Hurtig runden Flashcards
Pilocarpin
Stimulerer muskarine receptorer –> parasympatisk stimulering.
Bruges topikalt på øjet –> sænker intraokulært tryk
Anvendes mod:
Glaukom og mundtørhed.
Bivirkninger: Normale ved parasympatisk stimulation
Atropin
Non selektiv antagonist for muskarine receptorer.
Inhiberer primært stimulering af M2
Virkning: Nedsat parasympatisk stimulation af hjertet.
Anvendelse: Mod parasympatisk hjerte hæmning (N. vagus forårsaget bradykardi.
Bivirkninger: Takykardi, nedsat sekretion fra kirtler, obstipation, urinretention og sløret syn
Tiotropium
Non selektiv antagonist for muskarine receptorer.
Tages som inhalation.
Virkning: Bronkodilation, og nedsat sekretion for sekretoriske celler i bronkier.
Anvendelse: Mod astma og KOL.
Bivirkninger: Mundtørhed.
Darifenacin
Kompepetiv antagonist mod M3.
Virkning: Nedsat sekretion fra kirtler. Glat muskel dilation.
Anvendelse: Mod urininkontitnens, da afslapning af blære virker mod uønsket vandladning.
Bivirkninger: Mundtørhed, dilation osv.
Suxameton:
Agonist for nikotinerge receptorer, men bruges som nikotinerg blokker.
Mekanisme: Binder sig til nikotinerge receptorer, og kan ikke brydes ned af acetylcholinesterasen fra nerve ender, så den bliver siddende i 10-15 min. Det giver et initielt muskel twitch, men bagefter vil muskler være paralyseret.
Virkning: Muskel paralyse.
Anvendelse: Før operationer, som anæstesi.
Bivirkninger: Myalgi, Hyperkaliæmi og bradykardi.
Rucuronium
Er en kompetetiv antagonist for nikotinerge receptorer.
Mekanisme: Binder og blokerer nikotinerge receptorer, hvilket leder til muskelparalyse.
Virkning: muskel paralyse.
Anvendelse: Anæstesi før operationer.
Bivirkninger: Få
Neostigmin
Er en acetylcholin esterase hæmmer.
Mekanisme: Binder til acetylcholin esterase aktive site, hvilket leder til mindre nedbrydelse og derved stigning af acetylcholin.
Virkning: Øger acetylcholins virkning/effekter
Anvendelse: Myesthenia gravis, hvor nikotinerge receptorer er nedreguleret.
Tarm- og blæreatoni.
Bivirkninger:
Øget stimulering af muskarine receptorer –> øget parasympatikus aktivering.
Organophosphater
Er en acetylcholinesterase hæmmer. Binder irreversibelt. Leder til kontinuerlig stigning i acetylcholin, hvilket leder til konstant depolarisering af nikotinerge receptorer, hvilket giver paralyse, samt parasympatisk overaktivering.
Virkning: Paralyse og overstimulation af parasympatikus.
Anvendelse: Nervegift af militæret. Af landmænd mod insekter.
Bivirkninger: Er sammenhængende med virkning, men som regel død.
Botulinum toxin
Er en acetylcholin release hæmmer.
Mekanisme: Inhiberer fusionen af de synaptiske vesikler, ved at hæmme flere vigtige proteiner, som SNARE proteinerne.
Virkning: Mindre acetylcholin udskillelse. Dermed mindre aktivering af nikotinerge receptorer.
Anvendelse: Bruges mod ufrivillige bevægelser og spasme.
Anvendes også mod hypersekretion af sved.
Kan bruges som rynke behandling
Bivirkninger: Hovedpine
Myalgi
Ptose.
Adrenalin
Er en adrenerg receptor stimulator
Mekanisme: Ved lave dosis stimulerer den primært B1 og B2m hvilket leder til øget pumpefunktion af hjertet.
Ved højere dosis stimulerer den også A1 og A2, hvilket leder til en vasokonstriktion.
Kan også dilatere glatmuskulatur.
Anvendelse: Hjertestop.
Anafylaktisk shock.
Bivirkninger: Hypertension
Takykardi
Hjertebanken
Noradrenalin
Er en adrenerg receptor agonist.
Mekanisme: Virker primært på A1, A2 og B1.
Virkning: Øget pumpefunktion af hjertet, samt vasokonstriktion.
Anvendelse: Hypotensivt shock.
Bivirkninger:
Hypertension
Hjertebanken
arytmi og ekstrasystoler.
Isoprenalin
Er en beta adrenerg receptor agonist.
Mekanisme: Stimulerer B1 og B2.
Virkning:
Kardilation
Bronkiedilation
Øget pumpefunktion af hjertet
Anvendelse:
Tidligere mod hjertestop, men nu bruges adrenalin.
Dobutamin
Mekanisme:
Stimulerer primært B1.
Virkning:
Øget pumpefunktion af hjertet
Anvendelse:
Kardiogent shock
Bivirkninger:
hjertebanken og bryst smerter.
Formoterol:
Selektiv agonist for B2 receptor
Mekanisme:
Inhaleres
Stimulerer bronkodilation
Virkning:
Bronkodilation
Anvendelse:
Astma
Birvirkninger:
Svimmelhed
Kvalme
Hovedpine
Xylametazolin
Alfa adrenerg receptor agonist, der primært er selektiv for A1.
Mekanisme:
Bruges i næsespray
Stimulerer A1 receptoren
Virkning:
Karkontraherende, lille effekt på hjerte og CNS.
Anvendelse:
Forstoppet næse.
Bivirkninger:
Atrofi af næseslimhinde.