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1A NTS > PSQ - Transtornos do humor (TAB) > Flashcards

PSQ - Transtornos do humor (TAB) Flashcards

1
Q

No tratamento de episodios maniacos, podemos associar Quetiapina com..

A

LI ou AVP

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2
Q

EPISÓDIO MANÍACO características ? (5)

A
  1. FUGA IDEIAS
  2. EUFORIA
  3. TAQUILALIA
  4. HIPERTIMIA
  5. ↑ ENERGIA
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3
Q

(P) em uso de Carbonato de lítio, o que sempre devemos avaliar ?

A

se há sintomas de intoxicação presentes

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4
Q

💊 1°L e 2°L

episodio depressivo em pacientes com TAB1/TAB2 :

A

1°L: Quetiapina

2°L: ISRS/

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5
Q

Diferença do tratamento do paciente com TAB e:

  • Episódios maniacos
  • Episódios depressivos
A

Nenhuma. Em ambos usa-se antipsicóticos como QUETIAPINA, e LITIO e AVP

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6
Q

Sintomas que denotam gravidade

e

mau prognostico ao longo da vida (2)

A
  • delírios
    • alucinações
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7
Q

Carbonato de lítio

DOSE:

A

300 a 1200mg dia

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8
Q

Sintomas que denotam gravidade

e

mau prognostico ao longo da vida (2)

A
  1. delírios
  2. alucinações
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9
Q

Transtorno bipolar tipo I: é caracterizado (2)

A

≥ 1 episodio MANIA

E/OU

episodio depressivo ao longo da vida

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10
Q

paciente com uso crônico de lítio devemos avaliar qual função ?

A

função tireoidiana

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11
Q

logo após no inicio do uso lítio devemos solicitar quais exames laboratoriais ?

A

FUNÇÃO RENAL

DOSAGEM LITIO SERICA

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12
Q

o que é uma Virada maníaca ?

A

Indução de sintomas maníacos devido uso de antidepressivos

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13
Q

dentro do tema ‘‘TRANSTORNOS DO HUMOR’’ estudamos qual transtorno ?

A

TRANSTORNO BIPOLAR (TB)

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14
Q

Dosagem de litemia sérica: deve ser coletada com intervalo de_____da ultima tomada medicação

A

12h

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15
Q

Subtipos de transtorno bipolar (2)

A

TAB T1 –> Mania
TAB T2 –> Hipomania

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16
Q

TAB

Diagnóstico diferenciais

A

DXD clínicos para depressão

  • Transtorno depressivo maior
  • TDAH
  • Transtorno de personalidade borderline
  • Transtorno por uso de substancias psicoativas
  • Transtorno de ansiedade generalizada
  • Transtorno do estresse pós traumático
  • Transtorno do pânico
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17
Q

Lítio possui comprimidos com quais apresentações ? (2)

A 
Comprimido revestido (liberação imediata): 300 mg;
Comprimido de liberação prolongada: 450 mg.
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18
Q

Cite dois critérios que diferencia um episodio Hipomaníaco de um maníaco ?

A

Sem comprometimento funcional social

Sem sintomas psicóticos

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19
Q

Transtorno Bipolar (TB) tem como sinônimos (2)

A

Transtorno do humor bipolar
Transtorno afetivo bipolar (TAB)

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20
Q

Qual duração dos sintomas para caracterizar um um EPISÓDIO MANIACO ?

A

mínimo 1 semana
se hospitalizado 3 dias

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21
Q

Quais condutas de monitorização clinica deveremos tomar antes de instituir o TT ?

A

Av clinica + laboratorial + exame imagem

comorbidades

monitorar o níveis séricos do EH 💊

22
Q

O QUE DEVEMOS AVALIAR ALÉM DO USO DE MEDICAÇÕES (5)

A
  • Comportamentos de risco (risco de suicídio)
  • Grau de insight
  • Capacidade de aderir ao tratamento
  • Suporte psicossocial = familiar
  • Uso de drogas
  • Reinicio falha TT 💊
23
Q

Uso crônico de lítio pode induzir a qual síndrome ?

A

hipotireoidismo

24
Q

Quetiapina Dose:

A

Dose: 25 a 800 mg ao dia

25
Monoterapia para o tratamento de episódios maníaco
* Litio * Quetiapina * Cariprazina
26
No que se refere-se o termo ''BIPOLAR'' ?
variação entre Depressão e Euforia
27
um episodio maníaco que surge durante o TT com antidepressivos, MAS que persiste em nível de sinais e sintomas ALEM do efeito fisiológico desse TT, temos qual DX ?
VIRADA MANIACA (DX TAB tipo1)
28
Quetiapina é um farmaco de qual grupo ?
– antipsicótico
29
paciente com TAB (?) que apresenta prejuízo funcional _e/ou_ sintomas psicóticos, por definição é ?
TAB1 (MANIACO)
30
TAB Devemos lembrar de quais DXD e clínicos ?
DXD dos quadros maníacos DXD quadros clínicos de depressão
31
Epidemiologia paciente com TAB, sempre devemos pensar em ? (2)
* relação Dçs cardiovasculares * 20-30x \> risco de suicido
32
Quais sintomas de gravidade em paciente com TAB ? (2)
**_SINTOMAS PISICOTICOS:_** 1. DELIRIOS 2. ALUCINAÇÕES
33
Lítio possui qual índice terapêutico ?
0,6 e 1,2 mEq/L
34
Um episódio hipomaníaco dura pelo menos \_\_\_\_\_\_\_\_e é semelhante a um episódio maníaco
quatro dias
35
Um episódio maníaco é um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável que dura pelo menos __________ ou menos se o paciente tiver de ser hospitalizado.
uma semana
36
DX EPISODIO **_MANIACO_** CRITERIOS DMS-5 (A+B+C+D)
**A)** humor, anormal, exaltado, persistente elevado, expansivo ou irritável, persistente maior parte do dia ≥ 1 semana **+** **B)** ≥ 3 dos seguintes sintomas (7) **+** **C)** Prejuízo social **+** **D)** não relacionado por substancias obs.: se humor irritável ≥ 4 sintomas do critério B
37
Fatores de risco para TB
1. Trauma precoce: negligência e abusos 2. Uso de substâncias psicoativas (Álcool/drogas/tabaco) 3. Parto cesárea, Elevada idade paterna
38
Qual duração dos sintomas para caracterizar um um EPISÓDIO HIPOMANÍACO?
duração pelo menos 4 dias
39
Otimizando o tratamento, qual ordem de escolha medicamentosa devemos seguir?
INICIAR **1° linha** ADICIONAR OU TROCAR pra outro de **1° linha** ADICIONAR OU TROCAR pra **2 ° linha** ADICIONAR OU TROCAR pra **3 ° linha**
40
Cite os **7 itens do critério B** para diagnostico do TAB de acordo com o DSM-V
1. Auto estima inflada ou grandiosidade 2. **⬇️** sono 3. ⬆️ taquilálico 4. Fuga de ideias e pensamento acelerado 5. Distraibilidade 6. ⬆️ atividade diriga objetiva 7. Envolvimento a atividades dolorosas (compras, sexo, etc)
41
**💊 1°L TT** **TAB (MANIA) e TAB1 (EDM)**
**Quetiapina** **litio**
42
V/F ## Footnote **AVP 💊 considerado 1°L tanto para episodio depressivo quanto maníaco em (P) com TAB1**
FALSO AVP É 2°l p/TT epi depressivo em (P) TAB1 AVP apenas 1° p/ tab1 maníaco…
43
TAB1💊 TT TT 1°L ep maniaco cominação famracos
LI/AVP + QUETIAPINA LI/AVP + ARIPIPRAZOL LI/AVP + RISPERIDONA
44
TT ep depressivo no TAB1 💊 1°L
1. QUETIAPINA 2. Li 3. LURASIDONA + LI/AP 4. Lamotrigina
45
TT ep depressivo no TAB2 💊 1°L
Quetiapina APENAS
46
V/F ## Footnote **Quetiapina é o único💊 considerado 1°L tanto para episodio depressivo quanto maníaco em (P) com TAB1 e TAB2**
VERDADEIRO
47
V/F ## Footnote **Qual o único💊 considerado 1°L tanto para episodio depressivo quanto maníaco em (P) com TAB1 e TAB2**
Quetiapina
48
Acido valpróico ou
divalproato de sódio - EH
49
Acido valpróico Contra indicado (2+OBS)
hepatopatas gestação ‘’'avaliar risco x beneficio em mulheres em idade fértil ‘’
50
Quetiapina Dose:
25 a 800 mg/D

1A NTS (19 decks)

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