/órganos/procesos tienen acción los opioides?

A

Dolor, Depresión respiratoria, Tubo digestivo, Actividad antitusígena, Efectos cardiovasculares, Actividad motora, Alteración del ánimo

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60
Q

Acción de los opioides como analgésico

A

Reducen la sensación del dolor y el estrés psicológico asociado

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61
Q

V/F: Todo opioide agonista de mu es analgésico

A

Verdadero

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62
Q

Acción farmacológica del opioide como analgésico

A

Unión a mu o kappa del SNC

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63
Q

Acción de los opioides en la depresión respiratoria

A

Reducen la capacidad de respuesta del centro respiratorio al CO2

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64
Q

Qué alteran los opioides en el sist. respiratorio?

A

Frecuencia, Ritmo, Patrón

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65
Q

Con qué se puede revertir la depresión respiratoria de los opioides?

A

Naloxona

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66
Q

Qué puede causar los opioides a dosis alta en el sistema respiratorio?

A

Rigidez de la pared torácica

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67
Q

Acción de los opioides sobre el tubo digestivo

A

Reducen la actividad propulsora (estreñimiento), Aumenta el tono de los esfínteres pero el peristaltismo disminuye, Contracción del esfínter biliar, aumento de presión biliar

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68
Q

Qué efecto habitual tiene la morfina en el sist. digestivo de perros y gatos?

A

Induce vómitos

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69
Q

Qué efecto tiene el butorfanol en el sist. digestivo de humanos y de perros?

A

Antiemética

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70
Q

Qué efecto tiene la petidina en el sist. digestivo de humanos y perros?

A

Actividad espamolítica

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71
Q

Qué efecto tienen los opioides sobre el sistema cardiovascular?

A

Respetan, Escasa actividad sobre la contractibilidad cardíaca

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72
Q

Qué efecto tiene la morfina sobre el sistema cardiovascular?

A

Bradicardia e hipotensión por inhibición del tono simpático del corazón

73
Q

Qué efecto tiene el fentanilo sobre el sistema cardiovascular del perro?

A

Bradicardia intensa pero de corta duración

74
Q

Qué acción farmacológica tienen los opioides como antitusígenos?

A

Inhibición de la transmisión sináptica aferente de los receptores sensitivos de la vía respiratoria

75
Q

Qué opioides antitusígenos son conocidos?

A

Codeína, Morfina

76
Q

V/F: Hay una asociación importante entre efectos antitusígenos y analgésicos

A

Falso

77
Q

Qué antitusígeno opioide es utilizado en perros?

A

Butorfanol

78
Q

V/F: La codeína actúa como analgésico y antitusívo

A

Falso

79
Q

V/F: La morfina actúa como analgésico y antitusivo

A

Verdadero

80
Q

Qué efecto tienen los opioides en la actividad motora de humanos y perros?

A

Descenso de la actividad motora

81
Q

Qué efecto tienen los opioides en la actividad motora de gatos?

A

Excitación maníaca en gatos con dosis muy altas

82
Q

Qué efecto tienen los opioides en la actividad motora de los caballos?

A

Comportamientos compulsivos, Necesidad de comer

83
Q

Efectos de los opioides en la alteración del ánimo en humanos

A

Receptor kappa induce euforia

84
Q

Efecto de los opioides en la alteración del ánimo en perros

A

Disforia

85
Q

Definición de tolerancia

A

Disminución de la eficacia de un fármaco después de administración rápida

86
Q

Definición de tolerancia

A

Necesidad de continuar la administración para evitar un síndrome de abstinencia

87
Q

V/F: En veterinaria se puede evidenciar la dependencia

A

Falso

88
Q

pH del sulfato inyectable de morfina

A

2.5-6

89
Q

Cómo es el efecto de la morfina en el SNC?

A

Sedación acompañado de bienestar

90
Q

V/F: El efecto de la morfina en el SNC de un individuo sin dolor es de bienestar

A

Falso

91
Q

Cómo es el efecto de la morfina en un individuo sin dolor?

A

Sensación desagradable

92
Q

Para qué dolor no es útil la morfina?

A

Dolor osteoartrítico

93
Q

V/F: La morfina se utiliza en dolor osteoartrítico

A

Falso

94
Q

Cuál es el efecto final de la morfina?

A

Incremento del umbral para el dolor

95
Q

V/F: Se sabe con certeza que la inhibición de la morfina es en el componente emotivo

A

Falso

96
Q

Vías de absorción de la morfina

A

VO, Mucosa nasal, Pulmones, IM

97
Q

Cuánto tiempo dura el efecto analgésico de la morfina?

A

2 horas

98
Q

Cómo es la distribución de la morfina?

A

Fácil

99
Q

A dónde se distribuye la morfina?

A

Barrera placentaria, En escasas cantidades a barrera hematoencefálica

100
Q

V/F: Hay una alta distribución de la morfina a la barrera hematoencefálica porque es su sitio de acción

A

Falso

101
Q

Cómo se da el metabolismo de la morfina?

A

Por conjugación y se convierte en morfina-3-monoflucorónido

102
Q

V/F: La morfina se metaboliza por fase I

A

Falso

103
Q

En qué especies es tóxica la morfina y por qué?

A

En los gatos porque no tienen ácido glucorónico

104
Q

Porcentaje y lugar de excreción de la morfina

A

90% Riñón

105
Q

En cuánto tiempo se elimina casi por completo la morfina?

A

En 24 horas

106
Q

Dosis de la morfina para analgesia en perros

A

2mg/kg

107
Q

Dosis de la morfina en perros para preanestesia

A

1mg/kg

108
Q

Efectos adversos de la morfina en perros

A

Depresión respiratoria, Emesis, Aumento de las presiones intracraneal y ocular, Defecación inmediata

109
Q

V/F: Hay un gran efecto cardiovascular de la morfina en perros

A

Falso

110
Q

Qué puede causar la sobredosis de morfina en perros?

A

Paro respiratorio

111
Q

Qué puede causar la morfina en hembras gestantes?

A

Prolongación del trabajo del parto

112
Q

Qué se puede administrar con sobredosis de morfina?

A

Naloxona

113
Q

Qué se puede administrar en casos de sobredosis de morfina a gatos con excitación excesiva del SNC?

A

Pentobarbital

114
Q

Qué efectos adversos dan las dosis terapéuticas de morfina en el gato y en el caballo?

A

Delirio, Desorientación, Excitación, Agresión

115
Q

Cómo es la reacción de las vacas, cerdos y ovejas con morfina?

A

Impredecible y poco evidente

116
Q

En qué pacientes se debe tener precaución al administrar morfina?

A

Renales, Geriátricos, PIC elevada, Cólico

117
Q

Por qué se causa el vómito y prurito cuando se administra morfina?

A

Por la liberación de histamina

118
Q

V/F: En gatos se recomienda administrar morfina en bajas dosis con tranquilizante

A

Falso

119
Q

Qué fármacos potencian el efecto depresor de la morfina?

A

Fenotiazina, Antihistamínicos, Fentanilo, Sulfato de magnesio

120
Q

Con qué sustancia puede ser compatible la morfina?

A

Dextrosa, Solución de Ringer con lactato, Solución salina

121
Q

Qué fármacos son incompatibles con la morfina?

A

Aminofilina, Clorotiazida sódica, Heparina sódica, Meperidina, Pentobarbital sódico, Fenobarbital sódico, Fenitoína sódica, Bicarbonato de Na, Tiopental sódico

122
Q

Qué causa la interacción entre bicarbonato de Na y morfina?

A

Precipitado

123
Q

Tipo de fármaco que es el butorfanol

A

Opioide

124
Q

Tipo de fármaco que es la morfina

A

Opioide

125
Q

Para qué tipo de dolores es buen analgésico el butorfanol?

A

Dolores moderados y graves

126
Q

V/F: La morfina es más potente que el butorfanol

A

Falso

127
Q

V/F: El butorfanol es tres a cinco veces más potente que la morfina

A

Verdadero

128
Q

En qué receptores actúa el butorfanol?

A

Receptores mu y kappa

129
Q

Cómo se absorbe el butorfanol?

A

VO, IM completamente

130
Q

Metabolismo del butorfanol

A

Efecto de primer paso, 1/6 dosis alcanza circulación

131
Q

Porcentaje de butorfanol que se une a PP

A

80%

132
Q

Distribución de butorfanol

A

Placenta, Leche, Hígado, Riñones, Intestino

133
Q

V/F: El valor del butorfanol del suero fetal es menor al materno

A

Falso

134
Q

En cuanto tiempo se establece la analgesia del butorfanol?

A

10 min tras la aplicación IM, Efectos máximos en 30-60 min

135
Q

Excreción del butorfanol

A

Orina, Heces

136
Q

En qué animales se utiliza exclusivamente el butorfanol?

A

Caballos, Perros

137
Q

Utilidad del butorfanol en caballo

A

Preanestésico, Tratamiento del cólico

138
Q

Efectos del butorfanol en el GI del caballo

A

Efectos mínimos, No altera el tránsito fecal-cólico

139
Q

Utilidad del butorfanol en perros

A

Antitusivo, Antiemético, Analgésico, Preanestético

140
Q

Utilidad del butorfanol en gatos

A

Tranquilizante

141
Q

Efectos adversos del butorfanol en caballos

A

Excitación del SNC, Aumento de FC y PA

142
Q

En qué pacientes se debe tener precaución para administrar butorfanol?

A

Hipoparatiroides, Insuficiencia renal, Insuficiencia adrenocortical, Geriátricas, Débiles

143
Q

Efectos adversos del butorfanol en perros

A

Sedación ocasional, Anorexia, Diarrea

144
Q

Qué se puede administrar si hay toxicosis de butorfanol?

A

Naloxona IV

145
Q

Acción del fentanilo

A

Analgésico narcótico potente, Acción de inicio rápido y corta duración

146
Q

Qué tipo de fármaco es el fentanilo?

A

Opioide

147
Q

¿Qué es la insuficiencia renal?

A

Es una condición médica donde los riñones no pueden filtrar adecuadamente los desechos del cuerpo.

148
Q

¿Qué es la insuficiencia adrenocortical?

A

Es una condición en la que las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas.

149
Q

¿Qué efectos adversos puede causar el butorfanol en perros?

A

Sedación ocasional, anorexia y diarrea.

150
Q

¿Qué se puede administrar si hay toxicosis de butorfanol?

A

Naloxona IV.

151
Q

¿Cuál es la acción del fentanilo?

A

Es un analgésico narcótico potente con acción de inicio rápido y corta duración.

152
Q

¿Qué tipo de fármaco es el fentanilo?

A

Es un opioide.

153
Q

V/F: El fentanilo y la morfina tienen el mismo efecto con la misma dosis.

A

Falso.

154
Q

V/F: El fentanilo tiene el mismo efecto de la morfina con 1/150 dosis.

A

Verdadero.

155
Q

V/F: El fentanilo tiene el mismo efecto de la morfina con 150 veces la dosis.

A

Falso.

156
Q

V/F: El fentanilo no causa vómito ni liberación de histamina en perros.

A

Verdadero.

157
Q

V/F: El fentanilo causa vómito y liberación de histamina en perros.

A

Falso.

158
Q

¿Por qué se debe administrar fentanilo en cesárea solo después de exponer los cuernos?

A

Porque sino les da paro respiratorio a los neonatos.

159
Q

V/F: El fentanilo causa adicción y síndrome de abstinencia en animales.

A

Falso.

160
Q

V/F: El fentanilo causa adicción y síndrome de abstinencia en humanos.

A

Verdadero.

161
Q

¿Cuál es la acción farmacológica del fentanilo?

A

Es un agonista selectivo de los receptores mu.

162
Q

¿Por qué tiene alta captación el fentanilo?

A

Por su alta liposolubilidad.

163
Q

¿Cómo es el tiempo de acción del fentanilo?

A

Rápida, 2 a 5 min.

164
Q

¿Cómo se administra generalmente el fentanilo?

A

En bolo intermitente o en infusión durante la cirugía.

165
Q

V/F: Se puede usar fentanilo en parches.

A

Verdadero.

166
Q

V/F: Es seguro usar el fentanilo en gatos en parches.

A

Verdadero.

167
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones del fentanilo?

A

Pacientes con asma bronquial, comatosos, lesiones cerebrales (PIC) y arritmias.

168
Q

¿Cuáles son los efectos indeseables del fentanilo?

A

Apnea, laringoespasmo, broncoespasmo, hipotensión, excitación y aumento del tono muscular en caballos y gatos, así como arritmias ventriculares.

169
Q

¿Qué tipo de fármaco es el tramadol?

A

Es un opioide.

170
Q

¿Cuál es la acción del tramadol?

A

Actúa sinérgicamente como un agonista opioide y un inhibidor de la recaptación de la serotonina y noradrenalina.

171
Q

V/F: El metabolito O-desmetil-tramadol (M1) tiene la acción analgésica del tramadol.

A

Verdadero.

172
Q

V/F: El metabolito N-desmetil-tramadol (M2) tiene la acción opioide del tramadol.

A

Falso.

173
Q

V/F: El tramadol produce analgesia en el perro.

A

Falso.

174
Q

¿Cuál es el efecto del tramadol en el perro?

A

Es un inhibidor de la recaptación de la serotonina y noradrenalina.

175
Q

V/F: El tramadol produce analgesia en gatos.

A

Verdadero.

176
Q

¿Por qué el tramadol no causa analgesia en perros?

A

Porque tienen concentraciones relativamente bajas de O-desmetil-tramadol (M1).

177
Q

V/F: La formación de M1 dependiente del citocromo P450 por los microsomas hepáticos de los perros es más lenta en comparación con la de los gatos y los humanos.

A

Verdadero.

178
Q

V/F: La formación de M1 dependiente del citocromo P450 por los microsomas hepáticos de los gatos es más lenta en comparación con la de los perros y los humanos.

A

Falso.

179
Q

¿Cuál es la acción farmacológica de los opioides?

A

Inhibición de los canales de Ca, aumento de conductancia del K hacia afuera y reducción de excitabilidad neuronal.

Fármaco 2 (13 decks)

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