Puberdade Precoce Flashcards
conceito de puberdade precoce pela idade
(homens e mulheres)
homens: < 9 anos
mulheres: < 8 anos
conceito de puberdade precoce pelas características
caracteres sexuais secundários + aceleração do crescimento com idade óssea avançada
antes dos 8 e 9 anos
qual a consequência mais comum na vida adulta da puberdade precoce?
baixa estatura
a puberdade precoce central ou verdadeira é _______________ de GnRH
DEPENDENTE
a puberdade precoce central ou verdadeira é sempre _____sexual
ISOSSEXUAL
definição de puberdade precoce isossexual
sinais de feminilização precoce nas mulheres
sinais de virilização precoce nos homens
principal causa de puberdade precoce central (mulheres e homens)?
mulheres: idiopática
homens: alteração SNC
definição de puberdade precoce central ou verdadeira
liberação precoce de GnRH, ativando o eixo HHG
2 principais achados laboratorias da puberdade precoce central
LH aumentado (>0,2)
relação LH/FSH aumentada (>1)
qual exame devemos pedir sempre em homens com suspeita de puberdade precoce central? porque?
neuroimagem
principal causa nos homens é alteração SNC
a puberdade precoce periférica/pseudopuberdade é ________ de GnRH
INDEPENDENTE
definição de puberdade precoce periférica/pseudopuberdade
aumento dos hormônios gonadotróficos, sem estímulo do GnRH
a puberdade precoce periférica/pseudopuberdade pode ser _____ OU ______sexual
ISOSSEXUAL ou HETEROSSEXUAL
definição de puberdade precoce HETEROSSEXUAL (mulheres e homens)
mulheres: virilização precoce
homens: feminilização precoce
2 principais causas de puberdade precoce periférica
doenças gonadais
doenças adrenais
por que um homem com tumor adrenal fica com sinais de virilização precoce, mas com testículos infantis?
pq há produção aumentada de hormônios androgênios pela adrenal, mas sem a ativação do eixo HHG para início da gonadarca e desenvolvimento dos testículos
o que é a síndrome de mccune albright e em qual tipo de puberdade precoce ela ocorre?
mutação genética nas mulheres em que há hiperestimulação das glândulas (aumento de androgênios)
puberdade precoce periférica
3 sintomas da síndrome de mccune albright
puberdade precoce
mancha café-com-leite
displasia fibrosa poliostótica (ossos)
o que é a hiperplasia adrenal congênita e em qual tipo de puberdade precoce ela ocorre?
deficiência da enzima 21-hidroxilase que causa genitália ambígua
não sintetiza colesterol e mineralocorticoides, sem feedback negativo de ACTH, acúmulo de androgênios
puberdade precoce periférica
quais os 2 principais achados laboratoriais da hiperplasia adrenal congenita
deficiência de 21-hidroxilase
aumento de 17-OH-progesterona
qual a particularidade da puberdade precoce dos tumores de córtex adrenal em homens e mulheres?
homens: ISOSSEXUAL
mulheres: HETEROSSEXUAL
quais são as 2 variantes benignas do desenvolvimento puberal
telarca precoce isolada
adrenarca precoce isolada
quais as 3 características da adrenarca precoce benigna?
elevação de androgênios da suprarrenal (SDHEA)
crescimento de pelos
odor axilar
tto na puberdade precoce central
análogos de GnRH
para bloquear o eixo