Constipation Ped Flashcards

1
Q

Signes d’alertes enfants constipé organique

A
Si croissance mediocre staturo ponderale
Ballonement
Encolresie(incontinence)
Debut precoce des troubles
<18 m
Retard meconium>48h
M systemique
Vomissement
Meteorisme
Hypothyroidie
Echect laxatif
Debale de selles
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Q

Etiologie principale a eliminer de constipation ORGANIQUE

A
HIRSCPRING
MUCOVISCIDOSE
M COELIAQUE
HYPOTHYROIDIE
DIABETE
HYPERCALCEMIE
ALLERGIE ALIM
MALFORMATION
PLOMB
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3
Q

Selles et allaitement

A
Soit rare (comme lait artificielle 1x/ sem)
Soit frequentss ap chaque tete
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Q
M hirschsprung
Quoi?
Clinique
Dg
Ttt
A

Abs propulsion colon distal par deficit cellules ganglio neuronale du rectum ( plexus meissner et auerbach)
Forme familiale gene RET

ATCD RETARD MECONIUM >48h
Constipation, retard staturoponderale, meteorisme, ballonement
AMPOULE RECTALE VIDE AU TR, debacle de selle au retrait du doigt, sonde

Dg
ASP : pas air ds rectum,dilatation
Manometrie rectale : pas de reflexe rectoanale inhib
Lavement opaque : stagnation barythe>24 h au dessus zone retrecit

Dg+: BIOPSIE RECTALE : pas de cellule gg neurales et hyperplasie fibre cholinesrgique q la coloration ACE

Ttt chir : resection et retablissement continuité

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