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Anestésicos Locales Flashcards

1
Q

Sobre que nervios actúan los anestésicos locales?

A

Sensoriales
Motores

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2
Q

Perdida de que producen los anestésicos locales?

A

De la sensibilidad localizada y temporal y capacidad motora

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3
Q

V/F: los anestésicos locales tienen acción en el SNC

A

Falso

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4
Q

En qué se dividen los grupos de anestésicos locales?

A

Derivados éster
Derivados amida

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Q

Ejemplos de derivados éster

A

Procaína
Tetracaína
Clorprocaína
Propoxicaina
Benzocaine
Cocaína

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6
Q

Ejemplos de derivados amidas

A

Lidocaína
Etidocaina
Bupivicaina
Mepivicaina
Prilocaina

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7
Q

Que porciones tienen los anestésicos locales?

A

Porción lipofila
Porción hidrófila
Unidos por cadena de carbohidrato

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8
Q

Por qué es importante la porción hidrófila para el anestésico local?

A

Para la dilución del fármaco

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9
Q

Por que es importante la porción lipófila para el anestésico local?

A

Efecto en la membrana fosfolipídica de los axones

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10
Q

V/F: los anestésicos locales pueden actuar en tejidos infectados

A

Falso

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11
Q

Por qué los anestésicos locales tienen dificultad para actuar en tejido infectado?

A

Por el pH ácido

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12
Q

V/F: los anestésicos locales requieren un pH alcalino para su efecto analgésico

A

Verdadero

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13
Q

V/F: los anestésicos locales requieren un pH ácido para lograr su efecto analgésico

A

Falso

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14
Q

Características deseables del anestésico local

A

Baja toxicidad
Afinidad por el tejido nervioso local
Ausencia de efecto irritante
Efectos reversibles
Efecto anelgésico prolongado
Compatibilidad con vasoconstrictores
Solubilidad en agua y estabilidad

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15
Q

V/F: el anestésico local se inyecta dentro del nervio

A

Falso

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16
Q

En dónde se inyecta el anestésico local?

A

En el tejido que se desea insensibilizar o en el área donde hay un tronco nervioso

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17
Q

Cuál es la causa del período de latencia?

A

La difusión

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18
Q

Cómo son las fibras tipo C?

A

No recubiertas de células de Schwann

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19
Q

Cómo son las fibras Tipo A?

A

Cubiertas por células de Schwann

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20
Q

En qué parte de la fibra tipo A tendrá la acción el analgésico local?

A

Solo en los nodos de Ranvier

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21
Q

En qué parte de la fibra tipo C tendrá acción el analgésico local?

A

En toda la superficie del axón

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22
Q

De qué tipo de dolor son responsables las vías aferentes A?

A

Del dolor agudo y rápido asociado con una lesión

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23
Q

Cómo es la velocidad de conducción en la fibra A?

A

Muy rápida

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24
Q

V/F: las fibras A permiten localizar exactamente el sitio del estímulo

A

Verdadero

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25
V/F: las fibras tipo A permiten la localización general del dolor
Falso
26
De que dolor son responsables las vías aferentes C?
Del dolor secundario de una lesión Dolor crónico, ardiente, palpitante
27
V/F: la localización del sitio del estímulo del dolor de las fibras tipo C es en un sitio específico
Falso
28
V/F: la localización del sitio del estímulo del dolor de las fibras tipo C es en un área general
Verdadero
29
V/F: la localización del sitio del estímulo del dolor de las fibras tipo C es en un área generalizada
Verdadero
30
Acción farmacológica de los anestésicos locales
Interfieren el potencial de acción, evitan la despolarizacion axónica a consecuencia de un bloqueo de la permeabilidad de la membrana del axón al Na extracelular
31
Hasta que tipos de nervios pueden bloquear los anestésicos locales?
Hasta el dolor, frío, calor
32
En dónde son metabolizados los derivados éster?
En la sangre por las seudocolinesterasas plasmáticas
33
V/F: los derivados éster son metabolizados en el hígado
Falso
34
V/F: los derivados éster se metabolizan por por las seudocolinesterasas plasmáticas
Verdadero
35
En dónde se da el metabolismo de los derivados amina?
En el hígado
36
V/F: los derivados amina se metabolizan en el hígado
Verdadero
37
V/F: los derivados amina se metabolizan en las colinesterasas plasmáticas
Falso
38
V/F: el metabolismo de los derivados amina da como resultado a metabolitos identificados
Falso
39
V/F: los metabolitos de los derivados amina son tóxicos para el animal
Falso
40
V/F: los metabolitos de los derivados amina son tóxicos para el animal
Falso
41
Que efectos pueden tener los metabolitos de los derivados amina en específicas patologías?
En cardiopatias e insuficiencia hepática/renales puede observarse efecto antiarritmico así como la formación de metahemoglobina
42
Eliminación de los anestésicos locales
Renal
43
V/F: los anestésicos locales se excreta en su mayor parte en su forma biotransformada
Verdadero
44
V/F: la mayoría de anestésicos locales se excretan en su mayor parte en su forma original
Falso
45
V/F: la cocaina se excreta en su mayor parte biotransformada
Falso
46
V/F: la cocaína se excreta en su mayor parte en su forma original
Verdadero
47
En qué tipo de procedimientos se utilizan los anestésicos locales?
En procedimientos menores Quirúrgicos en animales viejos Pacientes que ofrecen graves riesgos quirúrgicos
48
Con que se administra conjuntamente los anestésicos locales?
Con adrenalina
49
Porque se administra adrenalina con anestésicos locales?
Evita que se absorba con rápidez y se pierda la anestesia
50
V/F: los anestésicos locales y adrenalina se pueden aplicar en la médula espinal
Falso
51
Que concentraciones de anestésicos locales son recomendadas en anestésicos locales?
1:100 000 1:200 000
52
Que tipo de anestésico es la lidocaína?
Anestésico amida
53
Otro nombre para la lidocaína?
Xilocaina
54
Absorción de la lidocaína?
Membranas mucosas
55
Metabolismo de la lidocaina
Higado
56
Que efectos tienen los metabolitos de la lidocaína?
Efectos farmacológicos y tóxicos
57
Cuando pueden ser letales los metabolitos de la lidocaina?
Insuficiencia renal
58
Administración de la lidocaína en heridas dolorosas no infectadas
Parches de procaína
59
V/F: puedo administrar lidocaina a gatos
Falso
60
Efecto de la lidocaína en el gato
Metahemoglobina
61
En cuanto tiempo se elimina la lidocaína?
48min
62
Cuanto tiempo tiene la vida media de la lidocaína?
9 min
63
Que tipo de anestésico local es la bupivacaina?
Grupo de las amidas
64
Cómo es la acción de la bupivacaina?
Prolongada y eficaz en la analgesia
65
Mecanismo de acción de la bupivacaina?
Bloqueo de los canales de Na en las fibras nerviosas
66
Cómo es el inicio de acción de la bupivacaina?
Moderadamente lento (10-20min)
67
Cuánto dura la acción de la bupivacaina?
4 a 8 horas prolongado
68
Metabolismo de la bupivacaina
Hígado
69
Excreción de la bupivacaina
Renal
70
En qué tipos de bloqueos locales y regionales se usa la bupivacaina?
Epidurales en procedimientos quirúrgicos Bloqueos nerviosos periféricos
71
En qué procedimientos se utiliza la lidocaína para bloqueos nerviosos periféricos?
Analgesia postoperatoria en cirugías ortopedicas y de tejidos blandos En pequeñas y grandes
72
En qué animales se usa con precaución la bupivacaina?
Disfunción hepática o cardíaca Infecciones locales
73
Efectos adversos de la bupivacaina?
Neurotoxicidad Cardiotoxicidad Reacciones alérgicas
74
Ventajas de la bupivacaina
Duración prolongada Excelente control del dolor
75
Desventajas de la bupivacaina
Mayor riesgo de toxicidad comparado con otros anestésicos locales
76
Que tipo de anestésico local es la procaína?
Del grupo de los ésteres
77
Mecanismo de acción de la procaína
Bloqueo de los canales de Na
78
Inicio de acción de la procaína?
Rápido, 5-10 min
79
Duración del efecto de la procaína?
Corta (30-60min)
80
Metabolismo de la procaína
Colinesterasas plasmáticas
81
En que procedimientos se utiliza la procaína?
Procedimientos menores: suturas, drenajes, pequeñas intervenciones quirúrgicas Bloqueos regionales en grandes animales
82
En qué animales se utiliza la procaína para epidural?
Bovinos Equinos
83
Con que animales hay que tener cuidado al administrar procaína?
En animales sensibles a los ésteres Animales con deficiencia de colinesterasa Epilepsia Alteraciones respiratorias o renales
84
Efectos adversos de la procaína
Reacciones alérgicas Hipotensión Excitación del SNC en sobredosis
85
Ventajas de la procaína
Inicio rápido Buena tolerancia en múltiples especies
86
Desventajas de la procaína
Duración limitada Mayor riesgo de alergias
87
Qué puede causar la procaína cuando se inyecta cerca de bordes de heridas?
Necrosis en los bordes
88
Qué se recomienda hacer antes de administrar procaína en un paciente?
Prueba de sensibilidad
89
En qué situaciones se puede utilizar anestésicos locales vía tópica?
Reducir prurito, ardor, dolor
90
Qué anestésico local se administra en la córnea?
Clorhidrato de proximetacaina
91
Cual es la via de administración más usual de anestésicos locales?
Infiltración
92
Para qué se puede utilizar la infiltración de anestésicos locales?
Suturas superficiales Extirpación de defectos de la piel Biopsias cutáneas
93
Cómo se aplica la infiltración?
Vía SC
94
Dosis de la infiltración de anestésico local
1mL/1cm de incisión
95
Qué maneras de infiltración existen para el anestésico local?
Forma de abanico Diamante
96
Qué se necesita para una buena infiltración de anestésico local?
Completa esterilidad Evitar la inclinación del animal
97
V/F: Se requieren altas dosis de anestésico local para lograr analgesia regional
Falso
98
En donde se administra la infiltración de anestésico local para bloqueo del plexo braquial?
Debajo de la articulación del codo
99
Cuanto tiempo tarda en establecerse el efecto anestésico en el plexo braquial?
Más de 15 min
100
Cuanto dura el efecto anestésico en el plexo braquial?
1-2 horas
101
Cuanto tiempo tarda en establecerse el efecto analgésico de la administración intrasinovial?
5-10min
102
Cuanto dura el efecto anestésico en la administración intrasinovial?
1 hora
103
En qué casos se usa la administración intrasinovial de anestésicos locales?
Dolor producido por trastornos patológicos de las articulaciones
104
V/F: la administración epidural de los anestésicos locales penetra las meninges
Falso
105
Sobre qué meninge se deja el anestésico local?
Duramadre
106
En qué animales se presenta más rápido el efecto anestésico de la epidural?
Rumiantes
107
En qué se divide el tipo de epidural en bovinos?
Anterior Posterior
108
En qué casos la epidural será anterior?
Si la administración se hace en un espacio entre la última vértebra lumbar y el sacro
109
En qué casos la epidural será posterior?
Si se inyecta el anestésico entre el sacro y la primera vértebra coccígea o entre ésta y la segunda
110
Con qué fármacos no se recomienda administrar la epidural?
Fenotiazínicos
111
Qué efecto tiene la epidural con fenotiazínicos?
Hipotensión
112
Efectos de la sobredosis de anestésicos locales durante la epidural
Excitación y graves alteraciones cardiovasculares
113
Como podemos evitar la sobredosis de anestésicos locales?
Evitar que el animal tenga la parte posterior de su cuerpo más elevada que la anterior
114
Qué anestésicos locales pueden causar metahemoglobina en gatos?
Prilocaina Benzocaina Lidocaina Procaina

Fármaco 2 (17 decks)

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