Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Farmakologi > Immunsupprimerende terapi > Flashcards

Immunsupprimerende terapi Flashcards

1
Q

Typer af immunsupprimerende stoffer

A 
Ændret genekspression
Cytotoksiske midler - antimetabolitter
Cytotoksiske midler - alkylerende stpffer
Specifik lymfocyt hæmning
Cytokin hæmmende stoffer
Depletion af immunceller
Hæmning af komplement
Immuncelle ligand/receptor antagonist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Lægemidler den ændrer genekspression

A

Hydrocortison

Prednisolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cytotokssike midler - antibetabolitter

A

Azathioprin

Methotrexat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cytotoksiske midler - alkylerende stoffer

A

Cyclofosfamid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Specifik lymfocyt hæmmende lægemiddel

A

Cyclosporin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cytokin hæmmende stoffer

A

Adalimubab
Etanercept
Infliximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Lægemidler der laver depletion af immunceller

A

Alemtuzumab (anti-CD52)

Rituximab (anti-CD20)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lægemidler der hæmmer kompliment systemet

A

Eculizumab (anti-C5)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Immuncelle ligander/receptor antagonister

A

Abatacept

Belatacept

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hydrocortison type af lægemiddel

A

Ændrer gen ekspression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hydrocortison mekanisme

A

Er et steroid, der er i stand til at passere cellemembranen

Binder til glukokortikoid-receptoren, som er en type 1 nukleær receptor.

Hydrocortison-glukokortikoidrceptor komplekset dimerer med et andet af samme kompleks.

Dimeren translokeres til cellekernen og binder glukokortikoid response element GRE –> Transkriptionen og translation af IL-1, IL-2, IL-6, IFN-γ, TNF-α og NK-κB nedreguleres.

Midnsker også lokal inflammation, ved nedregulering af prostaglandiner og leukotriener.
Regulerer også ekspression af BCL-2 –> medfører apoptose i B og T celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hydrocortison virkning

A

Immundæmpende og antiinflammatorisk effekt, da både proinflammatoriske molekyler nedreguleres, og der induceres apoptose i det adaptive immunforsvar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hydrocortison anvendelse

A 
Autoimmune lidelser
Inflammatoriske og allergiske reaktion
Substitution ved binyrabarkinsufficiens
Transplantationer
Kvalme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hydrocortison bivirkninger.

A

Type 2 diabetes
Binyrebarkinsufficiens
Osteoperose
Cushings syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hydrocortison særlige forhold

A

Har mange og voldsomme bivirkninger, så systemisk behandling ønskes kun i kort tid.

Kan bruges lokalt i længere tid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prednisolon er?

A

Et syntetisk glukokortikoid, der er fire gange mere potent end hydrocortison.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Azathioprin type af lægemiddel

A

Cytotoksisk antimetabolit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Azathioprin mekanisme

A

Er et prodrug.
Hæmmer enzymet der er nødvendig for de novo syntese af puriner.

Hæmmer derved både B og T lymfocytter, som ikke kan benytte salvage pathway til purin syntese.

Indsættes direkte i cellens DNA, hvor den inducerer apoptose i delende celler.

Virker specielt på T celler, da det hæmmer et CD28 antiapoptotisk signal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Azathioprin virkning

A

Virker toksisk på hurtigt delende celler, heriblandt immunceller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Azathioprin anvendelse

A

Er et DMARD –> bruges derfor til behandling af autiimmune og reumatologiske lidelser.

Anvendes især ved nyretransplantationer for at dæmpe T celle responset.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Azathioprin bivirkninger

A

Hæmmer purinsyntese –> Hæmmer DNA syntese –> påvirker hurtigt delende celler.

Leder til:
Hårtab
Myelosupression (manglende dannelser af blodets celler)
Carcinogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Azathioprin særlige forhold

A

Vær opmærksom på eventuel knoglemarvs supression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Methotrexat type af lægemiddel

A

Cytotoksisk antimetabolit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

methotrexat mekanisme

A

Ikke proteinbaseret DMARD og en folsyre antagonist.

I høje doser:
Binder DHFR, der hæmmes –> kan ikke omdanne dihydrofolat til tetrahydrofolat –> ingen purin og pyrimidinnukleotid syntese –> hæmning af replikation af B og T lymfocytter, der er afhængig af de novo syntesen.

I lave doser:
Hæmmer AICIR –> adenosin kan ikke omdannes til inosin –> koncentration af adenosin stiger –> virker antiinflammatorisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Methotrexat virkning på biologiske lægemidler
Forlænger halveringstiden, da den inhiberer dannelse af antidrug antibodies, som dannes af kroppens plasmaceller --> biologiske lægemidler nedbrydes langsommere --> øget effekt af biologiske lægemidler.
26
Methotrexat enkel beskrivelse af effekter
Toksisk på hurtigt delende celler Antiinflammatorisk Fordelagtigt i kombination med monoklonale antistoffer
27
Methotrexat virkning
Toksisk for hurtigt delende cellepopulationer, som immunceller og cancerceller. Antiinflammatorisk effekt. Kan gives med biologiske lægemidler eller monoklonale antistoffer, for øget effekt.
28
Methotrexat anvendelse
DMARD og antimetabolit, der anvedes i behandling af autoimmune, reumatologiske og malige lidelser
29
Methotrexat bivirkninger
Hårtab Supression af dannelse af blodets celler Kvalme
30
Methotrexat særlige forhold
Må ikke bruges hos gravide.
31
Cyclofosfamid stofgruppe?
Cytotoksisk alkylerende stof.
32
Cyclofosfamid mekanisme
Irreversibel binding til guaninbaseri DNA --> krydsbinding af guaninbaser --> apoptose og mutationer. Ved lave doser: - -> Hæmmer B lymfocytter - -> Aktiverer T effektor celler (gennem øget syntese af INF-γ - -> Inhiberer regulatoriske T celler. Ved høje doser: Hæmmer både T og B lymfocytter.
33
Cyclofosmamid virkning
Toksisk for hurtigt delende celler, som immunceller og cancerceller.
34
Cyclofosfamid anvendlse
Maligne lidelser og immunosupression.
35
Cyclofosfamid bivirkninger
Hårtab Manglende dannelse af blodceller Carcinogen
36
Cyclosporin stofgruppe
Specifik lymfocyt-hæmning
37
Cyclosporin mekanisme
Binder intracellulært cyclophilin --> kompleks binder calcineurin --> hæmmer NFAT --> mindre dannelse af IL-2 --> hæmmer reduceret T-celle proliferation og aktivering.
38
Cyclosporin virkning
T celle supression, ved reduktion af T celle dannelse
39
Cyclosporin anveldese
Forhindrer graft versus host sygdom ved organ transplantation.
40
Cyclosporin bivirkninger
Hypertension Nyrepåvirkning hovedpine
41
Adalimubab stofgruppe
Cytokinhæmmende
42
Adalimubab mekanisme
Humant monoklonalt antistof (biologisk lægemiddel) Binder til proinflammatoriske TNF-α. Reducerer ved TNF-α medierede inflammations respons.
43
Adalimubab virkning
Antiinflammatorisk/TNF-α hæmmer
44
Adalimubab anvendelse
Autoimmune lidelser, som morbus crohn
45
Adalimubab bivirkninger
Reaktion på indstikssted Anafylaktisk systemisk reaktion Opportunistiske infektioner.
46
Adalimubab særlige forhold
Må ikke anvendes til tuberkulose patienter.
47
Etanercept type af stof
Cytokin hæmmende
48
Etanercept mekanisme
Biologisk lægemiddel, og binder lige som adalimubab til TNF-α. Er et fusionsprotein, og kan derfor danne antidrug antibodies, og har lav halveringstid. Dette kan dog modarbejdes af methotrexat
49
Etanercept virkning
Antiinflammatorisk/TNF-α hæmmer.
50
Etanercept anvendelse
Autoimmune lidelser som leddegigt
51
Etanercept bivirkninger
Reaktioner på indstiksstedet Anafylaktisk systemisk reaktion Opportunistiske infektioner.
52
Etanercept særlige forhold
Må ikke anvendes på tuberkulose patienter, patienter bør derfor screenes først.
53
Infliximab type af stof
Cytokin hæmmende
54
Infliximab mekanisme
Biologisk lægemiddel, der binder ligesom adalimubab til TNF-α. Er kimerisk monoklonalt antistof. Da det er kimerisk, så dannes hurtigt antidrug antibodies, hvilket giver kort halveringstid. Dette kan modvirkes af methotrexat.
55
Infliximab virkning
Antiinflammatorisk/TNF-α hæmmer
56
Infliximab anvendelse
Autoimmune sygdomme.
57
Infliximab bivirkninger
Reaktion på indsstikssted Anafylaktisk systemisk reaktion Opportunistiske infektioner
58
Infliximab særlige forhold
Må ikke anvendes til tuberkulose patienter. | Må ikke anvendes på patienter, der er overfølsomme for murine proteiner.
59
Alemtuzumab (anti CD52) stofgruppe
Depletetion af immunceller
60
Alemtuzumab mekanisme
Monoklonalt antistof --> rettet mod CD52 på lymfocytter --> binder til immunceller, hvorefter NK, makrofager og neutrofile kan nedbryde cellen. Komplementproteiner kan også vedhjælp af MAC nedbryde/lysere cellen/Lymfocytten der bindes.
61
Alemtuzumab (anti-CD52) virkning
Langvarig depletion af både B og T celler, da CD52 er udtrykt på begge.
62
Alemtuzumab anvendelse
Autoimmune lidelser som multipel sklerose, der er en kronisk inflammation i CNS, der medfører demyelisering.
63
Alemtuzumab bivirkninger
Cutokin release Lysering af lymfocytter Opportunistiske infektioner
64
Rituximab (anti-CD20) stofgruppe
Depletion af immunceller
65
Rituximab (anti-CD20) mekanisme
Monoklonalt kimærisk antistof, der er rettet mod overfladeproteinet CD20, som er udtrykt på alle modne B celler. Binder til CD20 på B celler, hvorefter celen opsoniseres, og enten NK/makrofager/neutrofile eller komplementproteiner nedbryder B cellerne.
66
Rituximab virkning
Depletering af B-celler
67
Rituximab anvendelse
Antineoplastik til B celle lymfomer, samt til reumatoid arthritis.
68
Rituximab bivirkninger
Cytokin release syndrom Lymfopeni (lymfocyt mangel) Opportunistiske infektioner
69
Eculizumab (anti-C5) stofgruppe
Hæmning af komplement
70
Eculizumab mekanisme
Binder til C5 og hindrer aktivering af komplement og formation af MAC, ved at hæmme kløvning af C5 til C5b.
71
Eculizumab virkning
Hindrer komplement-medieret hæmolyse ved oariksystisk nocturnal hæmoglobinuri (PNH), som mefører hæmolytisk anæmi (nedsat erytrocyt levetid) Hæmmer komplement aktiveret mikroangiopati (forkalkning af arterier), i aHUS syndrom
72
Eculizumab anvendelse
``` Mod PNH (fører til nedsat erytrocyt levetid) Mod aHUS (fører til arterosklerose) ```
73
Eculizumab bivirkninger
Reaktion på indstikssted. hovedpine Influenza lignende symptomer

Farmakologi (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions