Puerpério fisiológico- CONF Flashcards

1
Q

O que é o puerpério?

A

Puerpério é o período que tem início após a dequitação (saída da placenta) e se estende até 6 semanas completas após o parto

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2
Q

Quais as classificações do puerpério?

A

Imediato: do momento que sai a placenta e as 2 próximas horas
mediato: do início da terceira hora até o 10 dia
tardio: do início do 11 dia até o retorno da menstruação

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3
Q

Involução uterina.
Quando inicia?
Qual a aparencia do útero?
Em quais pacientes esse processo acontece mais rápido?

A

Inicia-se imediatamente após a dequitação

aparência isquêmica

mais rápida nas mulheres que amamentam

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4
Q

Aonde a Involução uterina se encontra
em:
24 hs
1 semana
2 semanas
6 a 8 semanas

A
  • cicatriz umbilical
  • entre a cicatriz e sínfise púbica
  • cavidade pélvica
  • dimensões pré-gravídicas
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5
Q

Decídua basal se divide em superficial e profunda a superficial da origem aos lóquios e a profunda a regeneração do endometrio

A
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6
Q

O que são lóquios?

A

É o sangramento que ocorre no pós parto. Não é menstruação.

Composição: eritrocitos, leucocitos porções de decíduas, células epiteliais e bactérias

volume: 200 a 500ml

duração: 4 semanas

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7
Q

Como é o nome dos lóquios ao passar dos dias?
primeiros dias
3 a 4 dias
depois do 10 dia
esbranquiçado

A

Lóchia rubra - vermelho vivo
lóchia fusca - Hb semidegradada
lochia flava - amarelado aumento de leucócitos
lochia alba - brancp

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8
Q

Quanto tempo demora o reparo total e re-epitelização do colo uterino?

A

entre 6 e 12 semanas

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9
Q

Quais alterações sanguíneas e plasm´´aticas ocorrem?

A

aumento de 15% dos níveis de Hb e Htc
leucocitose: inicia-se durante o trabalho de parto (25.000leuc/ml)
Plaquetocitose: nos primeiros dias após o parto e aumento da adesividade plaquetária
Linfocitopenia relativa
Eosinopenia absoluta
fibrinogenio:
diminui durante o trabalho de parto, diminui concentração no 1 dia após o parto
3 e 5 dia: níveis pré-gestacionais

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10
Q

Alterações na perda ponderal

A

metade do peso ganho é perdido nas primeiras 6 semanas (28% retornam ao peso anterior)
Perda imediata: 4,5 a 6 kg
restante da perda: 6sem a 6 meses

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11
Q

Quem costuma ganhar mais peso mesmo após o parto?

A

ganho excessivo de peso durante a gestação
Negros
obesidade
interrupção do cigarro
adolescentes
Paridade elevada
Intervalo entre gestações
Tempo de retorno a ativ. profissional

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12
Q

Quais as principais alterações ósseas no puerpério?

A

Diminuição generalizada da DO
Associação com lactação e amenorréia
retorna ao normal entre 12 e 18 meses
perda limitada e reversível
ativ. física e suplementação com cálcio são ineficazes

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13
Q

Quais as principais alterações dermatológicas no puerpério?

A

Aparecimento de estrias
cloasma pode desaparecer
Cabelo em fase telógena (repouso)
Eflúvio telógeno:
- queda do cabelo (1 a 5 mes)
- processo autolimitado
- crescimento normal: do 6 e 15 mes

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14
Q

Quais alterações importantes no sistema urinário?

A
  • Predisposição para ITU
  • Compressão dos ureteres
  • urina residual (bexiga com esvaziamento imcompleto e distensão excessiva)
  • Dilatação pielocalicial até a 6 semana
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15
Q

Por que retenção urinária acontece

A

Lesão do nervo pudendo
Presente em 0.5% dos partos normais

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16
Q

O que é considerado retenção urinária no pós parto?

A

após 6 horas do parto, se não fez xixi, é considerado retenção urinária

17
Q

Quais fatores de risco para retenção ruinária?

A

primiparidade
parto instrumentado
1 e 2 periodos dos partos prolongados

18
Q

Qual a incidência da incontinência urinária?

A

3 a 26% entre 3 e 6 meses após o parto

19
Q

Quais as possíveis causas de incontinência urinária?

A

duração prolongada do 2 período do parto
partos vaginais
episiotomia
bebe cabeçudo
peso alto ao nascer

20
Q

Qual a única vit. que não tem no leite materno?

A

Vit. K

21
Q
A