Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologi > Immunsupprimerende terapi > Flashcards

Immunsupprimerende terapi Flashcards

1
Q

Typer af immunsupprimerende stoffer

A 
Ændret genekspression
Cytotoksiske midler - antimetabolitter
Cytotoksiske midler - alkylerende stpffer
Specifik lymfocyt hæmning
Cytokin hæmmende stoffer
Depletion af immunceller
Hæmning af komplement
Immuncelle ligand/receptor antagonist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Lægemidler den ændrer genekspression

A

Hydrocortison

Prednisolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cytotokssike midler - antibetabolitter

A

Azathioprin

Methotrexat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cytotoksiske midler - alkylerende stoffer

A

Cyclofosfamid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Specifik lymfocyt hæmmende lægemiddel

A

Cyclosporin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cytokin hæmmende stoffer

A

Adalimubab
Etanercept
Infliximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Lægemidler der laver depletion af immunceller

A

Alemtuzumab (anti-CD52)

Rituximab (anti-CD20)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lægemidler der hæmmer kompliment systemet

A

Eculizumab (anti-C5)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Immuncelle ligander/receptor antagonister

A

Abatacept

Belatacept

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hydrocortison type af lægemiddel

A

Ændrer gen ekspression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hydrocortison mekanisme

A

Er et steroid, der er i stand til at passere cellemembranen

Binder til glukokortikoid-receptoren, som er en type 1 nukleær receptor.

Hydrocortison-glukokortikoidrceptor komplekset dimerer med et andet af samme kompleks.

Dimeren translokeres til cellekernen og binder glukokortikoid response element GRE –> Transkriptionen og translation af IL-1, IL-2, IL-6, IFN-γ, TNF-α og NK-κB nedreguleres.

Midnsker også lokal inflammation, ved nedregulering af prostaglandiner og leukotriener.
Regulerer også ekspression af BCL-2 –> medfører apoptose i B og T celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hydrocortison virkning

A

Immundæmpende og antiinflammatorisk effekt, da både proinflammatoriske molekyler nedreguleres, og der induceres apoptose i det adaptive immunforsvar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hydrocortison anvendelse

A 
Autoimmune lidelser
Inflammatoriske og allergiske reaktion
Substitution ved binyrabarkinsufficiens
Transplantationer
Kvalme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hydrocortison bivirkninger.

A

Type 2 diabetes
Binyrebarkinsufficiens
Osteoperose
Cushings syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hydrocortison særlige forhold

A

Har mange og voldsomme bivirkninger, så systemisk behandling ønskes kun i kort tid.

Kan bruges lokalt i længere tid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prednisolon er?

A

Et syntetisk glukokortikoid, der er fire gange mere potent end hydrocortison.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Azathioprin type af lægemiddel

A

Cytotoksisk antimetabolit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Azathioprin mekanisme

A

Er et prodrug.
Hæmmer enzymet der er nødvendig for de novo syntese af puriner.

Hæmmer derved både B og T lymfocytter, som ikke kan benytte salvage pathway til purin syntese.

Indsættes direkte i cellens DNA, hvor den inducerer apoptose i delende celler.

Virker specielt på T celler, da det hæmmer et CD28 antiapoptotisk signal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Azathioprin virkning

A

Virker toksisk på hurtigt delende celler, heriblandt immunceller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Azathioprin anvendelse

A

Er et DMARD –> bruges derfor til behandling af autiimmune og reumatologiske lidelser.

Anvendes især ved nyretransplantationer for at dæmpe T celle responset.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Azathioprin bivirkninger

A

Hæmmer purinsyntese –> Hæmmer DNA syntese –> påvirker hurtigt delende celler.

Leder til:
Hårtab
Myelosupression (manglende dannelser af blodets celler)
Carcinogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Azathioprin særlige forhold

A

Vær opmærksom på eventuel knoglemarvs supression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Methotrexat type af lægemiddel

A

Cytotoksisk antimetabolit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

methotrexat mekanisme

A

Ikke proteinbaseret DMARD og en folsyre antagonist.

I høje doser:
Binder DHFR, der hæmmes –> kan ikke omdanne dihydrofolat til tetrahydrofolat –> ingen purin og pyrimidinnukleotid syntese –> hæmning af replikation af B og T lymfocytter, der er afhængig af de novo syntesen.

I lave doser:
Hæmmer AICIR –> adenosin kan ikke omdannes til inosin –> koncentration af adenosin stiger –> virker antiinflammatorisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Methotrexat virkning på biologiske lægemidler

A

Forlænger halveringstiden, da den inhiberer dannelse af antidrug antibodies, som dannes af kroppens plasmaceller –> biologiske lægemidler nedbrydes langsommere –> øget effekt af biologiske lægemidler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Methotrexat enkel beskrivelse af effekter

A

Toksisk på hurtigt delende celler
Antiinflammatorisk
Fordelagtigt i kombination med monoklonale antistoffer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Methotrexat virkning

A

Toksisk for hurtigt delende cellepopulationer, som immunceller og cancerceller.

Antiinflammatorisk effekt.

Kan gives med biologiske lægemidler eller monoklonale antistoffer, for øget effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Methotrexat anvendelse

A

DMARD og antimetabolit, der anvedes i behandling af autoimmune, reumatologiske og malige lidelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Methotrexat bivirkninger

A

Hårtab
Supression af dannelse af blodets celler
Kvalme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Methotrexat særlige forhold

A

Må ikke bruges hos gravide.

31
Q

Cyclofosfamid stofgruppe?

A

Cytotoksisk alkylerende stof.

32
Q

Cyclofosfamid mekanisme

A

Irreversibel binding til guaninbaseri DNA –> krydsbinding af guaninbaser –> apoptose og mutationer.

Ved lave doser:

  • -> Hæmmer B lymfocytter
  • -> Aktiverer T effektor celler (gennem øget syntese af INF-γ
  • -> Inhiberer regulatoriske T celler.

Ved høje doser: Hæmmer både T og B lymfocytter.

33
Q

Cyclofosmamid virkning

A

Toksisk for hurtigt delende celler, som immunceller og cancerceller.

34
Q

Cyclofosfamid anvendlse

A

Maligne lidelser og immunosupression.

35
Q

Cyclofosfamid bivirkninger

A

Hårtab
Manglende dannelse af blodceller
Carcinogen

36
Q

Cyclosporin stofgruppe

A

Specifik lymfocyt-hæmning

37
Q

Cyclosporin mekanisme

A

Binder intracellulært cyclophilin –> kompleks binder calcineurin –> hæmmer NFAT –> mindre dannelse af IL-2 –> hæmmer reduceret T-celle proliferation og aktivering.

38
Q

Cyclosporin virkning

A

T celle supression, ved reduktion af T celle dannelse

39
Q

Cyclosporin anveldese

A

Forhindrer graft versus host sygdom ved organ transplantation.

40
Q

Cyclosporin bivirkninger

A

Hypertension
Nyrepåvirkning
hovedpine

41
Q

Adalimubab stofgruppe

A

Cytokinhæmmende

42
Q

Adalimubab mekanisme

A

Humant monoklonalt antistof (biologisk lægemiddel)
Binder til proinflammatoriske TNF-α.
Reducerer ved TNF-α medierede inflammations respons.

43
Q

Adalimubab virkning

A

Antiinflammatorisk/TNF-α hæmmer

44
Q

Adalimubab anvendelse

A

Autoimmune lidelser, som morbus crohn

45
Q

Adalimubab bivirkninger

A

Reaktion på indstikssted
Anafylaktisk systemisk reaktion
Opportunistiske infektioner.

46
Q

Adalimubab særlige forhold

A

Må ikke anvendes til tuberkulose patienter.

47
Q

Etanercept type af stof

A

Cytokin hæmmende

48
Q

Etanercept mekanisme

A

Biologisk lægemiddel, og binder lige som adalimubab til TNF-α.

Er et fusionsprotein, og kan derfor danne antidrug antibodies, og har lav halveringstid. Dette kan dog modarbejdes af methotrexat

49
Q

Etanercept virkning

A

Antiinflammatorisk/TNF-α hæmmer.

50
Q

Etanercept anvendelse

A

Autoimmune lidelser som leddegigt

51
Q

Etanercept bivirkninger

A

Reaktioner på indstiksstedet
Anafylaktisk systemisk reaktion
Opportunistiske infektioner.

52
Q

Etanercept særlige forhold

A

Må ikke anvendes på tuberkulose patienter, patienter bør derfor screenes først.

53
Q

Infliximab type af stof

A

Cytokin hæmmende

54
Q

Infliximab mekanisme

A

Biologisk lægemiddel, der binder ligesom adalimubab til TNF-α. Er kimerisk monoklonalt antistof.

Da det er kimerisk, så dannes hurtigt antidrug antibodies, hvilket giver kort halveringstid.

Dette kan modvirkes af methotrexat.

55
Q

Infliximab virkning

A

Antiinflammatorisk/TNF-α hæmmer

56
Q

Infliximab anvendelse

A

Autoimmune sygdomme.

57
Q

Infliximab bivirkninger

A

Reaktion på indsstikssted
Anafylaktisk systemisk reaktion
Opportunistiske infektioner

58
Q

Infliximab særlige forhold

A

Må ikke anvendes til tuberkulose patienter.

Må ikke anvendes på patienter, der er overfølsomme for murine proteiner.

59
Q

Alemtuzumab (anti CD52) stofgruppe

A

Depletetion af immunceller

60
Q

Alemtuzumab mekanisme

A

Monoklonalt antistof –> rettet mod CD52 på lymfocytter –> binder til immunceller, hvorefter NK, makrofager og neutrofile kan nedbryde cellen.

Komplementproteiner kan også vedhjælp af MAC nedbryde/lysere cellen/Lymfocytten der bindes.

61
Q

Alemtuzumab (anti-CD52) virkning

A

Langvarig depletion af både B og T celler, da CD52 er udtrykt på begge.

62
Q

Alemtuzumab anvendelse

A

Autoimmune lidelser som multipel sklerose, der er en kronisk inflammation i CNS, der medfører demyelisering.

63
Q

Alemtuzumab bivirkninger

A

Cutokin release

Lysering af lymfocytter

Opportunistiske infektioner

64
Q

Rituximab (anti-CD20) stofgruppe

A

Depletion af immunceller

65
Q

Rituximab (anti-CD20) mekanisme

A

Monoklonalt kimærisk antistof, der er rettet mod overfladeproteinet CD20, som er udtrykt på alle modne B celler. Binder til CD20 på B celler, hvorefter celen opsoniseres, og enten NK/makrofager/neutrofile eller komplementproteiner nedbryder B cellerne.

66
Q

Rituximab virkning

A

Depletering af B-celler

67
Q

Rituximab anvendelse

A

Antineoplastik til B celle lymfomer, samt til reumatoid arthritis.

68
Q

Rituximab bivirkninger

A

Cytokin release syndrom
Lymfopeni (lymfocyt mangel)
Opportunistiske infektioner

69
Q

Eculizumab (anti-C5) stofgruppe

A

Hæmning af komplement

70
Q

Eculizumab mekanisme

A

Binder til C5 og hindrer aktivering af komplement og formation af MAC, ved at hæmme kløvning af C5 til C5b.

71
Q

Eculizumab virkning

A

Hindrer komplement-medieret hæmolyse ved oariksystisk nocturnal hæmoglobinuri (PNH), som mefører hæmolytisk anæmi (nedsat erytrocyt levetid)

Hæmmer komplement aktiveret mikroangiopati (forkalkning af arterier), i aHUS syndrom

72
Q

Eculizumab anvendelse

A 
Mod PNH (fører til nedsat erytrocyt levetid)
Mod aHUS (fører til arterosklerose)
73
Q

Eculizumab bivirkninger

A

Reaktion på indstikssted.
hovedpine
Influenza lignende symptomer

Farmakologi (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions