Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

knk > Akuutti nielutulehdus > Flashcards

Akuutti nielutulehdus Flashcards

1
Q

Mikä on yleisin akuutin nielutulehduksen aiheuttaja?

A

Virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mitä rakenteita kuuluu Waldayerin renkaaseen?

A

Nielurisat, kitarisat sekä kielirisa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mikä on akuutti tonsilliitti?

A

Sama asia kuin akuutti nielutulehdus, mutta usein puhutaan tonsilliitista, koska muutokset nähdään helpoiten nielurisoissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kaksi yleisintä virusta, jotka aiheuttavat akuutteja nielutulehduksia?

A

Rino- ja koronavirukset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mitä akuuttiin virusperäiseen nielutulehdukseen usein liittyy?

A

Ylähengitystieinfektio, jolloin oireina on kurkkukivun lisäksi nuha, yskä ja yleisoireet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Adenoviruksen aiheuttama nielutulehdus?

A

Voi aiheuttaa peitteisen tulehduksen etenkin alle 5-vuotiailla

Korkea ja pitkäkestoinen kuumeilu on tavallista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mikä on herpangiina?

A

Enterovirukset voivat aiheuttaa lakikaariin muutaman mm rakkuloita ja myöhemmin haavaumia. Voivat olla hyvin kivuliaita ja haitata syömistä, mutta paranevat itsestään

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mikä on enterorokko?

A

Loppukesäisin ja alku syksystä ilmenevä nielutulehdus, johon liittyy voimakas päänsärky ja niskajäykkyys sekä rakkulat suussa, käsissä ja jaloissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Minkä ryhmän streptokokit aiheuttavat nielutulehduksia?

A

A-ryhmä sekä C- ja G-ryhmät

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Keillä streptokokin aiheuttamat nielutulehdukset ovat yleisiä?

A

5-15 – vuotiaat sairastavat puolet tapauksista, alle 3 – vuotiailla harvinainen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kuinka streptokokin aiheuttama nielutulehdus leviää?

A

Pisara- ja kosketustartuntana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Taudinkuva streptokokki nielutulehduksessa?

A

Nopeasti alkava kuume, päänsärky, kurkkukipu sekä peitteinen tonsilliitti ja aristavia imusolmukkeita kaulalla

Lapsilla voi olla vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Miksi streptokokin aiheuttamat nielutulehdukset halutaan hoitaa?

A

Jälkitaudit: märkäiset komplikaatiot, tulirokko, toksisen sokin kaltainen oireyhtymä, reumakuume, akuutti glomerulonefriitti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tarvitseeko oireetonta streptokokin kantajaa hoitaa?

A

Oireettomia ei hoideta muutoin kuin epidemiatilanteissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kontrolloidaanko streptokokki nielutulehduksen hoitotulos?

A

Ei kontrolloida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Miten hoidat streptokokin aiheuttaman nielutulehduksen?

A

penisilliini (kefaleksiini/klindamysiini) ad 10 vrk, oireenmukainen hoito ja 1-2 vrk sairasloma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mitä EBV ja CMV aiheuttavat?

A

Mononukleoosia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Miten mononukleoosi tarttuu?

A

Syljen mukana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kuinka pitkään mononukleoosi pysyy tartuttavana?

A

Tarttuva vielä viikkoja paranemisen jälkeenkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Syntyykö mononukleoosille immuniteetti?

A

Syntyy elinikäinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Keillä mononukleoosi on tavallinen?

A

Murrosikäisillä

22
Q

Mononukleoosin taudinkuva?

A

Alkaa noin viikon kestävällä lievällä lämpöilyllä, jota seuraa kurkkukipu ja peitteinen tonsilliitti. Kaulan imusolmukkeet suurenevat ja aristavat. Silmäluomet voivat turvota, perna ja maksa voivat suurentua. Myös haavaumat suussa, petekkiat suulaessa tai ihottuma ovat mahdollisia

23
Q

Mitkä ovat hälyttäviä merkkejä mononukleoosi-potilaalla ja mitä teet?

A

Voi aiheuttaa hengitys- ja nielemisvaikeutta, jolloin potilas lähetetään päivystyksellisesti esh (steroidihoito, tonsillektomia harvoin). Samoin, jos kehittyy vatsakipua (uhkaava pernan repeäminen)

24
Q

Voiko mononukleoosi-diagnoosin varmistaa?

A

Voi pikatestillä (A-Mon Ab) ja jos se on negatiivinen, niin vielä S-EBV-Ab

25
Q

Mononukleoosi-potilaan hoito?

A

Kivun hoito ja nesteytys, urheilun ja kontaktilajien välttäminen

26
Q

Mitä kannattaa pitää mielessä, jos mononukleoosi-potilaalla kurkkukipu ei lähde helpottamaan viikossa?

A

kyseessä olla sekainfektio, jolloin ab-hoitoa voidaan harkita (ei amoksisilliiniä)

27
Q

Milloin nielunäyte kurkkukipupotilaalta?

A 
Jos >2p seuraavista:
\+ Kuume yli 38
\+ Ei yskää
\+ Leuanalusimusolmukkeiden turvotus
\+ Nielurisojen turvotus tai peitteet
\+ Ikä alle 15v
- Ikä vähintään 45v
28
Q

Mitä labroja ainakin kurkkukipuiselta potilaalta?

A

Streptokokki-A pikatesti ja jos tulos negatiivinen, niin myös nieluviljely

29
Q

Mistä nieluviljely otetaan?

A

Molemmista nielurisoista ja nielun takaseinämästä

30
Q

Mikä on peritonsilliitti?

A

Nielutulehdus leviää risakudoksen ulkopuolelle kehittäen peritonsillaarisen selluliitin, joka voi lopulta muodostaa absessin eli kurkkupaiseen nielurisan sidekudoskapselin ja lihaskerroksen väliin

31
Q

Mitä tulee tehdä, jos epäilet peritonsilliittia?

A

Sulje pois kurkkupaiseen mahdollisuus, tarvittaessa inkiisiolla tai punktiolla

32
Q

Peritonsilliitin hoito?

A

Hoitona joko penisilliini per os tai vakavemmissa tilanteissa myös iv-antibiootti ja sairaalahoito

33
Q

Voiko kurkkupaise kehittyä ab-hoidon aikana?

A

Voi

34
Q

Kurkkupaiseen aiheuttajamikrobi?

A

Usein streptokokki + anaerobin sekainfektio

35
Q

Missä kurkkupaise tavallisesti sijaitsee?

A

Nielurisan ylälateraalipuolella

36
Q

Onko kurkkupaise yleinen lapsilla?

A

Ei ole

37
Q

Onko kurkkupaise usein molemminpuoleinen?

A

Ei ole

38
Q

Kurkkupaiseen taudinkuva?

A

Muutaman päivän kestänyt kuume, nielemiskipu ja kurkkukipu, joka pahenee vähitellen. Puhe voi puuroutua ja sylkeä kertyä suuhun. Leukalukko voi kehittyä ja suun avaaminen voi olla vaikeaa. Peritonsillaaritila palpoiden kova, kaulalla aristavia suurentuneita imusolmukkeita, mutta pää kääntyy

39
Q

Mitä teet samantien, jos herää epäily kurkkupaiseesta?

A

Tarkista nielun avoimuus, ota nieluviljely

40
Q

Kurkkupaiseen hoito?

A

Hoitona paiseen tyhjennys inkiisiolla tai punktiolla sekä antibioottihoito

41
Q

Milloin lähetät kurkkupaisepotilaan erikoissairaanhoitoon?

A 
Lapsi
Yleistila heikko
Hengitysvaikeus
Molemminpuolinen paise
Nielun lumen peittyy tai kaula on turpea (syvempi infektio)
Paise, jota et saa avattua
Leukalukko
Epäily maligniteetista
42
Q

Miten teet kurkkupaiseen avauksen?

A

Nielun puuduttaminen suihkeella, jonka jälkeen limakalvon alle nielurisakapselin kohdalle injisoidaan puudutetta

Limakalvon avaus veitsellä ja tylppä levitys

Tyhjennyksen varmistaminen imulla

Kontrolli seuraavan päivänä, jolloin tylpästi auki ja uusi tyhjennys

43
Q

Mikä aiheuttaa kurkkumädän?

A

Corynebacterium diphteria ja sen erittämä toksiini

44
Q

Miten kurkkumätä tarttuu ja mikä sen itämisaika on?

A

Tarttuu sylkikontaktilla, itämisaika 1-7 vrk

45
Q

Taudinkuva kurkkumädässä?

A

Nielun alueella paksu ja sitkeä harmahtava tai tumma peite, joka voi tukkia hengitystiet. Edeltävästi nopeasti alkanut kurkkukipu

46
Q

Onko kurkkumätä vakava tauti?

A

Hoitamattomana hengenvaarallinen, aiheuttaa sydän-, keskushermosto-, silmä- ja munuaiskomplikaatioita sekä trombosytopeniaa

47
Q

Kurkkumädän esiintyminen Suomessa?

A

Enää lähinnä maahanmuuttajilla rokotusten ansiosta

48
Q

Mitä teet, kun epäilet kurkkumätää?

A

Epäilyssä viljely, joka vaatii erikoisjärjestelyjä. Lähetä esh. Hoito aloitetaan heti viljelyiden ottamisen jälkeen (penisilliini, rokote + antitoksiini). Sairaalassa eristys ja ilmoitus yleisvaarallisesta tartuntataudista

49
Q

Mikä on syklinen kuumeilu aka periodic fever syndrome?

A

3-6 viikon välein säännöllisesti esiintyvä 3-5 vrk kuumeperiodit, joille ei löydy muuta syytä ja joiden aikana lapsen vointi on hyvä

50
Q

Mitä osalla lapsista voi esiintyä syklisen kuumeilun yhteydessä kuumeen lisäksi?

A

Osalla esiintyy samanaikaisesti haavainen suutulehdus, nielutulehdus ja kaulan imusolmukkeiden suurentuminen

51
Q

Syklisen kuumeilun hoito?

A

Yksittäinen annos prednisolonia poistaa kuumeen nopeasti

Paranee itsestään vuosien kuluessa, kunhan infektiot, kasvaimet ja autoimmuunitaudit on suljettu pois

Jos aiheutuu suurtaa haittaa, voi lapsen lähettää erikoissairaanhoitoon tonsillektomia-arvioon

52
Q

Akuutin kurkkukivun erotusdiagnostiikka?

A 
Laryngiitti
Epiglottiitti
Tyreodiitti
Leukemia
Klamydia ja tippuri
HIV
Agranulosytoosi

knk (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions