Detresse Respi Flashcards
Score de silverman
=signes de lutte : BeBe Tire En Geignat
- Ballancement thoraco abdo
- Battement ailes nez
- Entonnoir xiphoidien
- Geignement expi
2 points par item
Gravite de 0 a 10
Causes de detresse respiratoire neonatale
PATHOLOGIE DE L’ADAPTATION
- retard de resirption du liquide pulmonaire
- inhalation du liquide meconial
- Maladie des mb hyalines
- HTAP
AUTRES CAUSES - infections materno foetales - ep pleuraux gazeux ou liquidiens - cardiopathies congenitales malformatives, IC -malformation thoracique et ORL hernie coupole diaphragm Atresie de l'oesophage Atresie des choanes Autres malformations ORL M neuromusculaires
Polypnee chez un NN
Fr >60 min
Ou apnee pause bradypnee
Chanose chez enfants quelle sat02
<85%
PEC Detresse respi aigue neo natale
Rechauffer
Aspirer : LVAS
Monitoring : scope, sat, vvp
OXYGENATION Ss enceinte hood Ventilation au masque sf 3 CI ( pneumotho compresssif, hernie f Diaphragme, inhalation meconiale) Pour SAT. 92-98%
Hyperoxie lesion cerebrale, retine et pulm ( sdra)
PROCLIVE OU SEMI ASSIS : jamais allongé decubitus strict!!!
Quel bilan paraclinique DEtresse respi Nn
DextroGDS RT face Prelevement liquide gadtrique CRP NFS ECBU HEMMOCS PL prelevements bacterio peripheriques : nez, oreilles, anus, liq gastriq Si doute corps etranger: endoscopie bronchique ( chez plus grand) et RT inspi et expi
Etiologie des DRA chez enfants ap sortie maternitee
1/ laryngite sous glottique 2/ angiome sous glottique <6 mois 3/CE 4/ I CARDIAQUE ett shunt, CIV, CAV, persistance canal arterielle, pi tdr
PALPER FOIE AVANT DE REMPLIR
Hb chez Nn
18
Les RT ET TTT des etiologies de DRA NEONAT
1/ MMH ( <34SA) deficit surfactant dc collapsus alveoles
DRA immediate naissance
RT : Sd alveolaire diffus etoetit volume pulmonaire
TTT : surfactant exogene en intra tracheal ou VM et Pep nasal
2/INHALATION MECONIALE
RT: opacité en mottes bilaterales et distension thoracique
Ttt: aspiration oro pharynge, et tracheo bronchique
3/RETARD A LA RESORPTION
Si cesarienne ou accouchement rapide
Transitoire en 2j sous 02 nasal pu vm pep
RT : sd intertielle et scissuritd
4/ PNO
exulffation aiguilleet drain si compressif
5/ hernie diaphragmme
Chirurgie
6/ atresie oesophage
Dut fistule oesotracheale
Aspiration et. Chir
3 ci a la ventilation au masque du NN
Inhalation meconial
Hernie diaphragmme
Pno suffocant compressif
