Puhe- ja äänihäiriöt Flashcards
Mikä elinvuosi on erityisen tärkeä kielen omaksumisen ja puhumiseen tarvittavien motoristen taitojen kehittämiseksi?
- elinvuosi
Onko suuri vaihtelu puheen tuottamisessa normaalia?
On
Onko suuri vaihtelu puheen ymmärtämisessä normaalia?
Ei
6kk normaali puheen tuotto?
Monipuolinen ääntely
6kk normaali puheen ymmärrys?
Tunnistaa ympäristön tuttuja ääniä
1v normaali puheen tuotto?
Monipuolista jokeltelua, sanojen tapaamista, eleet ilmaisun tukena
1v normaali puheen ymmärrys?
Oma nimi, yksittäisiä sanoja, pienet kehoitukset ja kiellot
2v normaali puheen tuotto?
Tuottaa muutamia sanoja, nimeää esineitä, kahden sanal lauseyrityksiä
3v normaali puheen tuotto?
Ymmärrettäviä 3-sanan lauseita, kysymyssanat, adjektiivit ja monikot
4v normaali puheen tuotto?
Helposti ymmärrettävää ja kerronnallista puhetta, kyselee aktiivisesti, äidinkielen perusteet
5v normaali puheen tuotto?
Puhe selkeää, kielioppirakenne ok, kertominen loogista ja ymmärrettävää
2v normaali puheen ymmärrys?
Tuntee paljon sanoja, noudattaa lyhyitä ohjeita, tuntee raajojen ja kasvojen osien nimet, osoittaa arjen asioita kuvista
3v normaali puheen ymmärrys?
Noudattaa ohjeita, ymmärtää kysymykset kuka ja mikä
4v normaali puheen ymmärrys?
Noudattaa 2-osaisia ohjeita, ymmärtää kysymyssanoja, tuntee käsitteitä kuten väri ja lukumäärä
5v normaali puheen ymmärrys?
Ymmärtää aikamuodot, käsitteet, kysymyssanat ja yläkäsitteitä
Ovatko puheen- ja kielen kehityksen häiriöt yleisiä?
Tavallisimpia neuvolassa tavattavia kehityksellisiä ongelmia
Missä vaiheessa viimeistään tulisi monikielisenkin lapsen hallita äidinkielensä perusteet?
3 vuotiaana
Missä puhe- ja kielen kehityksen häiriöt diagnosoidaan?
lievät pth
Vaikeat esh
Puheen ja kielen kehityksen viivästymisen taustalla voi olla?
Hyvänlaatuinen kehityksen viivästyminen Kielellinen erityisvaikeus eli dysfasia Puheen kehityksen erityisvaikeus Kuulovika Laaja-alainen kehityshäiriö Neurologinen vamma tai sairaus Suun rakenteellinen poikkeavuus Kontaktihäiriö Deprivaatio Tunne-elämän kehityksen häiriö
Missä tilanteissa lähetät lapsen erikoissairaanhoitoon, jos epäilet puheen tai kielen kehityksen häiriötä?
Epäily kuuloviasta tai neurologisesta sairaudesta
3-4v iässä, jos ilmaisu tai ymmärtäminen on niin niukkaa, ettei pelkällä puheella tule ymmärretyksi/ymmärrä
Mitä tarkoittaa dysfasia?
Kielellistä erityisvaikeutta
Dysfasian esiintyvyys?
7%, taustalla usein perimä
Dysfasian tyypilliset löydökset leikki-iässä?
Hidas puheen kehittyminen
Pitkään jatkuva puheen epäselvyys
Muuntuneet sanahahmot
Hitaasti kehittyvä sanavarasto ja käsitteistö
Puuttuvat tai virheelliset taivutuspäätteet
Ilmaisusta puuttuu ymmärtämisen kannalta oleellisia sanoja
Kuulluun ymmärtämisen puutteet
Missä iässä puheterapia usein aloitetaan dysfasiassa?
3-4v iässä, keinot iän ja kehityksen mukaisia
Jääkö dysfasia-lapselle usein pysyvä puhehäiriö?
Yleensä saadaan kehittymään normaaliksi
Tukitoimet dysfasia-lapselle?
Vanhempien ohjaus, kuvat ja tukiviittomat
Pieni erityisluokka ja pidennetty oppivelvollisuus
Mitä äännevirheet tarkoittavat, ovatko ne yleisiä ja miten niitä hoidetaan?
Äänteiden poisjäänti, korvautuminen toisella tai vääristyminen. Hyvin yleisiä sekä kehityksen häiriöiden yhteydessä, että terveilläkin lapsilla (33% koulun aloittavista). Hoitona koululaisilla artikulaatioharjoitteet erityisiopettajan johdolla, alle kouluikäisillä puheterapeutin johdolla
Mitä on mutismi ja mistä se useimmiten johtuu?
Jo puhumaan oppinut lapsi ei suostu puhumaan lainkaan, tai hän puhuu vain tietyissä tilanteissa. Taustalla usein tunne-elämänhäiriö ja hoito psykiatrista
CP-vammaan liittyvät puhe- ja nielemishäiriöt?
Usein motorisia ongelmia puheäänteiden tuottamisessa ja nielemisessä. Lisäksi voi liittyä kielellistä erityisvaikeutta, hahmottamisvaikeutta ja älyllisen kehityksen hitautta sekä kuolaamista
Suuhalkioihin liittyvät puheongelmat?
Puhe saattaa olla epäselvää suulaen toimintahäiriöön liittyvästä honotuksesta ja äännevirheistä johtuen. Monilla lisäksi kielellisiä häiriöitä ja puheen sekä kielen kehityksen häiriöitä
Usein tarvitaan puheterapiaa ja hampaiden oikomishoitoa
Lapsen honotus –> esh
Mitä tarkoittaa dysartria?
Puheen motorisen tuotn häiriötä, joka johtuu usein puhe-elinten lihasten säätelyn vaikeuksista
Mistä dysartria voi olla ensioire?
Neurologisista sairauksista
Millaista on tyypillinen dysartrinen puhe?
epäselvää
Dysartrian hoito?
Perussairauden hoito
Puheterapia
Diagnoosi ja apuvälinearviot esh
Mitä tarkoittaa änkytys?
Puheen motorisen kordinaation häiriö, joka ilmenee puheessa tahattomina toistoina, venytyksinä tai puheen lukkiutumisena
Missä iässä änkytys usein alkaa ja millä sukupuolella?
Pojilla yleisempi, 2-5 vuoden iässä, joskus vasta koulussa
Onko änkytys perinnöllistä?
on osittain
Änkytyksen hoito?
yli 6kk jatkunut, voimakkaat oireet tai vanhempien ahdistus: puheterapia, foniatri
Mitä tarkoittaa sokellus?
Liiallisesta puheen nopeudesta johtuvaa puheen epäselvyyttä
Millaista on tyypillinen sokellus?
ryöpsähtelevä puhe ja puhenopeuden kiihtyminen. Äännevaihtumat ja tavujen sekä sanojen sekoittuminen ja poisjäänti ovat tavallisia
Sokelluksen hoito?
Puheterapia
Voiko nielemisvaikeus aiheuttaa dysartriaa?
Voi ja siksi hyötyvät usein puheterapiasta
Mikä dysartrian tyyppi, puheen ominaispiirteet ja esimerkkisairaudet: alemman motoneuronin vaurio?
Veltto dysartria
Puheen epäselvyys, artikulaation velttous, kielen velttous
Myastenia gravis
ALS
Mikä dysartrian tyyppi, puheen ominaispiirteet ja esimerkkisairaudet: ylemmän motoneuronin vaurio?
Spastinen dysartria
Puheen epäselvyys, artikulaation spastisuus, primitiivirefleksien aktiivisuus
CP-vammat, enkefaliitti, MS-tauti
Mikä dysartrian tyyppi, puheen ominaispiirteet ja esimerkkisairaudet: pikkuaivojen vaurio?
Ataktinen dysartria
Puheen robottimaisuus, artikuloinnin epätarkkuus ja romahdukset
Pikkuaivoinfarkti
MS-tauti
Mikä dysartrian tyyppi, puheen ominaispiirteet ja esimerkkisairaudet: ekstrapyramidaaliradan vaurio?
Hypokineettinen dysartria
Rigiditeetti, akinesia, lepotremor, monotoninen puhe ja ilmeettömyys, äänen hiljaisuus
Parkinson
Hyperkineettinen dysartria
Korea, dystonia
Mikä dysartrian tyyppi, puheen ominaispiirteet ja esimerkkisairaudet: monitasoinen vaurio?
Hidastunut puhenopeus, monotonisuus, artikulaation epätarkkuus
MS-tauti, ALS, vaskulaarihäiriöt ja vammat
Lievittyvätkö aivovammojen aiheuttamat afasiat usein?
Kyllä
Mitä tarkoittaa afasia?
4 eri tyyppiä: Puheen tuoton häiriö Ymmärtämisen häiriö Puheen ja ymmärtämisen häiriö Täydellinen ymmärtämättömyys ja puhumattomuus