Antiinflamatorios Esteroideos Flashcards
Que se secreta en la zona glomerular de la corteza renal?
Mineralocorticoides
Cuales son los mineralocorticoides?
Aldosterona
Desoxicorticosterona
Que se secreta en la zona fascicular de la corteza adrenal?
Glucocorticoides
Cuales son los glucocorticoides?
Cortisol
Corticosterona
Que se secreta en la zona reticular?
Esteroides sexuales
Cuales son los esteroides sexuales?
Deshidroepiandrosterona
Androstenodiona
Testosterona
Cuales son los dos principales corticosteroides de la corteza adrenal?
Hidrocortisona
Corticosterona
Que corticosteroides predominan en el cerdo, humano, perro y primates?
Cortisol
Que corticosteroide predomina en el conejo y los roedores?
Corticosterona
Que corticosteroide predomina en los rumiantes?
Hay niveles intermedios de cortisol y corticosterona
Cuál es el principal estímulo para la secreción de glucocorticoides?
ACTH
En dónde se libera la ACTH?
Adenohipófisis
En qué situaciones aumenta la secreción de glucocorticoides?
En alarma o estrés ñ
Cómo afecta el ritmo circadiano a la secreción de glucocorticoides?
Aumenta por las noches en animales diurnos
En qué animales el ritmo circadiano se invierte?
En los gatos
Cuál es la sustancia precursora de los glucocorticoides?
Colesterol LDL
Qué tipo de receptor es el receptor de glucocorticoides?
Intracelular
Por qué se producen la mayoría de efectos de los glucocorticoides?
Por la interacción con el receptor de glucocorticoides (GR)
Cómo activan genes los glucocorticoides?
Al unirse el GR al ADN
Cómo hace represión de genes los glucocorticoides?
A través de factores proteina-proteina indirectos
V/F: la activación de genes por los glucocorticoides se da de manera directa
Verdadero
V/F: la activación de genes por glucocorticoides se da de manera indirecta
Falso
V/F: la represión de genes por glucocorticoides se da de manera directa
Falso
V/F: la represión de genes por glucocorticoides se da de manera indirecta
Verdadero
Cómo es la difusión de los glucocorticoides?
Difusión pasiva
En qué parte de la célula se encuentra el receptor GR?
Citoplasma
Como ayudan las chaperonas al receptor GR?
Ayuda a su forma 3D
Mecanismo de acción cuando el glucocorticoide se une al receptor GR?
GR se disocia de las proteínas y expone un lugar de unión al ADN
Complejo corticoide-receptor forma dímeros y se dirigen al núcleo
Interactúan con secuencias de ADN especificas
Que proteínas se forman cuando se activan los genes por los glucocorticoides?
Proteínas antiinflamatorias: lipocortina 1, interleucina 10, endopeptidasas
Función de la lipocortina
Inhibicion de la síntesis de eicosanoides
Interferencia en la síntesis del factor formado plaquetario (paf)
Formación de factores inhibidores de IgE
V/F: los glucocorticoides endógenos tienen control sobre la inflamación y alergias
Verdadero
V/F: los GR tienen una acción directa sobre los GRE
Falso
Mecanismo de acción de la represión de genes inflamatorios por los glucocorticoides
Inhibicion indirecta- secuestro de activadores transcripcionales de genes que codifican citosinas, colagenasa, estromelisina
V/F: la acción de los glucocorticoides es lenta
Falso
Por qué se cree que hay receptores de membrana asociados a proteínas G de los glucocorticoides?
Porque la respuesta de los glucocorticoides es rápida
Cómo es la absorción de los glucocorticoides vía tópica?
Pequeña
V/F: La vía tópica permite alcanzar altas concentraciones en el lugar de aplicación de los glucocorticoides y reducir los efectos secundarios sistémicos
Verdadero
Absorción de los glucocorticoides VO
Buena
A qué proteína plasmática se unen el cortisol y la corticosterona a mayor porcentaje?
Trascortina
A qué proteína plasmática se unen el cortisol y la corticosterona en menor porcentaje?
Albúmina
A qué órganos se distribuyen los glucocorticoides?
Músculo
Hígado
Piel
Intestino
Riñón
V/F: los glucocorticoides atraviesan barrera placentaria
Verdadero
V/F: los glucocorticoides se excretan en leche
Verdadero
Qué es más activo la cortisona o la hidroxicortisona?
Hidroxicortisona
Metabolito activo de la cortisona
Hidroxicortisona
V/F: La cortisona tiene más actividad que la hidroxicortisona
Falso
Qué es más activo la prednisona o la prednisolona?
Prednisolona
Metabolito activo de la prednisona
Prednisolona
V/F: La prednisolona tiene más actividad que la prednisona
Verdadero
Qué es más activo la metilprednisona o la metilprednisolona?
Meprednisolona
Metabolito activo de la metilprednisona
Meprednisolona
V/F: La metilprednisolona tiene menos actividad que la metilprednisona
Falso
En donde se da el metabolismo de los glucocorticoides
Hígado
Excreción mayoritaria de glucocorticoides
Orina
V/F: la FL del cortisol puede ser reabsorbido en el riñón
Verdadero
En qué hormonas tienen un papel permisivo los glucocorticoides?
Glucagón, GH, adrenalina
Acciones de los glucocorticoides
Glucorticoidea
Mineralocorticoidea
Acción glucocorticoidea de los glucocorticoides
Capacidad de almacenar glucógeno hepático
Acción mineralocorticoidea de los glucocorticoides
Retención de Na y agua
V/F: La acción mineralocorticoidea de los glucocorticoides es el almacenaje de glucógeno hepático
Falso
Efectos de los glucocorticoides en el metabolismo
Metabolismo de glúcidos y proteínas
Estímulo de glucogénesis y neogluconeogénesis
Efectos hidroeléctricos de los glucocorticoides
Favorecen la reabsorción de agua
Aumenta el flujo sanguíneo renal
Engorde fraudulento
Interferencia en la absorción intestinal del Ca y aumento de su excreción renal
V/F: Los glucocorticoides tienen efecto hipertensor
Verdadero
V/F: Los glucocorticoides tienen efecto hipotensor
Falso
Acción cardiovascular de los glucocorticoides
Hipertensión
Inotropismo positivo
Aumento de la reactividad a catecolaminas
Favorece los procesos trombóticos
V/F: Los glucocorticoides tienen efecto inotropo negativo
Falso
Efecto de los glucocorticoides en el sistema musculoesquelético
Catabolismo proteico con dosis excesivas
Aumento del catabolismo de matriz osea
Disminución de osteocalcina
Inhibición de la absorción de Ca en intestino
Osteoporosis
Fracturas
V/F: Los glucocorticoides inhiben la absorción de Ca
Verdadero
Efecto de los glucocorticoides en el SNC
Sensación de bienestar hasta euforia
Aumento del apetito
Efectos de los glucocorticoides en el perro
Irritabilidad
Violencia
Letargia
Arrancan el pelo
V/F: Los glucocorticoides aumentan el apetito
Verdadero
V/F: Los glucocorticoides solo ayudan a la inflamación por infecciones
Falso
V/F: Los glucocorticoides ayudan a la actividad antiinflamatoria independiente de la causa
Verdadero
V/F: Los glucocorticoides tienen acción en la COX1
Falso
Cómo es la acción de los glucocorticoides en los leucocitos?
Disminuye los eosinófilos, basófilos, linfocitos y monocitos
Función de los glucocorticoides frente basófilos y mastocitos
Disminuye la capacidad de liberar histamina
Función de los glucocorticoides frente a los macrófagos
Disminuye su actividad
V/F: Los glucocorticoides activan la vasodilatación, trasudado y la formación de edema
Falso
V/F: Los glucocorticoides no son antiinflamatorios tan eficientes como los AINES
Falso
Cómo actúan los glucocorticoides en el componente vascular?
Lo reducen
V/F: Los glucocorticoides afectan la reparación tisular
Verdadero
V/F: Los glucocorticoides perturban la inmunidad humoral y celulare
Verdadero
V/F: Se puede utilizar glucocorticoides en transplantes
Verdadero
En donde se da el metabolismo de los glucocorticoides
Hígado
Qué tipo de fármaco es la metilprednisona?
Profármaco
Qué glucocorticoide se usa como antiinflamatorio intrarticular?
Flumetasona
Efectos adversos de los glucocorticoides
Momificación fetal
Abortos
Distocia
Retención placentaria
Aumento de Staph
Teratogenia
V/F: Uso de AINEs y glucocorticoides puede causar úlceras
Verdadero
V/F: Se puede utilizar antibióticos y AINEs
Verdadero
Cómo se debe suspender los glucocorticoides?
Retiro gradual
Ejemplos de glucocorticoides
Betametasona
Dexametasona
Flumetasona
Metilprednisona
Qué fármaco se encuentra en mayor porcentaje como FL, metilprednisona o metilprednisolona?
Metilprednisolona
V/F: la betametasona es 25-30 veces más potente que el cortisol
Verdadero
Cómo es el efecto mineralocorticoide de la betametasona?
Mínimo
V/F: no se debe exceder 4 aplicaciones de betametasona
Falso
Que causan los glucocorticoides en hembras gestantes?
Inducción del parto/aborto
Metabolismo de los glucocorticoides
Hígado
V/F: se puede administrar antibióticos con glucocorticoides
Verdadero
Para interrumpir el tratamiento de glucocorticoides se debe parar de golpe el tratamiento
Verdadero
Efecto de la dexametasona en la glicemia
Aumenta la glucemia
Que glucocorticoide se utiliza para método de diagnóstico para detectar Cushing’s?
Dexametasona
V/F: se utiliza la dexametasona para evitar la formación de cuerpos cetónicos en bovinos
Verdadero
Que farmaco disminuye la vida media de la dexametasona
Ácido acetilsalicílico
Que farmaco suprime el metabolismo de la dexametasona?
Fenilbutazona
V/F: los aines y los glucocorticoides usados conjuntamente disminuyen la posibilidad que se presenten gastritis irritativas y ulceras
Falso
Durante que etapa de la reproducción de bovinos se utiliza glucocorticoides para aumentar el metabolismo de energía desde las proteínas?
En el periparto
En qué tipo de inflamación se utiliza la flumetasona?
Inflamación intraarticular
Con que otros medicamentos induce la sincronización de partos la flumetasona?
Norgestomet
Valerato de estradiol
V/F: la metilprednisona es un farmaco activo
Falso
V/F: la metilprednisona es un profarmaco
Verdadero
Entre metilprednisona y metilprednisolona cual se encuentra presente en mayor porcentaje?
Metilprednisolona
Qué se recomienda en la dosis de glucocorticoides para que el eje hipotálamo-hipofisiario-suprarrenal permanezca activo
Terapia de días alternos