questions exposé oraux 1-2-3 Flashcards
Quels sports sont plus à risque d’asthme à l’effort?
Les sport cardiovasculaire, aquatique (chlore piscine) et hivernaux
Donne des raisons de consultations pour l’asthme à l’effort
essoufflement lors des entraînements (particulièrement les entraînements sur glace)
Toux sèche durant la saison de compétition
Oppression thoracique
Qu’est ce que l’HEV?
Test hyperventilation eucapnique volontaire: Épreuve qui consiste à prendre des respirations profondes et rapides, ⇨on contrôle Co2 pendant le test pour garder valeur normale
Premier choix pour les athlètes de haut niveau
But ⇨Recréer les conditions favorablesà l’apparition des symptômes : Ex. Assèchement des voies respiratoires, essoufflement/hyperventilation
Pourquoi utiliser des BACA/BAAR (B2 adénergique)
Détend la musculature lisse bronchique au niveau pulmonaire = Bronchodilatation
Stimule le transport mucociliaire
Réduit l’hyperraéctivité bronchique temporairement
Quel est le délais action, le pic d’action du ventolin et la durée de vie du Ventolin?
Délais d’action: 5-15 min
Pic d’action: 60-90
Durée d’action/vie: pouvant durer de 3 à 6 heures ( retenir 3 pour couverture)
Donne des moyens de préventions pour l’asthme à l’effort.
Échauffement avant : permet de préparer les bronches et diminuer l’irritation
La médication: ventolin (bronchoconstriction) Alvesco (inflammation)
CSI: à débuter avant la saison (début d’action 4-7 jours, pic d’action 1-3 semaine
humidifier l’air : cache-cou/foulard ( effet ECHF)
Élaborer un plan d’intervention : avec Dr traitant, permet meilleur autogestion.
Quel est le test qui confirme que le pt souffre d’HTAP? Quelle est sa valeur critique?
Cathétérise cardiaque droite (Swan Ganz)
PAP > 20 mmHg au repos = HTAP.
Permet aussi de mesurer la gravité, on en profite aussi pour faire le test de vasodilatation au NO (voir s’il est efficace)
Quel est le pronostic pour un patient qui est traité adéquatement?
Pas de guérison possible, mais les patients qui sont traités au bon moment et adéquatement ont un pronostic de survie d’environ 50% après 5 ans.
Quels sont les traitements pour l’HTAP?
Vasodilatateur pulmonaire
Oxygénothérapie
Diurétique
plus rare: Antigoagulant, angioplastie pulmonaire par ballonnet, transplantation
Quelles sont les raisons principales de consultation pour l’HTAP?
la fatigue et l’essouflements.
Touche plus souvent les femmes que les hommes.
Pour établir le traitement adéquat contre l’HTAP, il faut déterminer ce qui est problématique (3 éléments) afin de donner la médications adéquate (en continue). Nomme les possibilités (3)
Endothéline
Oxyde nitrique
Prostacycline.
Donne des recommandations générales pour favoriser l’hygiène bronchique à la maison?
Vaccin contre la grippe ( soi-même et entourage)
Ne pas fumer, Éviter l’alcool et les sédatifs
Éviter les contacts avec les personnes qui ont une infection pulmonaire
Éviter l’exposition à des allergènes/ Diminuer la poussière dans la maison /purificateur d’air filtre HEPA
Bonne hygiène buccodentaire
Explique la technique du clapping et le rôle de l’inhalothérapeute.
Mains disposées en forme de coupole.
On tape littéralement aux endroits ciblés pour dégager les sécrétions.
5 et 15 minutes pour un effet optimal
Role inhalo:Repérer les signes d’un encombrement bronchique ,Expliquer la manoeuvre et le déroulement, Réaliser la manoeuvre avec le patient
S’assurer de l’efficacité du traitement
Explique la technique de toux assistée et le rôle de l’inhalothérapeute.
Aide pour une toux efficace et expectoration
Avec appareil de cough assist
Mains sous le sternum = comprimer les poumons
Mains au bas de l’abdomen = comprimer l’abdomen pour une force interne sur les poumons
Rôle inhalo:
Repérer signe de toux non efficace
Explications/enseignement
Assurer le bon déroulement et l’efficacité
Explique la technique de breath stacking et le rôle de l’inhalothérapeute.
Remplir les poumons au max
Augmenter volumes pulmonaires, améliore l’efficacité de la toux et compliance pulmonaire et thoracique, Aide à mieux mobiliser les sécrétions
Possibilité avec cough assist
30-60s entre les manoeuvres, bien identifier l’appareil,
Valve unidirectionnel sur l’ambu, accumuler 2-3inspi (établir signe avec pt), garder si possible, expirer
Rôles de l’inhalo:
Explication technique, bénéfices pour le patient
Évaluer la nécessité et l’efficacité