Lesões Ulcerosas (ISTs) Flashcards
quais as 2 ISTs que cursam com úlceras DOLOROSAS?
Cancro mole
Herpes genital
CHora de dor
agente etiológico do cancro mole
haemophilus ducreyi
úlceras do cancro mole
dolorosas, purulentas, com fundo sujo, fétidas, fistulizam por 1 orifício
tto do cancro mole
azitromicina 1g VO
úlceras da herpes genital
vesiculas, dolorosas, fundo limpo, sem fístulas
tto herpes genital
aciclovir 400mg 3x/dia
agente etiológico da sifilis
treponema pallidum
úlceras da sífilis primária ou cancro duro
ÚNICA, indolor, some espontaneamente
úlceras da sifilis secundária
indolores, mucosas, palmo-plantar, madaroose
úlceras da sífilis terciária
gomas
tabes dorsalis (lesão medular)
aneurisma
artropatia
quais estágios da sífilis possuem maior risco de transmissão vertical em gestantes?
primária e secundaria
quais os testes diagnósticos da sífilis
treponemicos e não treponemicos
características e exemplos dos testes treponêmicos
positivam rapidamente, mas não diferenciam se é infecção aguda ou cicatriz
teste rápido e FTA
características e exemplos dos testes NÃO treponêmicos
demoram para positivar (até 1 semana dos sintomas)
VDRL
em gestantes, qual teste de sífilis precisa dar alterado para começarmos o tto?
qualquer um
qual o exame padrão ouro para diagnóstico de sífilis primária e secundária
exame em campo escuro (direto)
tto da sífilis primária, secundária e latente recente (sem sintomas e menos de 1 ano)
1 dose de penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM (1,2 em cada nádega)
tto da sífilis terciária
3 doses de penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM (1,2 em cada nádega)
intervalo de 7 a 9 dias entre cada uma
se passar de 9 dias, precisa reiniciar tto
tto da sífilis em gestantes alérgicas a penicilina
dessensibilização com
penicilina benzatina
(penicilina é a única que diminui risco de transmissão vertical)
qual medicamento é contraindicado nas gestantes no tto da sífilis e que pode ser usado em outros pacientes infectados?
doxiciclina
periodização do controle da sífilis
mensal (gestantes)
trimestral (outros)
agente etiológico do linfogranuloma
clamydia trachomatis L1, L2 e L3
úlcera do linfogranuloma
indolor, com adenopatia dolorosa e fístula por vários orificios (em bico de regador)
tto do linfogranuloma
doxiciclina 100mg VO por 21 dias
agente da donovanose
klebsiella granulomatis
úlcera da donovanose
proofunda, indolor e crônica
como fazer o diagnóstico da donovanose
biópsia com corpúsculos de donovan
tto da donovanose
azitromicina OU doxicilina
21 dias ou até lesão desaparecer
CICATRIZ SOROLÓGICA da sífilis
persistência de resultados reagentes nos testes treponêmicos e/ou não treponêmicos, com baixa titulação, após tratamento adequado
FALSO-NEGATIVO na sífilis
pode ocorrer em testes rápidos, principalmente se teste treponêmico negativo e VDRL positivo com baixa titulação