Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Farmakologi > Psykofarmaka > Flashcards

Psykofarmaka Flashcards

1
Q

Depression er karakteriseret ved

A

Lave koncentrationer af noradrenalin og serotonin i CNS.

Derfor bruger man reuptake hæmmere, for at øge koncentrationen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Skizofreni/psykose karakteriseres ved

A

Vrang forestillinger og hallucinationer (D2-receptor relateret)

Initiativløshed og social tilbagetrækning (5HT2-receptor)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dopamin hypotesen er?

A

At psykosen skyldes for høj dopamin i de limbiske regioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Angst er?

A

Kommer til udtryk ved overaktivering af sympatikus.

Kan oprettes ved dæmpe CNS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tricycklisk antidepressiva

A

Amitritylin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Amitriptylin mekanisme

A

Har en kompetetiv inhiberende effekt må monoamintransportere i det præsynaptiske neuroners membran –> Nedsat reuptake af noradrenalin og serotonin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Amitriptylin virkning

A

Øget koncentration af excitatoriske monoaminer –> Stemningsopløftende effekt

Fuld virkning: efter ca. 3 uger, da neuroner adapterer til den øgede mængde af serotonin, ved at internalisere 5HT1a-autoreceptoren, der ellers hæmmer frigivelsen af serotonin. Internalisering af 5HT1a fører til øgning i serotonin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Amitriptylin anvendelse?

A

Moderat til svær depression.

Migræne og spændingshovedpine

Neuropatiske smerter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Amitriptylin off target bivirkninger

A

Ortostatisk hypotension (α1 rceptoren)
Vægtøgning og sedation (blokering af H1)
Arytmier og hjertestop (Na+ kanal antagonist i cardiomyocytter)
Muscarinerg acetylcholin receptoren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Amitriptylin on-target bivirkninger

A 
Hæmmet reuptake af serotonin:
Ledsat libido og potens
Seponeringssyndrom
Serotonergt syndrom (tremor, sved, hjertebanken, feber og hyperrefleksi.
Søvnproblemer
Hovedpine

Hæmmet reuptake af noradrenalin:
Takykardi
Hypertension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Amitriptryplin særlige forhold

A

Patienter skal følges under behandling, pga. potentielle suicidal tanker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Serotonin reuptake hæmmer

A

Escitalopram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Escitalopram mekanisme

A

Hæmning af serotonin uptake

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Escitalopram virkning

A

Stemningsopløftende effekt.

Fuld virkning efter 3 uger,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Escitalopram anvendelse

A

Depression
Angst
OCD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Escitalopram bivirkninger?

A

Kun on-target, altså bivirkninger direkte forbundet til hæmmet serotonin-reuptake:

Nedsat libido og potens
Seponeringssyndrom
Serotonergt syndrom
Søvnproblemer
Hovedpine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Særlige forhold ved escitalopram?

A

Patienter bør følges tæt under behandling

Forlænget QT-interval

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Serotonin noradrenalin reuptakehæmmer

A

Duloxetin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Duloxetin mekanisme?

A

Kompetetiv inhibering af SERT og NET (SERT mere end NET)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Duloxetin virkning

A

Stemningsopløftende

Fuld virkning efter 3 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Duloxetin anvendelse

A

Moderat til svær depression
Angst
Neuropatiske smerter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Duloxetin bivirkninger

A 
Hæmmet reuptake af serotonin:
Seponeringsyndrom
Hovedpine
Serotonergt syndrom
Søvnproblemer
Nedsat libido og potens

Hæmmet reuptake af noradrenalin
Takykardi og hypertension.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Duloxetin særlige forhold

A

Patienter bør følges tæt, pga. suicidal tanker og ændret adfærd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Stemningsstabiliserende midler

A

Lithium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Lithium mekanisme
Transporteres ind i celler --> ophobes --> hæmmer inositol monofosfatasen --> hæmning af phosphoinositid turnover --> Hæmning af GPCR. Hæmmer også insulin-like growth factor signalering, samt syntese af noradrenalin og dopamin. Stimulerer serotoninsyntese
26
Lithium virkning
Stemningsstabiliserende
27
Lithium anvendelse
Bipolær sygdom (især maniske faser) | Unipolær depression
28
Lithium bivirkninger
Polyuri (nedsætter ADH effekt) Nedsat nyrefunktion (sjælden) Vægtøgning Tremor
29
Lithium særlige forhold
Lille terapeutisk index. | Patienter skal derfor monitoreres.
30
Antipsykotika 1. generation
Haloperidol
31
Haloperidol mekanisme
Virker on-taget som kompetetiv antagonist på: D2 rceptoren (i limbiske regioner) Lav affinitet for 5HT2 receptoren Menes at nedsætte dopamin og serotonin stimuli i limbiske regioner --> Antipsykotisk effekt.
32
D2 receptor effekt ved skizofreni
Positive symptomer: | Menes at bidrage til hallucinationer og vrangsforestillinger.
33
5HT2 effekt ved skizofreni
Negative symptomer: | Menes at bidrage til social tilbagetrækning og emotionel afledning
34
Haloperidol virkning
Virker på positive symptomer, mindre effekt på negative. Mindsker patientens psykotiske tilstand.
35
Dopamin teori
Psykose skyldes for højt dopamin niveau.
36
Haloperidol anvendelse
Skizofreni/psykose Kvalme Tourettes
37
Haloperidol off target bivirkninger
Ortostatisk hypotension Vægtøgning og sedation Anticholinerge bivirkning Forlænget qt
38
Haloperidol on target bivirkninger
Ekstrapyrimidale bivirkninger: Akutte dystonier (muskel kontraktioner) Parkinsonisme tilstand Dyskinesi (ufrivillige bevægelser) Hyperprolaktinæmi: Gynækomasti (forstørrelse af mandlige bryster) Galaktore (sekretion fra brystvorter) Impotens 5HT2-receptoren: Vægtøgning
39
Haloperidol særlige forhold.
Vær opmærksom på patienter, der allerede har forlænget QTc, eller er i behandling med lægemidler der forøger det.
40
Olanzapin type
Komepetetiv antagonist på D2 (lille virkning) og 5HT2 (stor virkning)
41
Olanzapin mekanisme
Kompetetiv antagonist til: D2-receptoren i limbiske regioner --> nedsat dopamin stimuli --> mindre hallucinationer og vrangforestillinger 5HT2 receptoren --> Nedsat serotonin stimuli --> Mindre social tilbagetrækning og emotionel affladning
42
Olanzapin virkning
Størst virkning (antagonisme) på 5HT2 --> fjernelse af negative symptomer (social tilbagetrækning og emotionel affladning) Mindre effekt på D2-receptoren --> mindre effekt på fjernelse af positive symptomer (Hallucinationer og vrangforestillinger). Lille virkning efter få timer, fuld effekt efter 2-4 uger.
43
Olanzapin anvendes til
Skozifreni/psykose (fordi det skyldes for høj dopamin i limbiske regioner)
44
Olanzapin off target bivirkninger
Ortostatisk hypotension (α1) Vægtøgning og sedation (H1) Muscarinerg acetylcholin-receptor antagonist hERG K+ kanal --> forlænget QT, arytmi og hjertestop.
45
5HT2 er receptor for?
Serotonin
46
Olanzapin on taget bivirkninger
Antagonist på D2 --> Ekstrapyrimidale bivirkninger, som ufrivillige bevægelser, parkinsonsagtige symptomer og bevægelsesforstyrrelser. 5HT2 (serotonin receptor) antagonist --> vægtøgning
47
Olanzapin særlige forhold
Patienter med for lang QT interval
48
Aripiprazol type
Partial agonist på D2 (dopamin) (stor virkning) og 5HT2 (stor virkning) (serotonin)
49
Aripiprazol mekanisme
Nedsat dopaminerg og serotonerg stimulering i limbiske regioner
50
Azipiprazol virkning
Lige effektiv på negative og positive symptomer.
51
Haloperidol type
Kompetetiv antagonist på D2 (stor virkning) og 5HT2 (lille virkning)
52
Azipiprazol anvendelse
Skizofreni/psykose | Maniske episoder.
53
Azipiprazol off target bivirkninger
α1 (hypotension) H1 (vægtøgning og sedation) M receptor antagonist (Mundtørhed, takykardi, sløret syn, mindre sekretion fra kirtler, obstipation og urinretention) hERg (øget QT interval)
54
Azipiprazol on target bivirkninger
``` Alle i mindre grad end ved haloperidol: Ekstrapyrimidale bivirkninger: Akutte dystonier (muskel kontraktioner) Parkinsonisme tilstand Dyskinesi (ufrivillige bevægelser) ``` Hyperprolaktinæmi: Gynækomasti (forstørrelse af mandlige bryster) Galaktore (sekretion fra brystvorter) Impotens 5HT2-receptoren: Vægtøgning
55
Azipiprazol særlige forhold
Det er ikke påvist at Azipiprazol giver længere QT, men det påvises at være opmærksom.
56
Diazepam type
Benzodiazepin, positiv allosterisk modulator af GABAA receptoren, som er en Cl kanal.
57
Diazepam mekanisme
Ved binding til GABAa, der ændrer GABA konformation, hvorved åbnings frekvens øges --> mere Cl ind i cellen --> nervecelle hyperpolariseres --> mindre excitation af CNS.
58
Diazepam virkning
Dæmpende på CNS (herunder angstdæmpende, sløvende og muskelrelakserende) Virker 15-30 min. Halveringstid er 30-90 timer (hangover symptomer)
59
Diazepam anvedes til
Angst og uro Anti krampende Sederende ved lægelige procedurer Mod søvnløshed
60
Diazepam on-target bivirkninger
Psykiske bivirkninger (hangover, hukommelsestab, sløvhed/træthed) Tolerance Afhængighed
61
Diazepam særlige forhold
Vær opmærksom, hvis patient lider af depression, da det kan forværre tilstanden.
62
Zolpidem type
Non-benzodiazepin og positiv allosterisk modulator af GABAa (med α1 subunit)
63
Zolpidem mekanisme
Konformations ændring af GABAa --> øget åbningsfrekvens --> hyperpolarisering og mindre excibilitet i CNS.
64
Zolpidem virkning
CNS dæmpende Virker efter 15-20 min Halveringstid er 1,5 til 2,5 time, så ingen hangover effekt. Mindre tolerance og afhængighed.
65
Zolpidem anvendelse
Mod søvnløshed.
66
Zolpidem bivirkninger
Mildere version af diazepam (træthed, svimmelhed, anterograd amnesi, forstyrret søvnmønster og hovedpine)
67
Zolpidem særlige forhold
Opmærksom, hvis patienten har depression.

Farmakologi (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions