Pti Ped

Question 1

Premiere cause de thrombopenie chez enfant?

Answer 1

PTI
2-6 ans
Post infection virale vas

Question 2

Gravité de PTI

Answer 2

Purpura extensif, necrotique
Signe d'anemie et collapsus
PLQ<10
Hemorr spontané, bulles hemorr endobuccales
Hemorr digestive
Hemorr retinienne : FO
HEMORR CEREBROMENINGE : TDM C

Question 3

Clinique typique PTI

Answer 3

Bcp de signes cliniques abs : pas de fievre, pas HSM, PAS ADP, PAS AEG : dc dg # LEUCEMIE AIGUE

SD HEMORRAGIQUE CUTANEO-muqueux
Purpura pétéchial diffus, epistaxis, hematurie , hematome

Question 4

Score buchanan et ttt

Answer 4

St 0: asympto : pas ttt
St 1-2 : petechies, echymoses : pas de ttt surveillance FS/j
St3-4 : atteinte muqueuses : epistaxis, hematurie, severité++
Ttt: ig iv 1g/kg/j + prednisone 2mg/kg/j iv
St 5: hemorragie retinienne ou cerebrale
Ttt: ig et corticottt

Si buchanan <3 et plq<10: PREDNISONE 4mg/kgx4j ou IG 1g/kg iv

Tjr MYELOGRAMME PRÉ CORTICOTTT car masque le dg

Question 5

Dg paraclinique PTI

Answer 5

Thrombopenie isolee
NFSPx2
Gp rai rh
Tp. Tca. Fibri. Dd
BU
Serologie virale : parvovirus b19, vih,vhb,vhc,ebv,cmv
Ac anti plq

MYELOGRAMME SSI CORTICOTTT OU DOUTE LEUCEMIE AIGUE