Anestésicos fijos Flashcards
1
Q
En intervenciones de cuanto tiempo se puede utilizar el propofol?
A
Intervenciones de hasta 8 horas
2
Q
En qué pacientes de alto riesgo sí se puede utilizar el propofol?
A
Geriatricos
Pediatricos
TEC
3
Q
Tipo de fármaco que es el propofol?
A
Derivado alquil-fenólico
4
Q
En qué se suspende el propofol?
A
Suspensión de soya al 1.2%
Fosfolípidos purificados al2.25%
Lecitina de huevo
5
Q
V/F: Se refrigera el propofol
A
Falso
6
Q
En qué se puede diluir el propofol?
A
Solución glucosada al 5%
7
Q
V/F: Se conoce el mecanismo de acción del propofol
A
Falso
8
Q
Mecanismos de acción del propofol
A
Aumenta la conductancia del Cl
Antagonista del glutamato en el receptor NMDA
Antagonista de la glicina
9
Q
En qué parte del receptor GABA actúa el propofol?
A
En un sitio diferente al de los barbitúricos y benzodiacepina
10
Q
Cómo es la potencia del propofol comparado al tiopental?
A
1.8 veces superior
11
Q
Vida media del propofol
A
5.3h
12
Q
VD alto o bajo del propofol?
A
Alto
13
Q
Propofol va a tejidos o se queda en sangre?
A
Va a tejidos
14
Q
Metabolismo del propofol
A
Hígado
15
Q
A qué se une el propofol en la sangre?
A
Eritrocitos
PP 97-99%
16
Q
Qué farmacos pueden desplazar al propofol?
A
Opioides
17
Q
Efecto del propofol en el esfínter esofágico posterior
A
Relaja
18
Q
Por qué se recomienda ayuno cuando se utiliza propofol?
A
Porque disminuye el esfínter esofágico posterior y vomita
19
Q
Cómo es la inducción de anestesia con propofol?
A
Rápida
Sin forcejeo
Duración ultra corta
20
Q
Cómo debe ser la administración de propofol en mantenimiento?
A
Dosis repetidas por su duración ultracorta
21
Q
Tiempo promedio de efecto anestésico del propofol en perros no premedicados
A
2-5-3.8min
22
Q
Tiempo promedio de efecto anestésico del propofol en perros premedicados con acepromazina
A
2.5-9.4min
23
Q
Qué efecto puede tener el uso de pre anestesia para el propofol?
A
Reducir los temblores musculares que se presenta con el propofol solo
24
Q
Por qué el propofol puede causar temblores en tiempo 1?
A
Porque son GABA agonistas
25
Efecto del propofol en respiración y FC
Bradicardia moderada
Aumento de la FR
26
V/F: La profundidad de anestesia del propofol se mantiene constante
Falso
27
% de disminución de la presión sanguínea por propofol
20%
28
% de disminución del GC por propofol
15%
29
% de disminución del vol. sistólico por propofol
20%
30
% de disminución del trabajo sistólico por propofol
30%
31
% de disminución de la resistencia vascular sistémica por propofol
15-25%
32
Efecto del propofol en los grandes vasos
No tiene efecto vasodilatador
33
Efecto del propofol en el sistema respiratorio durante la inducción
Apnea transitoria
34
V/F: el propofol aumenta la PIC
Falso
35
V/F: el propofol puede causar hipoxia o isquemia cerebral
Falso
36
V/F: el propofol libera histamina
Falso
37
El propofol puede cauasar arritmias cardíacas?
Falso
38
V/F: EL propofol causa broncoespasmos
Falso
39
Con qué fármacos se puede disminuir la dosis de propofol?
Neurolépticos
40
V/F: El propofol afecta el funcionamiento del hígado
Falso
41
V/F: Se puede utilizar el propofol en convulsiones
Sí, solo cuando ha fallado la administración de diazepam
42
El propofol tiene orden cero o uno?
Orden cero
43
A donde va el exceso de propofol?
Al centro respiratorio
44
Con qué fármaco se puede resolver los efectos causados por el propofol?
Diazepam
45
Qué efectos adversos se han informado del propofol?
Excitación, temblor muscular, opistótonos, hipertensión de miembros y movimientos mandibulares
46
Tipo de fármaco que es la ketamina
Anestésico disociativo
47
Cómo logran su efecto los anestésicos disociativos?
Interrumpen su transmisión ascendente desde la parte inconsciente a la parte consciente del cerebro
48
De qué monoaminas cerebrales inhibe el transporte la ketamina?
Serotonina
Noradrenalina
Dopamina
49
Mecanismos de acción de la ketamina
Antagonista del receptor NMDA
Inhibición de la recaptación sináptica del GABA
50
V/F: La ketamina no se asocia con rigidez muscular
Falso
51
A qué receptores opioides puede unirse la ketamina?
Opioides tipo sigma y dar analgesia
52
Cómo se observa un paciente con ketamina?
Cateléptico con ojos abiertos, ligero nistagmo
Hipertonicidad
Rigidez muscular
53
V/F: La ketamina inhibe los reflejos de deglución y faringeo
Falso
54
V/F: Con la ketamina persisten los reflejos de deglución y faringeo
Verdadero
55
V/F: La ketamina inhibe los reflejos motores
Falso
56
Cómo es la analgesia con ketamina?
Intensa pero de corta duración
57
En cuanto tiempo alcanza la concentración máxima la ketamina en gatos?
10 minutos
58
Por qué tejidos tiene afinidad la ketamina?
Cerebro
Hígado
Pulmón
Grasa
59
Metabolismo de la ketamina
Hígado
60
Excreción de la ketamina
Renal
61
Vida media de eliminación de la ketamina
1 hora
62
Qué sucede cuando se aumenta la dosis de ketamina?
Aumenta la duración del efecto pero no la intensidad
63
Efectos de la ketamina en el sist. cardiovascular
Aumenta GC y PA
Aumenta el 80% de flujo sanguineo cerebral
64
V/F: al aumentar la dosis de ketamina se aumenta la intensidad del efecto
Falso
65
Cómo es la duración de la acción de la ketamina?
Ultra corta
66
Duración del efecto de la ketamina
15-60min
67
En cuanto tiempo recupera la posición erecta un animal con ketamina?
2 horas
68
Efecto de la ketamina en el SN
Aumenta el consumo de oxígeno cerebral hasta un 16%
69
V/F: La ketamina causa alucinaciones
Verdadero
70
V/F: La ketamina causa abortos
Falso
71
V/F: la ketamina pasa placenta
Verdadero
72
Contraindicaciones de ketamina
Agente unico en ortopedia
Lesion hepática, renal, PIO, procedimientos faringe, larinqe
73
V/F: la ketamina puede favorecer la presentación de epilepsia
Verdadero
74
V/F: la ketamina aumenta la PIC
Falso
75
Efecto de la ketamina en sist. respiratorio
Depresión respiratoria
76
V/F: la ketamina puede causar paro cardíaco
Verdadero
77
Con qué se pueden controlar las convulsiones inducidas por ketamina?
Con barbitúricos de corta duración
Acepromazina
78
Qué fármacos pueden antagonizar la mayoría de los efectos farmacológicos de la ketamina?
Mezcla de anfetamina y yohimbina
79
Función de la yohimbina como antagonista de la ketamina
Aumenta la liberación de serotonina
80
Función de la anfetamina como antagonista de la ketamina
Induce estimulación inespecífica
81
Efecto del cloranfenicol con ketamina
Prolonga el efecto anestésico de la ketamina
82
Qué fármaco se puede usar para prevenir la hipertonicidad muscular en el gato con ketamina?
Xilacina
83
Qué fármaco se puede usar con ketamina para inducir sedación en bovinos?
Medetomidina
84
V/F: Se puede administrar ketamina a caballos excitados
Falso
85
Tiempo de retiro de ketamina en carne
5 días
86
Tiempo de retiro de ketamina en leche
3 días
87
Tiempo de retiro de ketamina en caballos de carreras
96 horas
88
Qué puede inducir la combinación ketamina/xilacina en perros
Arritmias cardíacas, edema pulmonar, depresión respiratoria
89
V/F: Se recomienda administrar atropina con ketamina para disminuir la hipersalivación en gatos
Falso
90
Tipo de fármaco que es el etomidato
Hipnótico derivado carboxilado imidazólico
91
Cuando se utiliza el etomidato?
Cuando se requiere una técnica de inducción de secuencia rápida
92
Cómo es la duración de la acción del etomidato?
Ultracorta 8-20min
93
Tiempo de recuperación del etomidato
10 a 40min
94
V/F: El etomidato debe ser utilizado con otros fármacos
Falso
95
V/F: El etomidato causa problemas cardiovasculares
Falso
96
V/F: El etomidato es el agente de elección para la inducción en pacientes con enfermedades cardiovasculares
Verdadero
97
Efecto del etomidato en la respiración?
Depresión respiratoria mínima
98
V/F: El etomidato genera analgesia
Falso
99
V/F: Se utiliza etomidato en hipovolemia por traumatismo
Verdadero
100
V/F: Se utiliza etomidato con anticovulsivo eficaz
Verdadero
101
V/F: El etomidato puede causar convulsiones
Verdadero
102
V/F: El etomidato aumenta las vías inhibitorias del GABA
Verdadero
103
V/F: El etomidato se utiliza como inducción durante cesáreas
Verdadero
104
V/F: El etomidato atraviesa placenta
Falso
105
V/F: El etomidato aumenta la PIO
Falso
106
V/F: El etomidato predispone a hipertermia maligna
Falso
107
Qué efectos en la sangre puede tener la infusión de etomidato?
Hemólisis intravascular con hemoglobinemia y bilirrubinemia
108
V/F: El etomidato aumenta la concentracion de hemoglobina y HCT
Falso
109
Por qué causa hemólisis el etomidato?
Por el diluyente propilenglicol que afecta la osmolaridad
110
Contraindicaciones del etomidato
Enfermedad renal
111
Efectos adversos del etomidato
Excitación
Mioclonos
Dolor en inyección
Vómito
112
Qué se puede utilizar para contrarrestar los efectos adversos del etomidato?
Diazepam
113
V/F: EL etomidato causa liberación de histamina
Falso
114
V/F: El etomidato es el agente anestésico inyectable más barato
Falso
115
V/F: El etomidato se considera un agente inductor de la anestesia seguro
Verdadero
116
Fármacos agonistas adrenérgicos a2
Xilacina
Detomidina
Medetomidina
Romifidina
117
A donde se unen los agonistas adrenergicos a2?
Receptores adrenérgicos a2 presinápticos en el SNC
118
Mecanismo de acción de los agonistas adrenérgicos a2
Inhibición de la liberación de noradrenalina y dopamina
119
Efectos de los agonistas a2 adrenérgicos
Sedación
Analgesia
Relajación muscular
120
En donde actúa de manera más importante los efectos de los a2 adrenérgicos?
Núcleo cerúleo, localizado en la parte superior del tallo encefálico
121
Qué fármaco es la xilacina?
a2 agonista adrenérgico
122
Mecanismo de acción de la xilacina
Estimula los receptores periféricos alfa 2 presinápticos
Hiperpolarización e inhibición de la liberación de noradrenalina y dopamina
123
Qué estimula la xilacina?
Estímulo vagal via central
124
Efecto de la xilacina
Analgésico
Sedante
125
Por que causa relajación la xilacina?
Inhibición de la transmisión intraneuronal
126
En qué animales causa excitación la xilacina?
Gatos
Caballos
Bovinos
127
Absorción de xilacina IM
Rapidamente
128
IV en cuanto comienza el efecto de la xilacina en caballos
1-2 min
129
Qué animal tiene mayor biodisponibilidad de xilacina IM?
Perros
130
En cuanto tiempo comienza el efecto de la xilacina vía IM o SC en perros y gatos
10-15min
131
En cuanto tiempo comienza el efecto de la xilacina via IV en perros y gatos?
3-5min
132
Qué debe evitarse durante la etapa de inducción de la xilacina?
Estresar al animal
133
Qué puede pasar si se estresa al animal durante la etapa de inducción de la xilacina?
Se puede escapar del operador en forma intempestiva
134
Cómo es la analgesia visceral de la xilacina en caballos?
Superior a la que se observa con butorfanol
135
V/F: Se utiliza xilacina en caballos para el alivio del dolor en el cólico
Verdadero
136
Cómo son los bovinos frente a la xilacina?
Extremadamente sensibles
137
Porque puede causar timpanismo la xilacina?
Porque abate la motilidad ruminal
138
V/F: La xilacina puede causar hipotermia
Verdadero
139
V/F: La xilacina puede causar hipertermia
Verdadero
140
Efecto de la xilacina en el sist. cardiovascular
Arritmias
Bloqueo auriculoventricular
Hipertensión leve pasajera y seguido de un efecto hipotensor moderado
Reduce el GC
141
V/F: Los efectos cardiovasculares de la xilacina son menos graves con la aplicación IM
Verdadero
142
V/F: Se puede aplicar xilacina intraarterial en caballos
Falso
143
Efectos de la xilacina en el sist. respiratorio a dosis altas
Depresión respiratoria moderada
144
Qué pueden desarrollar los perros braquicefálicos con la xilacina?
Disnea
145
Efecto de la xilacina en la glicemia
Aumenta la glucosa sanguínea
146
V/F: se puede usar xilacina en pacientes diabéticos
Falso
147
Qué efecto más importante tiene la xilacina en perros y gatos
Disminuye la presión del esfinter esofagogástrico provocando reflujo y vómito
148
Efectos gastrointestinales de la xilacina
Reduce la motilidad intesinal
149
Efecto de la xilacina en la FSH
Reduce la liberación
150
Efectos de la xilacina en los electrolitos
Incrementa la excreción de K y Cl
151
Efecto de la xilacina en el sist. excretor
Incrementa la excreción de K y Cl
Disminuye la gravedad específica
Aumenta la producción de orina
152
V/F: La xilacina puede acelerar el parto en bovinos
Verdadero
153
V/F: La xilacina puede acelerar el parto en yeguas
Falso
154
Qué puede causar la xilacina en los movimientos ruminales?
Parálisis, y disminye la facilidad para respirar por presión diafragmática
155
Cómo se pueden revertir los efectos de la xilacina?
Yohimbina, atipamezol y tolazina
156
V/F: Se puede administrar xilacina con acepromazina
Verdadero
157
Qué pasa si se utiliza otros agentes depresores del SNC con xilacina?
Mayor depresión del SNC
158
Tipo de fármaco que es la yohimbina
Antagonista adrenérgico a2
159
Efecto de la yohimbina en el sist. cardiovascular
Aumento de FC y PA
160
V/F: La yohimbina tiene efectos diuréticos
Falso
161
V/F: La yohimbina tiene efectos antidiuréticos
Verdadero
162
V/F: La yohimbina tiene efectos hiperinsulinémicos
Verdadero
163
V/F: La yohimbina tiene efectos hipoinsulinémicos
Falso
164
Efecto de la yohimbina en el SNC
Estimulación del SNC
165
Aumento de que neurotransmisor causa la yohimbina?
Aumento de la concentración de noradrenalina plasmática
166
Qué efecto tiene la yohimbina en los toros?
Congestión pudenda moderada en toros-edematización del prepucio
167
V/F: La yohimbina aumenta la erección del toro
Falso
168
V/F: la yohimbina anula los efectos de las catecolaminas sobre el corazón
Falso
169
La yohimbina tiene efectos hipertensores o hipotensores?
Hipotensores
170
V/F: Se recomienda diazepam en gatos
Falso
171
