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1A NTS > PSQ - Transtornos do humor (TAB) > Flashcards

PSQ - Transtornos do humor (TAB) Flashcards

1
Q

No tratamento de episodios maniacos, podemos associar Quetiapina com..

A

LI ou AVP

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2
Q

EPISÓDIO MANÍACO características ? (5)

A
  1. FUGA IDEIAS
  2. EUFORIA
  3. TAQUILALIA
  4. HIPERTIMIA
  5. ↑ ENERGIA
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3
Q

(P) em uso de Carbonato de lítio, o que sempre devemos avaliar ?

A

se há sintomas de intoxicação presentes

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4
Q

💊 1°L e 2°L

episodio depressivo em pacientes com TAB1/TAB2 :

A

1°L: Quetiapina

2°L: ISRS/

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5
Q

Diferença do tratamento do paciente com TAB e:

  • Episódios maniacos
  • Episódios depressivos
A

Nenhuma. Em ambos usa-se antipsicóticos como QUETIAPINA, e LITIO e AVP

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6
Q

Sintomas que denotam gravidade

e

mau prognostico ao longo da vida (2)

A
  • delírios
    • alucinações
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7
Q

Carbonato de lítio

DOSE:

A

300 a 1200mg dia

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8
Q

Sintomas que denotam gravidade

e

mau prognostico ao longo da vida (2)

A
  1. delírios
  2. alucinações
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9
Q

Transtorno bipolar tipo I: é caracterizado (2)

A

≥ 1 episodio MANIA

E/OU

episodio depressivo ao longo da vida

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10
Q

paciente com uso crônico de lítio devemos avaliar qual função ?

A

função tireoidiana

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11
Q

logo após no inicio do uso lítio devemos solicitar quais exames laboratoriais ?

A

FUNÇÃO RENAL

DOSAGEM LITIO SERICA

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12
Q

o que é uma Virada maníaca ?

A

Indução de sintomas maníacos devido uso de antidepressivos

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13
Q

dentro do tema ‘‘TRANSTORNOS DO HUMOR’’ estudamos qual transtorno ?

A

TRANSTORNO BIPOLAR (TB)

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14
Q

Dosagem de litemia sérica: deve ser coletada com intervalo de_____da ultima tomada medicação

A

12h

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15
Q

Subtipos de transtorno bipolar (2)

A

TAB T1 –> Mania
TAB T2 –> Hipomania

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16
Q

TAB

Diagnóstico diferenciais

A

DXD clínicos para depressão

  • Transtorno depressivo maior
  • TDAH
  • Transtorno de personalidade borderline
  • Transtorno por uso de substancias psicoativas
  • Transtorno de ansiedade generalizada
  • Transtorno do estresse pós traumático
  • Transtorno do pânico
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17
Q

Lítio possui comprimidos com quais apresentações ? (2)

A 
Comprimido revestido (liberação imediata): 300 mg;
Comprimido de liberação prolongada: 450 mg.
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18
Q

Cite dois critérios que diferencia um episodio Hipomaníaco de um maníaco ?

A

Sem comprometimento funcional social

Sem sintomas psicóticos

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19
Q

Transtorno Bipolar (TB) tem como sinônimos (2)

A

Transtorno do humor bipolar
Transtorno afetivo bipolar (TAB)

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20
Q

Qual duração dos sintomas para caracterizar um um EPISÓDIO MANIACO ?

A

mínimo 1 semana
se hospitalizado 3 dias

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21
Q

Quais condutas de monitorização clinica deveremos tomar antes de instituir o TT ?

A

Av clinica + laboratorial + exame imagem

comorbidades

monitorar o níveis séricos do EH 💊

22
Q

O QUE DEVEMOS AVALIAR ALÉM DO USO DE MEDICAÇÕES (5)

A
  • Comportamentos de risco (risco de suicídio)
  • Grau de insight
  • Capacidade de aderir ao tratamento
  • Suporte psicossocial = familiar
  • Uso de drogas
  • Reinicio falha TT 💊
23
Q

Uso crônico de lítio pode induzir a qual síndrome ?

A

hipotireoidismo

24
Q

Quetiapina Dose:

A

Dose: 25 a 800 mg ao dia

25
Q

Monoterapia para o tratamento de episódios maníaco

A
  • Litio
  • Quetiapina
  • Cariprazina
26
Q

No que se refere-se o termo ‘‘BIPOLAR’’ ?

A

variação entre Depressão e Euforia

27
Q

um episodio maníaco que surge durante o TT com antidepressivos, MAS que persiste em nível de sinais e sintomas ALEM do efeito fisiológico desse TT, temos qual DX ?

A

VIRADA MANIACA (DX TAB tipo1)

28
Q

Quetiapina é um farmaco de qual grupo ?

A

– antipsicótico

29
Q

paciente com TAB (?) que apresenta prejuízo funcional e/ou sintomas psicóticos, por definição é ?

A

TAB1 (MANIACO)

30
Q

TAB

Devemos lembrar de quais DXD e clínicos ?

A

DXD dos quadros maníacos

DXD quadros clínicos de depressão

31
Q

Epidemiologia

paciente com TAB, sempre devemos pensar em ? (2)

A
  • relação Dçs cardiovasculares
  • 20-30x > risco de suicido
32
Q

Quais sintomas de gravidade em paciente com TAB ? (2)

A

SINTOMAS PISICOTICOS:

  1. DELIRIOS
  2. ALUCINAÇÕES
33
Q

Lítio possui qual índice terapêutico ?

A

0,6 e 1,2 mEq/L

34
Q

Um episódio hipomaníaco dura pelo menos ________e é semelhante a um episódio maníaco

A

quatro dias

35
Q

Um episódio maníaco é um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável que dura pelo menos __________ ou menos se o paciente tiver de ser hospitalizado.

A

uma semana

36
Q

DX EPISODIO MANIACO CRITERIOS DMS-5 (A+B+C+D)

A

A) humor, anormal, exaltado, persistente elevado, expansivo ou irritável, persistente maior parte do dia ≥ 1 semana

+

B) ≥ 3 dos seguintes sintomas (7)

+

C) Prejuízo social

+

D) não relacionado por substancias

obs.: se humor irritável ≥ 4 sintomas do critério B

37
Q

Fatores de risco para TB

A
  1. Trauma precoce: negligência e abusos
  2. Uso de substâncias psicoativas (Álcool/drogas/tabaco)
  3. Parto cesárea, Elevada idade paterna
38
Q

Qual duração dos sintomas para caracterizar um um EPISÓDIO HIPOMANÍACO?

A

duração pelo menos 4 dias

39
Q

Otimizando o tratamento, qual ordem de escolha medicamentosa devemos seguir?

A

INICIAR 1° linha

ADICIONAR OU TROCAR pra outro de 1° linha

ADICIONAR OU TROCAR pra 2 ° linha

ADICIONAR OU TROCAR pra 3 ° linha

40
Q

Cite os 7 itens do critério B para diagnostico do TAB de acordo com o DSM-V

A
  1. Auto estima inflada ou grandiosidade
  2. ⬇️ sono
  3. ⬆️ taquilálico
  4. Fuga de ideias e pensamento acelerado
  5. Distraibilidade
  6. ⬆️ atividade diriga objetiva
  7. Envolvimento a atividades dolorosas (compras, sexo, etc)
41
Q

💊 1°L TT

TAB (MANIA) e TAB1 (EDM)

A

Quetiapina

litio

42
Q

V/F

AVP 💊 considerado 1°L tanto para episodio depressivo quanto maníaco em (P) com TAB1

A

FALSO AVP É 2°l p/TT epi depressivo em (P) TAB1

AVP apenas 1° p/ tab1 maníaco…

43
Q

TAB1💊 TT

TT 1°L ep maniaco

cominação famracos

A

LI/AVP + QUETIAPINA

LI/AVP + ARIPIPRAZOL

LI/AVP + RISPERIDONA

44
Q

TT ep depressivo no TAB1

💊 1°L

A
  1. QUETIAPINA
  2. Li
  3. LURASIDONA + LI/AP
  4. Lamotrigina
45
Q

TT ep depressivo no TAB2

💊 1°L

A

Quetiapina APENAS

46
Q

V/F

Quetiapina é o único💊 considerado 1°L tanto para episodio depressivo quanto maníaco em (P) com TAB1 e TAB2

A

VERDADEIRO

47
Q

V/F

Qual o único💊 considerado 1°L tanto para episodio depressivo quanto maníaco em (P) com TAB1 e TAB2

A

Quetiapina

48
Q

Acido valpróico ou

A

divalproato de sódio - EH

49
Q

Acido valpróico

Contra indicado (2+OBS)

A

hepatopatas

gestação

‘’’avaliar risco x beneficio em mulheres em idade fértil ‘’

50
Q

Quetiapina

Dose:

A

25 a 800 mg/D

1A NTS (19 decks)

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